మీ పిల్లలకు తరచుగా విరేచనాల వంటి కడుపు సమస్యలు వస్తున్నాయా? మీరు వారికి ఎంత ఆహారం పెట్టినా, వారు సరిగ్గా తినడం లేదనిపిస్తుందా, మరియు బరువు పెరగడం లేదా? లేదా ఏదైనా ప్రేగు శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఈ లక్షణాలు కనిపించాయా? తల్లిగా లేదా తండ్రిగా, ఇలాంటివి చూసినప్పుడు మీరు చాలా భయపడటం మరియు ఆందోళన చెందడం సహజం. ఈ రోజు మనం షార్ట్ బవెల్ సిండ్రోమ్ (SBS) గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. ఇది ఈ లక్షణాలను కలిగించగల ఒక పరిస్థితి, కానీ దీని గురించి ఎక్కువగా మాట్లాడరు.
సులభంగా చెప్పాలంటే, షార్ట్ బవెల్ సిండ్రోమ్ (SBS) అంటే ఏమిటి?
షార్ట్ బవెల్ సిండ్రోమ్ (SBS) అనేది ఒక పరిస్థితి, దీనిలో మీ బిడ్డ శరీరం తగినంత పోషకాలను మరియు ద్రవాలను గ్రహించలేకపోతుంది. దీనికి కారణం, బిడ్డ చిన్న ప్రేగులో కొంత భాగం లేకపోవడం లేదా సరిగ్గా పనిచేయకపోవడం.
ఈ పరిస్థితి పుట్టుకతోనే ఉండవచ్చు. అలాగే, కొన్నిసార్లు మరొక వైద్య పరిస్థితి కారణంగా చిన్న ప్రేగులోని పెద్ద భాగాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించిన తర్వాత కూడా SBS సంభవించవచ్చు. దీనిని "షార్ట్ గట్ సిండ్రోమ్" అని కూడా అంటారు.
అయితే, ఈ చిన్న ప్రేగు పాత్ర ఏమిటి?
దీనిని మరింత బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి, మన జీర్ణవ్యవస్థకు హీరో అయిన చిన్న ప్రేగు గురించి ముందుగా కొంచెం తెలుసుకుందాం. చిన్న ప్రేగును ఒక ఫ్యాక్టరీలోని పొడవైన కన్వేయర్ బెల్ట్గా ఊహించుకోండి. మనం తినే ఆహారం కడుపులో ద్రవంగా మారి, ఆ తర్వాత ఈ బెల్ట్ వెంట ప్రయాణిస్తుంది. ఈ మార్గమధ్యంలో, ఫ్యాక్టరీ కార్మికుల వలె పనిచేసే ప్రేగు గోడలు, ఆ ఆహారంలోని మంచి పదార్థాలన్నింటినీ — అంటే, ప్రొటీన్లు, కార్బోహైడ్రేట్లు, కొవ్వులు, విటమిన్లు, ఇనుము, కాల్షియం మరియు ద్రవాలు వంటి అవసరమైన పోషకాలను — వేరు చేసి రక్తంలో కలుపుతాయి. శరీరానికి ఉపయోగపడని మిగిలిన పదార్థం పెద్ద ప్రేగులోకి వెళ్లి మలం రూపంలో విసర్జించబడుతుంది.
చిన్న ప్రేగులో మూడు ప్రధాన భాగాలు ఉన్నాయి:
- ఆంత్రమూలం: జీర్ణాశయం తర్వాత ఉండే అతి చిన్న భాగం ఇది.
- జెజునం: ఇది మధ్య భాగం.
- ఇలియం: ఇది అన్నిటికన్నా పొడవైన భాగం. ఇది పెద్దప్రేగు వద్ద ముగుస్తుంది.
SBS చిన్న ప్రేగును ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?
ఇప్పుడు ఊహించుకోండి, మనం చెప్పిన ఆ ఫ్యాక్టరీలో కన్వేయర్ బెల్ట్ నుండి ఒక పెద్ద ముక్కను తీసివేస్తే ఏమవుతుంది? సరుకులు (అంటే ఆహారం) కన్వేయర్ బెల్ట్ నుండి చాలా వేగంగా బయటకు జారిపోతాయి. కార్మికులకు (పేగుల గోడలకు) సరుకుల నుండి మంచి పదార్థాలను (పోషకాలను) వేరు చేయడానికి తగినంత సమయం ఉండదు. SBSలో కూడా ఇదే జరుగుతుంది.
సాధారణంగా, శిశువు సాధారణం కంటే కొంచెం పొడవైన ప్రేగుతో జన్మిస్తుంది. అది ఒక అదనపు భాగం లాంటిది. శస్త్రచికిత్స సమయంలో డుయోడెనమ్ మరియు జెజునమ్లలో ఒక చిన్న భాగాన్ని తొలగించినప్పటికీ, ఇలియమ్ ఆ రెండు భాగాల పనిని చేపట్టి, పోషకాల శోషణను సమతుల్యం చేయగలదు.
అయితే, జెజునమ్ లేదా ఇలియమ్లో గణనీయంగా పెద్ద భాగందీనిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగిస్తే, శరీరానికి తగినంత పోషణ లభించడం చాలా కష్టమవుతుంది. ఆహారం తక్కువ దూరం ప్రయాణిస్తుంది కాబట్టి, అది శరీరంలో జీర్ణమై, శోషించబడటానికి పట్టే సమయం బాగా తగ్గిపోతుంది.
ఈ పరిస్థితికి చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ఆ బిడ్డలో పోషకాహార లోపం వంటి తీవ్రమైన సమస్యలు తలెత్తి, ప్రాణాపాయం కూడా సంభవించవచ్చు.
పిల్లలకు SBS ఉందో లేదో ఎలా తెలుసుకోవాలి? దాని లక్షణాలు ఏమిటి?
మీ బిడ్డకు ఈ పరిస్థితి ఉందని మీరు అనుమానిస్తే, ఈ లక్షణాలను గమనిస్తూ ఉండండి. ఈ లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వరుసగా కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
| లక్షణం | సరళమైన వివరణ |
|---|---|
| విరేచనాలు | తరచుగా నీళ్ల విరేచనాలు కావడం. ఇది SBS యొక్క ప్రధాన మరియు అత్యంత సాధారణ లక్షణం . |
| ఉబ్బరం | మీ కడుపు గాలితో నిండినట్లు అనిపించడం, మీ కడుపు ఉబ్బినట్లు కనిపించడం. |
| అధిక గ్యాస్ | సాధారణం కంటే ఎక్కువ గాలి. |
| దుర్వాసనతో కూడిన మలం | జీర్ణం కాని కొవ్వు మలంలో తీవ్రమైన దుర్వాసనకు కారణమవుతుంది. |
| అలసట | పోషకాహార లోపం కారణంగా పిల్లలు తరచుగా అలసటగా, నిద్రమత్తుగా ఉంటారు. |
| పేలవమైన పెరుగుదల | వయసుకు తగినట్లుగా బరువు, ఎత్తు పెరగకపోవడం. |
పిల్లలకు ఈ పరిస్థితి ఎందుకు వస్తుంది?
పేరు సూచించినట్లుగా, దీనికి ప్రధాన కారణం ప్రేగులలో అడ్డంకి ఏర్పడటం. దీనికి దోహదపడే కారణాలు రెండు ప్రధాన వర్గాలుగా ఉన్నాయి:
1. పుట్టుకతో వచ్చే సమస్యలు: కొంతమంది పిల్లలు కొన్ని రకాల ప్రేగు సంబంధిత అసాధారణతలతో పుడతారు.
- పేగు పొడవులో పుట్టుకతోనే తగ్గుదల.
- పేగులో కొంత భాగం లేకుండా పుట్టడం.
- గర్భంలో ఉన్నప్పుడు ప్రేగు పూర్తిగా అభివృద్ధి చెందకపోవడాన్ని వైద్య పరిభాషలో ఇంటెస్టినల్ అట్రేసియా అంటారు.
2. శస్త్రచికిత్స దుష్ప్రభావంగా: కొన్ని తీవ్రమైన వైద్య పరిస్థితులలో పిల్లల చిన్న ప్రేగులోని కొంత భాగాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించాల్సి ఉంటుంది. దీనివల్ల కూడా SBS సంభవించవచ్చు.
పేగులోని కొంత భాగాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించాల్సిన పరిస్థితులు ఏమిటి?
- నెక్రోటైజింగ్ ఎంటెరోకోలైటిస్: పేగు గోడలకు రక్త ప్రవాహం తగ్గినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది, దీనివల్ల పేగులోని భాగాలు చనిపోతాయి. ఈ పరిస్థితి నెలలు నిండకుండా పుట్టిన శిశువులలో సాధారణంగా కనిపిస్తుంది.
- గ్యాస్ట్రోస్కిసిస్: గర్భంలో శిశువు అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు ప్రేగులు శరీరం వెలుపలికి పొడుచుకురావడాన్ని గ్యాస్ట్రోస్కిసిస్ అంటారు.
- వాల్వులస్: ప్రేగు మెలితిరగడం. దీనివల్ల రక్త ప్రసరణ ఆగిపోయి, ఆ ప్రాంతం దెబ్బతినవచ్చు.
- క్రోన్స్ వ్యాధి: జీర్ణ వ్యవస్థకు సంబంధించిన ఒక దీర్ఘకాలిక వాపు పరిస్థితి.
- ఇంటస్ససెప్షన్: ప్రేగులోని ఒక భాగం మరొక భాగంలో చిక్కుకుపోవడం.
SBS వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?
SBSకు సరిగా చికిత్స చేయకపోతే, పిల్లలలో వివిధ సమస్యలు తలెత్తవచ్చు, వాటిలో కొన్ని చాలా తీవ్రమైనవి కావచ్చు.
- నిర్జలీకరణం: శరీరానికి అవసరమైనంత ద్రవాన్ని గ్రహించలేకపోవడం వల్ల, శరీరంలో నీరు నిరంతరం నిలిచిపోవడం.
- పోషకాహార లోపం: పోషకాలు సరిగ్గా గ్రహించబడకపోవడం వల్ల బరువు తగ్గడం మరియు బరువు పెరగలేకపోవడం.
- విటమిన్ మరియు ఖనిజ లోపాలు: శరీరానికి అవసరమైన విటమిన్లు (ఎ, డి, ఇ, కె, బి12) మరియు ఖనిజాల (కాల్షియం, మెగ్నీషియం, జింక్) లోపం.
- తీవ్రమైన డైపర్ రాష్: తరచుగా మలవిసర్జన మరియు మలంలో అధిక ఆమ్లత్వం కారణంగా కలిగే తీవ్రమైన చర్మపు చికాకు.
- కాలేయ వ్యాధి: దీర్ఘకాలిక IV పోషణ మరియు ఇతర కారణాల వల్ల కాలేయానికి కలిగే నష్టం.
- మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు: కాల్షియం మరియు ఆక్సలేట్ శోషణలో అసమతుల్యత కారణంగా ఏర్పడతాయి.
- బ్యాక్టీరియా అతి పెరుగుదల: చిన్న ప్రేగులో హానికరమైన బ్యాక్టీరియా అధికంగా పెరగడం.
- ఆహార అసహనం: ఉదాహరణకు, లాక్టోస్ ఉన్న పాల ఉత్పత్తులను జీర్ణం చేసుకోలేకపోవడం.
అందువల్ల, మీ బిడ్డకు SBS లక్షణాలు కనిపిస్తే, ముఖ్యంగా పేగు శస్త్రచికిత్స తర్వాత, వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోవడం అత్యంత ముఖ్యం .
వైద్యులు ఈ వ్యాధిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
మీరు మీ బిడ్డను డాక్టర్ దగ్గరకు తీసుకువెళ్ళినప్పుడు, వారు మొదట బిడ్డ యొక్క లక్షణాల గురించి మరియు కుటుంబ వైద్య చరిత్ర గురించి అడుగుతారు. ఆ తర్వాత, బిడ్డను పరీక్షిస్తారు. వ్యాధి నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి మరియు ఖచ్చితమైన కారణాన్ని కనుగొనడానికి అనేక పరీక్షలు చేయవచ్చు:
- రక్త పరీక్షలు: పిల్లల రక్తంలో విటమిన్, ఖనిజాల స్థాయిలు మరియు రక్తహీనత వంటి వాటిని పరీక్షిస్తారు.
- మలంలోని కొవ్వు పరీక్ష: మలంలో జీర్ణం కాని కొవ్వు ఎంత ఉందో తనిఖీ చేస్తుంది.
- ఎక్స్-రేలు: ప్రేగుల పరిస్థితిని చూడటానికి. మీకు బేరియం వంటి ఒక ప్రత్యేక ద్రవాన్ని ఇచ్చి, ఎక్స్-రే తీయవచ్చు.
- CT స్కాన్: ప్రేగులు మరియు ఇతర ఉదర అవయవాలను మరింత స్పష్టంగా చూడటానికి.
SBS కి చికిత్సలు ఏమిటి?
SBS ఉన్న పిల్లలకు చికిత్స చేయడంలో రెండు ప్రధాన లక్ష్యాలు ఉంటాయి. ఒకటి, పిల్లల పెరుగుదలకు అవసరమైన పోషకాలను ఏదో ఒక విధంగా అందించడం. మరొకటి, విరేచనాలు వంటి లక్షణాలను నియంత్రించడం. దీనిని సాధించడానికి అనేక చికిత్సా పద్ధతులను కలిపి ఉపయోగిస్తారు.
1. పోషకాహార మార్పులు
ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన భాగం. పిల్లల పరిస్థితిని బట్టి, వారికి అత్యంత అనువైన పోషకాహార ప్రణాళికను రూపొందించడానికి వైద్యులు మరియు పోషకాహార నిపుణులు కలిసి పనిచేస్తారు.
- ఆహారపు అలవాట్లలో మార్పులు: మీ బిడ్డ నోటితో తినగలిగితే, మీ డాక్టర్ వారికి రోజుకు చాలాసార్లు కొద్దికొద్దిగా ఆహారం తినిపించమని సిఫార్సు చేయవచ్చు. వారు కొవ్వు, చక్కెర మరియు పీచుపదార్థాలు అధికంగా ఉండే ఆహారాలను తగ్గించి, వాటికి బదులుగా కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు ప్రోటీన్లు అధికంగా ఉండే, ఎక్కువ కేలరీలు గల ఆహారాన్ని అందించమని సిఫార్సు చేయవచ్చు.
- టోటల్ పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ (TPN): ఈ పద్ధతిలో, పిల్లల జీర్ణవ్యవస్థను పూర్తిగా దాటవేసి, అన్ని పోషకాలను (ద్రవాలు, చక్కెర, ప్రోటీన్, కొవ్వు, విటమిన్లు) ద్రవరూపంలో నేరుగా సిరలోకి ఇస్తారు. సాధారణంగా పేగు శస్త్రచికిత్స తర్వాత లేదా పిల్లలు నోటి ద్వారా ఆహారం తీసుకోలేనప్పుడు ఈ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు.
- ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్: ఈ పద్ధతిలో, ఒక ఫ్లెక్సిబుల్ ట్యూబ్ను ముక్కు ద్వారా లేదా నేరుగా కడుపులోకి లేదా చిన్న ప్రేగులోకి ప్రవేశపెట్టి, దాని ద్వారా ద్రవరూప పోషణను అందిస్తారు. నోటి ద్వారా తీసుకునే ఆహారానికి అదనంగా మరింత పోషణను అందించడానికి ఈ పద్ధతి సహాయపడుతుంది.
2. మందులు
లక్షణాలను నియంత్రించడానికి మరియు పోషకాల శోషణను మెరుగుపరచడానికి వివిధ రకాల మందులను ఉపయోగిస్తారు.
- యాంటీబయాటిక్స్: పేగులలో బాక్టీరియా అధికంగా పెరగడాన్ని నియంత్రిస్తాయి.
- కడుపులోని ఆమ్లాన్ని తగ్గించే మందులు (ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు, H2 బ్లాకర్లు): కడుపులోని ఆమ్లం వల్ల కలిగే సమస్యలను తగ్గిస్తాయి.
- విరేచన నివారణ మందులు: పేగుల గుండా ఆహారం కదిలే వేగాన్ని తగ్గిస్తాయి, దీనివల్ల పోషకాలు శోషించబడటానికి ఎక్కువ సమయం లభిస్తుంది.
- పెరుగుదల హార్మోన్లు: ప్రేగుల ద్వారా పోషకాల శోషణను మెరుగుపరుస్తాయి.
3. శస్త్రచికిత్స
కొంతమంది పిల్లలకు ప్రేగు పనితీరును మెరుగుపరచడానికి తదుపరి శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. వీరిలో వీరు ఉన్నారు:
- (ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్సా పద్ధతుల ద్వారా) ప్రేగు పొడవును పెంచడం.
- ఆహార కదలిక వేగాన్ని తగ్గించడం.
- పేగు అడ్డంకులను తొలగించడం.
చాలా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, బిడ్డకు ప్రేగు/కాలేయ మార్పిడి అవసరం కావచ్చు.
పేగు అనుసరణ యొక్క ఆశాజనకమైన ఆశ
SBS ఉన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులకు ఇదే గొప్ప ఆశ. ప్రేగులోని ఒక భాగాన్ని తొలగించిన తర్వాత , మిగిలిన ప్రేగు భాగం కాలక్రమేణా తన పనితీరును మెరుగుపరుచుకునే ప్రక్రియనే ప్రేగు అనుసరణ అంటారు.
