మీకు కొన్నిసార్లు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిగా అనిపిస్తుందా? లేదా మీకు అసలు ఊపిరి ఆడటం లేదనిపిస్తుందా? ఇలాంటి విషయాలను నిర్లక్ష్యం చేయడం మంచిది కాదు. ఎందుకంటే, ఇది శ్వాసకోశ వైఫల్యం (Respiratory Failure) అనే తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యకు సంకేతం కావచ్చు. ఈ రోజు మనం దీని గురించి మీకు సులభంగా అర్థమయ్యే రీతిలో చర్చిద్దాం. ఇది ఒక వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితి కావచ్చు, కాబట్టి దీని గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
మనం ఎలా శ్వాసిస్తాము? ఇది సరిగ్గా పనిచేయకపోతే ఏమవుతుంది?
ఒకసారి ఆలోచించండి, కారుకు గ్యాసోలిన్ లాగా, లేదా మన జీవితాలను నడపడానికి అవసరమైన ఇంధనం లాగా, మన శరీరానికి ఆక్సిజన్ కూడా అంతే ముఖ్యం. మనం శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు, ఆక్సిజన్ అనే ఈ విలువైన వాయువు మన ఊపిరితిత్తులలోకి వెళుతుంది. కచ్చితంగా చెప్పాలంటే, ఈ ఆక్సిజన్ ఊపిరితిత్తులలోని ఆల్వియోలీ అని పిలువబడే చిన్న గాలి సంచులలోకి వెళుతుంది. ఇది ఒక బస్సు బస్ స్టాప్ వద్దకు రావడం లాంటిది.
అక్కడి నుండి రక్తం ఈ ఆక్సిజన్ను మన మెదడు, గుండె, కండరాలు మరియు ఇతర అవయవాలతో సహా శరీరంలోని అన్ని భాగాలకు "తీసుకువెళుతుంది". ఇంధనం లేని కారులాగా, ఈ ఆక్సిజన్ ఆ ప్రదేశాలకు చేరకపోతే మన శరీర కణాలు పనిచేయలేవు.
ఇప్పుడు, ఆక్సిజన్ ఆ ప్రదేశాలకు "అందించబడిన" తర్వాత, రక్త కణాలు తిరిగి వస్తున్నప్పుడు, శరీరానికి పనికిరాని మరియు వ్యర్థ పదార్థమైన కార్బన్ డయాక్సైడ్ను సేకరిస్తాయి. ఇది దుకాణానికి సరుకులు తీసుకువెళ్లి, ఖాళీ పెట్టెలను తిరిగి ఇవ్వడం లాంటిది. ఈ కార్బన్ డయాక్సైడ్ శరీరంలో పేరుకుపోతే, అది కూడా ఒక సమస్యే. ఎందుకంటే అప్పుడు రక్తం కొత్త ఆక్సిజన్ను తీసుకువెళ్లడానికి తగినంత స్థలం ఉండదు. కాబట్టి, ఈ కార్బన్ డయాక్సైడ్ ఊపిరితిత్తులకు తిరిగి వచ్చి, మనం శ్వాస వదిలినప్పుడు శరీరం నుండి బయటకు వెళ్ళిపోతుంది. అప్పుడే మనం మళ్లీ కొంత కొత్త ఆక్సిజన్ను పీల్చుకోవడానికి స్థలం ఏర్పడుతుంది.
ఈ మొత్తం ప్రక్రియలో ఏ భాగం దెబ్బతిన్నా, మన శరీర కణజాలాలకు తగినంత ఆక్సిజన్ అందదు. దీనినే మనం శ్వాసకోశ వైఫల్యం అని అంటాము.
శ్వాసకోశ వైఫల్యంలో రకాలు ఉన్నాయా?
అవును, ఈ పరిస్థితి ఎలా సంభవిస్తుంది మరియు ప్రధానంగా దేనిని ప్రభావితం చేస్తుంది అనేదానిపై ఆధారపడి, ఇందులో అనేక రకాలు ఉన్నాయి. కొన్నిసార్లు ఇది అకస్మాత్తుగా (తీవ్రమైనది) సంభవించవచ్చు, మరికొన్నిసార్లు ఇది కాలక్రమేణా క్రమంగా (దీర్ఘకాలికమైనది) అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇందులో రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి:
1. హైపోక్సెమిక్ శ్వాసకోశ వైఫల్యం - రకం 1
సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది మీ రక్తంలో ఆక్సిజన్ స్థాయిలు తక్కువగా ఉండే పరిస్థితి ('హైపోక్సేమియా') . మీరు శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు మీ రక్తానికి తగినంత ఆక్సిజన్ అందనప్పుడు ఇలా జరుగుతుంది. గుండె జబ్బులు మరియు ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు దీనికి ప్రధాన కారణాలు. కొందరు దీనిని హైపాక్సిక్ రెస్పిరేటరీ ఫెయిల్యూర్ అని కూడా పిలుస్తారు.
