మీకు గానీ, మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా గానీ బైపాస్ అవసరమని మీ డాక్టర్ చెప్పినప్పుడు, కొంచెం భయంగా, ఆందోళనగా అనిపించడం సహజం. ఇది ఒక పెద్ద శస్త్రచికిత్స కాబట్టి, మీకు చాలా ప్రశ్నలు తలెత్తవచ్చు. "ఇది ఏమిటి?", "నాకు ఇది ఎందుకు అవసరం?", "ఇది ప్రమాదకరమా?" వంటి విషయాలు మీ మదిలో మెదలవచ్చు. కాబట్టి ఈరోజు, ఈ బైపాస్ శస్త్రచికిత్స గురించి, లేదా వైద్య పరిభాషలో దీనిని కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ (CABG) అని, కొందరు దీనిని ముద్దుగా "క్యాబేజీ" అని కూడా పిలుస్తారు, దాని గురించి సులభమైన పదాలలో మాట్లాడుకుందాం.

⚡ Interactive Clinical Tool

🫀

Heart disease risk

Check the risk of developing a heart disease within the next 10 years with the Framingham Score

Open Interactive Calculator →

మీకు ఈ బైపాస్ సర్జరీ ఎందుకు అవసరం?

మన గుండెను మన శరీరమంతటా రక్తాన్ని పంప్ చేసే ఒక మోటారుగా భావించండి. ఈ మోటారు సరిగ్గా పనిచేయడానికి రక్తం కూడా అవసరం, కదా? అవును, గుండెకే రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ప్రత్యేక రక్తనాళాల వ్యవస్థ ఒకటి ఉంది. వీటిని మనం కరోనరీ ధమనులు అని పిలుస్తాము.

కొన్నిసార్లు, నీటి పైపులో బిరడా ఇరుక్కుపోయినట్లుగా, ఈ ధమనుల లోపల నూనె మరియు కొలెస్ట్రాల్ వంటివి పేరుకుపోయి, 'ప్లేక్' అని పిలువబడే పూడికలు ఏర్పడతాయి. అప్పుడు ఈ రక్తనాళాలు సన్నబడతాయి, కొన్నిసార్లు పూర్తిగా మూసుకుపోతాయి కూడా. ఇలా జరిగినప్పుడు, గుండెలోని కొన్ని భాగాలకు అవసరమైన రక్తం అందదు. ఈ పరిస్థితిని మనం 'ఇస్కీమియా' అని పిలుస్తాము.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇస్కీమియా అంటే గుండె కండరాలకు రక్త సరఫరా అందకపోవడం. ఇది తీవ్రమైతే, గుండె కండర కణాలు చనిపోవడం మొదలవుతాయి. దీనినే మనం గుండెపోటు అంటాము.

కాబట్టి, బైపాస్ సర్జరీ చేసే పని ఏమిటంటే, మూసుకుపోయిన ఈ రక్తనాళాన్ని దాటి రక్తం వెళ్ళడానికి ఒక కొత్త మార్గాన్ని, అంటే 'బైపాస్' మార్గాన్ని సృష్టించడం. దీనివల్ల గుండెలోని ప్రభావిత భాగానికి రక్తం మళ్ళీ సరిగ్గా ప్రవహిస్తుంది.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏమి జరుగుతుంది?

ఇది ఒక పెద్ద శస్త్రచికిత్స కాబట్టి, దీనిని ఒకేసారి చేయలేరు. దానికి ముందు, మీ శారీరక ఆరోగ్యం గురించి మరింత బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి అనేక పరీక్షలు చేస్తారు. శస్త్రచికిత్సకు మిమ్మల్ని మానసికంగా మరియు శారీరకంగా కూడా సిద్ధం చేస్తారు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు పరీక్షలు

ఈ శస్త్రచికిత్స మీకు అనుకూలమైనదో కాదో మరియు సురక్షితమైనదో కాదో నిర్ధారించుకోవడానికి అనేక పరీక్షలు చేయవచ్చు.

పరీక్ష పేరు	సులభంగా చెప్పాలంటే...
ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (ECG/EKG)	గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను పరీక్షించడం.
ఎకోకార్డియోగ్రామ్	గుండె యొక్క పనితీరు మరియు నిర్మాణాన్ని పరిశీలించే స్కాన్.
వ్యాయామ ఒత్తిడి పరీక్ష	వ్యాయామానికి గుండె ఎలా స్పందిస్తుందో చూడటం.
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్/యాంజియోగ్రామ్	గుండెలోని రక్తనాళాలు ఎంతవరకు మూసుకుపోయాయో ఖచ్చితంగా కొలిచే పరీక్ష.
రక్త మరియు మూత్ర పరీక్షలు	కొలెస్ట్రాల్, చక్కెర స్థాయిలు మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు వంటి విషయాలను తనిఖీ చేయడం.

మీకు తెలియజేస్తున్నాము

మీ డాక్టర్ మరియు ఆసుపత్రి సిబ్బంది మీతో మాట్లాడి ఈ క్రింది విషయాలను వివరిస్తారు:

మీరు తీసుకుంటున్న మందులు: శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీరు ఏ మందులను కొనసాగించాలో మరియు ఏ మందులను ఆపివేయాలో మీకు తెలియజేయబడుతుంది.
శస్త్రచికిత్సకు సన్నద్ధం కావడం: శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఉపయోగించాల్సిన ప్రత్యేక సబ్బు, ఇంట్లో సహాయం చేయడానికి ఎవరైనా అందుబాటులో ఉంటారా లేదా, మరియు ఏమి తినాలి, ఏమి తాగాలి వంటి అనేక విషయాలు మీకు చెప్పబడతాయి.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత: కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం, మీ పరిస్థితి ఎలా ఉంటుంది, మరియు గమనించవలసిన లక్షణాలు ఏమిటి అనే విషయాల గురించి మీకు ముందుగానే తెలియజేయబడుతుంది.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

ఇది చాలా గంటలు పట్టే ఒక సంక్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్స. సాధారణంగా అనుసరించే దశలు ఇవి.

1. మత్తుమందు మరియు ప్రాణ రక్షణ: మొదట, మిమ్మల్ని పూర్తిగా నిద్రపుచ్చుతారు. అందువల్ల మీకు ఎలాంటి నొప్పి తెలియదు. ఆ తర్వాత, మీ శ్వాసను వెంటిలేటర్‌కు అనుసంధానిస్తారు. అలాగే, మీకు మందులు మరియు ద్రవాలను అందించడానికి IV లైన్‌లను అమరుస్తారు.

2. హార్ట్-లంగ్ బైపాస్ మెషిన్: తరచుగా, ఈ యంత్రం శస్త్రచికిత్స సమయంలో తాత్కాలికంగా గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల పనిని చేపడుతుంది. దీనివల్ల వైద్యులు గుండెను కదపకుండానే దానిని ఆపి, శస్త్రచికిత్సను చాలా సులభంగా చేయగలుగుతారు.

3. బైపాస్: కొత్త మార్గాన్ని సృష్టించడానికి, మీ శరీరంలోని వేరొక చోటు నుండి ఆరోగ్యకరమైన రక్తనాళం యొక్క ఒక భాగాన్ని తీసుకుంటారు. దీనిని సాధారణంగా మీ కాలు, చేయి లేదా మీ ఛాతీ లోపలి నుండి తీసుకుంటారు.మీరు చేయవచ్చు. మూసుకుపోయిన ధమనుల సంఖ్యను బట్టి (ఉదా. 2, 3, 4), మీరు ఇలాంటి అనేక బైపాస్‌లు చేయవలసి రావచ్చు. మేము వాటిని డబుల్, ట్రిపుల్, క్వాడ్రపుల్ బైపాస్‌లు అని పిలుస్తాము.

4. శస్త్రచికిత్స: గుండెను చేరుకోవడానికి సర్జన్ ఛాతీ మధ్యలో కోత పెడతాడు. తొలగించిన రక్తనాళ భాగాన్ని, గుండె నుండి రక్తాన్ని బయటకు తీసుకువెళ్లే ప్రధాన ధమని (అయోర్టా)కి మరియు అడ్డంకి కింద ఉన్న మరొక రక్తనాళానికి కలుపుతారు. ఇది మూసుకుపోయిన రహదారికి అడ్డంగా కొత్త రహదారిని నిర్మించడం లాంటిది.

5. శస్త్రచికిత్స పూర్తిచేయడం: బైపాస్ చేసిన తర్వాత, గుండెను తిరిగి ప్రారంభిస్తారు, ఛాతీ ఎముకను తీగలతో తిరిగి జతచేస్తారు మరియు కోతను కుడతారు.

వివిధ శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు

అందరికీ ఒకే రకమైన శస్త్రచికిత్స చేయరు. మీ పరిస్థితిని బట్టి వేర్వేరు పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు.

పద్ధతి పేరు	వివరణ
ఆఫ్-పంపు CABG	గుండె-ఊపిరితిత్తుల యంత్రాన్ని ఉపయోగించకుండా, గుండె ఇంకా కొట్టుకుంటుండగానే శస్త్రచికిత్స చేయడం. ఇది కొంచెం సవాలుతో కూడుకున్నది.
కనీస కోతతో కూడిన CABG	పెద్ద కోతకు బదులుగా, పక్కటెముకల మధ్య చిన్న కోతల ద్వారా శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.
రోబోట్ సహాయక CABG	వైద్యుడు నియంత్రించే రోబోట్‌ను ఉపయోగించి చిన్న కోతల ద్వారా శస్త్రచికిత్స నిర్వహిస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మిమ్మల్ని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)లో చేర్చుతారు. ప్రత్యేక శిక్షణ పొందిన సిబ్బంది మిమ్మల్ని జాగ్రత్తగా చూసుకుంటారు. మీ పరిస్థితి నిలకడగా మారిన తర్వాత, మిమ్మల్ని సాధారణ వార్డుకు తరలిస్తారు. మీరు సాధారణంగా సుమారు 8-12 రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉంటారు.

మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత, చాలా మందిని గుండె పునరావాస కార్యక్రమంలో పాల్గొనమని అడుగుతారు. ఇది చాలా ముఖ్యం. ఇక్కడ, మీరు తిరిగి బలంగా మరియు ఆరోగ్యంగా మారడానికి వైద్యులు, నర్సులు, వ్యాయామ శిక్షకులు మరియు పోషకాహార నిపుణులు కలిసి పనిచేస్తారు.

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ప్రయోజనాలు:

దీర్ఘకాలిక విజయం:ఇది దశాబ్దాలుగా విజయవంతంగా నిర్వహిస్తున్న శస్త్రచికిత్స.
ఉత్తమ పరిష్కారం: అనేక రక్తనాళాలు మూసుకుపోయిన వారికి ఇది తరచుగా ఉత్తమ పరిష్కారం.
పునర్చికిత్స అవసరం తక్కువ: బైపాస్ సర్జరీ చేసినప్పుడు, కొన్ని ఇతర చికిత్సలతో (ఉదాహరణకు, స్టెంట్ అమర్చడం) పోలిస్తే సమస్య మళ్లీ వచ్చే ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది.

ప్రమాదాలు:

ఇది ఒక ప్రధాన శస్త్రచికిత్స, కాబట్టి కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి. కానీ వీటిలో చాలా వరకు నివారించదగినవి మరియు చికిత్స చేయదగినవి.

గుండె లయలో అసాధారణతలు (అరిథ్మియా): ఇవి శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంభవించవచ్చు మరియు తరచుగా తాత్కాలికంగా ఉంటాయి.
రక్తస్రావం: ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా సంభవించే ఒక ప్రమాదం.
ఇన్‌ఫెక్షన్లు: ఇవి ఇప్పుడు చాలా అరుదుగా వస్తున్నాయి, కానీ మీరు జ్వరం, చలి వంటి లక్షణాల పట్ల అప్రమత్తంగా ఉండాలి.
మూత్రపిండాలపై ప్రభావాలు: సంభవించవచ్చు.
గందరగోళం: శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొన్ని రోజుల పాటు, ముఖ్యంగా వృద్ధులలో ఇది సంభవించవచ్చు.

అత్యవసర పరిస్థితిలో ఏమి చేయాలి?

మీరు ఇంట్లో ఉన్నప్పుడు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లాలి .

ఛాతీ నొప్పి
శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
తల తిరగడం (వెర్టిగో) లేదా స్పృహ కోల్పోవడం
స్పృహ కోల్పోవడం
దడ (మీ గుండె వేగంగా కొట్టుకుంటున్నట్లు అనిపించడం)
ముఖంలో ఒకవైపు వాలిపోవడం, శరీరంలో ఒకవైపు బలం కోల్పోవడం
మాట్లాడటంలో ఇబ్బంది
జ్వరం లేదా చలి

ముగింపు సందేశం

కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ (CABG) అనేది గుండెలోని మూసుకుపోయిన రక్తనాళాలను దాటవేసి, రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించే ఒక అత్యంత విజయవంతమైన శస్త్రచికిత్స.
ఈ శస్త్రచికిత్స గురించి భయపడటం లేదా ఆందోళన చెందడం సహజం. మీకు ఏవైనా సందేహాలుంటే మీ వైద్యుడిని అడగండి.
శస్త్రచికిత్స నుండి పూర్తిగా కోలుకోవడానికి కొన్ని వారాల సమయం పడుతుంది. ఈ సమయంలో మీ డాక్టర్ సూచనలను పాటించడం చాలా ముఖ్యం.
మీ డాక్టర్ సూచించిన మందులను సమయానికి తీసుకోవడం , గుండె పునరావాస కార్యక్రమాలలో పాల్గొనడం మరియు ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని (మంచి ఆహారం, వ్యాయామం) అలవర్చుకోవడం మీ దీర్ఘకాలిక కోలుకోవడానికి చాలా ముఖ్యం.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీకు ఏదైనా మానసిక అసౌకర్యం (నిరాశ, ఆందోళన) అనిపిస్తే, దాని గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటానికి సంకోచించకండి.