Оё хуни шумо ба осонӣ лахта мешавад? Биёед дар бораи норасоии антитромбин маълумот гирем!

Ҳатто агар дар бадани мо захми хурде бошад ҳам, хунравӣ пас аз муддате қатъ мешавад ва хун лахта мешавад, дуруст аст? Ин воқеан як механизми аҷибест барои муҳофизати худ барои бадани мо. Аммо, агар ин лахташавии хун аз ҳад зиёд зиёд шавад ё лахтаҳои хун дар бадан бе ягон сабаб пайдо шаванд? Пас, ин метавонад мушкиле бошад. Имрӯз мо дар бораи сабаби махсусе сӯҳбат хоҳем кард, ки боиси лахташавии нолозими хун мегардад. Ин норасоии антитромбин аст, ки баъзеҳо онро инчунин норасоии антитромбин III меноманд.

Норасоии антитромбин дар асл чист?

Ба таври оддӣ, норасоии антитромбин як ҳолатест, ки бо раванди лахташавии хуни мо алоқаманд аст. Дар ин ҳолат, ё сафедае бо номи антитромбин, ки як моддаи муҳим дар бадани мост, ки аз лахташавии аз ҳад зиёди хун пешгирӣ мекунад, кам мешавад, ё он дуруст кор намекунад.

Инро чунин тасаввур кунед. Шумо ваннаро бо об пур мекунед. Касе бояд пеш аз аз ҳад зиёд пур шудани кранро пӯшад, вагарна тамоми об мерезад. Ҳамин тавр, вақте ки хуни мо лахта шудан мегирад, маҳз ҳамин чиз бо номи антитромбин онро дар вақти лозима "бозмедорад" ва аз зиёд шудани он пешгирӣ мекунад. Пас, агар шумо дар бадани худ антитромбини кофӣ надошта бошед ё он дуруст кор накунад, шумо метавонед лахтаҳои хунро дошта бошед, ки пайваста ба амал меоянд, ба монанди аз ҳад зиёд пур шудани ванна. Аз ин рӯ, шумо дар хатари пайдоиши лахтаҳои ғайримуқаррарии хун қарор доред.

Одамоне, ки ин ҳолат доранд, махсусан дар хатари пайдоиши лахтаҳои хун дар рагҳои амиқи пойҳо ("Тромбози амиқи рагҳо" ё "DVT") ва хатари канда шудан ва дар раги шуш мондани лахтаи хун ("Эмболияи шуш" ё "PE") қарор доранд . Инҳо метавонанд шароити хеле хатарнок бошанд.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Норасоии антитромбин дар асл як ҳолати нисбатан нодир аст. Тибқи ҳисобҳо, танҳо як нафар аз 2000 то 3000 нафар онро дорад. Ин маънои онро надорад, ки ин бо ҳама рӯй намедиҳад.

Аломатҳои норасоии антитромбин кадомҳоянд?

На ҳама гирифторони ин ҳолат нишонаҳои якхела доранд. Баъзе одамон шояд тамоман ягон нишона надошта бошанд. Аммо, аксар вақт аввалин лахташавии хун пеш аз синни 40-солагӣ рух медиҳад .

Аломатҳои маъмултарин инҳоянд:

• Тромбози амиқи рагҳо (DVT): Ин метавонад боиси варам кардани пой, сурх шудан, дард кардан ва гарм шудани ламс гардад.
• Эмболияи шуш (ЭШ): Ин метавонад боиси тангии ногаҳонии нафаскашӣ, дарди қафаси сина (хусусан ҳангоми нафаскашӣ), нафаскашии тез, сулфа (баъзан бо хун) ва тангии нафас гардад. Ин ҳолатест, ки табобати фавриро талаб мекунад.

Илова бар инҳо, гарчанде камёб, дар рагҳои мағзи сар ё дар рагҳои шикамЭҳтимолияти пайдоиши лахтаҳои хун вуҷуд дорад.

Чаро ин норасоии антитромбин ба вуҷуд меояд?

Аксари вақт, сабаби ин ҳолат генетикӣ аст, яъне он чизест, ки мо аз волидонамон мерос мегирем.

• Мутацияи ген: Норасоии антитромбин дар одамоне рух медиҳад, ки дар гени "SERPINC1" мутатсия (тағйирот) доранд. Ин ген ба бадан дастур медиҳад, ки антитромбин истеҳсол кунад.
• Меросгирӣ: Шумо метавонед ин мутатсияи генро аз ҳарду волидайн мерос гиред. Агар ин тавр бошад, шумо 50% эҳтимолияти пайдоиши ин ҳолатро доред. Фарқе надорад, ки ин духтар аст ё писар. Аммо, кӯдаконе, ки ин мутатсияи генро аз ҳарду волидайн мерос мегиранд, одатан зинда намемонанд. Ин хеле кам рух медиҳад.

Муҳим он аст, ки на ҳама бо ин мутатсияи генӣ лахтаҳои хун пайдо мекунанд. Баъзе одамон метавонанд тамоми умри худро бе ягон мушкилот зиндагӣ кунанд.

Чӣ тавр табибон инро муайян мекунанд?

Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед ё касеро дар оилаатон донед, ки ин ҳолат дорад, беҳтар аст, ки ба духтур муроҷиат кунед ва аз муоина гузаред. Духтур одатан корҳои зеринро анҷом медиҳад:

• Муоинаи ҷисмонӣ: Бадани шумо ташхис карда мешавад.
• Таърихи тиббӣ: Аз шумо дар бораи нишонаҳои худ ва оё касе дар оилаи шумо мушкилоти монанд дошт ё не, пурсида мешавад.
• Ташхиси хун: Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки ташхиси махсуси хун гузаронида шавад, ки сатҳи антитромбинро дар хуни шумо тафтиш мекунад.

Ин озмоишҳо ягона роҳи тасдиқи вуҷуд доштан ё набудани ин беморӣ мебошанд.

Шумо ҳамчун табобат чӣ кор мекунед?

Табобат аз он вобаста аст, ки оё шумо лахтаи хун доред ё не.

• Агар шумо лахтаи хун дошта бошед: Духтури шумо метавонад қарор кунад, ки ба шумо доруи лоғаркунандаи хунро таъин кунад. Ин аксар вақт варфарин аст (шумо шояд онро ҳамчун Кумадин шунида бошед). Ин метавонад якчанд моҳро дар бар гирад ё метавонад тамоми умрро дар бар гирад.
• Агар шумо ҳеҷ гоҳ лахтаи хун надошта бошед: Ҳатто агар шумо норасоии антитромбин дошта бошед ҳам, агар шумо ҳеҷ гоҳ лахтаи хун надошта бошед, одатан ба шумо лозим нест, ки истеъмоли доруҳои лоғаркунандаи хунро идома диҳед. Аммо, дар баъзе ҳолатҳо (масалан, пеш аз ҷарроҳии ҷиддӣ) онҳо метавонанд барои муддати кӯтоҳ дода шаванд.
• Ҳангоми ҳомиладорӣ: Азбаски аз 3% то 50% занони ҳомиладор бо ин беморӣ метавонанд ҳангоми ҳомиладорӣ лахтаҳои хун пайдо кунанд, духтур метавонад барои пешгирӣ аз пайдоиши лахтаҳои хун дар ин давра сӯзандоруи дору бо номи "Гепарин" таъин кунад.

Чӣ тавр ман бояд ба худам ғамхорӣ кунам? (Ҳангоми табобат)

Агар шумо доруҳои лоғаркунандаи хун ба монанди Варфарин ё Гепарин истеъмол кунед, хеле муҳим аст, ки доруҳоро маҳз ҳамон тавре ки духтур ба шумо гуфтааст, истеъмол кунед.Ҳамчунин, боварӣ ҳосил кунед, ки ба ҳар як вохӯрии худ бо духтур муроҷиат кунед.

Азбаски ин дору хатари хунравӣ дорад, духтур бояд ҳамеша тафтиш кунад, ки шумо вояи дурустро қабул мекунед. Санҷишҳои хун, ба монанди санҷиши "Вақти протромбин" (PT), барои санҷидани дурустии вояи Варфарин истифода мешаванд.

Бо назорати дурусти миқдори дору бо ин роҳ, пайдоиши лахтаҳои хатарноки хун ва хунравии нолозимро пешгирӣ кардан мумкин аст.

Барои кам кардани хатари лахтаҳои хун чӣ кор карда метавонам?

Агар шумо норасоии антитромбин дошта бошед, шумо метавонед якчанд корҳоро анҷом диҳед, то хатари лахташавии хунро кам кунед:

• Аз истеъмоли доруҳои пешгирии ҳомиладорӣ худдорӣ кунед: хусусан онҳое, ки эстроген доранд. Дар ин бора бо духтуратон машварат кунед.
• Аз терапияи гормонӣ худдорӣ кунед: Баъзе терапияҳои гормонӣ, ки пас аз менопауза қабул карда мешаванд, инчунин метавонанд хатарро афзоиш диҳанд.
• Дар як ҳолат муддати тӯлонӣ намонед: Хусусан ҳангоми сафар ба масофаҳои дур ё кор дар як ҷо муддати тӯлонӣ, ҳадди аққал ҳар ду соат аз хоб бедор шавед ва каме сайругашт кунед ва пойҳоятонро ҷунбонед.
• Тамоку накашед ва маҳсулоти тамокуро истифода набаред: Тамокукашӣ ба рагҳои хун хеле зараровар аст ва хатари лахташавии хунро ба таври назаррас зиёд мекунад.
• Вазни солимро нигоҳ доред: Фарбеҳӣ сабаби дигари лахташавии хун аст.

Илова бар ин, чизҳое ба монанди осеби вазнин, ҷарроҳӣ, ҳомиладорӣ, таваллуд ва пиршавӣ низ хатари лахташавии хунро зиёд мекунанд. Агар ба шумо ҷарроҳӣ лозим бошад ё кӯдак интизор бошед, ба духтуратон дар бораи ҳолати худ хабар диҳед. Дар ҳолати зарурӣ, ӯ метавонад ба шумо консентратсияи махсуси антитромбинро ҳамчун тазриқи дохиливаридӣ (IV) диҳад.

Оё роҳе барои пешгирӣ аз рух додани ин вазъият вуҷуд дорад?

Мутаассифона, азбаски ин як ҳолати генетикӣ аст, роҳе барои пешгирии норасоии антитромбини меросӣ вуҷуд надорад . Мо наметавонем генҳоеро, ки аз волидонамон мерос мегирем, тағир диҳем. Аммо, корҳое ҳастанд, ки мо метавонем барои кам кардани хатари лахташавии хун анҷом диҳем.

Агар шумо норасоии антитромбин дошта бошед, чӣ интизор шудан мумкин аст?

Тақрибан аз се як нафаре, ки ин ҳолатро доранд, дар синни калонсолӣ лахтаҳои хун пайдо мешаванд.

• Ҷарроҳӣ ва беҳаракатӣ: Агар шумо ҷарроҳӣ карда бошед ва муддати тӯлонӣ беҳаракат бошед (масалан, агар шумо маҷбур бошед, ки дар бистар бимонед), шумо хатари бештари пайдоиши лахтаҳои хунро доред.
• Пиршавӣ: Ин хатар низ бо синну сол каме меафзояд.
• Ҳомиладорӣ: Дар одамоне, ки норасоии антитромбин доранд, ҳангоми ҳомиладорӣ ё пас аз таваллуд метавонанд лахтаҳои ғайримуқаррарии хун пайдо шаванд, аз ин рӯ, ба ин диққати махсус бояд дод.

Ин вазъият то кай давом хоҳад кард?

Азбаски ин як ҳолати генетикӣ аст, шумо бо он таваллуд мешавед. Ин чизест, ки тамоми умр давом мекунад. Ин маънои онро дорад, ки онро пурра табобат кардан мумкин нест. Аммо, агар дуруст табобат карда шавад, шумо метавонед бо мушкилоти хеле камтар зиндагӣ кунед.

Дурнамои ин вазъият чӣ гуна аст?

Дурнамои шумо аз он вобаста аст, ки оё шумо лахтаи хунро доштаед ё не. Истеъмоли доруҳои лоғаркунандаи хун метавонад ба пешгирии пайдоиши лахтаи дигари хун мусоидат кунад. Аммо, муҳим аст, ки доруро маҳз ҳамон тавре ки духтур ба шумо мегӯяд, дар миқдори дуруст ва дар муддати муайян истеъмол кунед.

Ман бояд ба чӣ махсусан эҳтиёткор бошам?

Агар шумо норасоии антитромбин дошта бошед, муҳим аст, ки аз аломатҳои огоҳкунандаи "DVT" (лахтаи хун дар пой) ва "PE" (лахтаи хун дар шуш) огоҳ бошед , то шумо зуд кӯмак гиред.

• Аломатҳои DVT: варам, дард, сурхӣ ва гармӣ ҳангоми ламс кардани як пой (одатан танҳо як пой).
• Аломатҳои PE: Нафаскашии ногаҳонӣ, дарди қафаси сина (ки ҳангоми нафаскашӣ бадтар мешавад), нафаскашии тез, нафаскашии кӯтоҳ, сулфа (баъзан бо хун).

Агар шумо доруҳои лоғаркунандаи хун (масалан, Варфарин) истеъмол кунед, аз инҳо огоҳ бошед, зеро хатари хунравӣ вуҷуд дорад:

• Ҳангоми истифодаи силоҳҳои тез (корд, риштарошӣ ва ғайра) хеле эҳтиёткор бошед.
• То ҳадди имкон аз варзишҳое, ки метавонанд боиси ҷароҳат шаванд (масалан, регби, бокс) худдорӣ кунед. Дар акси ҳол, либосҳои муҳофизатии мувофиқ пӯшед.
• Агар хунравӣ ҳатто аз захми оддӣ қатъ нашавад, ё агар шумо бе ягон сабаб кӯфтӣ пайдо кунед, ба духтур муроҷиат кунед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо гумон кунед, ки шумо бемории венаи тромбоз (DVT) доред, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Муҳим аст, ки DVT-ро зуд табобат кунед, зеро лахтаи хун дар пой метавонад аз ҳам ҷудо шавад ва ба шушҳо равад ва боиси бемории венаи тромбоз (PE) гардад.

Агар шумо доруҳое ба монанди Варфарин истеъмол мекунед, агар афтида бошед ё хунравии ғайриоддӣ дошта бошед (масалан, аз бинӣ, милки дандон ё наҷосат), фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Кай ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) муроҷиат кардан лозим аст?

Дар чунин ҳолат , шумо бояд фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед:

• Агар шумо нишонаҳои "эмболияи шуш (ЭШ)" дошта бошед (масалан, кӯтоҳ будани нафас, дарди қафаси сина).
• Чӣ мешавад, агар шумо фикр кунед, ки нишонаҳои DVT доред, аммо бо духтур тамос гирифта натавонед?
• Агар шумо доруҳои хунро лоғаркунанда истеъмол кунед, агар ба саратон зарба занед, агар шумо хун қай кунед, ё агар шумо натавонед хунравиро аз захм боздоред.

Инҳо ҳолатҳои фавқулоддае ҳастанд, ки барои ҳаёт хатарноканд, аз ин рӯ таъхир накунед.

Кадом саволҳои муҳимро ман бояд ба духтурам диҳам?

Пас аз фаҳмидани он ки шумо ин бемориро доред, шумо метавонед аз духтуратон саволҳои зеринро пурсед:

• Оё ман бояд Варфарин ё дигар доруи хунро лоғаркунанда истеъмол кунам? Чӣ қадар вақт бояд онро истеъмол кунам?
• Оё фикри хуб аст, ки дигар аъзоёни оилаам (волидон, бародарон, хоҳарон, фарзандон)-ро барои норасоии антитромбин ташхис диҳам?
• Кадом машқҳоро ман метавонам бо ин беморӣ бехатар иҷро кунам?
• Оё чизҳои махсусе ҳастанд, ки ман бояд пеш аз ҳомиладорӣ ба онҳо диққат диҳам?

Барои беҳтар фаҳмидани вазъияти худ саволҳои ба ин монандро диҳед.

Ниҳоят, чизҳое, ки шумо бояд дар хотир доред (Паёми хонагӣ)

Азбаски норасоии антитромбин як ҳолати генетикӣ аст, мо онро назорат карда наметавонем. Аммо, бо огоҳ будан аз ин ҳолат ва андешидани чораҳои зарурӣ, шумо метавонед ҳаёти хеле солимтар дошта бошед.

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки шумо ва оилаатон аломатҳои огоҳкунандаи DVT ва PE-ро донед , то ки агар чизе нодуруст шавад, шумо онро барвақт муайян карда, зуд табобат гиред.

Назорати вазни худ, фаъол мондан (машқҳои мунтазам) ва худдорӣ аз тамокукашӣ метавонад ба шумо дар кам кардани хатари пайдоиши лахтаҳои номатлуби хун кумак кунад. Бо ин роҳ, шумо метавонед таъсири ин ҳолатро ба ҳаёти худ то андозае назорат кунед. Бо духтури худ мунтазам сӯҳбат кунед ва маслиҳатҳои ӯро бодиққат риоя кунед. Хавотир нашавед, шумо танҳо нестед!

норасоии антитромбин , лахташавии хун, тромбози тромбоз, эмболияи шуш, бемориҳои генетикӣ, доруҳои лоғаркунандаи хун, варфарин, гепарин