ప్లాసెంటా అక్రెటా - దీని గురించి మాట్లాడుకుందామా?

గర్భధారణ అనేది ఒక తల్లి జీవితంలో అత్యంత అందమైన మరియు బాధ్యతాయుతమైన సమయం. ఈ సమయంలో, మీ శరీరంలో ఏమి జరుగుతుందో మరియు మీ బిడ్డ ఆరోగ్యం గురించి కొంచెం భయంగా మరియు ఆసక్తిగా అనిపించడం చాలా సహజం. ఈ రోజు మనం చాలా మంది వినని, కానీ ప్రతి గర్భిణీ తల్లి తప్పనిసరిగా తెలుసుకోవలసిన ఒక ప్రత్యేక పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాము. అదే ప్లాసెంటా అక్రెటా . చింతించకండి, మనం అన్ని విషయాల గురించి సరళంగా మరియు స్పష్టంగా చర్చిస్తాము.

మొదటగా, ఈ జరాయువు అంటే ఏమిటో చూద్దాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, గర్భధారణ సమయంలో మీకు మరియు మీ బిడ్డకు మధ్య ప్లాసెంటా ఒక వారధిలా పనిచేస్తుంది. ఇది గర్భాశయం లోపల అభివృద్ధి చెందే ఒక ప్రత్యేకమైన కణజాలం. మీ శరీరానికి అవసరమైన రక్తం, ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలన్నీ బిడ్డకు ఈ ప్లాసెంటా ద్వారానే అందుతాయి. అలాగే, బిడ్డ యొక్క వ్యర్థ పదార్థాలు కూడా ఈ ప్లాసెంటా ద్వారానే తొలగించబడతాయి.

సాధారణంగా జరిగేదేమిటంటే, బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత, జరాయువు దానంతట అదే గర్భాశయ గోడ నుండి వేరుపడుతుంది. దీనినే మనం "జరాయువు విడుదల" అని కూడా అంటాము.

అయితే, ప్లాసెంటా అక్రెటా అని పిలువబడే ఈ తీవ్రమైన పరిస్థితి అంటే ఏమిటి?

ప్లాసెంటా అక్రెటా అంటే ప్లాసెంటా గర్భాశయ గోడకు చాలా లోతుగా మరియు గట్టిగా అతుక్కోవడం, ఇది సాధారణం కాదు. సాధారణంగా, ప్లాసెంటా గర్భాశయం యొక్క పలుచని పొర (ఎండోమెట్రియం)కు మాత్రమే అతుక్కుంటుంది. అయితే, ఈ సందర్భంలో, ప్లాసెంటా ఇంకా లోతుగా, గర్భాశయ కండరాల వరకు కూడా అతుక్కోగలదు.

ఇది ఇంత గట్టిగా అతుక్కుని ఉన్నప్పుడు, బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత ప్లాసెంటా సులభంగా బయటకు రాదు. దాన్ని తీయడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు, తీవ్రమైన రక్తస్రావం జరగవచ్చు. ఇక్కడ ఇదే ప్రధానమైన మరియు అత్యంత ప్రమాదకరమైన సమస్య.

ప్లాసెంటా అక్రెటాలో రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి:

గర్భాశయ గోడకు జరాయువు ఎంత లోతులో అతుక్కుంటుందో దానిని బట్టి ఈ పరిస్థితిని మూడు ప్రధాన రకాలుగా విభజించారు. దీనిని ఒక పట్టిక సహాయంతో అర్థం చేసుకుందాం.

ఈ పరిస్థితి ఎందుకు ఏర్పడుతుంది?

గత కొన్ని దశాబ్దాలుగా ఈ పరిస్థితికి సంబంధించిన నివేదికల సంఖ్య కొద్దిగా పెరిగింది. దీనికి ప్రధాన కారణం సిజేరియన్ సెక్షన్ల (C-సెక్షన్ల) సంఖ్య పెరగడమే అని గుర్తించబడింది.

