మీ పిట్యూటరీ గ్రంథిపై కణితి ఉందా? (పిట్యూటరీ అడినోమా) దాని గురించి తెలుసుకుందాం!

మీకు కూడా అప్పుడప్పుడు కారణం లేకుండా తలనొప్పి వస్తుందా? లేదా మీ కంటిచూపు కొంచెం బలహీనంగా ఉన్నట్లు, పక్కల నుండి వచ్చే వస్తువులను సరిగ్గా చూడలేకపోతున్నట్లు మీకు అనిపిస్తుందా? లేదా, మీ శరీరంలోని హార్మోన్లలో మార్పుల వల్ల మీకు ఏమైనా అసౌకర్యం కలుగుతోందా? బహుశా వీటన్నిటికీ కారణం మీ పిట్యూటరీ గ్రంథిలో పెరిగే ఒక చిన్న కణితి కావచ్చు. ఈరోజు మనం 'పిట్యూటరీ అడినోమా' అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి గురించి వివరంగా మాట్లాడుకుందాం. చింతించకండి, ఇది క్యాన్సర్ కాదు.

పిట్యూటరీ అడినోమా అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, పిట్యూటరీ అడినోమా అనేది మీ పిట్యూటరీ గ్రంథిలో పెరిగే ఒక క్యాన్సర్ కాని (సౌమ్యమైన) కణితి . ఇది క్యాన్సర్ లాగా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించదు. అదే అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం. అయితే, ఈ అడినోమా పెరిగేకొద్దీ, అది తన చుట్టూ ఉన్న నరాలు మరియు రక్తనాళాల వంటి వాటిపై ఒత్తిడి కలిగించగలదు. అప్పుడే లక్షణాలు కనిపించడం మొదలవుతాయి.

ఇంతకీ, ఈ పిట్యూటరీ గ్రంథి అంటే ఏమిటి?

ఊహించుకోండి, మన ముక్కు వెనుక, మెదడు యొక్క మూలభాగమైన 'హైపోథాలమస్'కు అనుసంధానించబడి, బఠానీ గింజంత పరిమాణంలో ఒక చిన్న గ్రంథి ఉంటుంది. దానినే పిట్యూటరీ గ్రంథి అంటారు. ఇది చిన్నదైనప్పటికీ, మన శరీరంలో చాలా ముఖ్యమైన పనిని చేస్తుంది. ఈ గ్రంథికి రెండు ప్రధాన భాగాలు ఉన్నాయి:

• పూర్వ లోబ్
• పృష్ఠ లోబ్

ఈ రెండు భాగాలు వివిధ రకాల హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేసి రక్తప్రవాహంలోకి విడుదల చేస్తాయి. హార్మోన్లు అనేవి మన శరీరంలోని వివిధ కార్యకలాపాలను నియంత్రించే మరియు సమన్వయం చేసే రసాయన దూతల వంటివి. అవి రక్తప్రవాహం ద్వారా ప్రయాణించి మన అవయవాలకు, కండరాలకు మరియు ఇతర కణజాలాలకు అవసరమైన సందేశాలను అందిస్తాయి. పిట్యూటరీ గ్రంథి ఉత్పత్తి చేసే కొన్ని ముఖ్యమైన హార్మోన్లు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• అడ్రినోకార్టికోట్రోపిక్ హార్మోన్ (ACTH లేదా కార్టికోట్రోపిన్)
• యాంటీడైయూరెటిక్ హార్మోన్ (ADH లేదా వాసోప్రెసిన్)
• ఫోలికల్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (` FSH` )
• పెరుగుదల హార్మోన్ (`GH`)
• లూటినైజింగ్ హార్మోన్ (LH)
• ఆక్సిటోసిన్ (` ఆక్సిటోసిన్` )
• ప్రోలాక్టిన్
• థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (TSH)

ఇంతే కాకుండా, పిట్యూటరీ గ్రంథి మన శరీరంలోని ఇతర అంతఃస్రావ గ్రంథులకు హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయమని 'సంకేతాలు' కూడా ఇస్తుంది. కాబట్టి, ఈ పిట్యూటరీ గ్రంథిలో అడినోమా వంటి సమస్య ఉంటే, ఒకటి లేదా అనేక హార్మోన్ల పనితీరు ప్రభావితం కావచ్చని మీరు అర్థం చేసుకోవచ్చు.

ఈ రకాల అడినోమాలను ఎలా వేరు చేస్తారు?

వైద్యులు పిట్యూటరీ అడినోమాలను రెండు ప్రధాన రకాలుగా వర్గీకరిస్తారు: 1. అవి హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తాయా లేదా అనే దాని ఆధారంగా:

• పనిచేసే/స్రవించే అడినోమా:అంతేకాకుండా, ఈ రకమైన అడినోమాలు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పిట్యూటరీ హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. అందువల్ల, ఏ హార్మోన్ అధికంగా ఉత్పత్తి అవుతుందో దానిని బట్టి వివిధ లక్షణాలు మరియు పరిస్థితులు ఏర్పడవచ్చు.
• పనిచేయని/స్రావం చేయని అడినోమాలు: ఈ అడినోమాలు హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయవు. అయితే, అవి పెద్దగా పెరిగితే, సమీపంలోని మెదడు ప్రాంతాలు లేదా నరాలపై ఒత్తిడి కలిగించడం ద్వారా లక్షణాలను కలిగిస్తాయి. వైద్యులు చాలా తరచుగా ఎదుర్కొనే అడినోమా రకం ఇదే.

2. పరిమాణం ప్రకారం:

• మైక్రోఅడెనోమాలు: ఇవి 10 మిల్లీమీటర్ల (అంటే, 1 సెంటీమీటర్) కంటే చిన్న కణితులు.
• మాక్రోఅడెనోమాలు: ఇవి 10 మిల్లీమీటర్ల కంటే పెద్ద కణితులు. మాక్రోఅడెనోమాలు మైక్రోఅడెనోమాల కంటే దాదాపు రెండింతలు ఎక్కువగా వస్తాయి. ఇవి ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పిట్యూటరీ హార్మోన్ల స్థాయిలు తగ్గడానికి (హైపోపిట్యూటరిజం అనే పరిస్థితి) కూడా ఎక్కువగా కారణమవుతాయి.

దీనిని మెదడు కణితిగా పరిగణిస్తారా?

పిట్యూటరీ గ్రంథి వాస్తవానికి అంతఃస్రావక వ్యవస్థకు చెందిన ఒక నిర్మాణం, మరియు సాంకేతికంగా ఇది మెదడులో భాగం కాదు. ఇది మెదడు యొక్క ఆధార భాగానికి అతుక్కొని ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, వైద్యులు పిట్యూటరీ అడినోమాలను ఒక రకమైన మెదడు కణితిగా పరిగణిస్తారు. ప్రాథమిక మెదడు కణితులలో పిట్యూటరీ అడినోమాలు కేవలం 10% మాత్రమే ఉంటాయి.

ఇవి ఎవరికి ఎక్కువగా వస్తాయి? ఇది ఎంత సాధారణం?

పిట్యూటరీ అడినోమాలు ఏ వయస్సులోనైనా అభివృద్ధి చెందవచ్చు. అయితే, ఇవి 30 మరియు 40 ఏళ్ల వయస్సు వారిలో సర్వసాధారణం. పురుషుల కంటే మహిళలకు ఇవి వచ్చే అవకాశం కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇవి ఎంత సాధారణమైనవంటే, పుర్రె లోపల పెరిగే అన్ని కణితులలో 10% నుండి 15% వరకు ఇవే ఉంటాయి. గణాంకాల ప్రకారం, ప్రతి లక్ష మందిలో సుమారు 77 మందికి ఈ పరిస్థితి ఉంది. అయితే, ఇంకా చాలా మందికి, బహుశా 20% వరకు, వారి జీవితంలో ఏదో ఒక సమయంలో ఇది వస్తుందని పరిశోధకులు భావిస్తున్నారు. చాలా సార్లు, ముఖ్యంగా మైక్రోఅడినోమాలు ఉన్నవారికి ఎటువంటి లక్షణాలు ఉండవు, కాబట్టి అవి గుర్తించబడవు.

పిట్యూటరీ అడినోమా లక్షణాలు ఏమిటి?

పిట్యూటరీ అడినోమా లక్షణాలు వ్యక్తిని బట్టి చాలా తేడాగా ఉండవచ్చు. ఇది ప్రధానంగా అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• అడెనోమా పరిమాణంలో పెరిగి పిట్యూటరీ గ్రంథికే నష్టం కలిగిస్తుందా, లేదా చుట్టుపక్కల నిర్మాణాలపై "ద్రవ్యరాశి ప్రభావాన్ని" కలుగజేస్తుందా.
• ఇది హార్మోన్లను స్రవించే (`క్రియాశీల`) అడినోమానా? ఒకవేళ అదే అయితే, అది ఉత్పత్తి చేసే హార్మోన్ రకాన్ని బట్టి లక్షణాలు ఆధారపడి ఉంటాయి.

`మాక్రోఅడెనోమాస్` (పెద్ద కణితులు) వలన కలిగే `మాస్ ఎఫెక్ట్` లక్షణాలు

పెద్ద అడినోమాలు ('మాక్రోఅడినోమాలు') ప్రధానంగా చుట్టుపక్కల కణజాలంపై ఒత్తిడి కారణంగా లక్షణాలను కలుగజేస్తాయి.

ఒక్కసారి ఆలోచించండి, మీరు ఒక చిన్న గదిలో పెద్ద వస్తువును పెడితే, ఇతర వస్తువులకు సరిపడా స్థలం లేనట్లుగా, ఆ గది ఇరుకుగా ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది.

• కంటిచూపు సమస్యలు:

పెద్ద పిట్యూటరీ అడినోమా ఉన్న వారిలో సుమారు 40% నుండి 60% మందిదృష్టి లోపం (మసక దృష్టి, వస్తువులు రెండుగా కనిపించడం) సంభవిస్తుంది. కళ్ళను, మెదడును కలిపే ఆప్టిక్ కయాస్మ్‌పై అడినోమా ఒత్తిడి కలిగించడం వల్ల ఇది జరుగుతుంది. దీనివల్ల పరిధీయ దృష్టి, ముఖ్యంగా పక్కల వైపు దృష్టి లోపం ఏర్పడవచ్చు. ఇది ఒక గుర్రం రెండు వైపులా దృష్టిని కోల్పోయినట్లు ఉంటుంది.

• తలనొప్పులు :

పిట్యూటరీ అడినోమాలు ఉన్న చాలా మంది తరచుగా తలనొప్పి వస్తుందని ఫిర్యాదు చేస్తారు. కణితి చుట్టుపక్కల కణజాలంపై ఒత్తిడి కలిగించడం దీనికి కారణం కావచ్చు. అయితే, తలనొప్పులు సాధారణంగా అనేక కారణాల వల్ల వస్తాయి కాబట్టి, అవి ఇతర కారణాల వల్ల కూడా రావచ్చు.

• హార్మోన్ల లోపం:

పెద్ద అడినోమాలు ('మాక్రోఅడినోమాలు') పిట్యూటరీ గ్రంథి కణజాలాన్ని దెబ్బతీసి, ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పిట్యూటరీ హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని తగ్గించగలవు. ఈ పరిస్థితిని 'హైపోపిట్యూటరిజం' అంటారు. ప్రతి హార్మోన్ తగ్గినప్పుడు సంభవించే లక్షణాలు కూడా విభిన్నంగా ఉంటాయి.

• LH మరియు FSH హార్మోన్లు తగ్గినప్పుడు ('హైపోగోనాడిజం'): స్త్రీలలో ' ఈస్ట్రోజెన్' మరియు పురుషులలో ' టెస్టోస్టెరాన్' స్థాయిలు తగ్గుతాయి. దీనివల్ల స్త్రీలలో అధిక చెమట , యోని పొడిబారడం, పురుషులలో ' అంగస్తంభన లోపం', ముఖం మరియు శరీరంపై వెంట్రుకల పెరుగుదల తగ్గడం, ఇద్దరిలోనూ మానసిక కల్లోలం, లైంగిక కోరిక తగ్గడం మరియు తీవ్రమైన అలసట వంటి లక్షణాలు కలుగవచ్చు.
• TSH హార్మోన్ స్థాయిలు తగ్గినప్పుడు ('హైపోథైరాయిడిజం'): థైరాయిడ్ గ్రంథి ఉత్పత్తి చేసే హార్మోన్ల పరిమాణం తగ్గుతుంది. దీనివల్ల అలసట, మలబద్ధకం, నెమ్మదైన హృదయ స్పందన, పొడి చర్మం, కాళ్లు చేతులు వాపు, మరియు ప్రతిచర్యలు మందగించడం వంటి లక్షణాలు కలుగవచ్చు.
• ACTH హార్మోన్ తక్కువగా ఉన్నప్పుడు ('అడ్రినల్ ఇన్సఫిషియెన్సీ'): శరీరంలో 'కార్టిసాల్' అనే హార్మోన్ ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది. దీనివల్ల తక్కువ రక్తపోటు, వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి మరియు ఆకలి లేకపోవడం వంటి లక్షణాలు కలుగవచ్చు.
• GH (గ్రోత్ హార్మోన్ లోపం): వయస్సును బట్టి లక్షణాలు మారుతూ ఉంటాయి. పెద్దలు అలసట మరియు కండర ద్రవ్యరాశి క్షీణతను అనుభవించవచ్చు.

పనిచేసే అడినోమాల లక్షణాలు

ఫంక్షనల్ అడినోమా ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ హార్మోన్లను స్రవించడమే కాకుండా, ప్రతి హార్మోన్‌కు సంబంధించిన వివిధ లక్షణాలను మరియు పరిస్థితులను కూడా కలిగించగలదు.

• ప్రోలాక్టినోమాలు (లాక్టోట్రోఫ్ అడినోమాలు అని కూడా పిలుస్తారు):

ఈ అడినోమాలు ప్రోలాక్టిన్ అనే హార్మోన్‌ను అధికంగా ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ఈ పరిస్థితిని హైపర్‌ప్రోలాక్టినేమియా అంటారు. ప్రతి 10 పిట్యూటరీ కణితులలో సుమారు 4 మాత్రమే ఈ రకానికి చెందినవి. ఇది పిట్యూటరీ అడినోమాలలో అత్యంత సాధారణమైన రకం.ప్రోలాక్టిన్ స్థాయిలు పెరిగినప్పుడు, స్త్రీలు మరియు పురుషులు ఇద్దరిలోనూ ప్రత్యుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క సాధారణ పనితీరుకు అంతరాయం కలగవచ్చు.

• పురుషులు మరియు స్త్రీలు ఇద్దరిలోనూ వంధ్యత్వం (వంధ్యత్వం).
• గర్భవతిగా లేనప్పుడు కూడా రొమ్ముల నుండి పాల వంటి స్రావం రావడం ('గాలక్టోరియా').

• సోమాటోట్రోఫ్ అడినోమాలు:

ఈ అడినోమాలు అధిక మొత్తంలో పెరుగుదల హార్మోన్‌ను ('గ్రోత్ హార్మోన్' లేదా 'సోమాటోట్రోపిన్') ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ప్రతి 10 పిట్యూటరీ కణితులలో సుమారు 2 ఈ రకానికి చెందినవి. దీని వలన కలిగే లక్షణాలు వయస్సును బట్టి మారుతూ ఉంటాయి.

• పెద్దలు: 'అక్రోమెగలీ' అనే అరుదైన కానీ తీవ్రమైన పరిస్థితి సంభవిస్తుంది. దీనిలో, శరీరంలోని ఎముకలు మరియు కణజాలాలు అసాధారణంగా పెరుగుతాయి. కాలక్రమేణా, చేతులు, పాదాలు మరియు తల పెద్దవిగా అవుతాయి, మరియు ముఖ ఆకారం మారుతుంది. ఇది రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది, మరియు గుండె కండరం కూడా పెద్దదిగా కావచ్చు.
• పిల్లలు మరియు యువకులు: గిగాంటిజం అనే పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. అధిక పెరుగుదల హార్మోన్ కారణంగా వారు అసాధారణంగా పొడవుగా పెరుగుతారు.

• కార్టికోట్రోఫ్ అడినోమాలు:

ఈ అడినోమాలు ACTH (అడ్రినోకార్టికోట్రోపిక్ హార్మోన్)ను అధికంగా ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ప్రతి 10 పిట్యూటరీ కణితులలో సుమారు 1 ఈ రకానికి చెందినది. ACTH హార్మోన్, కార్టిసాల్ వంటి స్టెరాయిడ్ హార్మోన్లను ఎక్కువగా ఉత్పత్తి చేయడానికి అధివృక్క గ్రంథులను ప్రేరేపిస్తుంది. దీనివల్ల కుషింగ్ సిండ్రోమ్ (అధిక కార్టిసాల్) వస్తుంది.

• అధిక రక్తపోటు.
• కండరాల బలహీనత.
• సులభంగా గాయపడటం.
• పొత్తికడుపుపై ​​వెడల్పాటి (1 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ) ఊదా రంగు చారలు ('స్ట్రెచ్ మార్క్స్') కనిపిస్తాయి.
• ఆస్టియోపొరోసిస్.
• సంపీడన పగుళ్లు.
• టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్.

• థైరోట్రోఫ్ అడినోమాలు:

ఈ అడినోమాలు అధిక మొత్తంలో TSH (థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్)ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ఇవి చాలా అరుదు. TSH, థైరాయిడ్ గ్రంథిని ఉత్తేజపరిచి మరిన్ని థైరాయిడ్ హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేసేలా చేస్తుంది. దీనివల్ల 'హైపర్‌థైరాయిడిజం' (అతి చురుకైన థైరాయిడ్ పరిస్థితి) ఏర్పడుతుంది, ఇది శరీర జీవక్రియను వేగవంతం చేస్తుంది.

• పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు.
• ఎటువంటి కారణం లేకుండా బరువు తగ్గడం.
• తరచుగా నీళ్ల విరేచనాలు.
• చెమట పట్టడం.
• చేతి వణుకులు.
• ఆందోళన.

ముఖ్య గమనిక: హైపర్ థైరాయిడిజంకు అనేక ఇతర కారణాలు ఉన్నాయి. పిట్యూటరీ అడినోమా అనేది చాలా అరుదైన కారణం.

• గోనాడోట్రోఫ్ అడినోమాలు:

ఈ అడినోమాలు గోనాడోట్రోపిన్‌లను (అంటే, LH మరియు FSH అనే హార్మోన్లను) అధిక మొత్తంలో ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ఇది కూడా చాలా అరుదు.

• దీనివల్ల మహిళల్లో క్రమరహిత ఋతు చక్రాలు మరియు అండాశయ అతి ప్రేరణ సిండ్రోమ్ (OHSS) వంటి పరిస్థితులు ఏర్పడవచ్చు.
• పురుషులలో వృషణాల వాపు, గొంతు బొంగురుపోవడం, జుట్టు రాలడం (చెవుల వెనుక), మరియు ముఖంపై వెంట్రుకలు వేగంగా పెరగడం వంటి లక్షణాలు కనిపించవచ్చు.
• పిల్లలు కూడా అకాల యవ్వనాన్ని అనుభవించవచ్చు.

పిట్యూటరీ అడినోమాకు కారణాలు ఏమిటి?

ఈ అడినోమాలకు ఖచ్చితంగా కారణమేమిటో శాస్త్రవేత్తలకు ఇప్పటికీ తెలియదు. అయితే, కొన్ని అడినోమాలు మన కణాలలోని జన్యువులలో (`DNA`) జరిగే యాదృచ్ఛిక మార్పులతో (`మ్యుటేషన్లు`) ముడిపడి ఉన్నాయని భావిస్తున్నారు. ఈ జన్యుపరమైన మార్పుల వల్ల పిట్యూటరీ గ్రంథిలోని కణాలు వేగంగా పెరిగి ఒక ముద్దలా ఏర్పడతాయి. ఈ జన్యుపరమైన మార్పులు కొన్నిసార్లు తల్లిదండ్రుల నుండి పిల్లలకు సంక్రమించవచ్చు (వంశపారంపర్యంగా), లేదా అవి పూర్తిగా యాదృచ్ఛికంగా కూడా ఏర్పడవచ్చు. అంతేకాకుండా, పిట్యూటరీ అడినోమాలు కొన్ని అరుదైన జన్యుపరమైన పరిస్థితులతో కూడా ముడిపడి ఉండవచ్చు. వాటిలో కొన్ని ఉదాహరణలు:

• ``మల్టిపుల్ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా టైప్ 1 (MEN1)''
• ``మల్టిపుల్ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా టైప్ 4 (MEN4)''
• కార్నీ కాంప్లెక్స్
• `X-LAG సిండ్రోమ్`
• ``సక్సినేట్ డీహైడ్రోజినేస్-సంబంధిత వంశపారంపర్య పిట్యూటరీ అడినోమా''
• న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1
• "వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ సిండ్రోమ్"

ఈ జన్యుపరమైన పరిస్థితి ఉన్న వ్యక్తికి పిట్యూటరీ అడినోమా వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. అయితే, అటువంటి జన్యుపరమైన పరిస్థితి లేని వ్యక్తులకు కూడా ఈ అడినోమాలు రాగలవని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం.

వైద్యులు ఈ పరిస్థితిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

పిట్యూటరీ అడినోమాను నిర్ధారించే ప్రక్రియ, మీకు ఉన్న అడినోమా రకం మరియు అది లక్షణాలను కలిగిస్తుందా లేదా అనే దానిపై ఆధారపడి మారుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, హార్మోన్లను స్రవించే అడినోమా ('ఫంక్షనింగ్ అడినోమా') ఉన్న వ్యక్తికి, లక్షణాల ఆధారంగా మొదట హార్మోన్ల అసమతుల్యత (ఉదా. 'కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్', 'అక్రోమెగలీ') ఉన్నట్లు నిర్ధారిస్తారు. ఆ తర్వాతే, కారణాన్ని పరిశోధించినప్పుడు అడినోమాను కనుగొంటారు. ఎందుకంటే, అధిక హార్మోన్ల వల్ల కలిగే అనేక అనారోగ్య పరిస్థితులకు పిట్యూటరీ అడినోమాలతో పాటు ఇతర కారణాలు కూడా ఉండవచ్చు. పిట్యూటరీ హార్మోన్ల లోపం ('హైపోపిట్యూటరిజం') విషయంలో కూడా ఇదే చెప్పవచ్చు. కొన్నిసార్లు, వేరొక అనారోగ్య పరిస్థితి కోసం చేసే హెడ్ స్కాన్ ('ఇమేజింగ్ టెస్ట్') సమయంలో పిట్యూటరీ అడినోమా 'యాదృచ్ఛికంగా' కనుగొనబడుతుంది. ఈ విధంగా కనుగొనబడిన చాలా అడినోమాలు సాధారణంగా పరిమాణంలో చిన్నవిగా మరియు పనిచేయనివిగా ఉంటాయి.

దీని కోసం ఏ పరీక్షలు చేస్తారు?

మీకు పిట్యూటరీ అడినోమా ఉండవచ్చని మీ డాక్టర్ అనుమానిస్తే, వారు మీ లక్షణాలను, వైద్య చరిత్రను జాగ్రత్తగా పరిశీలించి, శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. అదనంగా, వారు ఈ క్రింది పరీక్షలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పరీక్షలను సిఫార్సు చేయవచ్చు:

• రక్త పరీక్షలు: మీ లక్షణాలను బట్టి, వివిధ పిట్యూటరీ హార్మోన్ల స్థాయిలను తనిఖీ చేయడానికి రక్త పరీక్షలు చేయమని ఆదేశించవచ్చు.
• ఇమేజింగ్ పరీక్షలు: తల యొక్క MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) స్కాన్ లేదా`CT (కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ)` స్కాన్ తల లోపలి నిర్మాణాల స్పష్టమైన చిత్రాలను అందించగలదు. ఈ పరీక్షలు పిట్యూటరీ అడినోమా ఉందో లేదో మరియు అది ఎంత పెద్దదో నిర్ధారించగలవు. దీని కోసం `MRI` పరీక్ష అత్యంత సముచితమైన మరియు సున్నితమైనది.
• కంటి పరీక్ష: మీకు ఏవైనా దృష్టి సమస్యలు ఉంటే, మీ డాక్టర్ విజువల్ ఫీల్డ్ టెస్ట్ చేయమని చెప్పవచ్చు. ఈ పరీక్ష చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే పెద్ద పిట్యూటరీ అడినోమాలు, కళ్లను మెదడుకు అనుసంధానించే ఆప్టిక్ నర్వ్‌పై ఒత్తిడి కలిగించడం ద్వారా దృష్టి సమస్యలను కలిగిస్తాయి.

పిట్యూటరీ అడినోమాకు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

పిట్యూటరీ అడినోమాలకు చికిత్స చేయడానికి మూడు ప్రధాన మార్గాలు ఉన్నాయి: శస్త్రచికిత్స, మందులు మరియు రేడియేషన్ థెరపీ. కొన్నిసార్లు ఈ పద్ధతులలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పద్ధతులను కలిపి ఉపయోగించవచ్చు. ప్రతి ఒక్కరి అడినోమా మరియు పరిస్థితి భిన్నంగా ఉంటాయి కాబట్టి, మీకు ఉత్తమమైన చికిత్సా ప్రణాళికను నిర్ణయించడానికి మీరు మరియు మీ వైద్య బృందం కలిసి పనిచేయవచ్చు.

అడినోమాను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స

మీకు హార్మోన్ల అసమతుల్యతకు కారణమవుతున్న లేదా మీ దృష్టిని ప్రభావితం చేస్తున్న అడినోమా ఉంటే, మీ డాక్టర్ ఆ అడినోమా మొత్తాన్ని లేదా దానిలోని కొంత భాగాన్ని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేసే అవకాశం ఉంది. అడినోమా పరిమాణం మరియు మీ లక్షణాల తీవ్రతను బట్టి, ఒకటి కంటే ఎక్కువ శస్త్రచికిత్సలు అవసరం కావచ్చు. సర్జన్లు తరచుగా ఈ ప్రక్రియను 'ట్రాన్స్‌స్ఫెనాయిడల్ సర్జరీ' అనే శస్త్రచికిత్సా పద్ధతిని ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు. ఈ పద్ధతిలో, ముక్కు ద్వారా మరియు స్ఫెనాయిడ్ సైనస్ (మెదడు కింద, నాసికా కుహరం వెనుక ఉండే ఒక బోలు ప్రదేశం) గుండా వెళ్లి, పిట్యూటరీ గ్రంథిని చేరుకుని అడినోమాను తొలగిస్తారు. సుమారు 95% పిట్యూటరీ కణితులు ఈ పద్ధతిలోనే తొలగించబడతాయి. ఇది చాలావరకు సురక్షితమైన ప్రక్రియ. అయితే, అడినోమా ముక్కు ద్వారా తొలగించడానికి చాలా పెద్దదిగా ఉంటే లేదా కష్టమైన ప్రదేశంలో ఉంటే, సర్జన్ ట్రాన్స్‌క్రానియల్ సర్జరీ చేయవలసి రావచ్చు. పిట్యూటరీ అడినోమాల విషయంలో ఇది ఒక అరుదైన ప్రక్రియ.

మందులతో చికిత్స

కొన్ని రకాల పిట్యూటరీ అడినోమాలను, ముఖ్యంగా ప్రోలాక్టినోమాలను , మందులతో నియంత్రించవచ్చు మరియు వాటి పరిమాణాన్ని తగ్గించవచ్చు. ప్రోలాక్టినోమాలు ఉన్నవారికి (ఇవి అత్యంత సాధారణ రకం), ప్రారంభంలో కాబెర్గోలిన్ (డోస్టినెక్స్®) లేదా బ్రోమోక్రిప్టిన్ (సైక్లోసెట్®) వంటి డోపమైన్ అగోనిస్ట్‌తో కొన్ని నెలల పాటు చికిత్స చేస్తారు.

శుభవార్త ఏమిటంటే, సుమారు 80% కేసులలో, ఈ మందులు ప్రోలాక్టినోమాను తగ్గించి, ప్రోలాక్టిన్ హార్మోన్ స్థాయిలను సాధారణ స్థితికి తీసుకువస్తాయి.

ఒకవేళ మందులు పనిచేయకపోతే లేదా అది వేరే రకమైన అడినోమా అయితే, మీ డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు.

రేడియేషన్ థెరపీ

రేడియేషన్ థెరపీ అధిక శక్తి గల ఎక్స్-రేలను ఉపయోగించి అడినోమా కణాలను నాశనం చేస్తుంది, దీనివల్ల కణితి పరిమాణం తగ్గుతుంది లేదా దాని పెరుగుదల ఆగిపోతుంది. పిట్యూటరీ అడినోమాల కోసం స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ(ఉదా. `గామా నైఫ్`®) ఒక ప్రత్యేకమైన, అత్యంత కచ్చితమైన రేడియేషన్ థెరపీ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు. దీనిలో, చుట్టుపక్కల ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలానికి నష్టాన్ని తగ్గించడానికి, వివిధ దిశల నుండి అడినోమాపైకి అనేక రేడియేషన్ కిరణాలను ప్రసరింపజేస్తారు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత మిగిలిపోయిన ప్రాంతాలకు లేదా శస్త్రచికిత్స సాధ్యం కాని సందర్భాలలో ఈ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు.

చికిత్స వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?

ఏ ఇతర వైద్య చికిత్స మాదిరిగానే, పిట్యూటరీ అడినోమా చికిత్స వల్ల కూడా కొన్ని దుష్ప్రభావాలు ఉండవచ్చు.

• శస్త్రచికిత్స మరియు/లేదా రేడియేషన్ థెరపీ తర్వాత, పిట్యూటరీ అడినోమాలు ఉన్నవారిలో సుమారు 60% మందికి 'హైపోపిట్యూటరిజం' (ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పిట్యూటరీ హార్మోన్ల ఉత్పత్తి తగ్గడం) అనే సమస్య రావచ్చు . ఇది జీవితాంతం ఉండే పరిస్థితి అయినప్పటికీ, హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ మందులు ప్రజలు సాధారణ జీవితాన్ని గడపడానికి సహాయపడతాయి .
• శస్త్రచికిత్స వలన సంభవించే సమస్యలు:
• రక్తస్రావం.
• సెరెబ్రోస్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) లీక్ (ముక్కు నుండి నీళ్లలాంటి ద్రవం రావడం).
• మెనింజైటిస్ (మెదడును కప్పి ఉంచే పొరలకు సోకే ఇన్ఫెక్షన్).
• డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ (యాంటీడైయూరెటిక్ హార్మోన్ లోపం వల్ల అధిక మూత్రవిసర్జన మరియు అధిక దాహం).
• ప్రోలాక్టినోమా కోసం వాడే డోపమైన్ అగోనిస్ట్ మందుల వల్ల కలిగే సాధారణ దుష్ప్రభావాలలో ఇవి ఉంటాయి: తలనొప్పి, వికారం, వాంతులు, తలతిరగడం, మరియు కొన్నిసార్లు అనియంత్రిత ప్రవర్తన.
• రేడియేషన్ థెరపీ వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాలు:
• పిట్యూటరీ హార్మోన్ లోపం (కాలక్రమేణా సంభవించవచ్చు).
• సంతానలేమి.
• దృష్టి లోపం మరియు మెదడు కణజాలం దెబ్బతినడం (చాలా అరుదు).
• చికిత్స తర్వాత సంవత్సరాలకే అదే ప్రదేశంలో మరో కణితి ఏర్పడవచ్చు (ఇది చాలా అరుదు).

ఈ అడినోమాల ఏర్పడటాన్ని నివారించవచ్చా?

దురదృష్టవశాత్తు, పిట్యూటరీ అడినోమాలను నివారించడానికి మీరు ఏమీ చేయలేరు. చాలా సందర్భాలలో, అవి యాదృచ్ఛికంగా సంభవిస్తాయి. అయితే, అవి ఇంతకు ముందు పేర్కొన్న కొన్ని అరుదైన జన్యుపరమైన పరిస్థితులతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు. మీ దగ్గరి కుటుంబ సభ్యులలో (సోదరుడు, సోదరి లేదా తల్లిదండ్రులు) ఎవరికైనా ఇలాంటి జన్యుపరమైన పరిస్థితి ఉంటే, మీకు కూడా ఆ పరిస్థితి ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి జన్యుపరమైన కౌన్సెలింగ్ మరియు పరీక్షల గురించి మీరు మీ వైద్యుడితో మాట్లాడవచ్చు. ఒకవేళ మీకు ఆ పరిస్థితి ఉంటే, మీ వైద్యుడు మిమ్మల్ని నిశితంగా పర్యవేక్షించి, అభివృద్ధి చెందే ఏవైనా అడినోమాలను ముందుగానే గుర్తించి చికిత్స చేయగలరు.

ఈ పరిస్థితి యొక్క భవిష్యత్ ఫలితం ఏమిటి?

పిట్యూటరీ అడినోమాకు సంబంధించిన భవిష్యత్ అంచనా, అంటే మీరు కోలుకోవడం మరియు మీ భవిష్యత్ ఆరోగ్యం, అడినోమా యొక్క పరిమాణం, రకం మరియు మీరు పొందే చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

శుభవార్త ఏమిటంటే, చాలా సందర్భాలలో, ఎడినోమాను పూర్తిగా తొలగించినప్పుడు లేదా చికిత్సతో నియంత్రించినప్పుడు, రోగులు మళ్లీ పూర్తి, ఆరోగ్యకరమైన జీవితాన్ని గడపగలరు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, చికిత్స పిట్యూటరీ గ్రంథి ద్వారా హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని తగ్గించగలదు. ఇలా జరిగితే, తగ్గిన హార్మోన్ల స్థానంలో కొత్త హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయడానికి మీరు జీవితాంతం హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ మందులు తీసుకోవలసి రావచ్చు. అడినోమాలు కొన్నిసార్లు మళ్లీ రావచ్చు. అంటే, కొంత కాలం తర్వాత వాటికి మళ్లీ చికిత్స అవసరం కావచ్చు. గణాంకాల ప్రకారం, నిష్క్రియంగా ఉన్న అడినోమాలు గలవారిలో సుమారు 18% మందికి మరియు ప్రోలాక్టినోమా ఉన్నవారిలో సుమారు 25% మందికి భవిష్యత్తులో మళ్లీ చికిత్స అవసరం కావచ్చు. అందువల్ల, మీ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సంప్రదించడం మరియు క్రమం తప్పకుండా వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

పిట్యూటరీ అడినోమాతో జీవించడం సాధ్యమేనా?

అవును, మీరు జీవించగలరు. పిట్యూటరీ అడినోమా చిన్నగా ఉండి, ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించకపోతే, మీరు దానితో సాధారణంగా జీవించగలరు. నిజానికి, చాలా మంది వేరే కారణం కోసం హెడ్ స్కాన్ చేయించుకున్నప్పుడు మాత్రమే తమకు అడినోమా ఉన్నట్లు తెలుసుకుంటారు. అయితే, అడినోమా పెరగడం కొనసాగినా లేదా లక్షణాలను కలిగించడం ప్రారంభించినా, మీకు ఖచ్చితంగా చికిత్స అవసరం అవుతుంది. మీకు పెద్ద మరియు/లేదా క్రియాశీలక (హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేసే) పిట్యూటరీ అడినోమా ఉంటే, మీకు ఖచ్చితంగా చికిత్స అవసరం. ఎందుకంటే కొన్ని పిట్యూటరీ అడినోమాలు మీ ఆరోగ్యం మరియు జీవన నాణ్యతపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపుతాయి.

చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే ఎలాంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?

చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, కొన్ని పిట్యూటరీ అడినోమాలు – ముఖ్యంగా పెద్ద అడినోమాలు ('మాక్రోఅడినోమాలు') మరియు క్రియాత్మక ('స్రావక') అడినోమాలు – తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యలను కలిగిస్తాయి. ఈ ఆరోగ్య సమస్యలు చాలావరకు అడినోమా స్రవించే హార్మోన్ రకంపై ఆధారపడి ఉంటాయి (దీని గురించి మనం ఇంతకుముందు 'లక్షణాలు' విభాగంలో చర్చించాము). చికిత్స చేయని పిట్యూటరీ అడినోమాల వల్ల కలిగే చాలా అరుదైన కానీ అత్యంత ప్రమాదకరమైన సమస్య 'పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ'. ఇది ఒక 'వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి'. పిట్యూటరీ గ్రంథిలోకి లేదా దాని నుండి రక్తస్రావం జరిగినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. 'పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ' చాలా తరచుగా పిట్యూటరీ అడినోమాలోకి రక్తస్రావం కావడం వల్ల వస్తుంది. కణితి అకస్మాత్తుగా పెద్దదై, పిట్యూటరీ గ్రంథిని దెబ్బతీస్తుంది. అడినోమా ఎంత పెద్దగా ఉంటే, 'పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ' వచ్చే ప్రమాదం అంత ఎక్కువగా ఉంటుంది. 'పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ' లక్షణాలు సాధారణంగా చాలా త్వరగా కనిపిస్తాయి మరియు ప్రాణాంతకం కావచ్చు. ప్రధాన లక్షణాలు:

• చాలా తీవ్రమైన తలనొప్పి (నా జీవితంలో ఎప్పుడూ లేనంత తీవ్రమైన తలనొప్పి).
• కంటి కండరాల పనితీరు లోపం కారణంగా వస్తువులు రెండుగా కనిపించడం లేదా కనురెప్పను పైకి ఎత్తలేకపోవడం.
• పక్క చూపు కోల్పోవడం లేదా ఒకటి లేదా రెండు కళ్ళలో పూర్తిగా చూపు కోల్పోవడం.
• తీవ్రమైన అడ్రినల్ గ్రంథి లోపం తక్కువ రక్తపోటు, వికారం మరియు వాంతులకు కారణమవుతుంది.
• మెదడులోని పూర్వ సెరిబ్రల్ ధమని అకస్మాత్తుగా సన్నబడటం వలన వ్యక్తిత్వ మార్పులు (ఉదా., గందరగోళం) కలుగుతాయి.

పిట్యూటరీ అపోప్లెక్సీ అనేది ఒక అరుదైన పరిస్థితి, కానీ ఇది చాలా తీవ్రమైనది. మీకు ఈ లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కనిపిస్తే, వెంటనే అత్యవసర వైద్య సేవలకు (ఉదాహరణకు 911) కాల్ చేయండి లేదా ఎవరినైనా మిమ్మల్ని సమీపంలోని ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి తీసుకువెళ్ళమని చెప్పండి.

మీరు వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?

• మీకు ఏవైనా దృష్టి సమస్యలు (మసక దృష్టి, వస్తువులు రెండుగా కనిపించడం, పరిసరాల దృష్టి తగ్గడం) మరియు/లేదా నిరంతరంగా లేదా తరచుగా వచ్చే తలనొప్పులు (ముఖ్యంగా నుదుటి ప్రాంతంలో) ఉంటే, వైద్యుడిని సంప్రదించి ఆ విషయం వారికి తెలియజేయండి.
• మీకు ఇప్పటికే పిట్యూటరీ అడినోమా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, అడినోమా పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి మరియు చికిత్స సరిగ్గా పనిచేస్తుందో లేదో నిర్ధారించుకోవడానికి మీరు మీ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సంప్రదించవలసి ఉంటుంది.

చివరగా, ఈ విషయాలను గుర్తుంచుకోండి:

మీకు కణితి ఉందని తెలిసినప్పుడు భయపడటం మరియు ఆందోళన చెందడం చాలా సహజం. అయితే, పిట్యూటరీ అడినోమాల గురించిన శుభవార్త ఏమిటంటే, అవి చాలా వరకు (99% కంటే ఎక్కువ) క్యాన్సర్ కానివి (సౌమ్యమైనవి) మరియు చాలా సందర్భాలలో, చికిత్స చాలా మంచి ఫలితాలనిస్తుంది. గుర్తుంచుకోండి, మీ ఉత్తమ ఆరోగ్యాన్ని సాధించడంలో మీ డాక్టరే మీ భాగస్వామి. అందువల్ల, మీకు ఏవైనా లక్షణాలు, అసౌకర్యం ఉన్నా లేదా మీ చికిత్సకు సంబంధించి ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉన్నా, మీ డాక్టరుకు తెలియజేయడానికి ఎప్పుడూ సంకోచించకండి. సరైన సమాచారం మరియు సకాలంలో చికిత్సతో, మీరు ఈ పరిస్థితిని ఖచ్చితంగా విజయవంతంగా అధిగమించగలరు.