Оё кӯдаки шумо ҳамеша хастагӣ ҳис мекунад, ранги пӯсташ кабуд аст ё табларза дорад? Баъзан инҳо метавонанд танҳо нишонаҳои муқаррарӣ бошанд. Аммо баъзан ин чизҳои хурд метавонанд нишонаи як ҳолати ҷиддии дохили бадан бошанд. Имрӯз мо дар бораи як навъи саратони хун сӯҳбат хоҳем кард, ки махсусан дар байни кӯдакони хурдсол маъмул аст, аммо метавонад ба калонсолон низ таъсир расонад. Номи он лейкемияи шадиди лимфобластӣ ё мухтасар (ҲАМА) аст. Хавотир нашавед, мо дар бораи ҳама чиз бо суханони оддӣ сӯҳбат хоҳем кард.
Ба таври оддӣ, ҲАМА чӣ маъно дорад?
Лейкемияи шадиди лимфобластӣ (ҲАМАИ) як навъи саратон аст, ки дар хуни мо инкишоф меёбад. Хуни мо дорои ҳуҷайраҳои сурхи хун, ҳуҷайраҳои сафеди хун ва тромбоситҳо мебошад. Як намуди ҳуҷайраҳои сафеди хун лимфоситҳо номида мешаванд. Мисли артиши кишвари мо, ин ҳуҷайраҳо моро бо мубориза бо бемориҳо ва микробҳое, ки ба бадани мо ворид мешаванд, муҳофизат мекунанд.
Ин ҳуҷайраҳои лимфоситҳо дар мағзи устухон дар дохили устухонҳои мо истеҳсол мешаванд. Баъзан, аз сабаби мутатсияи генетикӣ дар ин ҳуҷайраҳои лимфоситҳо, онҳо ба ҷои ҳуҷайраҳои солим ба ҳуҷайраҳои саратон табдил меёбанд. Ин ҳуҷайраҳои саратонӣ бе назорат босуръат тақсим ва афзоиш меёбанд ва ҳуҷайраҳои солимро аз байн мебаранд. Инро танҳо ҲАМАИ онҳо меноманд.
Ин ҳуҷайраҳои саратонӣ на танҳо дар мағзи устухон мемонанд, балки метавонанд тавассути хун ҳаракат кунанд ва дар тамоми бадан паҳн шаванд (метастаз кунанд).
Аммо муҳимтар аз ҳама ин аст, ки ҲАМА, гарчанде ки як бемории ҷиддӣ аст, бо табобати дуруст як бемории комилан табобатшаванда аст. Сатҳи шифоёбӣ, махсусан дар байни кӯдакони хурдсол, хеле баланд аст.
Намудҳои асосии ҲАМА кадомҳоянд?
Вақте ки мо дар бораи лимфоситҳо сухан меронем, ду намуди асосии онҳо мавҷуданд: ҳуҷайраҳои В ва ҳуҷайраҳои Т. ҲАМАИ саратон аз ин ду намуди ҳуҷайраҳо инкишоф меёбанд.
| Навъи саратон | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| ҲАМАИ ҳуҷайраҳои B (ҲАМАИ ҳуҷайраҳои B) | Ин навъи маъмултарин аст. Он тақрибан 85% ҲАМАИ ҲАМАРО дар кӯдакон ва 75%-80% ҲАМАИ ҲАМАРО дар калонсолон ташкил медиҳад. Ҳуҷайраҳои В навъи ҳуҷайраҳое мебошанд, ки дар бадани мо антителоҳоро бар зидди микробҳо истеҳсол мекунанд. |
| ҲАМАИ ҳуҷайраҳои Т (ҲАМАИ ҳуҷайраҳои Т) | Ин каме камёб аст. Тақрибан 25% калонсолон ва 12%-15% кӯдакон ин намудро инкишоф медиҳанд. Ҳуҷайраҳои Т навъи ҳуҷайраҳое мебошанд, ки мустақиман микробҳоро мекушанд ва ба дигар ҳуҷайраҳои системаи масуният кӯмак мерасонанд. |
Илова бар ин ду намуд, як навъи хеле нодир бо номи Natural Killer ALL низ вуҷуд дорад. Духтури шумо санҷишҳои заруриро анҷом медиҳад, то дақиқ муайян кунад, ки шумо ё фарзандатон кадом намуд дорад.
Мо кадом аломатҳоро мебинем?
Вақте ки ҲАМА инкишоф меёбад, ҳуҷайраҳои хуни солим дар бадан кам мешаванд ва ин боиси аломатҳои гуногун мегардад. Ин аломатҳо метавонанд ногаҳон пайдо шаванд ё тадриҷан инкишоф ёбанд.
Муҳим: Доштани ин нишонаҳо маънои онро надорад, ки шумо ҲАМАИ онро доред. Аммо, агар шумо ин нишонаҳоро зиёда аз ду ҳафта дошта бошед, барои маслиҳат ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст.
| Аломат | Ин чӣ маънӣ дорад? |
|---|---|
| Хастагӣ ва рангпаридагии доимӣ | Аз сабаби кам шудани ҳуҷайраҳои сурхи хун дар бадан (камхунӣ), ҳатто иҷрои корҳои хурд метавонад хастакунанда бошад ва бадан метавонад ранги сафед дошта бошад. |
| Тез-тез бемор шудан | Бо кам шудани шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хуни солим, қобилияти бадан барои мубориза бо беморӣ (масуният) коҳиш меёбад. Дар натиҷа, бемориҳо ба монанди табларза ва шамолхӯрӣ зуд-зуд рух медиҳанд. |
| Хунравӣ ва кӯфтагӣ | Азбаски тромбоситҳое, ки ба лахташавии хун мусоидат мекунанд, кам мешаванд, хунравии бинӣ, хунравии милки дандон ва ҳатто ҷароҳатҳои сабук метавонанд дар бадан доғҳои калони кабуд пайдо кунанд. Занон метавонанд ҳангоми ҳайз хунравии шадид кашанд. |
| Доғҳои сурх дар пӯст (петехияҳо) | Хунравӣ аз рагҳои хунгузари хеле нозуки зери пӯст боиси пайдо шудани доғҳои хурди сурх дар пӯст мегардад, гӯё ки онҳо бо сӯзан сӯрох шуда бошанд. |
| Дарди устухон ва буғумҳо | Вақте ки ҳуҷайраҳои саратон мағзи устухонро пур мекунанд, дарди шадид дар устухонҳо ва буғумҳо пайдо шуда метавонад. |
| Гиреҳҳои лимфавии варамшуда | Қисмҳо (гиреҳҳо) дар ҷойҳо ба монанди гардан, бағал ва чоқи бадан метавонанд бе дард варам кунанд. |
| Хусусиятҳои дигар | Аломатҳо ба монанди гум шудани иштиҳо, кам шудани вазн, арақи шабона ва душвории нафаскашӣ низ метавонанд мушоҳида шаванд. |
Чаро ин беморӣ пайдо мешавад? Омилҳои хавф кадомҳоянд?
Сабаби ягонаи мушаххаси ҲАМАИ саратон вуҷуд надорад. Сабаби асосӣ, тавре ки мо қаблан баррасӣ кардем, мутатсияҳои генетикӣ мебошанд, ки ҳангоми ташаккули ҳуҷайраҳои хун ба вуҷуд меоянд. Дар кӯдакони хурдсол, ин мутатсияҳо метавонанд пеш аз таваллуди онҳо ба амал оянд.
Аммо, як қатор омилҳо муайян карда шудаанд, ки хатари пайдоиши ин бемориро зиёд мекунанд.
- Синну сол: Хавф дар байни кӯдакони то 15-сола, махсусан дар байни 2-5 сола ва калонсолони аз 50-сола боло баландтар аст.
- Баъзе бемориҳои генетикӣ: Одамоне, ки бемориҳои муайяни генетикӣ доранд, ба монанди синдроми Даун, хатари каме баландтари инкишофи ҲАМАИ ДОХИЛ доранд.
- Таъсири радиатсия: Таъсири сатҳи баланди радиатсия, масалан, агар шумо қаблан барои саратони дигар терапияи радиатсия гирифта бошед, метавонад хатари шуморо зиёд кунад.
- Баъзе вирусҳо: Баъзе сироятҳои вирусӣ, ба монанди вируси Эпштейн-Барр, низ хатарро зиёд мекунанд.
- Истифодаи тамоку: Дар байни калонсолон, дучоршавӣ ба канцерогенҳо, ба монанди истеъмоли тамоку, низ метавонад омили муҳим бошад.
Чӣ тавр духтур ин бемориро дақиқ ташхис мекунад?
Вақте ки шумо бо нишонаҳои дар боло зикршуда ба назди духтур меравед, ӯ аввал аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо саволи муфассал медиҳад. Сипас, ӯ муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад ва барои тасдиқи ташхис якчанд санҷишҳоро таъин мекунад.
- Санҷишҳои хун:Санҷиши муқаррарии ҳисобкунии пурраи хун (FBC) метавонад норасоиҳоро дар шумораи ҳуҷайраҳо дар хун муайян кунад.
- Биопсияи мағзи устухон: Ин озмоиши асосиест, ки барои тасдиқи ташхис истифода мешавад. Намунаи хурди мағзи устухон аз ҷойе ба монанди устухони хуч таҳти наркоз гирифта шуда, зери микроскоп тафтиш карда мешавад. Ин метавонад дақиқ муайян кунад, ки оё ҳуҷайраҳои саратон мавҷуданд ва агар вуҷуд дошта бошанд, кадом намуд.
- Санҷишҳои тасвирӣ: Барои муайян кардани он, ки оё саратон ба дигар қисмҳои бадан, масалан, ба ковокии сина паҳн шудааст, метавон CT ва PET-ро анҷом дод.
- Пунксияи сутунмӯҳра/сутунмӯҳра: Агар шубҳае вуҷуд дошта бошад, ки ҳуҷайраҳои саратон ба мағзи сар ё сутунмӯҳра паҳн шудаанд, миқдори ками моеъи сутунмӯҳра гирифта шуда, санҷида мешавад.
Табобатҳо барои ҲАМА кадомҳоянд?
Барои ҲАМАИ САРАТОМА якчанд табобат мавҷуд аст. Духтури шумо беҳтарин нақшаи табобатро барои шумо дар асоси омилҳои зиёд, аз ҷумла синну сол, намуди беморӣ ва нишондиҳандаҳои генетикӣ дар ҳуҷайраҳои саратони шумо муайян мекунад.
Табобати асосӣ: Химиотерапия
Химиотерапия як доруи пурқувватест, ки ҳуҷайраҳои саратонро мекушад. Он табобати асосии ҲАМА мебошад. Ин табобат дар якчанд марҳила анҷом дода мешавад, ки аз чанд моҳ то ду то се сол давом мекунад.
| Марҳилаҳои табобат | Чӣ гап? |
|---|---|
| 1. Марҳилаи ибтидоӣ (Индуксияи ремиссия) | Ин тақрибан 4-6 ҳафта вақтро мегирад. Ҳадафи асосӣ нобуд кардани ҳарчи бештари ҳуҷайраҳои саратонӣ ҳарчи зудтар аст. Дар ин муддат, шумо аксар вақт бояд дар беморхона бимонед. |
| 2. Табобати системаи асаб (терапияи ба самти CNS) | Ин табобат барои пешгирии паҳншавии ҳуҷайраҳои саратон ба мағзи сар ва ҳароммағз ё нобуд кардани онҳо дар сурати паҳн шудан анҷом дода мешавад. Ин аксар вақт дар марҳилаи аввал анҷом дода мешавад. |
| 3. Марҳилаи муттаҳидсозӣ | Пас аз он ки беморӣ дар ремиссия қарор мегирад, ин марҳила ба нобуд кардани ҳама гуна ҳуҷайраҳои боқимондаи саратон шурӯъ мекунад. Шумо дар тӯли чанд моҳ ҳар чанд ҳафта барои чанд рӯз дар беморхона бистарӣ мешавед ва доруҳои дохиливаридӣ (IV) мегиред. |
| 4. Марҳилаи нигоҳдорӣ | Ин марҳилаи ниҳоӣ ва тӯлонитарин аст. Он тақрибан 2-3 солро дар бар мегирад. Ҳадаф дар ин ҷо пешгирии дубора пайдо шудани беморӣ аст. Аксар вақт, доруҳои даҳонӣ ва дохиливаридӣ дар клиника дода мешаванд. Зарурати зуд-зуд ба беморхона рафтан нест. |
Дигар табобатҳо
- Терапияи мақсаднок: Ин додани доруҳоеро дар бар мегирад, ки тағйироти мушаххаси генетикиро, ки танҳо дар ҳуҷайраҳои саратон мавҷуданд, бартараф мекунанд. Масалан, ин табобат дар одамоне, ки тағйироти генетикӣ бо номи хромосомаи Филаделфия доранд, хеле муассир аст.
- Иммунотерапия: Ин ҳавасмандгардонии системаи иммунии моро барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон дар бар мегирад. Терапияи ҳуҷайраҳои CAR-T як усули муосири табобат аст, ки ба ин категория дохил мешавад.
- Терапияи радиатсионӣ: Терапияи радиатсионӣ метавонад дар ҳолатҳое истифода шавад, ки саратон ба химиотерапия посух намедиҳад ё беморӣ дубора пайдо мешавад.
- Ҷойивазкунии мағзи устухон: Агар дигар табобатҳо муваффақ набошанд ё хатари бозгашти беморӣ хеле баланд бошад, шуморо метавонанд аз шахси солим барои трансплантатсияи мағзи устухон равона кунанд.
Имкониятҳои шифо ёфтани ин беморӣ чӣ қадаранд?
Ин бузургтарин саволест, ки ҳама дар зеҳни худ мегузоранд. ҲАМА як саратонест, ки ба табобат хеле хуб посух медиҳад.
Дар кӯдакон, натиҷаҳо хеле умедбахшанд. 98% кӯдаконе, ки табобати дуруст мегиранд, ба рафъи пурраи беморӣ ноил мегарданд. Сатҳи зинда мондан пас аз 5 сол пас аз табобат то 90% мерасад.
Ин фоиз дар байни калонсолон каме пасттар аст. Сатҳи зинда мондани 5-сола барои калонсолон аз 30% то 40% аст.
Аммо муҳим аст, ки дарк кунем, ки инҳо танҳо оморанд. Тарзи вокуниши шахс ба табобат метавонад аз дигаре хеле фарқ кунад. Аз ин рӯ, аз ин рақамҳо хавотир нашавед. Танҳо духтуре, ки шуморо табобат мекунад, метавонад ба шумо маълумоти беҳтаринро дар бораи ҳолати шумо ё фарзандатон диҳад.
Вақте ки ба шумо ташхиси саратон гузошта мешавад, эҳсос кардани он ки гӯё ҳаётатон вайрон мешавад, як чизи муқаррарӣ аст. Хусусан, агар ин фарзанди шумо бошад. Аммо дар хотир доред, ки ҲАМА нисбат ба бисёр намудҳои дигари саратон бемории хеле табобатшавандатар аст. Ба дастаи тиббии худ эътимод кунед. Онҳо дар ин сафар бо шумо хоҳанд буд ва ба шумо ҳама гуна дастгирӣ ва шарҳҳои лозимиро пешниҳод мекунанд.
Паёми бурдан ба хона
- Лейкемияи шадиди лимфобластӣ (ҲАМАИ) як саратонест, ки дар лимфоситҳо, як навъи ҳуҷайраҳои сафеди хун, инкишоф меёбад.
- Гарчанде ки ин беморӣ бештар дар кӯдакони хурдсол рух медиҳад, он метавонад дар ҳар синну сол инкишоф ёбад.
- Агар шумо зиёда аз ду ҳафта аломатҳо ба монанди хастагии доимӣ, рангпаридагӣ, бемории зуд-зуд, кабуд шудани бадан ва дарди устухонро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Гарчанде ки ҲАМА як бемории ҷиддӣ аст, онро бо табобатҳо ба монанди химиотерапия пурра табобат кардан мумкин аст. Сатҳи шифоёбӣ, махсусан дар байни кӯдакон, хеле баланд аст.
- Раванди табобат метавонад тӯлонӣ ва хастакунанда бошад, аммо аз он натарсед, ба духтурони худ эътимод кунед ва дастурҳои онҳоро дақиқ риоя кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед