ඔයාටත් සමහර කෑම වර්ගයක් කෑවම ඇඟට අමාරු වෙනවද? සමහරවිට දොස්තර මහත්මයෙක් ඔයාට කියලා ඇති ඔයාට කෑම අසාත්මිකතාවක්, ඒ කියන්නේ ‘ෆුඩ් ඇලජි’ (Food Allergy) එකක් තියෙනවා කියලා. එහෙම වුණාම ඉතින් ඒ අසාත්මිකතාව (Allergic Reaction) ඇතිවෙන එක වළක්වගන්න විදිහත් වෛද්යවරයා කියලා දෙන්න ඇතිනේ. ඒත් ඉතින්, මේ කෑම අසාත්මිකතා එක්ක ජීවත් වෙද්දී අපි හැමෝටම පොදුවේ වැදගත් වෙන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. අපි අද ඒ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු, හොඳද? මේක හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ, සැහැල්ලුවෙන් කියවන්නකෝ.
අසාත්මිකතාවක් (Allergic Reaction) ඇති නොවී බේරෙන්නේ කොහොමද?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට අසාත්මිකයි කියලා දන්න කෑම වර්ගය සම්පූර්ණයෙන්ම මඟහරින එක තමයි කරන්න තියෙන එකම දේ. හිතන්නකෝ, සමහර වෙලාවට පොඩ්ඩක්, ඇත්තටම හරි පොඩි කෑල්ලක් කෑවත්, හිතාගන්නවත් බැරි තරම් දරුණු අසාත්මික ප්රතික්රියාවක් (Serious Reaction) එන්න පුළුවන්. ඒක නිසා මේක සෙල්ලමට ගන්න හොඳ නෑ.
“මඟහරිනවා” කිව්වම, ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ ඒ කෑම එක නොකා ඉන්නවා කියන එක විතරක්ම නෙවෙයි. සමහර අයට ඒ කෑම වර්ගය ඇල්ලුවත්, නැත්නම් ඒකේ සුවඳ ආඝ්රාණය වුණත් අසාත්මිකතා එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට අපි පාවිච්චි කරන ආලේපන (Cosmetics) වගේ කෑම නොවන දේවලත් ඔයාට අසාත්මික වෙන දේවල් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හරිම පරිස්සම් වෙන්න ඕන.
දැන් අපි බලමු ඔයාට අසාත්මික වෙන්න පුළුවන් කෑම වර්ග එක්ක ගැටෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන් වැදගත් ක්රම කීපයක්.
1. කෑම ලේබල් (Food Labels) හොඳට කියවන්න!
මේක නම් හරිම වැදගත් දෙයක්. අපි කඩෙන් ගන්න හැම කෑම පැකට් එකකම වගේ ලේබල් එකක් තියෙනවනේ. ඒක හොඳට කියවන එක පුරුද්දක් කරගන්න ඕන. ඇමරිකාව වගේ රටවල නම්, කෑම නිෂ්පාදකයින්ට නීතියෙන්ම කියලා තියෙනවා එයාලගේ නිෂ්පාදනවල ප්රධාන අසාත්මිකතා කාරක (Common Allergens) අඩංගු නම්, ඒක ලේබලයේ පැහැදිලිවම දාන්න කියලා. මේ කියන ප්රධාන අසාත්මිකතා කාරක තමයි:
- රටකජු (Peanuts)
- ගස්වල හැදෙන ඇට වර්ග (Tree Nuts) (උදාහරණයක් විදියට වල්නට්, කජු වගේ)
- කවච සහිත මුහුදු ජීවින් (Shellfish) (උදා: ඉස්සෝ, කකුළුවෝ, බෙල්ලෝ)
- මාළු (Fish)
- තිරිඟු (Wheat)
- කිරි (Milk)
- තල (Sesame)
- බිත්තර (Eggs)
- සෝයා (Soy)
මේ අසාත්මිකතා කාරක ගැන තොරතුරු ලේබලයේ ක්රම දෙකකට තියෙන්න පුළුවන්:
- එකක් තමයි, අඩංගු ද්රව්ය ලැයිස්තුවේ (Ingredients List) ඒ කෑම වර්ගය සඳහන් කරලා තියෙන එක.
- අනිත් එක තමයි, ලේබලයේ කොහේ හරි “මේකේ රටකජු අඩංගුයි” (contains peanuts) වගේ විශේෂ දැනුම් දීමක්, ඒ කියන්නේ ‘ඇලර්ට්’ (Alert) එකක් දාලා තියෙන එක.
හැබැයි, මෙතන තව දෙයක් තියෙනවා. හැම වෙලේම හැම අසාත්මික කාරකයක්ම මේ විදිහට ලේබලයේ පැහැදිලිව දාලා තියෙන්නේ නෑ. විශේෂයෙන්ම අර මම කලින් කිව්ව ප්රධාන අසාත්මිකතා කාණ්ඩයට අයිති නැති දෙයක් නම්, ඒක හොයාගන්න ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට විද්යාත්මක නම් (Scientific-sounding ingredients) ගොඩක් අස්සේ, නැත්නම් “ස්වභාවික රසකාරක” (Natural Flavors), “වර්ණක” (Coloring), “කුළුබඩු” (Spices) වගේ පොදු වචන අස්සේ මේවා හැංගිලා තියෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, සෑම විටම, සෑම පැකේජයකම ලේබලය හොඳින් කියවන්න. මොකද, නිෂ්පාදනවල අඩංගු දේවල් කාලෙන් කාලෙට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට එකම නිෂ්පාදනයේ විවිධ ප්රමාණයේ පැකට්වල පවා සමහරවිට වෙනස් දේවල් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. ඒක නිසා “අනේ කලින් ගත්ත එකේ තිබ්බේ නෑනේ” කියලා හිතන්න එපා. හැම පාරම බලන්න.
2. හරස් අපවිත්ර වීම (Cross-Contamination) ගැන දැනුවත් වෙන්න!
මේකත් හරිම වැදගත් කාරණාවක්. ලේබලයක සමහරවිට නොපෙන්වන තවත් දෙයක් තමයි මේ හරස් අපවිත්ර වීමේ (Cross-Contamination) අවදානම. “මොකක්ද මේ හරස් අපවිත්ර වීම කියන්නේ?” ඔයාට හිතෙයි. සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට අසාත්මික නැති කෑමක්, ඔයාට අසාත්මික කෑමක් එක්ක යම් විදිහකින් ගැටීමෙන් තමයි මේක වෙන්නේ. හිතන්නකෝ, එකම මැෂින් එකේ (Equipment) එක එක ජාතියේ කෑම වර්ග අඹරනවා නම්, එතනදී මේ අවදානම තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, රටකජු අඹරපු මැෂින් එකකම, වෙන දෙයක් ඇඹරුවොත්, ඒකෙත් රටකජු පොඩ්ඩක් හරි තැවරෙන්න පුළුවන්.
සමහර සමාගම් මේ අවදානම ගැන පාරිභෝගිකයන් දැනුවත් කරන්න ලේබලයේ “රටකජු අඩංගු විය හැක” (May contain peanuts), “ගෙඩි වර්ගත් හදන තැනක නිෂ්පාදනය කර ඇත” (Processed in a facility that also processes nuts), නැත්නම් “බෙල්ලන් සඳහාත් භාවිතා කරන උපකරණ මත නිෂ්පාදනය කර ඇත” (Manufactured on equipment also used for shellfish) වගේ සටහන් දානවා. ඔයාට අසාත්මික කෑමක් ගැන එහෙම සටහනක් තියෙන නිෂ්පාදන නම් අනිවාර්යයෙන්ම මඟහරින්න ඕන.
හැබැයි, මේ වගේ හරස් අපවිත්ර වීම් ගැන අනතුරු ඇඟවීම් ලේබලයේ දාන්න හැම සමාගමකටම නීතියෙන් බල කරලා නෑ. ඒ නිසා, ඔයාට යම් කෑමක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි අදාළ සමාගම අමතලා (Contact the company) ඒ නිෂ්පාදනය ඔයාට අසාත්මික කෑමක් එක්ක ගැටෙන්න ඉඩ තියෙනවද කියලා අහලා දැනගන්න එක. සමහර වෙලාවට එයාලගේ වෙබ් අඩවියෙන් (Company Website) මේ තොරතුරු හොයාගන්න පුළුවන් වෙයි. එහෙම නැත්නම් දුරකථන ඇමතුමක් දීලා අහන්න. බය වෙන්න එපා, ඔයාගේ ආරක්ෂාව ගැන දැනගන්න එක ඔයාගේ අයිතියක්.
ගෙදරින් පිට කෑම කද්දී පරිස්සම් වෙන්නේ කොහොමද?
දැන් බලමුකො ගෙදරින් පිට, ඒ කියන්නේ ආපනශාලාවක (Restaurants), කෑම ශාලාවක (Cafeterias), එහෙමත් නැත්නම් ෆුඩ් කෝර්ට් (Food Court) එකක වගේ තැනකින් කෑම කද්දී කොහොමද පරිස්සම් වෙන්නේ කියලා. ඇත්තටම දැන් ගොඩක් තැන් අසාත්මිකතා තියෙන අය ගැන සැලකිලිමත් වෙනවා. ඒත්, අර කලින් කිව්ව හරස් අපවිත්ර වීමේ (Cross-Contamination) අවදානම නම් එළියේ කෑම කද්දීත් තියෙනවා. කුස්සියේ සේවක මණ්ඩලය (Kitchen Staff) එකම උපකරණ (Utensils), එකම තැන් (Surfaces), එකම තෙල් වගේ දේවල් පාවිච්චි කරලා එක එක ජාතියේ කෑම හදද්දී, ඔයාට අසාත්මික දේවල් ඔයාගේ කෑමට එකතු වෙන්න පුළුවන්.
ඉතින්, මොනවද කරන්න පුළුවන්?
- ඔයා කන්න හිතන කෑම එකේ මොනවද අඩංගු වෙන්නේ, ඒක උයන්නේ කොහොමද කියලා අනිවාර්යයෙන්ම අහන්න. පැහැදිලිව කියන්න ඔයාට අසාත්මික මොනවද කියලා.
- ගොඩක් අය නම් කියන්නේ, හොඳම දේ තමයි ගෙදරින්ම ආරක්ෂිත කෑමක් අරන් යන එක, නැත්නම් එළියට යන්න කලින් ගෙදරින් කාලා යන එක කියලා. එතකොට හිතට නිදහස්.
- ඔයා යාලුවන්ගේ ගෙදරක හරි, එයාලත් එක්ක හරි කෑම කන්න යනවා නම්, ඔයාගේ අසාත්මිකතාව ගැන එයාලට කලින්ම කියන්න. එතකොට එයාලට ඒ අනුව ලෑස්ති වෙන්න පුළුවන්.
- යාලුවෝ ඔයාට අසාත්මික කෑම කනවා නම්, එයාලත් එක්ක බීමවත්, හැඳි ගෑරුප්පු වත් බෙදාගන්න එපා. එයාලගේ කෑම රස බලන්නවත් යන්න එපා, හොඳද? පොඩි දෙයක් වගේ පෙනුනට, ලොකු ප්රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්.
- තව දෙයක්, ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ අසාත්මිකතා ගැන විස්තර තියෙන පොඩි කාඩ් එකක් (Personalized ‘chef card’) ළඟ තියාගන්න. මේක ආපනශාලාවේ කාර්ය මණ්ඩලයට පෙන්නුවම, එයාලට ඔයාට ආරක්ෂිත කෑමක් හදලා දෙන්න ලේසියි.
- වැදගත්ම දේ, ආපනශාලාවේ කළමනාකරු (Manager) හරි අයිතිකාරයා හරි ඔයාගේ ඉල්ලීම ගැන, ඒ කියන්නේ ඔයාට ආරක්ෂිතව කෑම හදලා දෙන එක ගැන, එච්චර උනන්දුවක් දක්වන්නේ නැත්නම්, එතනින් කෑම නොකා ඉන්න එක තමයි හොඳම. ඔයාගේ සෞඛ්ය තමයි වටින්නේ.
මේ වගේ කඩවල් නම් ටිකක් මඟහරින එක හොඳයි!
සමහර කඩවල් තියෙනවා, අසාත්මිකතා තියෙන අයට ටිකක් වැඩිපුර අවදානම්. ඒ වගේ තැන් පුළුවන් තරම් මඟහරින එක නුවණට හුරුයි.
- ඔයාට රටකජු (Peanut) හරි ගස්වල හැදෙන ඇට වර්ග (Tree Nut) හරි අසාත්මික නම්, ඒ ජාති ගොඩක් පාවිච්චි කරන තැන්, රටකජු තෙල් (Peanut Oil) පාවිච්චි කරන තැන් මඟහරින එක හොඳයි. සමහර ආසියානු කෑම හදන තැන්වල මේවා ගොඩක් පාවිච්චි වෙනවා.
- ඔයාට මාළු (Fish) හරි කවච සහිත මුහුදු ජීවින් (Shellfish) හරි අසාත්මික නම්, විවෘත ලිප් (Open Stovetops) තියෙන, එහෙම නැත්නම් මාළු, බෙල්ලන් හුමාලයෙන් තම්බන (Steam Tables) තැන්වල කෑම කන එක අවදානම් වෙන්න පුළුවන්. මොකද, ඒ වාෂ්පයෙනුත් අසාත්මිකතා එන්න පුළුවන්.
- බුෆේ (Buffets) සහ සලාද බාර් (Salad Bars) කියන්නෙත් ටිකක් අවදානම් තැන්. මොකද, මිනිස්සු එකම හැන්දෙන් එක එක කෑම වර්ග බෙදාගන්න ඉඩ තියෙනවා. එතකොට ඔයාට අසාත්මික දෙයක්, ඔයා කන කෑමකටත් කලවම් වෙන්න පුළුවන්.
- බේකරි (Bakeries), අයිස්ක්රීම් කඩ (Ice Cream Parlors), චොකලට් කඩ (Candy Shops) වගේ තැන්වලත් හරස් අපවිත්ර වීමේ (Cross-Contamination) අවදානම වැඩියි. මොකද, එකම උපකරණ, උදාහරණයක් විදියට අයිස්ක්රීම් ගහන හැඳි (Shared Scoops or Machinery) පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- ආපනශාලාවල කෑම කද්දී, බැදපු කෑම (Fried Foods) පුළුවන් තරම් මඟහරින්න. ගොඩක් තැන්වල එකම තෙල් එකේ (Same Oil) එක එක ජාතියේ කෑම බදිනවා. ඉතින්, ඔයාට අසාත්මික දෙයක් බැදපු තෙල් එකේම ඔයාගේ කෑම එක බැදුවොත් ප්රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්.
හදිසියේ අසාත්මිකතාවක් (Allergic Reaction) ආවොත් මොකද කරන්නේ?
හරි, අපි මෙච්චර වෙලා කතා කළේ අසාත්මිකතා ඇතිවෙන එක වළක්වගන්න හැටිනේ. ඒත්, කොච්චර පරිස්සම් වුණත්, සමහර වෙලාවට නොහිතපු විදිහට අසාත්මිකතාවක් එන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් මොකද කරන්නේ? මේක නම් හරිම වැදගත්, හොඳට මතක තියාගන්න ඕන දෙයක්.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාට එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) කියන බෙහෙත දීලා තියෙනවා නම් (මේක සාමාන්යයෙන් පෑන් එකක් වගේ එන ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් – Auto-injector), හැම වෙලේම ඒකෙන් මාත්රා දෙකක් (Two Doses) ඔයා ළඟ තියාගන්න. එකක් පාවිච්චි කළත්, සමහරවිට දෙවෙනි එකත් ඕන වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ඉස්පිරිතාලෙට යනකම් කාලය ගන්න.
- දොස්තර මහත්මයා ඔයාට අසාත්මිකතා ක්රියාකාරී සැලැස්මක් (Allergy Action Plan) දීලා ඇති. ඒකේ පැහැදිලිවම තියෙනවා කොයි වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවමද එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) පාවිච්චي කරන්න ඕන, ඊට පස්සේ මොකද කරන්න ඕන කියලා. ඒක හරියටම තේරුම් අරන් පිළිපදින්න.
- ඔයාගේ ගෙදර අයට, කිට්ටුම යාළුවන්ට, ඉස්කෝලේ නම් ටීචර්ට, ඔයාගේ අසාත්මිකතාව ගැන කියන්න. ඔයාට අවශ්ය වුණොත්, ඔයාගේ එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) තියෙන තැන එයාලට පෙන්නලා තියන්න. ඒක පාවිච්චි කරන විදිහත් එයාලට කියලා දෙන්න පුළුවන් නම් ගොඩක් හොඳයි.
- අසාත්මිකතාවක රෝග ලක්ෂණ, ඒවා පොඩි දෙයක් වගේ පෙනුනත් (උදා: ඇඟ ටිකක් කසනවා, තොල් ටිකක් ඉදිමෙනවා වගේ), පටන් ගත්ත ගමන්ම ලොකු කෙනෙක්ට කියන්න. තනියම ඉන්න එපා. එතකොට ඒ කෙනාට පුළුවන් ඔයාගේ අසාත්මිකතා ක්රියාකාරී සැලැස්ම (Allergy Action Plan) අනුව ප්රතිකාර කරන්න උදව් කරන්න.
මතක තියාගන්න, සමහර වෙලාවට දරුණු අසාත්මිකතා (Anaphylaxis වගේ) පටන් ගන්නේ හරිම පොඩි, සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ වලින්. ඒ නිසා පොඩි දෙයක් වුණත් ගණන් නොගෙන ඉන්න එපා.
එහෙනම්, අපි මේ කතාවෙන් ඉගෙනගත්ත වැදගත්ම දේවල් මොනවද? (Take-Home Message)
හරි, එහෙනම් අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට වැදගත්ම වෙන කරුණු ටික ආයෙත් මතක් කරගමු:
1. ඔයාට අසාත්මික කෑම මොනවද කියලා හරියටම දැනගන්න සහ ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම මඟහරින්න.
2. කෑම ලේබල් (Food Labels) හැමවිටම හොඳින් කියවන්න. අලුත් පැකට් එකක් ගත්තත්, කලින් ගත්ත එකක් වුණත්, හැම පාරම බලන්න.
3. හරස් අපවිත්ර වීම (Cross-Contamination) ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. විශේෂයෙන්ම එළියෙන් කෑම කද්දී.
4. ගෙදරින් පිට කෑම කද්දී ප්රශ්න අහන්න බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ ආරක්ෂාව තමයි වැදගත්.
5. ඔයාට දොස්තර මහත්මයා එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) දීලා තියෙනවා නම්, හැම වෙලේම මාත්රා දෙකක් ළඟ තියාගන්න සහ ඒක පාවිච්චි කරන්න ඕන විදිහ හරියටම දැනගෙන ඉන්න.
6. අසාත්මිකතා ක්රියාකාරී සැලැස්මක් (Allergy Action Plan) දොස්තරගෙන් අරගෙන, ඒක ගෙදර අයත් එක්ක, යාළුවොත් එක්ක බෙදාගන්න.
7. අසාත්මිකතාවක පොඩි රෝග ලක්ෂණයක් හරි ආවොත්, ඒ ගැන ඉක්මනටම ලොකු කෙනෙක්ට කියන්න.
ඉතින්, ඔයාට අසාත්මික කෑම වර්ග මඟහැරලා, හැමවෙලේම සූදානමින් ඉඳලා, ඔයාට ඔයාව ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්. මේක ටිකක් අමාරුයි වගේ දැනුනත්, පුරුදු වුණාම එච්චර දෙයක් නෙවෙයි. මතක තියාගන්න, ඔයා තනියම නෙවෙයි. ඔයාගේ වෛද්යවරයා, පවුලේ අය, යාළුවෝ හැමෝම ඔයාට උදව් කරයි. බය නැතුව, පරිස්සමෙන් ජීවත් වෙන්න!
මේ ගැන තවත් විස්තර දැනගන්න ඕන නම්, Food Allergy Research & Education (FARE) වගේ පිළිගත් ආයතනවල වෙබ් අඩවි බලන්න පුළුවන්. හැබැයි, මොන දේ කළත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක නිතරම මේ ගැන කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ. එතුමා තමයි ඔයාට හරියටම ගැලපෙන උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්.
කෑම අසාත්මිකතා, Food Allergies, අසාත්මික ප්රතික්රියාව, Allergic Reaction, එපිනෙෆ්රීන්, Epinephrine, හරස් අපවිත්ර වීම, Cross-Contamination, ආහාර ලේබල්, Food Labels, අසාත්මිකතා කළමනාකරණය
