మీకు కూడా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిగా ఉందా? అది శ్వాసనాళ సంకోచం (ట్రాకియల్ స్టెనోసిస్) వల్లనా? ఖచ్చితంగా తెలుసుకుందాం!

మీరు మెట్లు ఎక్కేటప్పుడు లేదా కొంచెం వేగంగా నడిచేటప్పుడు శ్వాస తీసుకోవడం చాలా కష్టంగా అనిపిస్తుందా? లేదా మీరు శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు, ముఖ్యంగా లోపలికి పీల్చి బయటకు వదిలేటప్పుడు, మీ గొంతులో ఈల శబ్దం వినబడుతుందా? బహుశా మీ చిన్నారి పాలు తాగేటప్పుడు ఆయాసపడుతూ, అలసిపోయినట్లు కనిపిస్తుందా? ఈ విషయాలను తేలికగా తీసుకోకండి. ఎందుకంటే వాటి వెనుక వైద్యపరమైన కారణం ఉండవచ్చు. అలాంటి ఒక పరిస్థితి గురించే ఈరోజు మనం మాట్లాడబోతున్నాం. అదే ట్రాకియల్ స్టెనోసిస్ .

సరళంగా చెప్పాలంటే, ట్రాకియల్ స్టెనోసిస్ అంటే ఏమిటి?

ఈ పేరు చూసి ఆందోళన చెందకండి. దీన్ని చాలా సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం. మీ శ్వాసనాళం, అంటే మనం శ్వాసనాళం (ఇంగ్లీషులో 'ట్రాకియా') అని పిలిచే భాగం, మనం ముక్కు మరియు నోటి నుండి పీల్చే గాలిని మన ఊపిరితిత్తులకు తీసుకువెళ్లే భాగం. ఇది నీటి ట్యాంక్ నుండి నీటిని తీసుకువెళ్లే గొట్టం లాంటిది. ఇప్పుడు ఆలోచించండి, ఏదైనా కారణం చేత ఈ గొట్టం లోపలి నుండి ఇరుకుగా మారినా లేదా మూసుకుపోయినా ఏమవుతుంది? నీటి ప్రవాహం తగ్గుతుంది, కదా? ఇది కూడా అలాంటిదే.

ఏదో ఒక కారణం వల్ల మీ శ్వాసనాళం సన్నబడటాన్ని ట్రాకియల్ స్టెనోసిస్ అంటారు. ఈ సన్నబడటం ఇన్ఫెక్షన్, గాయం లేదా మచ్చ కణజాలం పెరగడం వల్ల సంభవించవచ్చు. శ్వాసనాళం ఈ విధంగా సన్నబడినప్పుడు, ఊపిరితిత్తులలోకి గాలి వెళ్ళడానికి తక్కువ స్థలం ఉంటుంది. దీనివల్ల శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు తలెత్తుతాయి.

శరీరంలోని గొట్టం లేదా మార్గం అసాధారణంగా ఇరుకుగా మారడాన్ని "స్టెనోసిస్" అంటారు. ఇది గొంతులోని వివిధ ప్రదేశాలలో సంభవించవచ్చు.

• లారింగోట్రాకియల్ స్టెనోసిస్: దీనిలో శ్వాసనాళం (ట్రాకియా) మరియు స్వరపేటిక (లారింక్స్) రెండూ ఇరుకైపోతాయి.
• సబ్‌గ్లాటిక్ స్టెనోసిస్: ఇది స్వర తంత్రుల క్రింద, కానీ శ్వాసనాళం పైన ఉండే ప్రాంతం ఇరుకుగా మారడం.

ఈ పరిస్థితి ఏర్పడటానికి రెండు ప్రధాన మార్గాలు ఉన్నాయి.

ట్రాకియల్ స్టెనోసిస్‌ను రెండు ప్రధాన రకాలుగా విభజించవచ్చు.

1. ఆర్జిత శ్వాసనాళ సంకుచితం: ఇది అత్యంత సాధారణమైన రకం. ఇది మన జీవితకాలంలో అనారోగ్యం, గాయం లేదా ఇతర కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది. ఇది పెద్దలు మరియు పిల్లలు ఇద్దరిలోనూ సంభవించవచ్చు.

2. పుట్టుకతో వచ్చే శ్వాసనాళ సంకుచితం (CTS): ఇది పుట్టుకతోనే ఉండే ఒక పరిస్థితి. ఇది చాలా అరుదైనది. సుమారుగా ప్రతి 64,500 మంది శిశువులలో ఒకరికి ఇది వస్తుంది. అయితే, ఇది చిన్న శిశువుకు చాలా ప్రమాదకరమైన మరియు ప్రాణాంతకమైన పరిస్థితి. చాలా సందర్భాలలో, ఈ పరిస్థితిని పుట్టినప్పుడు లేదా పుట్టిన మొదటి కొన్ని నెలల్లోనే నిర్ధారిస్తారు.

నవజాత శిశువు కోసంఇది అత్యవసర పరిస్థితి. మీ బిడ్డ శ్వాస తీసుకోవడానికి ఇబ్బంది పడుతుంటే లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది సంకేతాలు చూపిస్తుంటే, ఆలస్యం చేయకుండా అతడిని ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి (ETU) తీసుకువెళ్లండి.

అయితే, ఈ రెండు రకాలు కూడా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిని కలిగిస్తాయి. ఇది మీ జీవన నాణ్యతపై తీవ్రమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. అందుకే, మీకు లేదా మీ బిడ్డకు ఈ పరిస్థితి ఉందనే చిన్న అనుమానం ఉన్నా కూడా వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.

ట్రాకియల్ స్టెనోసిస్ లక్షణాలు ఏమిటి?

ఈ లక్షణాలలో చాలా వరకు పెద్దలు, పిల్లలు ఇద్దరిలోనూ సాధారణంగా కనిపిస్తాయి. ఆ లక్షణాలు ఏమిటో ఇప్పుడు చూద్దాం.

పిల్లలకు ప్రత్యేకమైన లక్షణాలు

పైన పేర్కొన్న లక్షణాలతో పాటు, పిల్లలలో అనేక ఇతర నిర్దిష్ట లక్షణాలు కూడా కనిపించవచ్చు.

• నవజాత శిశువులు తల్లిపాలు లేదా సీసా పాలు తాగడానికి ఇబ్బంది పడవచ్చు. పాలు తాగిన తర్వాత వారు అసాధారణంగా అలసిపోయినట్లు కూడా కనిపించవచ్చు.
• పెద్ద పిల్లలు: తినేటప్పుడు గొంతు అడ్డుపడవచ్చు మరియు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది పడవచ్చు.
• పెద్ద పిల్లలలో: ముక్కు చుట్టూ ఉన్న చర్మం మరియు చిగుళ్ళు నీలి రంగులోకి మారడం ('సైనోసిస్') కనిపించవచ్చు. రక్తానికి తగినంత ఆక్సిజన్ అందకపోవడం దీనికి కారణం.

ఈ పరిస్థితి ఎందుకు ఏర్పడుతుంది? కారణాలు ఏమిటి?

మనం ఇంతకు ముందు చర్చించిన రెండు రకాలు వేర్వేరు కారకాల వల్ల కలుగుతాయి.

పుట్టుకతో వచ్చే పరిస్థితికి (CTS) కారణం:

శిశువు యొక్క శ్వాసనాళాన్ని ఏర్పరిచే మృదులాస్థి సరిగ్గా అభివృద్ధి చెందనప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది, దీనివల్ల పుట్టినప్పుడు శిశువు యొక్క శ్వాసనాళం సాధారణం కంటే సన్నగా ఉంటుంది.

జీవితకాలంలో ఈ పరిస్థితికి కారణాలు:

దీనికి ప్రధాన మరియు అత్యంత సాధారణ కారణం దీర్ఘకాలిక ఇంట్యూబేషన్. ఇంట్యూబేషన్ అంటే ఏమిటి? శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉన్న సందర్భాలలో, రోగికి శ్వాస తీసుకోవడంలో సహాయపడటానికి నోరు లేదా ముక్కు ద్వారా శ్వాసనాళంలోకి ఒక గొట్టాన్ని చొప్పిస్తారు. ఇది ప్రాణాలను కాపాడే చికిత్స. అయితే, కొన్నిసార్లు, ఈ గొట్టం శ్వాసనాళం లోపల ఉండటం వల్ల, అది అక్కడి కణజాలాలను దెబ్బతీసి, మచ్చలు ఏర్పడటానికి మరియు శ్వాసనాళం సన్నబడటానికి కారణమవుతుంది. అపరిపక్వ ఊపిరితిత్తులతో జన్మించిన పిల్లలలో శ్వాస కోసం ఈ రకమైన గొట్టాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు, ఈ పరిస్థితి తరువాత సంభవించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఇంట్యూబేషన్‌తో పాటు, అనేక ఇతర కారకాలు కూడా దీనిని ప్రభావితం చేయగలవు:

• ఆటోఇమ్యూన్ వ్యాధులు: గ్రాన్యులోమాటోసిస్ విత్ పాలియాంజిటిస్ (GPA) వంటి పరిస్థితులు, వీటిలో శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ దాని స్వంత కణాలపై దాడి చేస్తుంది.
• శోథ సంబంధిత పరిస్థితులు: పల్మనరీ సార్కోయిడోసిస్ వంటి ఊపిరితిత్తులను ప్రభావితం చేసే వ్యాధులు.
• సంక్రమణలు: క్షయవ్యాధి వంటి, శ్వాసకోశ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే బాక్టీరియా లేదా వైరల్ సంక్రమణలు.
• కణితులు: కణితులు అనేవి శ్వాసనాళంపై ఒత్తిడి కలిగించే క్యాన్సర్ లేదా క్యాన్సర్ కాని పెరుగుదలలు.
• విషపూరిత పదార్థాలను పీల్చడం:రసాయనాలు లేదా విష వాయువులను పీల్చడం వల్ల శ్వాసనాళానికి కలిగే నష్టం.
• రేడియేషన్ థెరపీ: మెడ లేదా ఛాతీకి చేసే రేడియేషన్ థెరపీ యొక్క దుష్ప్రభావంగా.
• ట్రాకియోస్టమీ శస్త్రచికిత్స: అత్యవసర పరిస్థితుల్లో శ్వాస తీసుకోవడంలో సహాయపడటానికి మెడలో రంధ్రం చేసి, శ్వాసనాళంలోకి ఒక గొట్టాన్ని చొప్పించే శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏర్పడే మచ్చ.

వైద్యుడు ఈ వ్యాధిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీరు డాక్టరు వద్దకు వెళ్ళినప్పుడు, వారు మీ లక్షణాలను జాగ్రత్తగా విని, అవసరమైతే కొన్ని పరీక్షల కోసం మిమ్మల్ని సిఫార్సు చేస్తారు. చెవి, ముక్కు, గొంతు (ENT) సర్జన్లు తరచుగా ఈ పరిస్థితికి చికిత్స చేస్తారు.

నిర్వహించబడిన ప్రధాన పరీక్షలు:

• ఎండోస్కోపిక్ విధానాలు: ఇందులో కెమెరా అమర్చిన సన్నని, వంగునట్టి గొట్టాన్ని ఉపయోగించి శ్వాసమార్గం లోపలి భాగాన్ని పరీక్షిస్తారు.
• బ్రాంకోస్కోపీ: ఈ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే ప్రధాన పరీక్ష ఇది. ఇందులో, శ్వాసనాళంలోకి ఒక గొట్టాన్ని పంపి, సంకోచం కచ్చితంగా ఎక్కడ ఉందో, దాని పరిధిని మరియు కారణాన్ని చూస్తారు.
• లారింగోస్కోపీ: ఇది స్వర తంత్రులను మరియు వాటి చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతాన్ని పరిశీలిస్తుంది.
• ఇమేజింగ్ విధానాలు:
• CT స్కాన్ (కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ స్కాన్): మెడ మరియు ఛాతీకి చేసే CT స్కాన్ ఈ ఇరుకు యొక్క స్థానం మరియు స్వభావం గురించి మంచి అవగాహనను ఇస్తుంది.
• MRI స్కాన్ (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్): కొన్నిసార్లు చికిత్స ప్రణాళికను రూపొందించడంలో సహాయపడటానికి MRI స్కాన్ చేయవచ్చు.
• పల్మనరీ ఫంక్షన్ టెస్ట్: మీ ఊపిరితిత్తులు ఎంత బాగా పనిచేస్తున్నాయో మరియు మీ వాయుమార్గాల సంకుచితం మీ శ్వాసను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో కొలవడానికి, ఈ పరీక్షలో మిమ్మల్ని వివిధ రకాలుగా శ్వాస పీల్చి వదలమని అడుగుతారు.

దీనికి అదనంగా, వ్యాధికి కారణాన్ని కనుగొనడానికి ఇతర పరీక్షలు కూడా చేయవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా వాపు ఉన్నట్లు అనుమానం ఉంటే రక్త పరీక్ష చేయవచ్చు, లేదా అసాధారణమైన గడ్డ ఉంటే అది క్యాన్సరో కాదో నిర్ధారించడానికి బయాప్సీ (పరీక్షించడానికి కణజాలం యొక్క భాగాన్ని తీసుకోవడం) చేయవచ్చు.

దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితికి ప్రధాన చికిత్స, శస్త్రచికిత్స లేదా ఇతర పద్ధతుల ద్వారా ఇరుకైన శ్వాసనాళాన్ని వెడల్పు చేయడం. మీ పరిస్థితి తీవ్రత మరియు ఇరుకుగా ఉన్న ప్రదేశంతో సహా అనేక అంశాల ఆధారంగా మీ డాక్టర్ మీకు అత్యంత అనువైన చికిత్సను నిర్ణయిస్తారు.

అనేక చికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి:

• ట్రాకియల్ డైలేషన్: ఈ ప్రక్రియలో, మీ డాక్టర్ మీ శ్వాసనాళంలోకి ఒక బెలూన్ లేదా ఒక ప్రత్యేక పరికరాన్ని ('డైలేటర్') చొప్పించి, క్రమంగా ఇరుకైన ప్రాంతాన్ని సాగదీసి వెడల్పు చేస్తారు. దీనివల్ల శ్వాస తీసుకోవడం సులభం అవుతుంది.
• లేజర్ బ్రాంకోస్కోపీ: అడ్డంకిని కలిగిస్తున్న మచ్చ కణజాలాన్ని కాల్చివేయడానికి బ్రాంకోస్కోప్ ద్వారా ఒక లేజర్ కిరణాన్ని పంపిస్తారు, తద్వారా వాయుమార్గం తిరిగి తెరుచుకుంటుంది.
• ట్రాకియా ఎయిర్‌వే స్టెంట్: ఇందులో ప్లాస్టిక్ లేదా లోహంతో తయారు చేసిన ఒక చిన్న జాలీ వంటి గొట్టాన్ని (స్టెంట్) మూసుకుపోయిన శ్వాసమార్గం లోపల ఉంచుతారు. ఈ స్టెంట్ శ్వాసమార్గాన్ని తెరిచి ఉంచడానికి మరియు అడ్డంకులు లేకుండా చేయడానికి సహాయపడుతుంది. అయితే, ఇది రోగులందరికీ సాధ్యం కాదు మరియు అడ్డంకి ఉన్న ప్రదేశంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
• ట్రాకియల్ రీసెక్షన్ మరియు రీకన్‌స్ట్రక్షన్: ఈ పరిస్థితికి ఇది అత్యంత సాధారణమైన శస్త్రచికిత్సా విధానం. ఇందులో శ్వాసనాళంలో మూసుకుపోయిన భాగాన్ని పూర్తిగా కత్తిరించి తీసివేసి, మిగిలిన ఆరోగ్యకరమైన భాగాలను తిరిగి కలుపుతారు. ఇది అడ్డంకులు లేని వాయుమార్గాన్ని పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడుతుంది.

చికిత్స తర్వాత ఏమి ఆశించవచ్చు?

మీకు ఈ పరిస్థితి ఉంటే, మీకు శస్త్రచికిత్స లేదా మరో చికిత్సా విధానం అవసరం కావచ్చు. ప్రతి చికిత్సకు కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం మరియు ఫలితాలు వేర్వేరుగా ఉంటాయి.

ఉదాహరణకు, 'ట్రాకియల్ రీసెక్షన్ అండ్ రీకన్‌స్ట్రక్షన్' అనే శస్త్రచికిత్స కొంచెం తీవ్రమైనది. కానీ దీర్ఘకాలంలో ఇరుకుగా మారే సమస్యను పరిష్కరించే అవకాశం దీనికి ఎక్కువగా ఉంటుంది. 'ట్రాకియల్ డైలేషన్' వంటి శస్త్రచికిత్స రహిత పద్ధతులు తక్కువ హానికరమైనవి. మీరు దీనిని ఒకసారి చేయించుకోవలసి రావచ్చు, లేదా ఈ ప్రక్రియను ఎప్పటికప్పుడు పునరావృతం చేయవలసి రావచ్చు.

చికిత్స తర్వాత ఇంట్లో నా ఆరోగ్యం ఎలా చూసుకోవాలి?

శస్త్రచికిత్స లేదా ఇతర చికిత్స తర్వాత, మీరు ఇంట్లో కొన్ని ప్రత్యేక సూచనలను పాటించాల్సి ఉంటుంది. మీరు పొందిన చికిత్సను బట్టి ఈ సూచనలు మారవచ్చు. మీ డాక్టర్ వీటిని మీకు వివరిస్తారు. వారు సాధారణంగా మిమ్మల్ని ఈ క్రింది విషయాల పట్ల జాగ్రత్తగా ఉండమని చెబుతారు:

• ఆహారం మరియు పానీయాలు: మొదటి 24 గంటల పాటు, మీరు సులభంగా మింగగలిగే ద్రవ పదార్థాలు లేదా మెత్తటి ఆహార పదార్థాలను మాత్రమే తీసుకోవాలని సూచించవచ్చు. మరీ కారంగా లేని, తక్కువ కారం ఉన్న ఆహార పదార్థాలను తినడం ఉత్తమం.
• నిద్ర: మొదటి కొన్ని రోజులు, మీ శరీర పైభాగాన్ని కొద్దిగా పైకి ఎత్తి ఉంచడానికి దిండ్లతో పడుకోమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.
• నొప్పి నియంత్రణ: అవసరమైతే, మీరు వైద్యుని చీటీ లేకుండా దొరికే నొప్పి నివారణ మందులను లేదా మీ వైద్యుడు సూచించిన మందులను తీసుకోవచ్చు.
• కార్యకలాపాలు: శస్త్రచికిత్స జరిగిన తర్వాత మొదటి వారం పాటు బరువైన వస్తువులను ఎత్తడం మరియు శ్రమతో కూడిన కార్యకలాపాలు చేయడం మానుకోవాలని మీకు సలహా ఇవ్వబడింది.

నేను మళ్ళీ డాక్టర్‌ని ఎప్పుడు కలవాలి? నేను ETUకి ఏ సమయాల్లో వెళ్ళాలి?

చికిత్స తర్వాత, మీ పురోగతిని తనిఖీ చేయడానికి మీ డాక్టర్ మీకు తదుపరి అపాయింట్‌మెంట్‌లను ఇస్తారు. మొదట్లో ప్రతి కొన్ని వారాలకు తిరిగి రమ్మని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు. మీ ఆరోగ్యం బాగానే ఉంటే, ప్రతి కొన్ని నెలలకు తిరిగి రమ్మని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు. ఆ పరిస్థితి తిరిగి రాలేదని మీకు పూర్తిగా నమ్మకం కలిగే వరకు మిమ్మల్ని పర్యవేక్షిస్తూ ఉంటారు.

మీకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిగా అనిపించినప్పుడు ఎప్పుడైనా మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి. ఇలాంటి సమయంలో చికిత్సను ఆలస్యం చేయడం ప్రమాదకరం. అందువల్ల, వైద్య సలహా తీసుకోవడం అత్యవసరం.

మీరు అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) ఎప్పుడు వెళ్లాలి?

మీకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిగా ఉంటే, లేదా మనం ఇంతకు ముందు చర్చించిన లక్షణాలు మళ్లీ కనిపిస్తే, మీ శ్వాసనాళ సంకోచం (ట్రాకియల్ స్టెనోసిస్) తిరిగి వచ్చిందనడానికి అది ఒక సంకేతం కావచ్చు. అటువంటి సందర్భంలో, వెంటనే అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి.

ముఖ్యంగా, మీరు నవజాత శిశువు లేదా చిన్న పిల్లల సంరక్షణ చూసుకుంటున్నట్లయితే, ఆ బిడ్డకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఏమాత్రం ఇబ్బంది కనిపించినా, ఒక్క నిమిషం కూడా ఆలస్యం చేయకుండా వెంటనే వారిని సమీపంలోని ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) తీసుకువెళ్లండి.