డిప్రెషన్‌కు మందులు తీసుకోవడం వల్ల ఏమైనా హాని ఉందా? 'చికిత్సకు లొంగని డిప్రెషన్' గురించి మాట్లాడుకుందాం.

మీరు డిప్రెషన్ కోసం నెలల తరబడి, బహుశా సంవత్సరాల తరబడి కూడా మందులు వాడుతూ ఉండవచ్చు. మీరు చాలా మంది డాక్టర్లను కలిసి ఉండవచ్చు. అయినా మీకు ఇంకా ఎలాంటి ఉపశమనం లేదా మార్పు కనిపించడం లేదా? ఆ చీకటి, బరువైన భావన ఇంకా అలాగే ఉందా? ఈ చికిత్సలు సహాయపడవని మీకు అనిపిస్తోందా? అయితే మీరు ఒంటరి కాదు. ఇది చాలా మందికి జరిగే విషయమే. ఈ రకమైన చికిత్స పనిచేయనప్పుడు, వైద్యపరంగా దీనిని 'ట్రీట్‌మెంట్-రెసిస్టెంట్ డిప్రెషన్' (TRD) అని అంటారు.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ 'చికిత్సకు లొంగని డిప్రెషన్' అంటే ఏమిటి?

మీరు ఆ పేరు విన్నప్పుడు ఇది పెద్ద విషయంగా అనిపించవచ్చు. కానీ సులభంగా చెప్పాలంటే, మీరు డిప్రెషన్‌కు సరైన చికిత్స తీసుకుంటున్నప్పటికీ, అంటే వేర్వేరు వర్గాలకు చెందిన కనీసం రెండు యాంటీడిప్రెసెంట్లను సరైన మోతాదులో, తగినంత కాలం పాటు వాడుతున్నప్పటికీ, మీ లక్షణాలు గణనీయంగా మెరుగుపడటం లేదని దీని అర్థం.

ఈ విషయాన్ని పరిగణించండి: డిప్రెషన్‌తో బాధపడేవారిలో సుమారు మూడింట రెండు వంతుల మంది, తాము మొదట ప్రయత్నించిన మందు సరిగ్గా పనిచేయదని కనుగొంటారు. మరియు సుమారు మూడింట ఒక వంతు మంది, అనేక మందులను ప్రయత్నించిన తర్వాత కూడా కోలుకోకపోవచ్చు.

నాకు ఈ పరిస్థితి ఉందని నేను అనుమానిస్తే?

మీకు దీనిపై కూడా సందేహాలు ఉంటే, ఈ ప్రశ్నలను మిమ్మల్ని మీరు అడగండి.

వీటికి మీరు 'అవును' అని సమాధానం ఇస్తే, మీరు తప్పకుండా మీ వైద్యుడితో దీని గురించి మాట్లాడాలి. దీని అర్థం మీకు తప్పనిసరిగా TRD ఉన్నట్లు కాదు, కానీ మీ చికిత్సా ప్రణాళికను మార్చవలసి ఉంటుందనడానికి ఇది ఒక మంచి సంకేతం.

మీరు సరిగ్గా సహాయం ఎలా పొందుతారు?

చాలా సందర్భాలలో, మీ ప్రాథమిక వైద్యుడు డిప్రెషన్‌కు చికిత్స చేయగలరు. అయితే, ఈ రకమైన చికిత్సకు మీ పరిస్థితి లొంగడం లేదని మీకు అనిపిస్తే, ఇలాంటి సంక్లిష్టమైన పరిస్థితులకు చికిత్స చేయడంలో ప్రత్యేక పరిజ్ఞానం ఉన్న మనోరోగ వైద్యుడిని సంప్రదించడం ఉత్తమం.

మీరు నిపుణుడిని కలిసినప్పుడు, వారు ఈ విషయాలను జాగ్రత్తగా పరిశీలిస్తారు:

1. మీ నిర్ధారణ సరైనదేనని నిర్ధారించుకోండి: కొన్నిసార్లు మీరు డిప్రెషన్ అని అనుకునేది వాస్తవానికి వేరేది కావచ్చు. ఉదాహరణకు, బైపోలార్ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తి సాధారణ యాంటీడిప్రెసెంట్లకు సరిగ్గా స్పందించకపోవచ్చు. అలాగే, హైపోథైరాయిడిజం వంటి శారీరక సమస్యల వల్ల కూడా డిప్రెషన్ లక్షణాలు ఏర్పడవచ్చు. కాబట్టి నిర్ధారణ సరైనది కాకపోతే, చికిత్స పనిచేయకపోవచ్చు.

2. మీరు మీ మందులను సరిగ్గా తీసుకుంటున్నారో లేదో సరిచూసుకోండి: కొంతమంది తమ మందులను సమయానికి తీసుకోరు, మోతాదులను మానేస్తారు, లేదా దుష్ప్రభావాల కారణంగా వాటిని తీసుకోవడం ఆపేస్తారు. గుర్తుంచుకోండి, ఒక యాంటీ డిప్రెసెంట్ పనిచేయడానికి 4 నుండి 12 వారాల సమయం పట్టవచ్చు. కాబట్టి, దానిని చాలా త్వరగా తీసుకోవడం ఆపడం మంచిది కాదు.

3. ఇతర కారణాలను పరిశీలించండి: మద్యం, మాదకద్రవ్యాల వాడకం, ఇతర అనారోగ్యాల కోసం తీసుకునే మందులు మరియు ఇతర కారకాలు కూడా డిప్రెషన్‌ను మరింత తీవ్రతరం చేయవచ్చు లేదా చికిత్సకు స్పందించకుండా చేయవచ్చు.

ఏ చికిత్సా పద్ధతులు అందుబాటులో ఉన్నాయి?

ఆశ వదులుకోవద్దు! TRDకి అనేక చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. మీకు సరైనదాన్ని ఎంచుకోవడంలో మీ డాక్టర్ మీకు సహాయం చేస్తారు.

మందుల వ్యూహాలు

మన మెదడులో మన మానసిక స్థితిని నియంత్రించే రసాయన దూతలు ఉంటాయి, వాటిని మనం న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లు అని పిలుస్తాము. యాంటీ డిప్రెసెంట్లు వీటి కార్యకలాపాలను సమతుల్యం చేయడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. ఒక మందు పనిచేయకపోతే, మీరు వేరే విధంగా పనిచేసే మరో మందును ప్రయత్నించవచ్చు.

• మందులను మార్చడం: ఒక SSRI (సెలెక్టివ్ సెరటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్) మీకు పని చేయకపోతే, అదే తరగతికి చెందిన మరో మందు పని చేయవచ్చు. లేదా మీరు SNRIలు, ట్రైసైక్లిక్‌లు లేదా MAO ఇన్హిబిటర్ల వంటి పూర్తిగా భిన్నమైన తరగతికి మారవచ్చు.
• మరొక ఔషధాన్ని జోడించడం (అనుబంధం):కొన్నిసార్లు, మీరు ప్రస్తుతం వాడుతున్న మందుల వల్ల కొంత ఉపశమనం పొందుతున్నట్లయితే, మీ డాక్టర్ ఆ మందులను ఆపకుండా, సహాయం కోసం వేరే వర్గానికి చెందిన మందును జోడించాలని నిర్ణయించవచ్చు. ఉదాహరణకు, అరిపిప్రజోల్ మరియు క్వెటియాపైన్ వంటి మందులను ఈ విధంగా ఉపయోగిస్తారు.
• ఆధునిక చికిత్సలు: ఇటీవల ప్రవేశపెట్టిన నాసల్ స్ప్రే ఎస్కెటమైన్ (స్ప్రవాటో) మరియు ఇంజెక్టబుల్ కెటమైన్‌లను కూడా TRD కోసం విజయవంతంగా ఉపయోగిస్తున్నారు. ఇవి సాధారణ యాంటీ డిప్రెసెంట్ల కంటే భిన్నమైన రీతిలో మెదడుపై ప్రభావం చూపి, వేగంగా ఉపశమనం అందించడంలో సహాయపడతాయి.

మందులు లేని చికిత్సలు

TRDకి సహాయపడటానికి మందులు మాత్రమే కాకుండా, ఇంకా అనేక ఇతర మార్గాలు ఉన్నాయి.

ఆసుపత్రిలో చేరడం

కొన్నిసార్లు, మీ కుంగుబాటు ఎంత తీవ్రంగా ఉందంటే మీరు మీకు మీరే హాని చేసుకునే ప్రమాదం ఉన్నట్లయితే, మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని కొద్ది కాలం పాటు ఆసుపత్రిలో చేర్చాలని నిర్ణయించవచ్చు. దీనివల్ల మీరు రోజువారీ జీవితంలోని ఒత్తిళ్లకు దూరంగా, సురక్షితమైన వాతావరణంలో ఉండగలుగుతారు, అలాగే మీ వైద్యులు మీకు అత్యంత ఉత్తమమైన చికిత్సా ప్రణాళికను రూపొందించడానికి వీలవుతుంది.

ఈ పరిస్థితితో జీవిస్తున్నప్పుడు మీరు చేయగల పనులు

మీకు సరైన చికిత్సను కనుగొనడానికి కొంత సమయం పట్టవచ్చు. ఈలోగా, ఈ విషయాలు మీ పరిస్థితిని అదుపులో ఉంచుకోవడానికి మీకు సహాయపడతాయి.

• మీ చికిత్సా ప్రణాళికను ఖచ్చితంగా పాటించండి. మీ డాక్టర్ చెప్పేంత వరకు మందులు ఆపవద్దు లేదా మోతాదును మార్చవద్దు.
• మద్యం మరియు మాదకద్రవ్యాలకు పూర్తిగా దూరంగా ఉండండి. ఇవి యాంటీ డిప్రెసెంట్ల ప్రభావానికి ఆటంకం కలిగిస్తాయి మరియు డిప్రెషన్‌ను మరింత తీవ్రతరం చేయగలవు.
• రాత్రిపూట బాగా నిద్రపోండి. రోజుకు 7-8 గంటల పాటు అంతరాయం లేకుండా నిద్రపోవడానికి ప్రయత్నించండి.
• ఒత్తిడిని నియంత్రించుకోండి. ధ్యానం, యోగా లేదా సంగీతం వినడం వంటి మీకు మనశ్శాంతిని కలిగించే పనిని ప్రతిరోజూ చేయండి.
• వ్యాయామం. ప్రతిరోజూ కనీసం 30 నిమిషాల పాటు నడవడం లేదా పరిగెత్తడం మీ మానసిక స్థితిని మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది.