ඔයා නිරෝගී බබෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, ඔයාත් නිරෝගීව ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාගේ බබාට බරපතල උපත් ආබාධ (birth defects) ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්න උදව් වෙන වැදගත්ම දෙයක් තමයි හැමදාම ප්රමාණවත් තරම් ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ලබාගන්න එක. විශේෂයෙන්ම ඔයා ගැබ් ගන්න කලිනුත්, ගර්භණී කාලයේ මුල් මාස ටිකේදීත් මේක හරිම වැදගත්. ඉතින්, අපි අද මේ ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ගැන හරියටම දැනගනිමු.
ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) කියන්නේ විටමින් B වර්ගයක්. හරියටම කිව්වොත් විටමින් B9 (Vitamin B9). සමහර වෙලාවට මේකට ෆොලේට් (folate) කියලත් කියනවා, ඒ කියන්නේ ආහාර වල ස්වභාවිකවම තියෙන രൂപය. ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) කියන්නේ කෘතීමව හදන, අතිරේක වලට (supplements) සහ පෝෂණය වැඩි දියුණු කළ ආහාර වලට එකතු කරන ආකාරය. මේක අපිට වැඩියෙන්ම හොයාගන්න පුළුවන් තද කොළ පැහැති එළවළු වලින්. උදාහරණ විදියට කිව්වොත්, බ්රොකලි, නිවිති, ගොටුකොළ වගේ දේවල්. ඒ වගේම, බෝංචි, කව්පි, මුං ඇට, පරිප්පු වගේ රනිල කුලයට අයිති ඇට වර්ග වලත්, පෝෂණය වැඩි දියුණු කරපු ධාන්ය වර්ග (enriched grains) වලත් මේ ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) අඩංගු වෙනවා. තවද පලතුරු වර්ග වන දොඩම්, අලිගැටපේර වලත් යම් ප්රමාණයක් තියෙනවා.
ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) වලින් ලැබෙන ප්රයෝජන මොනවද?
දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, ‘ඇයි මේ ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) මෙච්චරටම වැදගත් වෙන්නේ?’ කියලා. ඇත්තටම, ගැබ් ගන්න ඉන්න, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරන හැම කාන්තාවක්ම දවසකට අවම වශයෙන් ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) මයික්රොග්රෑම් 400 (400 mcg) ක්, ඒ කියන්නේ මිලිග්රෑම් 0.4 (0.4 mg) ක් වත් ලබාගන්න ඕන. මේක ගැබ් ගැනීමට කලිනුත්, ගැබ් ගත්තට පස්සේ අඩුම තරමින් මාස තුනක් යනකල්වත් ගන්න එක හරිම වැදගත්. විවිධ වෛද්ය අධ්යයනයන්ගෙන් (studies) ඔප්පු වෙලා තියෙනවා, මේ විදියට ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ගැනීමෙන් බබාට ඇතිවෙන්න පුළුවන් බරපතල ස්නායු නාල දෝෂ (Neural Tube Defects) අවදානම සැලකිය යුතු විදියට, ඒ කියන්නේ 50% ත් 70% ත් අතර ප්රමාණයකින් අඩු කරගන්න පුළුවන් කියලා.
හිතන්නකෝ, පොඩි දෙයකින් ඔයාගේ බබාගේ ජීවිතේට කොච්චර ලොකු ආරක්ෂාවක් දෙන්න පුළුවන්ද කියලා!
ස්නායු නාල දෝෂ (Neural Tube Defects) කියන්නේ මොනවද?
ස්නායු නාල දෝෂ (Neural Tube Defects) කියන්නේ බබාගේ මොළය සහ සුෂුම්නාව (spinal cord) හරියට සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය නොවීම නිසා ඇතිවෙන උපත් ආබාධ (birth defects) වලට. මේවා ගොඩක් වෙලාවට ගර්භණී කාලයේ මුල් සති කීපය තුළදීමයි ඇතිවෙන්නේ. ඒ කියන්නේ, ගොඩක් වෙලාවට අම්මා කෙනෙක් තමන් ගැබ්ගෙන ඉන්නවා කියලා දැනගන්නත් කලින්. මේක තමයි මෙතන තියෙන භයානකම දේ. මොකද, ඒ වෙනකොටත් බබාගේ ස්නායු පද්ධතියේ මූලික ව්යුහයන් හැදෙන්න පටන් අරගෙන ඉවරයි.
ප්රධාන වශයෙන් දකින්න පුළුවන් ස්නායු නාල දෝෂ (Neural Tube Defects) වර්ග
මේ ස්නායු නාල දෝෂ (Neural Tube Defects) අතරින් ප්රධාන වශයෙන් දකින්න පුළුවන් වර්ග කීපයක් තියෙනවා:
- ස්පයිනා බිෆිඩා (Spina Bifida): මේකෙදි වෙන්නේ බබාගේ සුෂුම්නාව (spinal cord) සහ කොඳු ඇට පෙළ (spinal column) සම්පූර්ණයෙන්ම වැහෙන්නේ නැති එක. හරියටම කිව්වොත්, කොඳු ඇට පෙළේ යම් තැනක පොඩි හිඩැසක් වගේ ඇතිවෙනවා. මේ හිඩැසෙන් සුෂුම්නාව සහ ස්නායු එළියට එන්න පුළුවන්. මේ නිසා බබාට ඇවිදීමේ අපහසුතා, මුත්රා සහ මළපහ පාලනයේ ගැටලු වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඇනෙන්සෙෆලි (Anencephaly): මෙතනදී වෙන්නේ බබාගේ හිස් කබල (skull), හිස් කබලේ සම (scalp) සහ මොළයේ (brain) ඉදිරිපස සහ උඩ කොටස් හරියට වර්ධනය නොවීම. මේක ගොඩක් බරපතල තත්ත්වයක්. මෙවැනි බබාලා සාමාන්යයෙන් මව් කුස තුළදීම මිය යනවා හෝ ඉපදුනත් පැය කීපයකින් මිය යනවා.
- එන්සෙෆලොසීල් (Encephalocele): මේ තත්ත්වයේදී, හිස් කබලේ තියෙන පොඩි විවරයකින් (opening) මොළයේ පටක (brain tissue) සම හරහා එළියට නෙරා ඒමක් තමයි සිද්ධ වෙන්නේ. මේකත් බරපතල තත්ත්වයක් වන අතර, ශල්යකර්මයක් මගින් යම්තාක් දුරට සකස් කරන්න පුළුවන් වුණත්, දිගුකාලීන ගැටලු ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේ දෝෂ සියල්ලම ඇතිවෙන්නේ ගර්භණී කාලයේ පළවෙනි දවස් 28 ඇතුළත. ඒ කියන්නේ, සාමාන්යයෙන් කාන්තාවක් තමන් ගැබිනියක් කියලා දැනගන්නත් කලින්. හිතන්නකෝ, ඒක කොච්චර ඉක්මනින් සිද්ධ වෙන දෙයක්ද කියලා! ඒ නිසා තමයි අපි කියන්නේ, බබෙක් ගැන හිතන්න පටන් ගන්නකොටම ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ගන්න පටන් ගන්න කියලා.
ඇයි දරුවන් අපේක්ෂා කරන හැම කාන්තාවක්ම ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ගන්න ඕන කියන්නේ?
මෙන්න මේ හේතුව නිසා තමයි, දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙන, ඒ කියන්නේ දරුවන් ලැබිය හැකි වයසේ ඉන්න (සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 15-49 අතර) හැම කාන්තාවක්ම ප්රමාණවත් තරම් ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ලබාගන්න එක වැදගත් වෙන්නේ. දරුවෙක් හදන්න සැලසුම් කරන අයට විතරක් නෙවෙයි, ඕනෑම වෙලාවක ගැබ් ගැනීමේ හැකියාවක් තියෙන හැමෝටම මේක අදාළයි. මොකද, ලෝකයේ සිදුවෙන ගැබ් ගැනීම් වලින් භාගයක්ම (50% ක්ම) සැලසුම් නොකරන ලද ගැබ් ගැනීම් (unplanned pregnancies). ඉතින්, කවුරුහරි ගැබ් ගන්න පුළුවන් වයසක ඉන්නවා නම්, ඒ හැමෝම ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ප්රමාණවත් තරම් ගන්නවාද කියලා සැලකිලිමත් වෙන එක තමයි හොඳම දේ. මොකද, ඔයා ගැබ් අරන්ද කියලා දැනගන්නකොට සමහරවිට පරක්කු වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) කොහොමද මේ දෝෂ වළක්වන්න උදව් කරන්නේ?
ඇත්තටම ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) කොහොමද මේ ස්නායු නාල දෝෂ (Neural Tube Defects) වළක්වන්නේ කියන එක ගැන පැහැදිලිම විද්යාත්මක හේතුව තවමත් සියයට සියයක්ම හොයාගෙන නැහැ. ඒත්, විශේෂඥයින් දන්නවා මේක DNA (Deoxyribonucleic Acid) කියන ජානමය ද්රව්ය වර්ධනයට සහ අලුත්වැඩියාවට අත්යවශ්යයි කියලා. DNA කියන්නේ අපේ සෛල වල තියෙන, අපේ හැම ලක්ෂණයක්ම තීරණය කරන, අපේ ශරීරයේ මූලික සැලැස්ම වගේ දෙයක්නේ. ඉතින්, මේ නිසා ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) කියන පෝෂකය සෛල වර්ධනය (cell growth), සෛල බෙදීම (cell development) සහ පටක සෑදීම (tissue formation) වගේ දේවල් වලට ලොකු කාර්යභාරයක් ඉටු කරනවා. බබාගේ වර්ධනයේ මුල්ම අවධියේදී මේ ක්රියාවලීන් හරිම වේගයෙන් සිද්ධ වෙන නිසා, ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) වල අවශ්යතාවයත් හුඟක් වැඩියි. ඒ අවශ්යතාවය හරියට සැපයෙන්නේ නැති වුණොත් තමයි අර කලින් කියපු දෝෂ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) අවශ්ය තරම් ලබාගන්නේ කොහොමද?
දැන් ප්රශ්නේ තියෙන්නේ, ‘කොහොමද අපිට මේ අවශ්ය තරම් ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ලබාගන්නේ?’ කියන එකනේ. සමහර රටවල් වල, උදාහරණයක් විදියට ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ, ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (FDA) වගේ ආයතන වලින් ආහාර නිෂ්පාදකයින්ට නියම කරලා තියෙනවා එයාලා හදන පෝෂණය වැඩි දියුණු කරපු ධාන්ය නිෂ්පාදන (enriched grain products) වලට ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) එකතු කරන්න කියලා. ලංකාවෙත් සමහර පිටි වර්ග, පාන් වර්ග සහ සීරියල් වර්ග වලට මේ විදියට ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) එකතු කරනවා. ඉතින්, ඔයා උදේ කෑමට ගන්න සීරියල් වර්ග (breakfast cereals), පාන්, පැස්ටා, සහල් වගේ දේවල් වල, දවසකට නිර්දේශිත ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ප්රමාණයෙන් යම් කොටසක් අඩංගු වෙනවද කියලා බලලා තෝරගන්න පුළුවන්. ඒ තොරතුරු සාමාන්යයෙන් නිෂ්පාදනයේ ලේබල් එකේ (product label) සඳහන් වෙලා තියෙනවා.
නමුත්, ගොඩක් කාන්තාවන්ට මේ විදියට පෝෂණය වැඩි දියුණු කරපු ආහාර (fortified foods) වලින් විතරක් දවසකට අවශ්ය ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ප්රමාණය ලබාගන්න එක ප්රමාණවත් වෙන්නේ නැහැ. මොකද, නිර්දේශිත දෛනික මට්ටමට (recommended daily level) ළඟා වෙන්න නම්, ඔයාට බොහෝවිට විටමින් අතිරේකයක් (vitamin supplement) ගන්නම වෙනවා. විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලයේදී, ඔයා ගැබ් ගන්න කලින් අවශ්ය වුණාට වඩා හැම අත්යවශ්ය පෝෂකයක්ම (essential nutrients) වැඩියෙන් අවශ්ය වෙනවා.
ගර්භණී සමයේදී ගන්නා විශේෂ විටමින් වර්ග, ඒ කියන්නේ ප්රසව විටමින් (Prenatal vitamins), සමබල ආහාර වේලකට (well-balanced diet) ආදේශකයක් නම් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ, හොඳට කෑම බීම ගන්න එක නවත්තලා විටමින් විතරක් බීලා හරියන්නේ නැහැ. හැබැයි, මේ ප්රසව විටමින් (Prenatal vitamins) ගැනීමෙන් ඔයාගේ ශරීරයටත්, ඔයාගේ බබාටත් අමතරව අවශ්ය වෙන විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ (minerals) ලබාදෙන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා. බොහෝ ප්රසව විටමින් (Prenatal vitamins) වල අවශ්ය ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ප්රමාණය අඩංගු වෙනවා. සමහර සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන්, ඒ කියන්නේ දොස්තර මහත්තුරු, මේ ප්රසව විටමින් (Prenatal vitamins) වලට අමතරව තවත් ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) අතිරේකයක් (supplement) ගන්න කියලත් නිර්දේශ කරනවා, විශේෂයෙන්ම යම් අවදානම් සාධක තියෙනවා නම්. ඒ නිසා, ඔයා දවසකට ගන්න ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ප්රමාණය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාට බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් (prescription) මගින් ලබාදෙන අතිරේකයක්ද, ෆාමසියෙන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ගන්න පුළුවන් (over-the-counter) එකක්ද, එහෙමත් නැත්නම් මේ දෙකමද සුදුසු කියලා තීරණය කරන්න.
විශේෂ අවස්ථා වලදී මොකද කරන්නේ?
තව දෙයක් තියෙනවා. ඔයාට කලින් ගැබ් ගැනීමකදී ස්නායු නාල දෝෂයකින් (Neural Tube Defect) බලපෑමට ලක්වුණු දරුවෙක් ලැබිලා තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට හරි ඔයාගේ සහකරුට හරි ඒ වගේ තත්ත්වයක් (උදා: ස්පයිනා බිෆිඩා (Spina Bifida)) තිබිලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයාට කියන්න ඕන. එහෙම වුණොත්, දොස්තර මහත්මයා ඔයාට සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා (ඒ කියන්නේ 400 mcg වලට වඩා) වැඩි ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) මාත්රාවක් (higher dose), සමහරවිට දවසකට 4000 mcg (4mg) හෝ 5000 mcg (5mg) වගේ, ගන්න කියලා නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. සමහරවිට ගැබ් ගන්නත් මාස කීපයකට කලින් ඉඳලම මේ වැඩි මාත්රාව ගන්න කියන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), අපස්මාරය (epilepsy) වැනි සමහර රෝගී තත්ත්වයන් තියෙන අයටත්, සමහර ඖෂධ වර්ග ගන්න අයටත් වැඩිපුර ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්මයා එක්ක විවෘතව කතා කරන එක හරිම වැදගත්.
සාරාංශයක් විදියට (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයා මතක තියාගන්නම ඕන කරුණු ටිකක් සාරාංශ කරලා බලමුද?
- ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) කියන්නේ නිරෝගී බබෙක්ගේ වර්ධනයට, විශේෂයෙන්ම මොළය සහ කොඳු ඇට පෙළේ වර්ධනයට අත්යවශ්ය දෙයක්.
- දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙන, ඒ වගේම දරුවන් ලැබිය හැකි වයසේ ඉන්න හැම කාන්තාවක්ම දිනකට මයික්රොග්රෑම් 400 (400 mcg) ක ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) ප්රමාණයක් ලබාගන්න එක ඉතාම වැදගත්. මේක ගැබ් ගැනීමට පෙර සිටම සහ ගර්භණී සමයේ මුල් මාස තුන තුළ අනිවාර්යයෙන්ම අවශ්යයි.
- ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) මගින් බබාට ඇතිවිය හැකි ස්නායු නාල දෝෂ (Neural Tube Defects) වන ස්පයිනා බිෆිඩා (Spina Bifida), ඇනෙන්සෙෆලි (Anencephaly) වැනි බරපතල තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරනවා.
- මේ දෝෂ ගොඩක් වෙලාවට ඇතිවෙන්නේ ගර්භණීභාවයේ මුල්ම සති කීපය තුළ, අම්මා ගැබිනියක් බව දැනගන්නත් කලින්. ඒ නිසා තමයි කලින් ඉඳලම සූදානම් වෙන එක වැදගත්.
- පෝෂණය වැඩි දියුණු කළ ආහාර (fortified foods) වලින් වගේම, වෛද්ය උපදෙස් මත ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) අතිරේක (supplements) හෝ ප්රසව විටමින් (Prenatal vitamins) ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
- ඔබට හෝ පවුලේ කාටහරි කලින් ස්නායු නාල දෝෂ (Neural Tube Defects) තත්ත්වයක් තිබිලා තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් නිදන්ගත රෝග තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ නිරෝගීකම තමයි ඔයාගේ බබාගේ නිරෝගීකමට පළවෙනි පියවර. ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) කියන්නේ ඒ සඳහා ඔයාට ගන්න පුළුවන් සරලම, ලාභම සහ වැදගත්ම පියවරක්! ඉතින්, මේ ගැන නොසලකා හරින්න එපා.
` ෆෝලික් ඇසිඩ්, ගර්භණීභාවය, උපත් ආබාධ, ස්නායු නාල දෝෂ, විටමින් B9, ප්රසව සත්කාර, නිරෝගී දරු උපතක්, Folic Acid, Pregnancy, Birth Defects, Neural Tube Defects, Prenatal Care
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න