యూరెటెరోస్టోమీ శస్త్రచికిత్స: మూత్రాశయం లేకుండా మూత్ర మార్పిడి పద్ధతిని అర్థం చేసుకోవడం

యూరెటెరోస్టోమీ శస్త్రచికిత్స: మూత్రాశయం లేకుండా మూత్రాన్ని మళ్లించే ఒక పద్ధతిని అర్థం చేసుకోవడం | నిరోగి లంక

Physician Reviewed — Not Medical Advice

మీ శరీరం మూత్రాన్ని ఎలా నిర్వహిస్తుందనే దాని గురించి మీరు బహుశా పెద్దగా ఆలోచించి ఉండరు. సాధారణంగా, మూత్రపిండాలు మూత్రాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తాయి, అది రెండు గొట్టాల (మూత్రనాళాలు) ద్వారా మూత్రాశయంలోకి ప్రయాణిస్తుంది, అక్కడ మీరు దానిని విసర్జించడానికి సిద్ధంగా ఉండే వరకు నిల్వ ఉంటుంది. కానీ మీ మూత్రాశయం పనిచేయడం ఆగిపోతే లేదా దానిని తొలగించాల్సి వస్తే ఏమి జరుగుతుందో మీరు ఎప్పుడైనా ఆలోచించారా? అటువంటి పరిస్థితిలో, మీ శరీరం దాని సహజ నిష్క్రమణ మార్గాన్ని కోల్పోతుంది. ఈరోజు, ఇటువంటి సందర్భాలలో ఒక కీలకమైన పరిష్కారాన్ని అందించే ఒక ప్రత్యేకమైన శస్త్రచికిత్స గురించి మనం మాట్లాడబోతున్నాం.

యూరెటెరోస్టమీ అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, యూరెటరోస్టమీ అనేది ఒక శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ. దీనిలో మీ మూత్రపిండాల నుండి మూత్రాశయానికి మూత్రాన్ని తీసుకువెళ్లే రెండు గొట్టాలను (యూరెటర్లను) మూత్రాశయం నుండి వేరు చేసి, మీ పొత్తికడుపుపై ​​చేసిన ఒక చిన్న రంధ్రం గుండా మళ్లిస్తారు. ఈ కొత్త రంధ్రాన్ని స్టోమా అని అంటారు.

దీన్ని ఈ విధంగా ఆలోచించండి: ఒక ట్యాంకుకు అనుసంధానించబడిన రెండు నీటి పైపులను ఊహించుకోండి. ఒకవేళ ఆ ట్యాంకు దెబ్బతిన్నా లేదా తొలగించబడినా, మీరు ఏమి చేస్తారు? మీరు ట్యాంకును దాటవేసి, పైపులను నేరుగా బయటకు పంపిస్తారు. ప్రాథమికంగా ఇక్కడ జరిగేది కూడా అదే. మూత్రాశయాన్ని దాటవేయడం ద్వారా, మూత్రనాళాలు స్టోమా ద్వారా నేరుగా మీ శరీర ఉపరితలానికి మార్గనిర్దేశం చేయబడతాయి.

ఆ తర్వాత మూత్రం మూత్రపిండాల నుండి ఈ స్టోమా ద్వారా నేరుగా బయటకు ప్రవహిస్తుంది. మూత్రాన్ని సేకరించడానికి, మీరు స్టోమా చుట్టూ అమర్చిన ఒక ప్రత్యేకమైన ప్లాస్టిక్ సంచిని లేదా పౌచ్‌ను ఉపయోగిస్తారు. మీరు సాధారణంగా టాయిలెట్‌కు వెళ్లినంత తరచుగా ఈ పౌచ్‌ను ఖాళీ చేయాలి. చిన్న పిల్లల విషయంలో, ఈ వ్యవస్థను తరచుగా డైపర్‌లతో ఉపయోగించడానికి అనువుగా మార్చవచ్చు.

మీ మూత్రాశయం పనిచేయకపోయినా కూడా, మీ శరీరం నుండి మూత్రాన్ని సురక్షితంగా, విశ్వసనీయంగా బయటకు పంపేందుకు ఒక మార్గాన్ని అందించడమే ఈ శస్త్రచికిత్స యొక్క లక్ష్యం. చాలా సందర్భాలలో, ఇది ఒక శాశ్వతమైన ప్రక్రియ.

ఈ శస్త్రచికిత్స ఎవరికి అవసరం?

మీ మూత్రాశయం మూత్రాన్ని సురక్షితంగా నిల్వ చేయలేకపోయినా లేదా విడుదల చేయలేకపోయినా, మీ డాక్టర్ యూరెటెరోస్టమీని సిఫార్సు చేయవచ్చు. సాధారణ కారణాలు:

కారణం సరళమైన వివరణ
మూత్రాశయ తొలగింపు క్యాన్సర్ లేదా ఇతర తీవ్రమైన వైద్య పరిస్థితుల కారణంగా మూత్రాశయాన్ని పూర్తిగా తొలగించడం.
మూత్రాశయ నష్టం గాయం లేదా దెబ్బ తగలడం వల్ల మూత్రాశయ పనితీరు కోల్పోవడం.
పుట్టుకతో వచ్చే పరిస్థితులు స్పైనా బైఫిడా వంటి పుట్టుకతో వచ్చే పరిస్థితులు, ఇవి సాధారణ మూత్రాశయ పనితీరును ప్రభావితం చేస్తాయి.
వెన్నుపాము గాయం మూత్రాశయ కండరాన్ని నియంత్రించకుండా నిరోధించే నరాల దెబ్బతినడం.

శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధమవుతున్నారు

ప్రక్రియకు ముందు, మీ ఆరోగ్యాన్ని అంచనా వేయడానికి మీ డాక్టర్ అనేక పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు:

  • మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్షలు: మీ మూత్రపిండాలు ఎంత సమర్థవంతంగా పనిచేస్తున్నాయో అంచనా వేయడానికి.
  • రక్త పరీక్షలు : మీ మొత్తం ఆరోగ్యాన్ని మరియు శస్త్రచికిత్సకు మీ భద్రతను పర్యవేక్షించడానికి.
  • ఇమేజింగ్ పరీక్షలు: మీ మూత్ర మార్గాన్ని చూడటానికి ఎక్స్-రేలు లేదా అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్‌లు.
  • రెట్రోగ్రేడ్ పైలోగ్రామ్: ఎక్స్-రేలలో స్పష్టతను మెరుగుపరచడానికి మూత్ర నాళంలోకి ఒక రంగును ఇంజెక్ట్ చేసే ప్రక్రియ.
  • CT స్కాన్ : మీ అంతర్గత వ్యవస్థల యొక్క వివరణాత్మక క్రాస్-సెక్షనల్ చిత్రాలను అందిస్తుంది.
  • MRI : మూత్రపిండాలు మరియు మూత్రనాళాల యొక్క అత్యంత సవివరమైన చిత్రీకరణను అందిస్తుంది.

అదనంగా, మీ స్టోమా కోసం ఉత్తమమైన ప్రదేశాన్ని గుర్తించడానికి మీ వైద్య బృందం మీతో కలిసి పనిచేస్తుంది. వారు మీకు సులభంగా కనిపించే, దుస్తులకు (నడుము పట్టీల వంటివి) రాపిడిని నివారించే, మరియు చర్మంపై నునుపైన, ముడతలు లేని ప్రదేశంలో ఉండే ఒక చోటును ఎంపిక చేస్తారు.

విధానం మరియు వ్యవస్థ పనిచేసే విధానం

శస్త్రచికిత్స సమయంలో, మీ సర్జన్ మూత్రాశయం నుండి ఒకటి లేదా రెండు మూత్రనాళాలను వేరు చేసి, కొత్తగా సృష్టించిన స్టోమాకు వాటిని తిరిగి కలుపుతారు. దీనివల్ల మూత్రం ఇకపై మూత్రాశయంలోకి ప్రవేశించదు.

ఈ కొత్త వ్యవస్థ ఎలా పనిచేస్తుందో అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం:

స్టోమాలో స్ఫింక్టర్ కండరం ఉండదు (ఇది సాధారణంగా మూత్ర విడుదలను నియంత్రిస్తుంది). అందువల్ల, మీరు మూత్రాన్ని ఆపుకోలేరు ; మూత్రపిండాలు మూత్రాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తున్న కొద్దీ అది నిరంతరం ప్రవహిస్తూనే ఉంటుంది.

సేకరణ వ్యవస్థ ఈ విధంగా పనిచేస్తుంది:

1. పౌచ్‌ను అమర్చడం: ఈ వ్యవస్థలో ఒక అవరోధం (చర్మంపై అంటుకునే జిగురు భాగం) మరియు సేకరించే పౌచ్ ఉంటాయి. కొన్ని వ్యవస్థలు ఈ రెండు భాగాలను ఒకటిగా మిళితం చేస్తాయి.

2. అవరోధం: ఇది స్టోమా కోసం ముందుగా రంధ్రం చేయబడిన ఒక చదునైన ముక్క. దీని ప్రత్యేకమైన అంటుకునే పదార్థం మీ చర్మానికి గట్టిగా అతుక్కుంటుంది, దీనివల్ల ఎటువంటి లీకేజీలు ఉండవు.

3. సేకరణ సంచి: ఇది అవరోధానికి అనుసంధానించబడి ఉంటుంది, దీనివల్ల మూత్రం సురక్షితంగా సంచిలోకి ప్రవహిస్తుంది.

పౌచ్ మూడింట ఒక వంతు నుండి సగం వరకు నిండినప్పుడు మీరు దానిని ఖాళీ చేయాలి. మొత్తం పౌచ్‌ను తీసివేయాల్సిన అవసరం లేకుండా, దాని అడుగు భాగంలో ఉన్న ఒక చిన్న వాల్వ్‌ను ఉపయోగించి మీరు దానిని టాయిలెట్‌లోకి ఖాళీ చేయవచ్చు. రాత్రిపూట, మీరు ఈ వాల్వ్‌కు ఒక పెద్ద ఓవర్‌నైట్ డ్రైనేజ్ బ్యాగ్‌ను జతచేయవచ్చు. ఈ పౌచ్ మీ దుస్తుల కింద కనపడకుండా, తక్కువగా కనిపించేలా రూపొందించబడింది.

మీ స్టోమా మరియు పౌచ్ సంరక్షణ

మీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీ స్టోమాను, దాని చుట్టూ ఉన్న చర్మాన్ని మరియు మీ పౌచ్‌ను ఎలా శుభ్రంగా ఉంచుకోవాలో మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందం మీకు ఖచ్చితంగా నేర్పిస్తుంది. స్టోమాను శుభ్రంగా మరియు పొడిగా ఉంచుకోవడం అత్యంత అవసరం .

ప్రతిరోజూ ఈ దశలను అనుసరించండి:

  • నీరు మరియు సువాసన లేని తేలికపాటి సబ్బును ఉపయోగించి స్టోమాను మరియు దాని చుట్టూ ఉన్న చర్మాన్ని సున్నితంగా శుభ్రం చేయండి.
  • సబ్బు అవశేషాలన్నీ తొలగిపోయేలా క్షుణ్ణంగా కడగండి.
  • ఆ ప్రాంతాన్ని పూర్తిగా పొడిగా తుడవండి.

సీల్ సురక్షితంగా మరియు పరిశుభ్రంగా ఉండేలా చూసుకోవడానికి, మీ పౌచ్‌ను కూడా సాధారణంగా ప్రతి 5 నుండి 7 రోజులకు ఒకసారి మార్చవలసి ఉంటుంది.

ఈ శస్త్రచికిత్సతో సంబంధం ఉన్న ప్రమాదాలు మరియు సమస్యలు ఏమిటి?

ఏ ఇతర శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియలాగే, దీనిలో కూడా కొన్ని ప్రమాదాలు పొంచి ఉంటాయి. మీ ఆపరేషన్‌కు ముందు ఈ ప్రమాదాల గురించి మీ వైద్యునితో క్షుణ్ణంగా చర్చించడం చాలా ముఖ్యం.

  • సంక్రమణ ప్రమాదం.
  • రక్తస్రావం .
  • హెర్నియా ఏర్పడటం.
  • స్టోమా ప్రదేశం చుట్టూ చర్మం ఎర్రబడటం, వాపు లేదా అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు.
  • శస్త్రచికిత్స నుండి ఆశించిన వైద్య ఫలితాలను సాధించడంలో వైఫల్యం.
  • మచ్చ కణజాలం ఏర్పడటం.

మీరు మీ వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?

మీరు మీ స్టోమాను మరియు దాని చుట్టూ ఉన్న చర్మాన్ని క్రమం తప్పకుండా గమనిస్తూ ఉండాలి. ఏవైనా మార్పులు గమనిస్తే, దయచేసి వెంటనే మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడిని సంప్రదించండి.

స్టోమా చుట్టూ చర్మ మార్పులు మరియు ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాలు
హెచ్చరిక సంకేతాలు వివరణ
ఎరుపు లేదా దద్దుర్లు స్టోమా చుట్టూ ఉన్న చర్మం ఎర్రగా కనిపిస్తే లేదా దద్దురులాగా ఉంటే.
చర్మం పగలడం లేదా పొలుసులు ఏర్పడటం చర్మం పొడిగా, పగిలినట్లుగా లేదా పుండ్లు పడినట్లుగా కనిపిస్తే.
చర్మ గాయాలు పౌచ్ మరియు స్టోమా మధ్య మూత్రం లీకేజీ వలన చర్మపు పుండ్లు ఏర్పడవచ్చు.
మూత్రంలో మార్పులు ముదురు రంగులో ఉండే, రక్తపు ఛాయలున్న, అధిక శ్లేష్మం కలిగిన, లేదా తీవ్రమైన, దుర్వాసనతో కూడిన మూత్రం.
ఇతర లక్షణాలు నడుము నొప్పి, జ్వరం, వికారం, వాంతులు లేదా ఆకలి లేకపోవడం.

మీకు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి లేదా అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ పొందండి.

యూరోస్టమీ, నెఫ్రోస్టమీ మరియు యూరెటెరోస్టమీ ఒకటేనా?

కాదు. ఆ మూడు కూడా మూత్రాన్ని మళ్లించే శస్త్రచికిత్సా విధానాలే అయినప్పటికీ, అవి విభిన్నమైన పద్ధతులు.

  • యూరోస్టమీ: ఇది ఒక సాధారణ పదం. యూరెటెరోస్టమీ అనేది ఒక రకమైన యూరోస్టమీ, కానీ చిన్న ప్రేగులోని ఒక భాగాన్ని ఉపయోగించి కొత్త మూత్ర నాళాన్ని సృష్టించడం వంటి ఇతర పద్ధతులు కూడా ఉన్నాయి.
  • నెఫ్రోస్టమీ: దీనిలో మూత్రాన్ని బయటి సంచిలోకి పంపడం కోసం ఒక గొట్టాన్ని (కాథెటర్) నేరుగా మూత్రపిండంలోకి ప్రవేశపెడతారు. దీనిని సాధారణంగా మూత్రనాళాలు మూసుకుపోయినప్పుడు చేస్తారు మరియు ఇది తరచుగా తాత్కాలికమైనది.

యూరెటరోస్టమీ భిన్నమైనది, ఎందుకంటే ఇందులో మూత్రనాళాలను నేరుగా చర్మానికి కలుపుతారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత జీవితానికి అలవాటుపడటం సవాలుగా ఉంటుంది. మీరు కొత్తగా మూత్రవిసర్జన చేసే విధానం గురించి ఆందోళన చెందడం సహజం. దయచేసి మీ ఆందోళనల గురించి మీ వైద్యుడితో నిష్కపటంగా మాట్లాడండి; వారు అవసరమైన మానసిక మద్దతును అందించగలరు లేదా మిమ్మల్ని వృత్తిపరమైన వనరులతో అనుసంధానించగలరు. గుర్తుంచుకోండి, మీరు ఒంటరి కాదు—చాలా మంది ఈ ప్రక్రియతో జీవితానికి విజయవంతంగా అలవాటుపడ్డారు. ఈ శస్త్రచికిత్స మీరు ఆరోగ్యకరమైన, సుదీర్ఘ జీవితాన్ని గడపడానికి సహాయపడటానికి ఉద్దేశించబడింది.

ముఖ్యమైన అంశాలు

  • యూరెటెరోస్టోమీఇది మూత్రాశయాన్ని దాటవేసి, మూత్రాన్ని బయటకు పంపడానికి చర్మంలోని ఒక రంధ్రానికి ('స్టోమా') మూత్రనాళాలను అనుసంధానించే శస్త్రచికిత్స.
  • క్యాన్సర్, గాయం లేదా పుట్టుకతో వచ్చే లోపాల కారణంగా మూత్రాశయం దెబ్బతిన్నప్పుడు ఇది తరచుగా అవసరం అవుతుంది.
  • మూత్రాన్ని సేకరించడానికి బయట ఒక 'సంచి'ని ఉపయోగిస్తారు, దీనిని క్రమం తప్పకుండా ఖాళీ చేసి మార్చాలి.
  • స్టోమాను మరియు దాని చుట్టూ ఉన్న చర్మాన్ని శుభ్రంగా, పొడిగా ఉంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
  • చర్మం ఎర్రబడటం, పుండ్లు, మూత్రంలో మార్పులు లేదా జ్వరం వంటి అసాధారణ లక్షణాలను మీరు గమనిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

యూరెటెరోస్టోమీ, స్టోమా, మూత్రాశయం, మూత్రపిండ శస్త్రచికిత్స, మూత్ర మళ్లింపు, ఆస్టోమీ పౌచ్, మూత్రాశయ శస్త్రచికిత్స