2. హైపర్క్యాప్నిక్ శ్వాసకోశ వైఫల్యం - టైప్ 2
ఈ సమయంలో మీ రక్తంలో కార్బన్ డయాక్సైడ్ (CO2) పరిమాణం పెరుగుతుంది.మన శరీరాలు కార్బన్ డయాక్సైడ్ను సరిగ్గా తొలగించలేనప్పుడు, CO2 అనే వ్యర్థ పదార్థం రక్తంలో పేరుకుపోతుంది. అప్పుడు, ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, రక్తంలో ఆక్సిజన్కు చోటు ఉండదు. గుండె, ఊపిరితిత్తులు, కండరాలు మరియు నాడీ వ్యవస్థ (మెదడు మరియు వెన్నుపాము) వ్యాధుల వల్ల ఈ పరిస్థితి ఏర్పడవచ్చు. కొన్ని మందులు కూడా దీనికి కారణం కావచ్చు.
ఇతర రకాలు కూడా ఉన్నాయి:
- పెరియోపరేటివ్ రెస్పిరేటరీ ఫెయిల్యూర్ (టైప్ 3): ఇది శస్త్రచికిత్స సమయంలో సంభవించవచ్చు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఉపయోగించే అనస్థీషియా కొన్నిసార్లు శ్వాస తీసుకోవడం కష్టతరం చేస్తుంది. అలాగే, ఊపిరితిత్తులలోని వాయుగోళాలు కుప్పకూలవచ్చు (ఎటెలెక్టాసిస్), దీనివల్ల ఆక్సిజన్ రక్తానికి చేరడం ఆగిపోతుంది.
- షాక్ కారణంగా శ్వాసకోశ వైఫల్యం (రకం 4): షాక్ అనేది ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితి, దీనిలో రక్తపోటు అకస్మాత్తుగా పడిపోవడం మరియు పల్మనరీ ఎడెమా వంటి సమస్యలు తలెత్తుతాయి. ఇది శ్వాసకోశ వైఫల్యానికి కూడా కారణం కావచ్చు. సెప్సిస్ ( శరీరం అంతటా వ్యాపించే తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్), ఆకస్మిక గుండెపోటులు మరియు అధిక రక్తస్రావం వంటి వాటి వల్ల షాక్ సంభవించవచ్చు.
ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
శ్వాసకోశ వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలు కారణాన్ని బట్టి మారవచ్చు. అయితే, కొన్ని సాధారణ లక్షణాలు ఉన్నాయి:
- శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది లేదా ఆయాసం (డిస్ప్నియా).
- వేగంగా శ్వాస తీసుకోవడం (టాకిప్నియా).
- చాలా అలసటగా అనిపిస్తోంది (నీరసం).
- మీ గుండె వేగంగా కొట్టుకుంటున్నట్లు అనిపించడం లేదా మీ గుండెచప్పుడు క్రమరహితంగా ఉండటం.
- శ్లేష్మం లేదా రక్తం దగ్గడం (హెమోప్టిసిస్).
- అధికంగా చెమట పట్టడం.
- అశాంతి, ఆందోళన.
- లేత చర్మం.
- చర్మం, పెదవులు లేదా వేలిగోళ్లు నీలి రంగులోకి మారడం (సైనోసిస్) - ఇది ఆక్సిజన్ లోపానికి ఒక తీవ్రమైన సంకేతం.
- తలనొప్పి .
- దృష్టి మసకబారడం.
- ఆందోళన, గందరగోళం, స్పష్టంగా ఆలోచించలేకపోవడం.
- ప్రవర్తనలో మార్పులు, మామూలుగా లేకపోవడం.
ముఖ్య గమనిక: మీకు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోవాలి , ఎందుకంటే ఇది అత్యవసర పరిస్థితి కావచ్చు.
శ్వాసకోశ వైఫల్యానికి కారణాలు ఏమిటి?
సులభంగా చెప్పాలంటే, మన శరీరం ఆక్సిజన్ను పీల్చుకుని, కార్బన్ డయాక్సైడ్ను బయటకు పంపే సామర్థ్యానికి ఏదైనా కారణం వల్ల అంతరాయం కలిగినప్పుడు ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. దీనిని ప్రభావితం చేసే అంశాలు:
- ఊపిరితిత్తులకు తగినంత గాలి ప్రసరణ లేకపోవడం లేదా రక్త సరఫరా తగ్గడం .
- ఊపిరితిత్తులలో అవరోధం, మచ్చలు ఏర్పడటం లేదా ద్రవం పేరుకుపోవడం .
- సరిగ్గా లేదా లోతుగా శ్వాస తీసుకోలేకపోవడం.ఊపిరితిత్తులను ప్రభావితం చేసే వ్యాధులు, శ్వాస తీసుకోవడానికి సహాయపడే నరాలు లేదా కండరాలలో సమస్యలు, లేదా ఛాతీకి గాయాల వలన ఇది సంభవించవచ్చు.
- గుండె ద్వారా రక్త ప్రవాహంలో అసాధారణతలు .
ఎవరికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది? (ప్రమాద కారకాలు)
కొంతమందికి శ్వాసకోశ వైఫల్యం వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. వారు:
- ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు ఉన్నవారు: ఉదాహరణకు, అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్ (ARDS) , క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ (COPD) , న్యుమోనియా , ఆస్తమా , సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ , పల్మనరీ ఎడెమా (ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం చేరడం) , పల్మనరీ ఎంబోలిజం (ఊపిరితిత్తుల గొట్టంలో రక్తం గడ్డకట్టడం) , మరియు పల్మనరీ ఫైబ్రోసిస్ (ఊపిరితిత్తులు గట్టిపడటం) వంటి వ్యాధులు .
- గుండెపోటు , పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు , గుండె వైఫల్యం మరియు షాక్ వంటి గుండె లేదా రక్తప్రసరణ వ్యవస్థ వ్యాధులు ఉన్న వ్యక్తులు .
- శ్వాస తీసుకోవడానికి సహాయపడే నరాలు మరియు కండరాలను ప్రభావితం చేసే వ్యాధులు ఉన్న వ్యక్తులు: మస్కులర్ డిస్ట్రోఫీ, అమియోట్రోఫిక్ లాటరల్ స్క్లెరోసిస్ (ALS) , తీవ్రమైన స్కోలియోసిస్ (వెన్నెముక వంపు) , మరియు గిలియన్-బారే సిండ్రోమ్ వంటి పరిస్థితులు.
- ఛాతీ, వెన్నుపాము లేదా మెదడుకు గాయాలు (స్ట్రోక్తో సహా).
- ధూమపానం లేదా ఊపిరితిత్తులకు చికాకు కలిగించే ఇతర కారకాలకు గురికావడం: రసాయన పొగలు, ధూళి, వాయు కాలుష్యం (మన రహదారులపై భారీ వాహనాల నుండి వెలువడే ఉద్గారాలు, కర్మాగారాల పొగలు మరియు నిర్మాణ ప్రదేశాల నుండి వచ్చే ధూళి వంటివి), మరియు ఆస్బెస్టాస్.
- అనస్థీషియా అవసరమయ్యే శస్త్రచికిత్సలు.
- మాదకద్రవ్యాల వాడకం లేదా అధికంగా మద్యం సేవించడం.
- వయస్సు: నవజాత శిశువులు (ముఖ్యంగా తక్కువ పెరుగుదలతో జన్మించిన వారు) మరియు 65 ఏళ్లు పైబడిన పెద్దలకు ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
వైద్యులు దీనిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
ఒక డాక్టర్ మీ రక్తంలోని ఆక్సిజన్ మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ పరిమాణాన్ని తనిఖీ చేయడం ద్వారా శ్వాసకోశ లోపాన్ని నిర్ధారిస్తారు. వారు మీ రక్తపోటును కూడా తనిఖీ చేస్తారు మరియు మీ రక్తంలోని ఆక్సిజన్ స్థాయిని తనిఖీ చేయడానికి 'పల్స్ ఆక్సిమీటర్' లేదా 'పల్స్ ఆక్స్' అని పిలువబడే ఒక చిన్న క్లిప్-ఆన్ పరికరాన్ని ఉపయోగిస్తారు. వారు మీ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులను కూడా పరిశీలించి, మిమ్మల్ని పరీక్షిస్తారు. ఈ పరిస్థితి ఉన్నట్లు అనుమానం ఉంటే, వారు అనేక ఇతర పరీక్షలు కూడా చేయవచ్చు.
ఆ పరీక్షలు ఏమిటి?
- పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ:దీనిలో భాగంగా మీ రక్తంలోని ఆక్సిజన్ పరిమాణాన్ని కొలవడానికి మీ వేలికి ఒక సెన్సార్ను అమరుస్తారు. సాధారణంగా మీరు వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు ఇది చేస్తారు.
