Нейрофизиолог кист? Биёед фаҳмем!

Шумо эҳтимол шунидаед, ки духтуратон гуфтааст, ки ба шумо лозим аст, ки ба "нейрофизиолог" муроҷиат кунед. Ё шояд шумо ин номро шунидаед ва фикр кардаед: "Оҳ, ин чӣ гуна духтур аст?" Дар асл, гарчанде ки ин метавонад калимаи мураккаб ба назар расад, ин одамон нақши хеле муҳим доранд. Имрӯз, биёед дар бораи он ки нейрофизиолог кист ва чӣ гуна онҳо метавонанд ба саломатии шумо кумак кунанд, сӯҳбат кунем.

Нейрофизиолог кист? Ба таври оддӣ...

Ба таври оддӣ, невролог як корманди соҳаи тандурустӣ аст, ки дар фаъолияти системаи асаби шумо, бахусус фаъолияти электрикии он тахассус дорад. Ин маънои онро дорад, ки онҳо месанҷанд, ки оё мағзи сар, ҳароммағз (ресмони асаб дар дохили сутунмӯҳра) ва дигар асабҳои шумо дуруст кор мекунанд. Онҳо метавонанд санҷишҳои гуногунро барои ташхиси бемориҳое, ки метавонанд бо системаи асаб алоқаманд бошанд, анҷом диҳанд.

Дар ин бора фикр кунед, бадани мо мисли як мошини хеле мураккаб аст. Маркази идоракунии ин мошин системаи асаб аст. Ҳар чизе, ки шумо фикр мекунед, ҳар чизеро, ки ҳис мекунед, ҳар чизеро, ки мекунед - аз даст ҷунбондан то тапиши дил - аз ҷониби ин системаи асаб идора карда мешавад. Пас, нейрофизиолог ба мо кӯмак мекунад, ки бубинем, ки оё бо ин система мушкиле вуҷуд дорад ва он чӣ гуна кор мекунад.

Фарқи байни нейрофизиолог ва невролог чист?

Ин чизест, ки бисёриҳоро ба иштибоҳ меорад. Нейрофизиолог мутахассиси соҳаи неврология аст.

Ба ин тариқ фикр кунед, невролог духтурест, ки дар ҳама чизҳои марбут ба системаи асаби шумо - сохтори муқаррарии он, функсия ва шароитҳое, ки ба он таъсир мерасонанд, омӯзиши васеъ дорад. Онҳо касоне ҳастанд, ки одатан бемориҳои асабро ташхис ва табобат мекунанд.

Нейрофизиолог як невролог аст, ки дар *вазифа*-и системаи асаб, яъне тарзи кори он тахассус дорад. Онҳо барои чен кардани ин вазифа санҷишҳои гуногун мегузаронанд ва натиҷаҳои санҷишро таҳлил мекунанд.

Муҳимтар аз ҳама он аст, ки нейрофизиолог одатан табобати бемориҳои асабро тавсия намедиҳад. Ин корро невролог анҷом медиҳад. Аммо, нейрофизиолог метавонад дар муайян кардани дақиқи беморӣ, ба ибораи дигар, дар гузоштани ташхиси дақиқ хеле муфид бошад.

Нейрофизиолог дар асл чӣ кор мекунад?

Нейрофизиолог асосан шароитҳоеро ташхис ва арзёбӣ мекунад, ки ба фаъолияти системаи асаби шумо таъсир мерасонанд. Онҳо асосан аз санҷишҳои гуногун барои сабти фаъолияти электрикии системаи асаби шумо истифода мебаранд.

Асосан ду намуди нейрофизиологҳо мавҷуданд:

1. Нейрофизиологҳои ҷарроҳӣ

2. Нейрофизиологҳои клиникӣ

Нақшҳои ҳарду каме фарқ мекунанд. Баъзе нейрофизиологҳо инчунин бештар ба тадқиқот нигаронида шудаанд.

Нейрофизиологҳои ҷарроҳӣ

Тавре ки аз номаш бармеояд, ин одамон узви дастаи ҷарроҳӣ мебошанд. Онҳо бо ҷарроҳон ба монанди анестезиологҳо ва ҷарроҳони асаб хеле зич ҳамкорӣ мекунанд.

Ҳангоми ҷарроҳӣ, ин нейрофизиолог системаи асаби шуморо муоина ва назорат мекунад. Вобаста аз намуди ҷарроҳии анҷомдодашуда, ин мониторинг метавонад ба ҷарроҳон дар коҳиш додани хатари мушкилоти ҷиддӣ, ба монанди фалаҷ, гум шудани шунавоӣ ё сактаи мағзӣ, кӯмак расонад. Инро мониторинги нейрофизиологияи дохилиҷарроҳӣ (IONM) меноманд.

Баъзе аз ҷарроҳиҳое, ки ин одамон аксар вақт дар онҳо иштирок мекунанд, инҳоянд:

• Ҷарроҳии сутунмӯҳра.
• Баъзе намудҳои ҷарроҳии мағзи сар.
• Баъзе ҷарроҳиҳои гӯш, бинӣ ва гулӯ (амалиёти ЛОР).
• Ҷарроҳии асаби периферӣ.
• Ҷарроҳии рагҳо, ба монанди эндартерэктомияи каротид ва аневризмаҳои аортаи сина-шикам (TAAA).

Инҳоянд баъзе аз системаҳои санҷиш ва мониторинг, ки онҳо ҳангоми ҷарроҳӣ истифода мебаранд:

• `SSEP (Потенсиалҳои ангезандаи соматосенсорӣ)`: Ин додани ангезиши хурди барқиро ба асаби периферӣ дар даст ё пои шумо дар бар мегирад. Сипас, он чен мекунад, ки мағзи сар, системаи асаб ё ҳароммағзи шумо ба он чӣ гуна вокуниш нишон медиҳад. Он аксар вақт дар ҷарроҳии сутунмӯҳра, баъзе ҷарроҳиҳои мағзи сар ва асаби периферӣ истифода мешавад.
• «TCeMEP (Потенсиалҳои барангехташудаи муҳаррики электрикии транскраниалӣ)»: Ин санҷиш татбиқи ҳавасмандкунии электрикиро ба «қисмати муҳаррик»-и мағзи сар ва сабти вокуниши ҳароммағз ё мушакҳои дасту пойҳо дар бар мегирад. Ин инчунин маъмулан дар ҷарроҳии сутунмӯҳра истифода мешавад.
• ``BSEP (Потенсиалҳои барангехташудаи шунавоии пояи мағз)``:Ин аз гӯш кардани садое, ки одатан "клик"-и гӯшмонакҳо аст, ва мушоҳида кардани он, ки чӣ гуна пояи мағзи сар ба он вокуниш нишон медиҳад, иборат аст. Ин ба назорат кардани фаъолияти пояи мағзи сар ва нигоҳ доштани шунавоӣ ҳангоми ҷарроҳӣ барои нест кардани варамҳо ба монанди нейромаҳои акустикӣ ва варамҳои пояи мағзи сар кӯмак мекунад.
• ЭЭГ (Электроэнсефалография): Ин фаъолияти табиии электрикии мағзи сарро сабт мекунад. Он барои пешгирии зараре, ки аз кам шудани таъминоти хун ба мағзи сар (ишемия) ҳангоми ҷарроҳӣ ба монанди эндартерэктомияи каротидӣ ва буридани аневризма ба вуҷуд меояд, ва барои назорат кардани фаъолият ва "саломатии" қишри мағзи сар истифода мешавад.

Нейрофизиологҳои клиникӣ

Ин одамон бо неврологҳо ва ҷарроҳони асаб зич ҳамкорӣ мекунанд. Онҳо фаъолияти системаи асаби шуморо арзёбӣ мекунанд ва бемориҳои асаб ва асаб-мушакиро ташхис медиҳанд. Вобаста аз ҳолати шумо, ин санҷишҳо метавонанд дар шароити амбулаторӣ ё ҳангоми дар беморхона буданатон анҷом дода шаванд.

Инҳоянд баъзе аз озмоишҳое, ки нейрофизиологҳои клиникӣ истифода мебаранд:

• ЭМГ (Электромиография): Ин санҷиш саломатӣ ва фаъолияти мушакҳои скелетӣ ва асабҳоеро, ки онҳоро идора мекунанд, месанҷад. Он метавонад ба ташхиси як қатор бемориҳо, аз ҷумла нейропатияи периферӣ, синдроми нақби карпал, дистрофияи мушакҳо ва склерози паҳлуии амиотрофӣ (ALS) кумак кунад.
• Тадқиқоти гузариши асаб (NCS): Ин санҷишест, ки асабҳои периферии шумо то чӣ андоза хуб кор мекунанд. Он метавонад муайян кунад, ки оё асаби периферӣ осеб дидааст ва то куҷо паҳн шудааст. Аксар вақт, ҳам санҷишҳои EMG ва ҳам NCS якҷоя анҷом дода мешаванд.
• ЭЭГ (Электроэнсефалография): Ин аз пайваст кардани электродҳои хурд ба пӯсти сар ва сабти фаъолияти электрикӣ аз қишри мағзи сар иборат аст. Он барои ташхиси бемориҳо ба монанди сакта ва нуқсонҳои гуногун дар системаи марказии асаб истифода мешавад.
• Санҷиши потенсиали барангехташуда: Ин санҷишҳо фаъолияти электрикиро дар қисмҳои гуногуни мағзи сар ва ҳароммағзи шумо дар посух ба ангезанда чен мекунанд. Ин метавонад нишон диҳад, ки сигналҳои асаб то чӣ андоза зуд ва пурра ба мағзи сар мерасанд. Якчанд намудҳои инҳо мавҷуданд, ба монанди вокуниши барангехташудаи шунавоии пояи мағзи сар (BAER), потенсиали барангехташудаи визуалӣ (VEP) ва потенсиали барангехташудаи соматосенсорӣ (SEP).
• Омӯзиши хоб / Полисомнография:Ин бо роҳи сабти пайвастаи тарзи кори системаҳои гуногуни бадани шумо (ба монанди дил, нафаскашӣ ва фаъолияти мағзи сар) ҳангоми хоб анҷом дода мешавад. Ин барои ташхиси ихтилоли хоб хеле муҳим аст.

Оё нейрофизиолог ба мактаби тиббӣ меравад?

Бале, бешубҳа! Нейрофизиолог духтур аст. Онҳо барои ба даст овардани ин тахассус ба мактаби тиббӣ мераванд.

Чӣ тавр як нафар нейрофизиолог мешавад?

Барои нейрофизиологи клиникӣ шудан, шахс бояд ин қадамҳои таълимӣ ва омӯзиширо анҷом диҳад:

• Шумо аввал бояд таҳсилоти чорсолаи пеш аз тиббиро аз коллеҷ ё донишгоҳ хатм кунед ва дараҷаи бакалавр гиред.
• Пас аз ин, шумо бояд чор сол дар мактаби тиббӣ таҳсил кунед ва дараҷаи "Доктори тиб - MD" ё "Доктори тиб - DO"-ро ба даст оред.
• Шумо бояд як сол таҷрибаомӯзиро дар тибби умумӣ хатм кунед.
• Сипас, вобаста ба барнома, шумо бояд резидентураро дар барномаи неврология хатм кунед, ки метавонад то чор сол давом кунад.

Баъзе одамон, пас аз ин резидентура, барои ба даст овардани таҷрибаи амиқтар дар соҳаи мушаххаси нейрофизиология, ба барномаҳои стипендия мегузаранд. Масалан, онҳо метавонанд дар соҳаҳо ба монанди эпилепсия, бемориҳои асаб-мушакӣ ва ихтилоли хоб тахассус пайдо кунанд.

Пас, агар духтур гумон кунад, ки шумо бемории асаб доред ё аллакай ба шумо ташхис гузошта шудааст, невролог метавонад узви дастаи тандурустии шумо бошад. Онҳо мутахассисони соҳаи худ ҳастанд ва дар озмоишҳои охирин, ки метавонанд фаъолияти системаи асаби шуморо арзёбӣ кунанд, хуб шиносанд. Ҳеҷ гоҳ аз пурсидани саволҳои неврологи худ шарм надоред. Онҳо барои кӯмак ба шумо омодаанд.

Муҳимтарин чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Хуб, пас биёед ба баъзе аз муҳимтарин чизҳое, ки шумо бояд аз он чизе ки мо дар борааш сӯҳбат кардем, дар хотир доред, назар андозем:

• Нейрофизиолог мутахассисест, ки тарзи кори системаи асаби шуморо, аз ҷумла мағзи сар, ҳароммағз ва асабҳои шуморо меомӯзад. Онҳо барои ташхиси бемориҳо санҷишҳои гуногун мегузаронанд.
• Одатан, невролог табобатро таъмин мекунад, аммо нейрофизиолог дар ташхиси дақиқи беморӣ саҳми бузург мегузорад.
• Ин одамон аз санҷишҳои гуногуни махсусгардонидашуда (масалан, `EEG`, `EMG`, `NCS`, `Evoked Potentials`) барои ҳифзи системаи асаб аз осеб ҳангоми ҷарроҳӣ ва ташхиси клиникии бемориҳои неврологӣ истифода мебаранд.
• Агар духтур ба шумо гӯяд, ки ба нейрофизиолог муроҷиат кунед, ин маънои онро дорад, ки онҳо мехоҳанд ба фаъолияти системаи асаби шумо амиқтар назар кунанд.Натарсед, ин ба шумо барои гирифтани табобати беҳтар кӯмак мекунад.
• Озодона аз духтури худ ҳама гуна саволҳоеро, ки дар бораи санҷишҳо ё ҳолати худ доред, пурсед. Шумо ҳақ доред, ки ҳама чизро ба таври возеҳ донед.

Умедворам, ки шумо акнун дарки беҳтаре дар бораи он ки нейрофизиолог кист ва чӣ кор мекунад, доред. Агар шумо ягон саволи дигар дошта бошед, ҳатман бо духтури худ сӯҳбат кунед.

Нейрофизиология , Нейрофизиолог, Системаи асаб, Санҷишҳои мағзи сар, Нейродиагностика, ЭЭГ, ЭМГ, Мониторинги ҷарроҳӣ