దీనిలో, మిగిలిన ప్రేగు యొక్క లోపలి గోడ మందంగా మారుతుంది, మరియు పోషకాలను శోషించుకునే విల్లీ అనే వేళ్ల వంటి నిర్మాణాలు పొడవుగా, మందంగా తయారవుతాయి. దీనివల్ల మిగిలిన చిన్న ప్రేగు మునుపటి కంటే మరింత సమర్థవంతంగా పోషకాలను శోషించుకోగలుగుతుంది. చిన్న పిల్లల ప్రేగులు వారు చిన్న వయస్సు వచ్చే వరకు సహజంగా పెరుగుతూనే ఉంటాయి కాబట్టి, ఈ అనుసరణ ప్రక్రియ ప్రత్యేకంగా విజయవంతం కాగలదు.
ఇటీవల ప్రవేశపెట్టిన టెడుగ్లుటైడ్ వంటి టీకాలు ఈ అనుసరణ ప్రక్రియను వేగవంతం చేస్తూ, TPN వంటి సిరల ద్వారా ఇచ్చే పోషణను పిల్లలకు మాన్పించడానికి సహాయపడుతున్నాయి.
తల్లిదండ్రిగా మీరు ఏమి చేయగలరు?
ఈ ప్రయాణం సవాలుతో కూడుకున్నదే అయినా, మీరు ఒంటరి కాదు. మీ బిడ్డ ఆరోగ్య పరిస్థితిని నిర్వహించడంలో మీకు సహాయపడటానికి ఒక గొప్ప బృందం ఉంది.
- శిశువైద్యుడు
- పీడియాట్రిక్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్
- పిల్లల పోషకాహార నిపుణుడు
- పిల్లల శస్త్రవైద్యుడు
ఈ వైద్య బృందం ఇచ్చిన సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడమే మీ ప్రధాన కర్తవ్యం. బిడ్డకు ఆహారం తినిపించడంలో, సమయానికి మందులు ఇవ్వడంలో చాలా జాగ్రత్త వహించడం అత్యవసరం. అలాగే, మీరు TPN వంటి చికిత్సలు అందిస్తున్నట్లయితే, వారిని శుభ్రంగా ఉంచడంలో కూడా చాలా శ్రద్ధ వహించడం ముఖ్యం.
మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా సందేహాలు ఉంటే, మీ వైద్యుడిని అడగడానికి ఎప్పుడూ భయపడకండి. మీ మనశ్శాంతి కోసం, "ఈ మందు దేనికి?", "ఈ ఆహారం నా బిడ్డకు మంచిదేనా?", "తరువాత ఏమి ఆశించాలి?" వంటి ప్రశ్నలు అడగండి.
కొంతమంది పిల్లలకు SBS అనేది జీవితాంతం ఉండే పరిస్థితి కావచ్చు. అయితే, మరికొంతమంది పిల్లలలో, కాలక్రమేణా ఈ పరిస్థితి గణనీయంగా మెరుగుపడుతుంది. సరైన వైద్య చికిత్స, మంచి పోషణ మరియు ప్రేమతో కూడిన సంరక్షణతో, ఈ పిల్లలలో చాలామంది సాధారణ, సంతోషకరమైన జీవితాలను గడపగలరు.
ముగింపు సందేశం
- షార్ట్ బవెల్ సిండ్రోమ్ (SBS) అనేది చిన్న ప్రేగు కురచగా ఉండటం లేదా సరిగ్గా పనిచేయకపోవడం వల్ల శరీరం పోషకాలను గ్రహించలేకపోయే ఒక పరిస్థితి.
- తరచుగా విరేచనాలు కావడం మరియు ఎదుగుదల సరిగా లేకపోవడం ప్రధాన లక్షణాలు.
- చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం బిడ్డకు అవసరమైన పోషణను అందించడం. దీనిని ప్రత్యేక ఆహారాలు, ట్యూబ్ ఫీడింగ్ లేదా పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ (TPN) ద్వారా చేయవచ్చు.
- కాలక్రమేణా, శిశువు పేగులలో మిగిలిన భాగం ఈ పరిస్థితికి అలవాటుపడుతుంది (పేగుల అనుసరణ). ఇది చాలా సానుకూల సంకేతం.
- ఇది నియంత్రించదగిన పరిస్థితి. నిపుణులైన వైద్య బృందం సహకారం, తల్లిదండ్రుల నిబద్ధతతో బిడ్డకు మంచి జీవితాన్ని అందించవచ్చు.
- మీ పిల్లలకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, ఆలస్యం చేయకుండా శిశువైద్యుడిని సంప్రదించండి.
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి