మీ ఊపిరితిత్తులలో రక్తం గడ్డకట్టడం వల్ల శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది పడుతున్నారా? అయితే, PTE సర్జరీ (పల్మనరీ థ్రోంబోఎండార్టెరెక్టమీ) గురించి తెలుసుకుందాం!

మీరు శ్రమించినప్పుడు, మెట్లు ఎక్కినప్పుడు, లేదా సాధారణ పనులు చేసినప్పుడు మీకు కూడా ఆయాసం లేదా గురక వస్తున్నట్లు అనిపిస్తుందా? కొన్నిసార్లు దీనికి కారణం మీ ఊపిరితిత్తులలో చాలా కాలంగా పేరుకుపోయిన పాత రక్తం గడ్డ కావచ్చు. సాధారణంగా, మీరు మందులతో ఈ పరిస్థితిని నియంత్రించడానికి ప్రయత్నించినప్పటికీ, అది ఫలించకపోతే, మీ ప్రాణాలను కాపాడగల ఒక ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్సను వైద్యులు మీకు సూచిస్తారు. ఈ రోజు మనం ఆ సంక్లిష్టమైన, కానీ చాలా ముఖ్యమైన శస్త్రచికిత్స అయిన PTE గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాము.

ఈ PTE శస్త్రచికిత్స అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, PTE అనేది పల్మనరీ థ్రోంబోఎండార్టెరెక్టమీకి సంక్షిప్త రూపం. ఇది మీ ఊపిరితిత్తులలోని ప్రధాన రక్తనాళాలలో (పల్మనరీ ధమనులు) ఇరుక్కుపోయిన పాత రక్తపు గడ్డలను మరియు మచ్చ కణజాలాన్ని తొలగించే ఒక శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ. ఇది కొంత క్లిష్టమైన ప్రక్రియ, దీనికి ప్రత్యేక పరిజ్ఞానం అవసరం. కానీ ఇది కొంతమంది రోగులను పూర్తిగా నయం చేయగలదు.

PTE శస్త్రచికిత్సతో ఏయే పరిస్థితులకు చికిత్స చేస్తారు?

ఈ శస్త్రచికిత్సను ప్రధానంగా CTEPH (క్రానిక్ థ్రోంబోఎంబోలిక్ పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్) అనే పరిస్థితికి చికిత్స చేయడానికి చేస్తారు. 'అదెక్కడి పేరు చాలా పెద్దది' అని మీరు అనుకోవచ్చు, కదా? దీన్ని సరళంగా ఉంచుదాం.

ఒకరి ఊపిరితిత్తులలో రక్తం గడ్డకట్టిందని ఊహించుకోండి. దీనిని మనం "పల్మనరీ ఎంబోలిజం (PE)" అని పిలుస్తాము. చాలా సందర్భాలలో, రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు ఇచ్చినప్పుడు ఈ రక్తపు గడ్డలు కరిగిపోతాయి. కానీ చాలా అరుదుగా, కొంతమందిలో ఈ రక్తపు గడ్డలు పూర్తిగా కరిగిపోకుండా, ఊపిరితిత్తులలోని రక్తనాళాల గోడలకు అతుక్కుపోయి, కాలక్రమేణా మచ్చ కణజాలంగా (స్కార్ టిష్యూగా) మారతాయి.

ఊపిరితిత్తులలోని రక్తనాళాలలో పాత రక్తపు గడ్డలు మరియు మచ్చ కణజాలం ఏర్పడినప్పుడు, ఆ నాళాల లోపల రక్తపోటు చాలా అధికమవుతుంది. దీనినే మనం CTEPH అని పిలుస్తాము.

దీనివల్ల ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని పంపడానికి గుండె కుడి భాగం మరింత కష్టపడాల్సి వస్తుంది. కాలక్రమేణా, ఇది గుండె వైఫల్యం మరియు ఊపిరితిత్తుల దెబ్బతినడం వంటి తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీయవచ్చు. CTEPHను నయం చేయగల ఏకైక చికిత్స PTE శస్త్రచికిత్స మాత్రమే.

ఈ శస్త్రచికిత్స ఎవరికి అవసరం? అందరూ చేయించుకోవచ్చా?

మీకు CTEPH ఉన్నట్లయితే, మీరు PTE శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవచ్చో లేదో అనేక అంశాలు నిర్ణయిస్తాయి.

CTEPH రోగులందరూ ఈ శస్త్రచికిత్సకు అర్హులు కారు. సుమారు 40% మంది రోగులు ఈ శస్త్రచికిత్సకు అర్హులు కారు. దీనికి కారణం ఇది చాలా సంక్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్స కావడమే.

శస్త్రచికిత్స ఎందుకు ఇంత సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది?

శస్త్రచికిత్స సమయంలో, పనిలో కొంత సహాయం కోసం మీ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులను కార్డియోపల్మోనరీ బైపాస్ యంత్రంపై ఉంచారని ఊహించుకోండి. ఆ తర్వాత, శస్త్రవైద్యుడు మీ ఊపిరితిత్తుల లోపలి భాగాన్ని చూడటానికి వీలుగా, మీ శరీర ఉష్ణోగ్రతను 18 డిగ్రీల సెల్సియస్‌కు (65°F) తగ్గించి, మీ రక్త ప్రసరణను ఒక క్షణం పాటు నిలిపివేస్తారు. దీనిని 'డీప్ హైపోథెర్మిక్ సర్క్యులేటరీ అరెస్ట్' అంటారు. చింతించకండి, ఈ ప్రక్రియ మీ మెదడును ఎలాంటి నష్టం నుండి కాపాడుతూ, రక్తం గడ్డలను మరియు మచ్చ కణజాలాన్ని చాలా శుభ్రంగా తొలగించడానికి శస్త్రవైద్యుడికి వీలు కల్పిస్తుంది.

శస్త్రచికిత్సకు ఎలా సిద్ధం కావాలి?

శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీకు అవసరమైన అన్ని సూచనలను మీ డాక్టర్ ఇస్తారు. వారు సాధారణంగా ఈ విషయాలపై శ్రద్ధ పెట్టమని మీకు చెబుతారు:

• మందులు: శస్త్రచికిత్స సమయంలో రక్తస్రావ ప్రమాదాన్ని పెంచే అవకాశం ఉన్నందున, శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని రోజుల ముందు రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు (ఆస్పిరిన్ మరియు వార్ఫరిన్ వంటివి) మరియు కొన్ని నొప్పి నివారణ మందులు (NSAIDలు) తీసుకోవడం ఆపమని మిమ్మల్ని కోరడం జరుగుతుంది.
• ఆహారం మరియు పానీయాలు: శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని గంటల ముందు మిమ్మల్ని ఉపవాసం ఉండమని (ఏమీ తినకూడదు లేదా తాగకూడదు) కోరతారు. అనస్థీషియా ఇచ్చేటప్పుడు ఖాళీ కడుపుతో ఉండటం సురక్షితం.
• ధూమపానం మరియు మద్యపానం: మీరు ఈ రెండింటినీ ఉపయోగిస్తుంటే, శస్త్రచికిత్సకు ముందు వాటిని పూర్తిగా మానేయడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే అవి గాయం మానే ప్రక్రియను ఆలస్యం చేసి, సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మిమ్మల్ని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ఐసియు)లో చేర్చుతారు. మీరు ఆ రాత్రి అక్కడే ఉంటారు. మరుసటి ఉదయం, మీరు సొంతంగా శ్వాస తీసుకోగలరో లేదో తనిఖీ చేసి, ఆ తర్వాత వెంటిలేటర్‌ను తొలగిస్తారు.

మీరు సాధారణంగా 7 నుండి 10 రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉంటారు. ఈ సమయంలో, మీరు క్రమంగా నడవడం ప్రారంభిస్తారు. మీరు ఇంటికి వెళ్లే ముందు మీకు ఆక్సిజన్ అవసరమా లేదా అని తెలుసుకోవడానికి కొన్ని పరీక్షలు కూడా చేస్తారు. ఇది ఓపెన్ హార్ట్ సర్జరీ నుండి కోలుకునే అనుభవం లాంటిదే.

ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఏ ఇతర శస్త్రచికిత్సలాగే, PTEకి కూడా ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఉన్నాయి.

అత్యవసరం!

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీకు అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి, తీవ్రమైన ఆయాసం లేదా స్పృహ కోల్పోవడం వంటివి సంభవిస్తే, వెంటనే సమీపంలోని ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి. అలాగే, శస్త్రచికిత్స జరిగిన ప్రదేశంలో వాపు, ఎరుపు, చీము లేదా జ్వరం వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

పూర్తిగా కోలుకోవడానికి సుమారు 3 నెలల సమయం పడుతుంది.

• మొదటి 6 వారాలు: డ్రైవింగ్ చేయడం, పనికి వెళ్లడం, లేదా 4.5 కిలోగ్రాముల (10 పౌండ్ల) కంటే ఎక్కువ బరువు ఎత్తడం చేయరాదు.
• 7 నుండి 12 వారాలు: 11 కిలోల (25 పౌండ్ల) వరకు బరువు ఎత్తగలరు.
• 12 వారాల తర్వాత: సాధారణంగా ఎటువంటి ఆంక్షలు ఉండవు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత 4 సంవత్సరాల వరకు మీ శ్వాస మరియు వ్యాయామ సామర్థ్యం క్రమంగా మెరుగుపడవచ్చు.