- ఆర్టీరియల్ బ్లడ్ గ్యాస్ (ABG) పరీక్ష: మణికట్టు, పై చేయి లేదా గజ్జల నుండి సూదితో కొద్ది మొత్తంలో రక్తాన్ని తీసుకుని, అందులోని ఆక్సిజన్ మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ స్థాయిలను కొలుస్తారు. ఇది చాలా కచ్చితమైన సమాచారాన్ని అందిస్తుంది.
- పల్మనరీ ఫంక్షన్ టెస్టులు (PFT): ఈ పరీక్షలో, ఒక యంత్రానికి అనుసంధానించబడిన మౌత్పీస్ ద్వారా మిమ్మల్ని శ్వాస పీల్చి వదలమని అడుగుతారు. దీని ద్వారా మీ ఊపిరితిత్తులు ఎంత బాగా పనిచేస్తున్నాయో తనిఖీ చేయవచ్చు.
- ఇమేజింగ్ పరీక్షలు: ఎక్స్-రేలు మరియు CT స్కాన్లు శరీరం లోపలి భాగాల చిత్రాలను తీస్తాయి. ఇవి శ్వాసకోశ వైఫల్యాన్ని నేరుగా నిర్ధారించలేనప్పటికీ, దానికి కారణమేమిటో తెలుసుకోవడానికి సహాయపడతాయి.
- ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (EKG): ఇది గుండె ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో కొలుస్తుంది. సమస్య గుండె జబ్బు కారణంగా ఉందని డాక్టర్ భావిస్తే, వారు EKGని చేయిస్తారు.
దీనికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?
శ్వాసకోశ వైఫల్యానికి చికిత్స దాని తీవ్రత మరియు కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యాలు అంతర్లీన కారణానికి చికిత్స చేయడం, మీకు మరింత ఆక్సిజన్ ఇవ్వడం, లేదా మీరు మళ్లీ సొంతంగా శ్వాస తీసుకోగలిగే వరకు శ్వాస యంత్రాన్ని ('మెకానికల్ వెంటిలేషన్') ఉపయోగించడం.
తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైఫల్యం అనేది ఒక అత్యవసర పరిస్థితి మరియు దీనికి తక్షణమే చికిత్స చేయాలి. అయితే, తేలికపాటి, దీర్ఘకాలిక (క్రానిక్) శ్వాసకోశ వైఫల్యానికి, దాని మూల కారణాన్ని నియంత్రించడం ద్వారా కొన్నిసార్లు ఇంట్లోనే చికిత్స చేయవచ్చు.
నిర్దిష్ట చికిత్సలు ఏమిటి?
- మెకానికల్ వెంటిలేషన్: ఇందులో భాగంగా మిమ్మల్ని ఒక శ్వాస యంత్రానికి అనుసంధానించి, మీ శ్వాస మార్గంలో ఒక గొట్టాన్ని చొప్పిస్తారు. ఇది మీ ఊపిరితిత్తులలోకి గాలిని పీల్చి, వదులుతుంది.
- ఎక్స్ట్రాకార్పోరియల్ మెంబ్రేన్ ఆక్సిజనేషన్ (ECMO): ఇది కొంచెం సంక్లిష్టమైన చికిత్స. ఇందులో బైపాస్ యంత్రాన్ని ఉపయోగించి శరీరం నుండి రక్తాన్ని తీసి, దానికి ఆక్సిజన్ జోడించి, కార్బన్ డయాక్సైడ్ను తొలగించి, ఆ తర్వాత తిరిగి శరీరంలోకి ప్రవేశింపజేస్తారు.
- ఆక్సిజన్ థెరపీ: ఒక యంత్రం శ్వాస మాస్క్ ద్వారా లేదా ముక్కులో ఉంచే ఒక చిన్న గొట్టం (క్యాన్యులా) ద్వారా అదనపు ఆక్సిజన్ను అందిస్తుంది. దీనిని ఆసుపత్రిలో లేదా ఇంట్లో చేసుకోవచ్చు.
- ద్రవాలు: ద్రవాలను సిరల ద్వారా (IV - నేరుగా సిరలోకి) ఇస్తారు. ఇది శరీరంలో రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు కణజాలాలకు ఎక్కువ ఆక్సిజన్ను చేరవేయడానికి సహాయపడుతుంది.
- అంతర్లీన వైద్య పరిస్థితులకు చికిత్స: శ్వాసకోశ వైఫల్యానికి గల కారణాన్ని బట్టి, వైద్యుడు ఇతర మందులు లేదా చికిత్సలను సిఫార్సు చేయవచ్చు.
దీన్ని నివారించడానికి ఏదైనా మార్గం ఉందా?
శ్వాసకోశ వైఫల్యాన్ని ఎల్లప్పుడూ నివారించలేము. అయితే, మీకు ఉన్న ఏవైనా అంతర్లీన గుండె, ఊపిరితిత్తులు లేదా నాడీ వ్యవస్థ సంబంధిత సమస్యలను నిర్వహించడం ద్వారా, దీర్ఘకాలిక శ్వాసకోశ వైఫల్యం వచ్చే ప్రమాదాన్ని మీరు తగ్గించుకోవచ్చు. మీకు ఈ సమస్యకు సంబంధించిన ప్రమాద కారకం ఏదైనా ఉంటే, ఆ ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకునే మార్గాల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.
శ్వాసకోశ వైఫల్యాన్ని నయం చేయవచ్చా?
ఇది చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి. చాలా మంది దీని నుండి కోలుకుంటారు. ఇది వ్యాధికి గల కారణం, దాని తీవ్రత మరియు ఎంత త్వరగా చికిత్స చేస్తారు అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
తీవ్ర శ్వాసకోశ వైఫల్యానికి గల అనేక కారణాలకు చికిత్స చేయగలిగినప్పటికీ, త్వరగా చికిత్స చేయకపోతే అది ప్రాణాంతకం కావచ్చు. తీవ్ర శ్వాసకోశ వైఫల్యంతో ఆసుపత్రిలో చేరిన వారిలో దాదాపు మూడింట ఒక వంతు మంది మరణిస్తారు. దీర్ఘకాలిక శ్వాసకోశ వైఫల్యం సాధారణంగా కాలక్రమేణా తీవ్రమయ్యే వ్యాధి వల్ల సంభవిస్తుంది.
నేను డాక్టర్ను ఎప్పుడు కలవాలి?
మీకు శ్వాసకోశ వైఫల్యం వచ్చే ప్రమాదం ఉన్న దీర్ఘకాలిక వ్యాధి ఉంటే, మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. శ్వాసకోశ వైఫల్యానికి సంబంధించిన ఏ లక్షణాలను గమనించాలో మరియు మీ పరిస్థితిని ఎలా నిర్వహించుకోవాలో వారు మీకు చెప్పగలరు.
నేను అత్యవసర విభాగానికి (ETU) ఎప్పుడు వెళ్ళాలి?
మీకు శ్వాసకోశ వైఫల్యం లక్షణాలు ఉంటే, వెంటనే సమీపంలోని అత్యవసర విభాగానికి వెళ్లండి లేదా 911కు కాల్ చేయండి. త్వరగా చికిత్స చేయకపోతే ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
నేను నా డాక్టర్ని ఏమి అడగాలి?
మీ వైద్యుడిని ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడగడం సహాయకరంగా ఉండవచ్చు:
- నాకు ఏ చికిత్సా పద్ధతులు అందుబాటులో ఉన్నాయి?
- దీనికి కారణం ఏమిటి?
- నా మందులను ఎలా వాడాలి?
- నేను ఈ పరికరాన్ని (ఉదాహరణకు, ఆక్సిజన్ యంత్రం) ఎలా ఉపయోగించాలి? మీరు నాకు చూపించగలరా?
- నేను ఎప్పుడు కోలుకుంటానని ఆశించవచ్చు?
- నేను మిమ్మల్ని మళ్ళీ ఎప్పుడు చూడటానికి రావాలి?
ముగింపు సందేశం
శ్వాసకోశ వైఫల్యం అనేది ఒక తీవ్రమైన, కొన్నిసార్లు ప్రాణాంతకమైన పరిస్థితి. మీకు తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైఫల్యం ఉందని మీరు భావిస్తే, దయచేసి వెంటనే 911కు కాల్ చేయండి లేదా అత్యవసర వైద్య సహాయం తీసుకోండి. మీకు దీర్ఘకాలిక శ్వాసకోశ వైఫల్యం ఉన్నా, లేదా దాని ప్రమాదాన్ని పెంచే ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్నా, సరైన చికిత్స గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. మీ పరిస్థితిని బట్టి, మీకున్న చికిత్సా ఎంపికలు ఏమిటో మరియు ఏమి ఆశించవచ్చో వారు మీకు వివరించగలరు. మీ శ్వాసను జాగ్రత్తగా చూసుకోండి, ఎందుకంటే అదే మీ జీవితం!
శ్వాసకోశ వైఫల్యం, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ఆక్సిజన్, కార్బన్ డయాక్సైడ్, ఊపిరితిత్తులు, అత్యవసర సంరక్షణ, ARDS, COPD











💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి