Lupus: Het jy Vrae? Kom ons Gesels Oor Hierdie Komplekse Siekte

Lupus is inderdaad 'n ietwat komplekse, sowel as 'n langtermyn mediese toestand. Eenvoudig gestel, dit is wanneer ons liggaam se eie immuunstelsel, wat ons teen siektes beskerm, verward raak en begin om die liggaam se eie gesonde selle aan te val. Dit staan bekend as 'n outo-immuun toestand. As gevolg hiervan kan verskillende organe soos die vel, gewrigte, niere, hart en brein beskadig word. Maar moenie bekommerd wees nie, daar is nou goeie medikasie beskikbaar om hierdie simptome te beheer en die frekwensie van opvlamsels te verminder.

Wat is die simptome van Lupus?

Die simptome van Lupus kan van persoon tot persoon verskil. Dit beteken dat nie almal dieselfde simptome sal ervaar nie. Daar is egter 'n paar algemene simptome wat waargeneem kan word. Kom ons kyk wat dit is:

• Rooi vlekke (uitslag) op die vel van die gesig of ander dele van die liggaam. Soms kan dit op albei kante van die gesig verskyn in 'n vorm wat lyk soos 'n vlinder wat sy vlerke sprei (vlinderuitslag).
• Vel wat baie sensitief word vir sonlig. Selfs na 'n kort blootstelling aan die son kan die vel rooi word of ekseem ontwikkel.
• Ekstreme moegheid. Dit kan voel asof die moegheid nie afneem nie, maak nie saak hoeveel jy slaap nie.
• Koors sonder rede.
• Gewrigspyn en swelling. Hierdie pyn kan in die oggend erger wees.
• Raynaud se sindroom. Hier word die vingers en tone skielik wit, blou, gevoelloos en pynlik as gevolg van koue. Hulle word later weer rooi.
• Spierpyne.
• Gewigsverlies.
• Sere in die neus, mond of keel.
• Geswelde limfkliere.
• Plaaslike haarverlies en kaal kolle.
• Lae rooibloedseltelling, dit wil sê anemie.
• 'n Geneigdheid tot gereelde infeksies.
• Inflammasie van die vliese rondom die hart, buik of longe. Dit kan lei tot borspyn en kortasem.
• Aanvalle of ander neurologiese probleme.
• Nierprobleme. Proteïen in die urine en swelling van die bene kan voorkom.

Onthou, moenie aflei dat jy Lupus het net omdat jy een of twee van hierdie simptome het nie. As jy egter verskeie van hierdie simptome aanhoudend ervaar, is dit die beste om 'n dokter te raadpleeg vir advies.

Lupus word meestal by jong vroue gesien, veral tussen die ouderdomme van 15 en 45 jaar.

Wat is die hooftipes Lupus?

Alhoewel ons van Lupus praat, is daar verskeie hooftipes. Kom ons kyk wat dit is.

Sistemiese Lupus Eritematosus (SLE)

Dit is die mees algemene tipe Lupus. Die woord 'sistemies' dui reeds aan dat dit verskeie stelsels in die liggaam beïnvloed. Dit beteken dat SLE die vel, gewrigte, niere, brein, hart, longe en ander verskillende organe kan beïnvloed. Gevolglik is die simptome baie uiteenlopend.

Kutane Lupus

In hierdie tipe word hoofsaaklik net die vel aangetas. Hierdie tipe het ook subkategorieë. Byvoorbeeld:

• Diskoïede Lupus Eritematosus (DLE): Hier ontwikkel rooi, muntstukagtige, skubberige kolle op die vel. Dit kom meestal voor op son-blootgestelde areas soos die gesig, ore en kopvel. As dit op die kopvel voorkom, kan dit haarverlies veroorsaak en soms letsels agterlaat.
• Subakute Kutane Lupus Eritematosus (SCLE): Hier kan rooi, ringvormige of skubberige papule op die vel ontwikkel. Dit kom ook meestal voor op son-blootgestelde areas. Letsels is egter minder algemeen as met DLE.

Medikasie-geïnduseerde Lupus Eritematosus (DILE)

Dit is 'n effens ander storie. Langdurige gebruik van sekere medikasie (byvoorbeeld vir hoë bloeddruk, hartsiektes, of sommige medikasie vir epilepsie) kan lei tot Lupus-simptome as 'n reaksie. Die belangrikste is egter dat hierdie simptome gewoonlik binne 'n paar maande verdwyn nadat die betrokke medikasie gestaak is. Daarbenewens is ernstige skade aan organe soos die niere in hierdie gevalle baie skaars.

Wat veroorsaak Lupus?

Dit is eintlik moeilik om een enkele oorsaak vir Lupus te identifiseer. Dit is gewoonlik die gevolg van 'n kombinasie van verskeie faktore. Kom ons kyk na die hooffaktore wat 'n rol kan speel:

• Genetiese aanleg: As daar 'n geskiedenis van Lupus of ander outo-immuun siektes in iemand se familie is, kan hulle 'n geneigdheid tot die ontwikkeling van die siekte hê. Dit beteken dat gene 'n sekere invloed het. Maar die teenwoordigheid van gene alleen veroorsaak nie die siekte nie; ander faktore moet ook 'n rol speel.
• Omgewingstriggers: Soms kan dinge in die eksterne omgewing die siekte laat ontwikkel.
• Infeksies: Daar is bevind dat Lupus-simptome kan ontwikkel na sekere virale infeksies.
• Sekere medikasie: Soos ons reeds bespreek het, kan Lupus as 'n reaksie op sekere medikasie ontstaan.
• Sonlig (UV-straling): Blootstelling aan ultravioletstrale kan by sommige mense 'n opvlam van Lupus veroorsaak of nuwe simptome laat ontwikkel.
• Ekstreme fisiese of emosionele stres: Na gebeurtenisse wat uiterste stres veroorsaak, soos 'n ernstige ongeluk, 'n operasie of die verlies van 'n geliefde, kan simptome soms verskyn.
• Hormone: Aangesien Lupus meer algemeen by vroue voorkom, glo wetenskaplikes dat daar 'n verband is tussen die vroulike hormoon estrogen en hierdie siekte. Byvoorbeeld, tydens swangerskap of sekere tye van die menstruasie siklus, kan simptome verander.

Dit beteken dat vir iemand om Lupus te ontwikkel, hulle 'n genetiese aanleg daarvoor moet hê, en 'n omgewingsfaktor of ander oorsaak wat daardie gene kan aktiveer, moet ook 'n rol speel. Dit is soos 'n geweer wat 'n sneller nodig het om af te gaan.

Hoe word Lupus gediagnoseer?

Die diagnose van Lupus kan soms kompleks wees, omdat die simptome van persoon tot persoon verskil en soortgelyk kan wees aan dié van ander siektes. As 'n dokter Lupus vermoed, sal hy of sy die volgende doen:

• Hy of sy sal jou goed uitvra oor jou simptome: Die dokter sal baie besonderhede vra oor jou ongemak, wanneer dit begin het, en hoe dit vererger of verbeter. Hy of sy mag ook vra of enigeen in jou familie soortgelyke siektes het.
• 'n Fisiese ondersoek doen: Die dokter sal die kolle op die vel, geswelde gewrigte, en organe soos die longe en hart ondersoek.
• Bloedtoetse: Dit is baie belangrik. Bloedtoetse sal die volgende bepaal:
• Volledige Bloedtelling (VBT): Dit meet die vlakke van rooibloedselle, witbloedselle en bloedplaatjies. Mense met Lupus kan anemie, lae witbloedselle en lae bloedplaatjies hê.
• Antinukleêre Teenliggaampie (ANA) toets: Dit is die hoof toets wat gedoen word wanneer Lupus vermoed word. ANA verwys na 'n tipe teenliggaampie wat teen die selkerns van ons liggaam se selle geproduseer word. Die ANA-toets is positief by die meeste mense met Lupus. Dit beteken egter nie dat almal met 'n positiewe ANA-toets Lupus het nie. ANA kan ook positief wees by mense met ander mediese toestande en by sommige gesonde individue.
• Spesifieke outo-teenliggaampies: As die ANA-toets positief is, word daar daarna gekyk of meer spesifieke teenliggaampies vir Lupus, soos anti-dsDNA en anti-Sm, teenwoordig is. 'n Positiewe resultaat hiervan help baie om Lupus te bevestig.
• ESR (Erytrose Sedimentasie Tempo) en CRP (C-Reaktiewe Proteïen): Hierdie toetse kan aandui of daar inflammasie in die liggaam is. Hierdie vlakke kan hoog wees tydens 'n Lupus-opvlam.
• Urinetoetse: Urinetoetse word gedoen om te bepaal of die niere aangetas is. Daar word gekyk vir proteïen en bloed in die urine.
• Soms 'n biopsie: As daar 'n veluitslag is, kan 'n klein stukkie daarvan (velbiopsie) onder 'n mikroskoop ondersoek word om te sien of daar veranderinge is wat verband hou met Lupus. As nierbetrokkenheid vermoed word, kan 'n klein stukkie nierweefsel (nierbiopsie) ook ondersoek word.

Om Lupus te diagnoseer is soos om 'n legkaart op te los. Die dokter sal jou simptome, toetsverslae en alles saamvoeg om tot die regte gevolgtrekking te kom. Daarom is dit moeilik om dit slegs op grond van een toets te bepaal.

Watter behandelings is beskikbaar vir Lupus?

Daar is tans geen medikasie wat Lupus heeltemal kan genees nie. Maar moenie bekommerd wees nie, daar is nou baie effektiewe behandelings om simptome te beheer, die frekwensie van opvlamsels te verminder en skade aan organe te minimaliseer. Die behandelingsplan word opgestel op grond van watter organe by jou aangetas is en die erns van die simptome. Gewoonlik benodig 'n persoon met Lupus die hulp van 'n span dokters.

Hulp van spesialisdokters

Aangesien Lupus verskillende dele van die liggaam kan beïnvloed, kan die hulp van verskillende spesialiste nodig wees. Byvoorbeeld:

• Rumatoïdoloog: 'n Spesialis in siektes wat die gewrigte, spiere en bindweefsel beïnvloed. 'n Rumatoïdoloog speel 'n sleutelrol in Lupus-behandeling.
• Nefroloog: 'n Spesialis in niersiektes. As Lupus die niere aangetas het, is die hulp van hierdie dokter noodsaaklik.
• Dermatoloog: Om veluitslae en sere te behandel.
• Kardioloog: As die hart aangetas is.
• Pulmonoloog: As die longe aangetas is.
• Neuroloog: As die brein of senuweestelsel aangetas is.
• Sielkundige of Psigiater: As hulp nodig is om te hanteer met die stres en hartseer wat gepaard gaan met die lewe met 'n chroniese siekte soos Lupus.

Tipes medikasie wat gebruik word

Verskillende soorte medikasie word gebruik om Lupus-simptome te beheer en opvlamsels te voorkom.

• Anti-inflammatoriese middels:
• Nie-steroïdale Anti-inflammatoriese Middels (NSAIMs): Byvoorbeeld Ibuprofen, Naproxen. Dit word gegee vir gewrigspyn, spierpyne en koors. Dit moet egter slegs onder mediese advies geneem word, aangesien dit maagprobleme en nierprobleme by sommige mense kan veroorsaak.
• Antimalariamiddels: Hidroksichlorokien is die mees algemeen gebruikte medikasie. Alhoewel dit 'n medikasie vir malaria is, is dit baie nuttig by Lupus om veluitslae, gewrigspyn en moegheid te verminder. Dit verminder ook die frekwensie van opvlamsels.
• Kortikosteroïede: Medikasie soos Prednisoloon. Dit help om inflammasie en immuunstelselaktiwiteit vinnig te verminder. Hierdie medikasie word gebruik tydens opvlamsels en wanneer organe lewensgevaarlik beskadig word. Langdurige gebruik kan egter newe-effekte veroorsaak (gewigstoename, diabetes, dunner bene, verhoogde vatbaarheid vir infeksies), dus sal die dokter probeer om die laagste moontlike dosis vir die kortste moontlike tyd te gee.
• Immunosuppressiewe middels: Medikasie soos Asatioprien, Mikofenolaat, Siklofosfamied, Metotreksaat. Dit werk deur die aktiwiteit van die immuunstelsel te verminder en te keer dat dit die liggaam se eie selle aanval. Hierdie medikasie word gebruik wanneer organe ernstig beskadig word, veral die niere. Konstante mediese toesig is nodig wanneer hierdie medikasie geneem word, aangesien die risiko van infeksies toeneem.
• Biologiese middels: Nuwe soorte medikasie soos Belimumab en Rituximab is nou ook beskikbaar. Hierdie middels teiken spesifieke dele van die immuunstelsel en kan vir sommige mense meer effektief wees.

Die belangrikste is om die medikasie wat die dokter voorskryf, korrek, betyds en vir die voorgeskrewe tydperk te neem. Die dokter sal bepaal watter medikasie vir jou geskik is en hoe lank jy dit moet neem. Moet nooit self die medikasie staak of die dosis verander nie.

Wat anders moet jy weet wanneer jy met Lupus saamleef?

Aangesien Lupus 'n chroniese siekte is, is dit baie belangrik om te leer hoe om daarmee saam te leef. Benewens medikasie, is daar 'n paar eenvoudige lewenstylveranderinge wat jy kan aanbring om simptome te beheer en opvlamsels te voorkom.

• Beskerm jouself teen sonlig: Sonlig is skadelik vir baie mense met Lupus. Probeer dus om direkte sonblootstelling tussen 10 vm en 4 nm te vermy. As jy buite gaan, gebruik 'n sonskerm met 'n SPF van 30 of hoër. Dra langmouklere, 'n hoed en sonbrille.
• Kry genoeg rus: Moegheid is 'n hoofsimptoom van Lupus. Probeer dus om ten minste 8 uur per nag te slaap. Dit is ook goed om gedurende die dag 'n bietjie te rus as dit moontlik is. Moenie jou liggaam te veel stres deur te veel te werk nie.
• Eet 'n gesonde dieet: 'n Gebalanseerde dieet is baie belangrik. Sluit groente, vrugte, blaargroentes, veselryke kosse en maer proteïene (vis, hoender) by jou dieet in. Verminder verwerkte kosse, hoë-suiker kosse en hoë-vet kosse.
• Oefen gereeld: Moenie net sit omdat jy moeg is nie. Sagte oefeninge soos stap, swem en joga kan help om gewrigstyfheid te verminder, spiere te versterk, moegheid te verminder en ook goeie geestesgesondheid te handhaaf. Dit is egter 'n goeie idee om jou dokter te vra watter oefeninge vir jou geskik is.
• Hanteer stres: Stres kan Lupus-simptome vererger. Probeer dus om stres te verminder deur middel van meditasie, joga, diep asemhalingsoefeninge of deur 'n stokperdjie te geniet waarvan jy hou.
• Vermy rook: Rook kan Lupus vererger en ook die risiko van hartsiektes verhoog. As jy rook, vra hulp om op te hou.
• Gaan gereeld vir mediese ondersoeke: Gaan betyds na jou dokter vir die geskeduleerde afsprake. Dit is baie belangrik om te kyk of die medikasie werk, of daar newe-effekte is en of die siekte onder beheer is.
• Herken die waarskuwingstekens van 'n opvlam: Probeer om die simptome te verstaan wat voorkom voordat 'n opvlam plaasvind (bv. meer moegheid, nuwe gewrigspyn, toename in veluitslae). As jy sulke simptome ervaar, stel die dokter dadelik in kennis, sodat behandeling vinnig begin kan word om die siekte te voorkom om erger te word.
• Lig jou onderwys- of werkplek in: As jy 'n student is, lig jou onderwysers en skoolpersoneel in oor jou toestand. Dan kan jy die nodige ondersteuning kry. As jy werk, lig jou werkplek in indien nodig.

Om met Lupus saam te leef kan 'n uitdaging wees, maar jy is nie alleen nie. Kry ondersteuning van jou mediese span, familie en vriende. Wees goed ingelig oor die siekte.

Belangrikste Punte om te Onthou (Take-Home Message)

Goed, ek hoop jy het nou 'n goeie begrip van Lupus gekry uit wat ons bespreek het. Die belangrikste punte om laastens te onthou, is die volgende:

• Lupus is 'n chroniese siekte waar ons eie immuunstelsel ons liggaam aanval. Dit kan verskillende organe beïnvloed.
• Simptome verskil van persoon tot persoon. Veluitslae, gewrigspyn, uiterste moegheid en koors is 'n paar algemene simptome.
• Mediese advies en toetse is noodsaaklik vir 'n akkurate diagnose. Moenie probeer om die siekte self te diagnoseer nie.
• Alhoewel Lupus nie heeltemal genees kan word nie, is daar nou baie effektiewe behandelings om simptome te beheer en lewensgehalte te verbeter.
• Dit is baie belangrik om die medikasie wat die dokter voorskryf, korrek te gebruik en gereeld vir ondersoeke te gaan.
• Eenvoudige lewenstylveranderinge (beskerming teen sonlig, gesonde dieet, oefening, streshantering) kan baie help om die siekte te beheer.
• Jy is nie alleen nie. Daar is dokters, verpleegsters, beraders en ook jou geliefdes wat jou kan help om met Lupus saam te leef.

Bewustheid oor Lupus, om openlik daaroor te praat, en die verkryging van die nodige ondersteuning is die beste manier om suksesvol met hierdie siekte saam te leef. As jy enige vrae het, moenie bang wees om met 'n dokter te praat nie.

---