IgA నెఫ్రోపతీ అనే మూత్రపిండాల వ్యాధికి వాడే టార్పెయో అనే మందు గురించి సమగ్రంగా తెలుసుకుందాం.

మూత్రపిండాలు మన శరీరంలోని అత్యంత ముఖ్యమైన అవయవాలలో ఒకటి. కానీ కొన్నిసార్లు, మన రోగనిరోధక వ్యవస్థలో వచ్చే మార్పులు మూత్రపిండాలను దెబ్బతీస్తాయి. అటువంటి ఒక పరిస్థితియే ప్రైమరీ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ ఎ నెఫ్రోపతీ, లేదా సంక్షిప్తంగా ఐజీఏ నెఫ్రోపతీ. ఇందులో, ఐజీఏ అనే యాంటీబాడీ మూత్రపిండాలలో పేరుకుపోయి, అవి ఉబ్బి సరిగ్గా పనిచేయకుండా చేస్తుంది. ఈరోజు మనం ఈ వ్యాధి గురించి మరియు దీనికి ఇచ్చే తర్పేయో అనే ప్రత్యేక ఔషధం గురించి మాట్లాడుకుందాం.

టార్పెయో అనే మందు ఎలా పనిచేస్తుంది?

సులభంగా చెప్పాలంటే, మన శరీరం అసాధారణమైన IgA యాంటీబాడీలను (IgA1) ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభించినప్పుడు IgA నెఫ్రోపతీ మొదలవుతుంది. సాధారణంగా, యాంటీబాడీలు మన రోగనిరోధక వ్యవస్థకు కాపలాదారులలా ఉంటాయి. అవి మనల్ని బ్యాక్టీరియా మరియు వైరస్‌ల వంటి వాటి నుండి రక్షిస్తాయి. కానీ ఈ వ్యాధిలో, ఉత్పత్తి అయ్యే IgA యాంటీబాడీలలో ఒక చిన్న లోపం ఉంటుంది. ఈ లోపభూయిష్ట యాంటీబాడీలు ఒకదానికొకటి అతుక్కుని పెద్ద గడ్డలుగా ఏర్పడతాయి. మన రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఈ గడ్డలను ఒక శత్రువుగా చూస్తుంది. కాబట్టి, రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఈ గడ్డలతో పోరాడటం ప్రారంభిస్తుంది. ఈ పోరాటం మూత్రపిండాల లోపల జరుగుతుంది. దీనివల్ల మూత్రపిండాల లోపల ఉండే గ్లోమెరూలీ అనే సున్నితమైన వడపోత భాగాలలో వాపు వస్తుంది. కాలక్రమేణా, ఈ వాపు ఆ ప్రాంతాలలో మచ్చలను ఏర్పరచి, మూత్రపిండాలను దెబ్బతీస్తుంది. ఈ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తికి మొదట్లో పెద్దగా అసౌకర్యం కలగకపోవచ్చు. అయితే, కాలక్రమేణా, మూత్రపిండాలు దెబ్బతినడం వల్ల ఈ లక్షణాలు కనిపించవచ్చు. వైద్యులు సాధారణంగా అధిక రక్తపోటు వంటి లక్షణాలను నియంత్రించడం ద్వారా మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థను అదుపులో ఉంచే మందులు ఇవ్వడం ద్వారా ఈ వ్యాధికి చికిత్స చేస్తారు. వీటిలో ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ మరియు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ వంటి మందులు ఉంటాయి. అయితే, ఈ సాధారణ మందులను దీర్ఘకాలం పాటు తీసుకున్నప్పుడు అనేక అనవసరమైన దుష్ప్రభావాలు కలగవచ్చు. ఇక్కడే టార్పెయో అనే మందు ఉపయోగపడుతుంది. టార్పెయో కూడా ఒక కార్టికోస్టెరాయిడ్, కానీ దీని ప్రత్యేకత ఏమిటంటే, ఇది సమస్యకు కారణమయ్యే IgA యాంటీబాడీలు ఉత్పత్తి అయ్యే ప్రదేశానికే నేరుగా వెళుతుంది. ఈ యాంటీబాడీలు మన ప్రేగులలోని ఇలియం అనే ఒక నిర్దిష్ట భాగంలో ఉత్పత్తి అవుతాయి. టార్పెయో నేరుగా అక్కడికి వెళ్లి, ఈ తప్పుడు IgA1 ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది. అందువల్ల, మూత్రపిండాల వాపు మరియు నష్టం తగ్గుతాయి, మరియు సాధారణ స్టెరాయిడ్ మందుల దీర్ఘకాలిక దుష్ప్రభావాలు కూడా తగ్గుతాయి.

ఈ మందును ఎలా వాడాలి?

టార్పెయో అనేది క్యాప్సూల్ రూపంలో లభించే ఒక ఔషధం. దీనిని ప్రతి ఉదయం, భోజనానికి కనీసం ఒక గంట ముందు తీసుకోవాలి.

• మందును విరవవద్దు, నమలవద్దు, లేదా నలపవద్దు. దానిని పూర్తిగా మింగాలి.
• ఈ మందు తీసుకుంటున్నప్పుడు గ్రేప్‌ఫ్రూట్ తినవద్దు లేదా గ్రేప్‌ఫ్రూట్ జ్యూస్ తాగవద్దు. ఎందుకో మనం తర్వాత చర్చిద్దాం.

చాలా ముఖ్యం: మీ వైద్యుడితో మాట్లాడకుండా ఈ మందును తీసుకోవడం ఆపవద్దు. మీరు టార్పెయో వంటి కార్టికోస్టెరాయిడ్లను తీసుకోవడం కొనసాగించినప్పుడు, మీ శరీరం సహజంగా ఉత్పత్తి చేసే స్టెరాయిడ్ హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయడం ఆపివేస్తుంది. మీరు అకస్మాత్తుగా మందును తీసుకోవడం ఆపివేస్తే, మీ శరీరానికి అవసరమైన స్టెరాయిడ్ల పరిమాణాన్ని కోల్పోతుంది మరియు మీరు ఉపసంహరణ లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు. ఉదాహరణకు, మీరు తీవ్రమైన అలసట, ఒళ్ళు నొప్పులు, వికారం, తక్కువ రక్తపోటు మరియు తలనొప్పులను అనుభవించవచ్చు. అందువల్ల, మీరు మందును తీసుకోవడం ఆపివేస్తే, మోతాదును క్రమంగా తగ్గించడం (ట్యాపరింగ్) ద్వారా అలా చేయాలి. దీన్ని చేయడానికి సరైన మార్గాన్ని మీ వైద్యుడు మీకు చెబుతారు.

ఈ మందు వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలను ఎలా అధ్యయనం చేశారు?

టార్పెయో యొక్క భద్రత మరియు ప్రభావశీలతను పరిశీలించడానికి జరిపిన ఒక ప్రధాన అధ్యయనంలో, దానిని ప్లేసిబోతో పోల్చారు. ప్లేసిబో అంటే మందు లేని ఒక నకిలీ మాత్ర. అసలు మందు తీసుకున్న వారికి, నకిలీ మాత్ర తీసుకున్న వారికి మధ్య తేడా ఏమిటో చూడటానికే ఇలా చేశారు. ఈ అధ్యయనంలో పాల్గొన్న వారందరికీ IgA నెఫ్రోపతీ ఉంది మరియు వారి మూత్రంలో అదనపు ప్రోటీన్ ఉంది. వారందరూ మూత్రపిండాలపై ఒత్తిడిని తగ్గించే ACE ఇన్హిబిటర్లు లేదా ARBల వంటి రక్తపోటు మందులను కూడా తీసుకుంటున్నారు. పాల్గొనేవారిని రెండు ప్రమాణాల ఆధారంగా ఎంపిక చేశారు:

• మూత్ర ప్రోటీన్-టు-క్రియేటినిన్ నిష్పత్తి (UPCR): ఇది 24 గంటల వ్యవధిలో మూత్రంలో ఎంత ప్రోటీన్ విసర్జించబడిందో కొలుస్తుంది.
• అంచనా వేయబడిన గ్లోమెరలర్ ఫిల్ట్రేషన్ రేట్ (eGFR): ఇది మీ మూత్రపిండాలు ఎంత బాగా పనిచేస్తున్నాయో మరియు వ్యర్థాలను ఎంత బాగా వడపోస్తున్నాయో కొలుస్తుంది. అధ్యయనంలో పాల్గొన్న వ్యక్తులలో తేలికపాటి నుండి మధ్యస్థ స్థాయి వరకు మూత్రపిండాల పనితీరు క్షీణత ఉంది.

ఈ అధ్యయనంలో, ఒక బృందానికి 9 నెలల పాటు టార్పెయో ఇవ్వగా, మరో బృందానికి ప్లేసిబో ఇచ్చారు. 9 నెలల తర్వాత, చికిత్సను నిలిపివేసి, వారిని మరో 15 నెలల పాటు పర్యవేక్షించారు.

అధ్యయనాలలో ఏ ప్రయోజనాలు వెల్లడయ్యాయి?

ప్లేసిబో తీసుకున్న వారితో పోలిస్తే, టార్పెయో తీసుకున్న వారికి మూత్రపిండాల నష్టం గణనీయంగా తక్కువగా ఉందని ఈ అధ్యయనం చూపించింది. ఈ ఔషధాన్ని 9 నెలల పాటు తీసుకున్న తర్వాత కూడా ఈ ప్రయోజనం కొనసాగింది.

మూత్రంలో ప్రోటీన్ స్థాయిలు తగ్గడం

9 నెలల చివరిలో, టార్పెయో తీసుకున్న వారి మూత్రంలో ప్రోటీన్ స్థాయిలు 35% తగ్గాయి, అదే ప్లేసిబో తీసుకున్న వారిలో ఈ తగ్గుదల కేవలం 5% మాత్రమే. ఈ తగ్గుదల 24 నెలల పాటు కొనసాగింది.

మూత్రపిండాల పనితీరు (eGFR)

24 నెలల చివరిలో, ప్లేసిబో తీసుకున్న వారితో పోలిస్తే టార్పెయో తీసుకున్న వారిలో మూత్రపిండాల పనితీరు క్షీణత చాలా తక్కువగా ఉంది. ధనాత్మక (+) విలువ అంటే మూత్రపిండాల పనితీరు మెరుగుపడిందని, మరియు రుణాత్మక (-) విలువ అంటే అది క్షీణించిందని అర్థం. ఈ అధ్యయనం ప్రకారం, 9 నెలల పాటు టార్పెయో తీసుకోవడం మూత్రపిండాలకు జరిగే నష్టాన్ని నెమ్మదింపజేయగలదని తేలింది. ఇది లక్షణాలను నియంత్రించడంలో మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యాన్ని ఆలస్యం చేయడంలో సహాయపడుతుంది. అయితే, ఈ ఫలితాలు వ్యక్తిని బట్టి మారవచ్చని గుర్తుంచుకోండి.

దుష్ప్రభావాలను ఎలా నివారించాలి మరియు నిర్వహించాలి?

టార్పెయో అనేది రోగనిరోధక శక్తిని అణచివేసే మందు, అందువల్ల మీకు ఇన్ఫెక్షన్లు సోకే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీకు జలుబు, ఫ్లూ మరియు మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు తరచుగా రావచ్చు. ఆటలమ్మ మరియు తట్టు వంటి అంటువ్యాధులు ఉన్న వ్యక్తులకు దూరంగా ఉండండి. ఇన్ఫెక్షన్లను నివారించడానికి ఉత్తమ మార్గం తరచుగా చేతులు కడుక్కోవడం మరియు అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తులకు దూరంగా ఉండటం. టీకాలు వేయించుకోవడం గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. మీకు ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే వెంటనే మీ వైద్యుడికి కాల్ చేయండి:

• జ్వరం లేదా చలి
• శరీర నొప్పి
• దగ్గు
• తీవ్రమైన అలసట
• నిరంతర తలనొప్పి
• దృష్టిలో మార్పులు లేదా జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం
• బాధాకరమైన దెబ్బ

టార్పెయో వాపు లేదా అధిక రక్తపోటుకు కారణం కావచ్చు. ఆహారం మరియు వ్యాయామంతో సహా ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. మీ ఆహారంలో ఉప్పు తగ్గించడం, పుష్కలంగా నీరు త్రాగడం మరియు నడవడం వంటి తేలికపాటి వ్యాయామం చేయడం వాపును తగ్గించడానికి మరియు రక్తపోటును నియంత్రించడానికి సహాయపడుతుంది. ఇతర సాధారణ దుష్ప్రభావాలలో వికారం, కడుపు నొప్పి, కండరాల నొప్పులు, మొటిమలు మరియు తలనొప్పి ఉన్నాయి. మీకు మొటిమలు ఉంటే, సున్నితమైన క్లెన్సర్లు మరియు నూనె లేని మాయిశ్చరైజర్లు వంటి మంచి చర్మ సంరక్షణ దినచర్యను పాటించండి. ఇవి మాత్రమే సంభవించే దుష్ప్రభావాలు కావు. మీకు ఇబ్బంది కలిగించే ఏవైనా లక్షణాలు ఉంటే, వాటి గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

మందు తీసుకునేటప్పుడు ఏ పరీక్షలు చేయించుకోవాలి?

మీ శరీరం మందులకు ఎలా స్పందిస్తుందో చూడటానికి మీ డాక్టర్ వివిధ పరీక్షలను చేయిస్తారు. వాటిలో ముఖ్యమైనవి ఇవి:

• రక్తపోటు కొలత
• మూత్రంలో ప్రోటీన్ పరిమాణాన్ని తనిఖీ చేయడానికి మూత్ర పరీక్ష
• మూత్రపిండాల పనితీరును తనిఖీ చేయడానికి రక్త పరీక్షలు
• హెపటైటిస్ బి వైరస్ కోసం రక్త పరీక్ష

ఈ మందుతో చర్య జరపగల ఇతర పదార్థాలు ఏవి?

కొన్ని మందులు మరియు ఆహారాలు టార్పెయో పనిచేసే విధానాన్ని ప్రభావితం చేయగలవు. అందువల్ల, మీరు తీసుకుంటున్న అన్ని మందుల (విటమిన్లు మరియు మూలికా ఉత్పత్తులతో సహా) గురించి మీ వైద్యుడికి చెప్పడం చాలా ముఖ్యం. ముఖ్యంగా ఈ క్రింది వాటి విషయంలో జాగ్రత్త వహించండి:

• కొన్ని యాంటీ ఫంగల్ మరియు యాంటీబయాటిక్ మందులు (ఉదా., క్లారిథ్రోమైసిన్ (బయాక్సిన్), ఇట్రాకోనజోల్ (స్పోరానాక్స్), కీటోకోనజోల్ (నిజోరల్))
• హెచ్‌ఐవి కోసం ఉపయోగించే కొన్ని మందులు
• ద్రాక్షపండు లేదా ద్రాక్షపండు రసం

ఇది పూర్తి జాబితా కాదు, కాబట్టి మీరు తీసుకునే ప్రతి విషయం గురించి మీ వైద్యుడికి తప్పకుండా తెలియజేయండి.

మీరు ఈ మందును ఎలా పొందవచ్చో తెలుసుకోండి.

టార్పెయో ఒక ప్రత్యేకమైన ఔషధం. దీని అర్థం ఏమిటంటే, ఇది ఖరీదైనది మరియు నిర్దిష్ట వైద్య పరిస్థితుల కోసం ఉపయోగించబడుతుంది. అందువల్ల, ఇది అన్ని ఫార్మసీలలో అందుబాటులో ఉండకపోవచ్చు. సాధారణంగా, ఈ రకమైన మందులు ఆసుపత్రి ఫార్మసీలలో లేదా ప్రత్యేక ఫార్మసీలలో లభిస్తాయి. ఈ మందును పొందే ప్రక్రియ గురించి మరియు దానిని ఎక్కడ పొందాలో మీ డాక్టర్ మీకు మార్గనిర్దేశం చేస్తారు. IgA నెఫ్రోపతీ, టార్పెయో, మూత్రపిండాల వ్యాధి, మూత్రంలో ప్రోటీన్, eGFR, కార్టికోస్టెరాయిడ్, రోగనిరోధక వ్యవస్థ