మీకు గతంలో సి-సెక్షన్ ద్వారా బిడ్డ పుట్టిందని ఊహించుకోండి. ఆ శస్త్రచికిత్స గర్భాశయ గోడలో ఒక చిన్న మచ్చను (మచ్చ కణజాలాన్ని) వదిలివేస్తుంది. తదుపరి గర్భధారణలో, పిండం ఆ మచ్చలో లేదా దాని సమీపంలో అమరితే, జరాయువు ఆరోగ్యకరమైన గర్భాశయ కణజాలంలో కాకుండా, ఆ మచ్చ పైన అభివృద్ధి చెందుతుంది. మచ్చ కణజాలం సాధారణ గర్భాశయ కణజాలంలా సాగదు కాబట్టి, జరాయువు అసాధారణంగా లోతుగా అతుక్కునే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఇతర ప్రమాద కారకాలు:

సి-సెక్షన్‌తో పాటు, గర్భాశయంపై మచ్చలు ఏర్పడటానికి కారణమయ్యే ఇతర శస్త్రచికిత్సలు లేదా పరిస్థితులు కూడా ఈ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

• మయోమెక్టమీ: గర్భాశయంలోని ఫైబ్రాయిడ్లను తొలగించడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స.
• గర్భాశయంపై చేసే ఇతర శస్త్రచికిత్సలు (ఉదా. హిస్టెరోస్కోపిక్ సర్జరీ, ఎండోమెట్రియల్ అబ్లేషన్).
• ప్లాసెంటా ప్రీవియా అనే పరిస్థితి ఉండటం. దీని అర్థం ప్లాసెంటా గర్భాశయంలో కింది భాగంలో, గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని కప్పివేస్తూ ఉంటుంది. ప్లాసెంటా అక్రెటా ఉన్నవారిలో సుమారు 80% మందికి ఈ పరిస్థితి కూడా ఉంటుంది.
• 35 సంవత్సరాల వయస్సు పైబడి ఉండటం.
• ఇంతకుముందు చాలా మంది పిల్లలకు జన్మనిచ్చింది.

నాకు ఈ పరిస్థితి ఉందో లేదో నేను ఎలా తెలుసుకోవాలి?

మీ సాధారణ గర్భధారణ సమయంలో అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్‌లో ప్లాసెంటా అక్రెటా తరచుగా కనుగొనబడుతుంది.స్కాన్. పైన పేర్కొన్న ప్రమాద కారకాలలో ఏవైనా మీకు ఉన్నట్లయితే, మీ డాక్టర్ దీనిపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించి స్కాన్ చేయవచ్చు.

కొన్నిసార్లు, జరాయువు ఎంత లోతులో అమరి ఉందో కచ్చితంగా తెలుసుకోవడానికి MRI స్కాన్ చేస్తారు. ప్రసవాన్ని ప్రణాళిక చేయడానికి వైద్యులకు ఈ సమాచారం చాలా ముఖ్యం.

కానీ గుర్తుంచుకోండి, కొన్నిసార్లు స్కాన్‌ల ద్వారా పరిస్థితి ఎంత తీవ్రంగా ఉందో 100% చెప్పడం కష్టం. కొంతమంది తల్లులకు ప్రసవ సమయంలో ఈ పరిస్థితి ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అవుతుంది.

దీని లక్షణాలు ఏమిటి?

ఇక్కడ ఆశ్చర్యకరమైన విషయం ఏమిటంటే , ప్లాసెంటా అక్రెటాకు తరచుగా కనిపించే లక్షణాలు ఏవీ ఉండవు. మీకు ఎలాంటి మార్పులు లేదా అసౌకర్యం కలగకుండానే ఈ పరిస్థితి మీ శరీరం లోపల అభివృద్ధి చెందవచ్చు.

అయితే, ప్లాసెంటా పెర్క్రెటా వంటి చాలా తీవ్రమైన సందర్భాలలో, జరాయువు ఇతర అవయవాలపై ఒత్తిడి కలిగించి, కటి నొప్పికి లేదా మూత్రంలో కొద్దిగా రక్తం పడటానికి కారణమవుతుంది.

దీనివల్ల ఎలాంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?

ఈ పరిస్థితిలో ప్రధానమైన మరియు అత్యంత ప్రమాదకరమైన సమస్య ప్రసవ సమయంలో తలెత్తుతుంది. జరాయువు గర్భాశయం నుండి సాధారణంగా వేరుపడదు కాబట్టి, తీవ్రమైన సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

శిశువుపై సంభవించే ప్రభావాలు

• ముందస్తు ప్రసవం: పరిస్థితి తీవ్రతను బట్టి, గడువు తేదీకి 3-6 వారాల ముందు సిజేరియన్ సెక్షన్ ద్వారా శిశువును ప్రసవించవలసి రావచ్చు.
• నెలలు నిండకుండానే పుట్టడం వల్ల, ఆ శిశువుకు NICU ( నియోనాటల్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్)లో చికిత్స అవసరమయ్యే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• తల్లికి అధిక రక్తస్రావం అయితే, ప్రణాళిక లేని అత్యవసర సిజేరియన్ ద్వారా బిడ్డను ప్రసవించాల్సి రావచ్చు.

తల్లిపై సంభావ్య ప్రభావాలు

ఈ పరిస్థితిలో ప్రధాన ప్రమాదం తల్లికే ఉంటుంది.

• రక్తస్రావం: ప్రాణాపాయం కలిగించే తీవ్రమైన రక్తస్రావం సంభవించవచ్చు.
• హిస్టెరెక్టమీ: చాలా సందర్భాలలో, అధిక రక్తస్రావాన్ని ఆపి, తల్లి ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి ఉన్న ఏకైక మార్గం, బిడ్డ పుట్టే సమయంలోనే గర్భాశయాన్ని పూర్తిగా తొలగించడం. దీనిని సిజేరియన్ హిస్టెరెక్టమీ అంటారు.

దీనికి ఎలా చికిత్స చేసి, నిర్వహిస్తారు?

మీకు ప్లాసెంటా అక్రెటా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, ఆందోళన చెందకండి. మిమ్మల్ని మరియు మీ బిడ్డను రక్షించడానికి మీ వైద్య బృందం ఉత్తమమైన ప్రణాళికను రూపొందిస్తుంది.

• ప్రణాళికాబద్ధమైన సి-సెక్షన్:గడువు తేదీకి కొన్ని వారాల ముందు సి-సెక్షన్ పద్ధతిలో ప్రసవం ప్రణాళిక చేయబడి, నిర్వహించబడుతుంది.
• సిజేరియన్ హిస్టెరెక్టమీ: తరచుగా, బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత, గర్భాశయాన్ని ప్లాసెంటాతో పాటు పూర్తిగా తొలగిస్తారు. దీని తర్వాత, మీరు ఇకపై పిల్లలను కనలేరు. ఇది విచారకరమైన విషయమే అయినప్పటికీ, తల్లి ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి ఇది ఒక అవసరమైన చర్య అని అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం.
• మీ వైద్య బృందంతో మాట్లాడండి: మీ బిడ్డ పుట్టకముందే, మీకు ఏవైనా సందేహాలుంటే మీ డాక్టర్ మరియు వైద్య బృందంతో మాట్లాడండి. శస్త్రచికిత్స తర్వాత తల్లిపాలు ఇవ్వడం గురించి మరియు మీ బిడ్డను దగ్గరగా హత్తుకునే అవకాశాల గురించి చర్చించండి.

కొన్ని సందర్భాల్లో, తల్లికి ఇంకా పిల్లలు కావాలని ఉంటే, వైద్యులు మాయలోని కొంత భాగాన్ని గర్భాశయంలోనే వదిలివేయడానికి ప్రయత్నించవచ్చు. అయితే, దీనివల్ల ఇన్ఫెక్షన్ మరియు తదనంతరం శస్త్రచికిత్స చేయవలసి వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. మీ పరిస్థితిని బట్టి, దీనికి సంబంధించిన ఉత్తమ నిర్ణయాన్ని మీ వైద్య బృందం తీసుకుంటుంది.