మీ కాలేయ ఆరోగ్యం గురించి తెలియజేసే MELD స్కోర్ గురించి తెలుసుకుందాం.

మీరు ఎలా ఉన్నారు? బహుశా మీకు కాలేయ సంబంధిత ఆరోగ్య సమస్య ఉండవచ్చు, లేదా మీకు తెలిసిన వారికి ఆ సమస్య ఉండవచ్చు. ఆ సమయంలో, మీ డాక్టర్ 'MELD' స్కోర్ అని పిలవబడే దాని గురించి మాట్లాడి ఉండవచ్చు. లేదా మీరు ఈ పదాన్ని ఎక్కడైనా విని ఉండవచ్చు. ఇంతకీ, ఈ 'MELD' స్కోర్‌లు అంటే ఏమిటి? అవి మన కాలేయ ఆరోగ్యానికి ఎలా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి? ఈ రోజు మనం వీటన్నిటి గురించి మీకు అర్థమయ్యే రీతిలో చాలా సరళంగా మాట్లాడుకుందాం. చింతించకండి, మీరు దీన్ని సరిగ్గా అర్థం చేసుకుంటే, ఇది అంత సంక్లిష్టమైన విషయం కాదు.

MELD స్కోర్ అంటే ఏమిటి?

సరే, ముందుగా ఈ `MELD` స్కోర్ అంటే ఏమిటో చూద్దాం. `MELD` అనేది `Model for End-Stage Liver Disease` అనే ఆంగ్ల పదాలకు సంక్షిప్త రూపం. సులభంగా చెప్పాలంటే, దీని అర్థం ``Model for End-Stage Liver Disease``. ఇది నిజానికి ఒక స్కోరింగ్ విధానం. ఇది పాఠశాల పరీక్షలో మార్కులు ఇవ్వడం లాంటిది, కానీ ఇది మీ కాలేయ పరిస్థితి ఎంత తీవ్రంగా ఉందో కొలుస్తుంది. అలాగే , రాబోయే మూడు నెలల్లో (90 రోజుల్లో) మీకు ఎంత త్వరగా కాలేయ మార్పిడి అవసరమవుతుందో నిర్ధారించడానికి కూడా ఇది సహాయపడుతుంది.

కాలేయ మార్పిడి కేంద్రాలు, వీలైనంత త్వరగా ఎవరికి కాలేయ మార్పిడి అవసరమో ప్రాధాన్యతనివ్వడానికి ఈ `MELD` స్కోర్‌ను ఉపయోగిస్తాయి. అంటే ఇది కేవలం ఒక అంశం మాత్రమే, వారు ఇతర విషయాలను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు.

ఈ స్కోరింగ్ విధానం అందరికీ ఒకేలా ఉంటుందా అని ఇప్పుడు మీరు ఆశ్చర్యపోవచ్చు. నిజానికి, ఈ 'MELD' స్కోరింగ్ విధానం 12 ఏళ్లు పైబడిన వారికి మాత్రమే ఉపయోగిస్తారు. ఇంకా చిన్న పిల్లల కోసం, అంటే 12 ఏళ్ల లోపు పిల్లల కోసం, ఇలాంటి ప్రత్యేక స్కోరింగ్ విధానం ఒకటి ఉంది. దానిని 'PELD (పీడియాట్రిక్ ఎండ్-స్టేజ్ లివర్ డిసీజ్)' స్కోరింగ్ విధానం అని అంటారు. కాబట్టి, చిన్న పిల్లలకు చేసే కాలేయ మార్పిడి శస్త్రచికిత్సలకు ఆ 'PELD' స్కోరు ఆధారంగా ప్రాధాన్యత ఇస్తారు.

ఈ `MELD` స్కోరు మీకు ఒక సంఖ్యను ఇస్తుంది. ఈ సంఖ్య సాధారణంగా 6 నుండి 40 వరకు ఉంటుంది. ఇక్కడ గుర్తుంచుకోవలసిన అతి ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ స్కోరు ఎంత ఎక్కువగా ఉంటే, కాలేయ వ్యాధి అంత తీవ్రంగా ఉంటుంది, కాలేయం అంత బలహీనంగా ఉంటుంది. కాబట్టి , ఎవరికైనా అధిక `MELD` స్కోరు ఉంటే, వారు `అవయవ మార్పిడి నిరీక్షణ జాబితా`లో ఉండే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఎందుకంటే, దురదృష్టవశాత్తు, అటువంటి వ్యక్తులకు `మరణ ప్రమాదం` ఎక్కువగా ఉంటుంది.

MELD స్కోరును ఎలా లెక్కిస్తారు?

ఇప్పుడు ఈ `MELD` స్కోర్‌ను ఎలా లెక్కిస్తారో, అంటే దానిని ఎలా నిర్ధారిస్తారో చూద్దాం. మీ రక్త నమూనా నుండి తీసుకున్న అనేక నిర్దిష్ట రక్త పరీక్షల ఫలితాల ఆధారంగా మీ డాక్టర్ ఈ `MELD` స్కోర్‌ను లెక్కిస్తారు. అయితే, ఇది మీరు అనుకున్నంత సులభమైన లెక్కింపు కాదు. రక్త పరీక్షల ఫలితాలతో పాటు, దీనిని ప్రభావితం చేసే అనేక ఇతర అంశాలు కూడా ఉన్నాయి.

రక్త పరీక్షలు పరిశీలించే ప్రధాన విషయాలు

ఈ `MELD` స్కోర్‌ను రూపొందించడానికి ఉపయోగించే ప్రధాన రక్త పరీక్షలను మరియు అవి దేనిని పరిశీలిస్తాయో నిశితంగా చూద్దాం:

• INR (అంతర్జాతీయ సాధారణీకరించిన నిష్పత్తి): ఇది మీరక్తం గడ్డకట్టడానికి పట్టే సమయమే ఇది. సాధారణంగా, కాలేయం సరిగ్గా పనిచేయనప్పుడు, రక్తం గడ్డకట్టడానికి సహాయపడే పదార్థాలను అది తగినంతగా ఉత్పత్తి చేయదు. అప్పుడు రక్తం గడ్డకట్టడానికి పట్టే సమయం పెరుగుతుంది. అంటే INR విలువ పెరుగుతుంది.
• మొత్తం బిలిరుబిన్: బిలిరుబిన్ ఒక పసుపు రంగు పదార్థం. పాత ఎర్ర రక్త కణాలు విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు ఇది ఉత్పత్తి అవుతుంది. కాలేయం పైత్యరసం ద్వారా ఈ బిలిరుబిన్‌ను శరీరం నుండి తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది. కాబట్టి, కాలేయం సరిగ్గా పనిచేయకపోతే, ఈ బిలిరుబిన్ రక్తంలో పేరుకుపోతుంది మరియు రక్తంలో బిలిరుబిన్ స్థాయి పెరుగుతుంది. ఇది కాలేయం సరిగ్గా పనిచేయడం లేదని సూచిస్తుంది.
• క్రియేటినిన్: ఇది మూత్రపిండాల పనితీరును కొలుస్తుంది. కాలేయ వ్యాధికి మూత్రపిండాలకు సంబంధం ఏమిటని మీరు ఆశ్చర్యపోవచ్చు. నిజానికి, కాలేయ వ్యాధి తీవ్రమైనప్పుడు, అది మూత్రపిండాల పనితీరును కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. కొన్నిసార్లు మూత్రపిండాలు కూడా పనిచేయడం మానేస్తాయి. అందుకే క్రియేటినిన్ స్థాయిలను పరీక్షిస్తారు.
• సీరం సోడియం: ఇది మీ రక్తంలోని సోడియం పరిమాణాన్ని కొలుస్తుంది. మీ కాలేయం సరిగ్గా పనిచేస్తుందో లేదో నిర్ధారించడానికి కూడా ఇది సహాయపడుతుంది. తక్కువ సోడియం స్థాయిలు కాలేయ పనితీరు సరిగా లేదని సూచిస్తాయి.
• అల్బుమిన్ స్థాయి: అల్బుమిన్ అనేది మీ కాలేయం తయారుచేసే ఒక ప్రత్యేకమైన ప్రోటీన్. రక్తంలో సరైన మోతాదులో నీటిని నిర్వహించడం దీని ప్రధాన విధుల్లో ఒకటి. కాలేయం సరిగ్గా పనిచేయకపోతే, అల్బుమిన్ ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది. అప్పుడు రక్తంలో అల్బుమిన్ స్థాయి తగ్గవచ్చు. ఇది కూడా కాలేయం పనితీరు గురించి తెలియజేస్తుంది.

ముఖ్య గమనిక: ఈ రక్త పరీక్షల ఫలితాలు MELD స్కోరులో చాలా భాగాన్ని నిర్ణయిస్తాయి. కానీ, అది మాత్రమే కాదు.

రక్త పరీక్షలతో పాటు పరిగణించవలసిన విషయాలు

అందుకే MELD స్కోర్‌ను లెక్కించడం సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. రక్త పరీక్షలతో పాటు, మీ వైద్య బృందం అనేక ఇతర అంశాలను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది:

• మీ వైద్య చరిత్ర: అంటే మీకు ఏ రకమైన కాలేయ వ్యాధి ఉంది, అది మీకు ఎంతకాలంగా ఉంది మరియు దాని తీవ్రత ఎంత వంటి విషయాలు.
• పుట్టినప్పుడు మీ వయస్సు మరియు లింగం.
• మీకు ఉన్న ఇతర ఆరోగ్య పరిస్థితులు: ఉదాహరణకు, కాలేయ మార్పిడి సమయంలో సమస్యలకు కారణమయ్యే మధుమేహం లేదా గుండె జబ్బు వంటి ఇతర ఆరోగ్య పరిస్థితులు మీకు ఉన్నాయా?
• సామాజిక మరియు జీవనశైలి కారకాలు: ఇవి కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి, ఎందుకంటే ఇవి కాలేయ మార్పిడి విజయవంతం కావడాన్ని ప్రభావితం చేయగలవు.

కాబట్టి మీరు చూడవచ్చు, `MELD` స్కోర్ అనేది కేవలం ఒక సాధారణ రక్త పరీక్ష ఫలితం కాదు, అది అంతకంటే చాలా ఎక్కువ.

MELD స్కోరుకు అదనపు పాయింట్లను జోడించవచ్చా?

కొన్నిసార్లు, మీ MELD స్కోర్ సూచించిన దానికంటే ముందే మీకు కాలేయ మార్పిడి అవసరం కావచ్చు. దీని అర్థం, మీ MELD స్కోర్ మీ పరిస్థితి యొక్క పూర్తి తీవ్రతను ప్రతిబింబించకపోవచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, మీ MELD స్కోర్‌కు అదనపు పాయింట్లను ('మినహాయింపు పాయింట్లు') జోడించమని మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని కోరవచ్చు.

మీకు అదనపు పాయింట్లు లభించే అవకాశం ఉన్న కొన్ని పరిస్థితులు ఇవి:

• తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం
• కాలేయ క్యాన్సర్ - కొన్ని రకాలకు మాత్రమే
• హెపటోపల్మోనరీ సిండ్రోమ్ - కాలేయ వ్యాధి కారణంగా రక్తంలో ఆక్సిజన్ స్థాయి తగ్గే పరిస్థితిని ఇది సూచిస్తుంది.
• పోర్టోపల్మోనరీ హైపర్‌టెన్షన్ - కాలేయ వ్యాధి కారణంగా ఊపిరితిత్తులలో రక్తపోటు పెరిగే పరిస్థితిని ఇది సూచిస్తుంది.
• పాలీసిస్టిక్ లివర్ వ్యాధి - ఇది ఒక అరుదైన, జన్యుపరమైన వ్యాధి.
• కోలాంజైటిస్ - పైత్యరస నాళాలకు పదేపదే వచ్చే ఇన్ఫెక్షన్

మీ MELD స్కోరుకు ఈ అదనపు స్కోర్‌లను జోడించాలా వద్దా అని మీ వైద్య బృందం నిర్ణయిస్తుంది. కాబట్టి, మీ MELD స్కోరు, దానిని ప్రభావితం చేసే అంశాలు మరియు మీ ఆరోగ్య పరిస్థితి గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటం ఉత్తమం. వారు మీకు అన్ని విషయాలను వివరించి, మీకు ఉండే ఏవైనా ప్రశ్నలకు సమాధానమిస్తారు.

MELD స్కోరు ఎంత తరచుగా నవీకరించబడుతుంది?

మీ MELD స్కోరు కేవలం ఒక్కసారి జరగదు. మీ డాక్టర్ క్రమం తప్పని రక్త పరీక్షలతో మీ MELD స్కోరును అప్‌డేట్ చేస్తారు. మీరు దానిని ఎంత తరచుగా అప్‌డేట్ చేయాలనేది మీ చివరి MELD స్కోరుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

సాధారణంగా జరిగేది ఇదే:

• స్కోరు 10 కంటే తక్కువ ఉంటే, అది దాదాపు సంవత్సరానికి ఒకసారి జరుగుతుంది.
• స్కోరు 11-18 మధ్య ఉంటే, సుమారుగా ప్రతి 3 నెలలకు ఒకసారి.
• రాశి 19-24 మధ్య ఉంటే, దాదాపు నెలకు ఒకసారి.
• మార్కు 25 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, వారానికి ఒకసారి లాగా.

అయితే, ఇది ఒక సాధారణ మార్గదర్శకం మాత్రమే. మీరు మీ స్కోర్‌లను ఎంత తరచుగా పునరుద్ధరించుకోవాలో మీ డాక్టర్ మాత్రమే ఖచ్చితంగా నిర్ణయించగలరు. ఇది మీ పరిస్థితిని బట్టి మారవచ్చు.

మీ MELD స్కోరుకు అర్థం ఏమిటి?

ఇప్పుడు మీరు బహుశా ఇలా ఆలోచిస్తూ ఉండవచ్చు, "సరే, నా MELD స్కోర్ ఇంత ఎక్కువగా ఉందని డాక్టర్ చెప్పారు. మరి అది నాకు నిజంగా ఏమి చెబుతోంది?" MELD స్కోర్ మీ వైద్య బృందానికి రెండు ప్రధాన విషయాల గురించి ఒక అవగాహనను ఇస్తుంది:

1. కాలేయ వ్యాధి కారణంగా రాబోయే 3 నెలల్లో మీరు మరణించే ప్రమాదం ఎంత ఉంది ?

2. మీకు ఎంత త్వరగా కాలేయ మార్పిడి అవసరం .

ఒక వ్యక్తి ఎంతకాలం జీవిస్తాడో ఎవరూ ఖచ్చితంగా అంచనా వేయలేరు. ఆ విషయం మనందరికీ తెలుసు. కానీ ఈ 'మెల్డ్' (MELD) స్కోరు మీ పరిస్థితి గురించి వైద్యులకు ఒక సాధారణ అవగాహనను ఇస్తుంది. ఆ తర్వాత, కాలేయ మార్పిడి నిరీక్షణ జాబితాలో మీరు ఎక్కడ ఉండాలో నిర్ణయించడానికి వారు ఆ స్కోరును ఉపయోగిస్తారు.

కానీ గుర్తుంచుకోండి,మీకు ఎంత త్వరగా కాలేయ మార్పిడి జరుగుతుందో నిర్ణయించే ఏకైక అంశం `MELD` స్కోర్ మాత్రమే కాదు. మీ రక్త వర్గం మరియు మీ ప్రాంతంలోని కాలేయ దాతల సంఖ్య వంటి అనేక ఇతర అంశాలు దీనిని ప్రభావితం చేస్తాయి.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?

మీ MELD స్కోరు గురించి మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా సందేహాలు ఉంటే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. అలాగే, మీ రక్త పరీక్ష ఫలితాలు లేదా మీ భవిష్యత్ చికిత్సా ప్రణాళిక గురించి మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, వాటి గురించి కూడా మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

మీకు ఎంత త్వరగా కాలేయ మార్పిడి అవసరమో నిర్ణయించడానికి మీ వైద్య బృందం ఉపయోగించే సాధనాల్లో మీ MELD స్కోర్ కేవలం ఒకటి మాత్రమే. ఇది ఒక పెద్ద పజిల్‌లోని ఒక ముక్క లాంటిది. కాబట్టి, మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడే వరకు విషయాల గురించి ఎక్కువగా ఆలోచించకండి లేదా కంగారు పడకండి. వారు మీ ఫలితాలను మీకు వివరించి, ఏమి ఆశించవచ్చనే దానిపై మీకు ఒక మంచి అవగాహన కల్పిస్తారు.

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసినవి

సరే, మనం `MELD` స్కోర్ గురించి చాలా మాట్లాడుకున్నాం. చివరగా, మీరు గుర్తుంచుకోవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలు ఇవి:

• `MELD` స్కోర్ అనేది కాలేయ వ్యాధి తీవ్రతను మరియు కాలేయ మార్పిడి యొక్క తక్షణ అవసరాన్ని అంచనా వేయడానికి సహాయపడే ఒక పద్ధతి.
• ఈ స్కోరును ప్రధానంగా అనేక రక్త పరీక్షల (ప్రత్యేకంగా `INR`, `బిలిరుబిన్`, `క్రియేటినిన్`, `సీరం సోడియం`, `అల్బుమిన్`) ఫలితాలను మరియు ఇతర వైద్య కారకాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని లెక్కిస్తారు.
• స్కోరు పెరిగే కొద్దీ, కాలేయ పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉందని మరియు కాలేయ మార్పిడి అవసరం ఎక్కువగా ఉందని సూచిస్తుంది.
• ఇది వైద్యులు నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి సహాయపడే సాధనాల్లో ఒకటి మాత్రమే.
• మీ MELD స్కోరు లేదా కాలేయ ఆరోగ్యం గురించి మీకు ఏవైనా ఆందోళనలు ఉంటే, వాటి గురించి మీ వైద్యుడితో నిష్కపటంగా మాట్లాడటానికి భయపడకండి.

మీరు త్వరగా కోలుకోవాలని కోరుకుంటున్నాను!

మెల్డ్ స్కోరు, కాలేయ వ్యాధి, కాలేయ మార్పిడి, రక్త పరీక్షలు, బిలిరుబిన్, క్రియేటినిన్, ఆరోగ్య స్కోర్లు