Оё шумо баъзан худро хаста ё хаста ҳис мекунед? Ё оё ягон бор духтур ба синаатон стетоскоп гузошта, чизе ба монанди "Ммм... ман аз дилатон садои аҷибе (ғур-ғур) мешунавам" гуфтааст? Сабаби ин метавонад тағйироти ночизе дар дили шумо бошад, ки шумо бо он таваллуд шудаед. Хавотир нашавед, имрӯз мо дар бораи як ҳолати маъмулӣ бо номи клапани аортаи дуқутба сӯҳбат мекунем.
Ба таври оддӣ, ин клапани аортаи бикуспидӣ чист?
Хуб, биёед инро ин тавр фаҳмем. Дар дили мо чор клапани асосӣ мавҷуд аст. Инҳо мисли дарвозаҳое ҳастанд, ки танҳо дар як самт кушода мешаванд. Аз инҳо, клапани аортӣ, ки хунро ба аорта, раги асосии хун, ки хуни бойи оксигенро аз дил ба тамоми бадан интиқол медиҳад, мефиристад, клапани аорта номида мешавад. Одатан, дар шахси солим, ин клапани аорта се клапани хурд (қусҳо ё варақаҳо) дорад. Ин се клапан бо тартиби хеле мураттаб барои назорат кардани ҷараёни хун кушода ва пӯшида мешаванд. Аммо, дар шахсе, ки беморие бо номи
клапани аортаии дуқусфаидӣ дорад, ин клапан
ба ҷои се клапан ду клапан дорад . Ин як ҳолати модарзодӣ аст. Аз ин рӯ, азбаски танҳо ду клапан мавҷуд аст, ин клапан метавонад дар кушодан ва бастани дурусти он каме душворӣ кашад. Ин метавонад ба ду мушкилоти асосӣ оварда расонад: 1.
Стенози аорта (тангшавии клапан): Азбаски клапан дуруст кушода намешавад, барои дил танҳо миқдори ками ҷой барои интиқоли хун ба бадан вуҷуд дорад. Ин боиси кори дил мегардад. 2.
Регургитатсияи аорта (ҷараёни баръакси хун): Азбаски клапан дуруст пӯшида намешавад, баъзе аз хуне, ки ба бадан интиқол дода мешавад, ба дил бармегардад. Шумо шояд солҳо ягон нишона надошта бошед. Аммо бо гузашти вақт, ин фишори иловагӣ метавонад барои дили шумо мушкилот эҷод кунад.
Ин вазъият то чӣ андоза ҷиддӣ аст?
На ҳама бо клапани аорта дутарафа (Bicuspid) мушкилоти ҷиддӣ доранд. Аммо тақрибан аз ҳар се нафар як нафар бо мурури замон мушкилот пайдо мекунад. Аз ин рӯ
, агар духтур ба шумо гӯяд, ки шумо ин ҳолатро доред, муоина ва ташхиси мунтазами тиббӣ муҳим аст. Ин он қадар нодир нест, ки шумо фикр мекунед. Он ба 1% то 2% аҳолии ҷаҳон таъсир мерасонад. Инчунин, он дар мардон нисбат ба занон ду маротиба бештар маъмул аст. Одамоне, ки бемориҳои муайяни генетикӣ доранд, ба монанди синдроми Тернер, низ дар хатари баландтар қарор доранд. Қисми беҳтарини он аст, ки бо технологияи пешрафтаи тиббии имрӯза, шумо метавонед ин ҳолат ва тағйироти нозуки онро пеш аз он ки нишонаҳоро пай баред, муайян кунед. Ва бо табобати дуруст, шумо метавонед умри пурра, солим ва дароз дошта бошед.
Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?
Бисёр одамон солҳо ягон нишона надоранд. Аммо, бо бад шудани фаъолияти клапанҳо, нишонаҳо пайдо шудан мегиранд. Дар кӯдакони хурдсол ва навзодон, агар ин ҳолат шадид бошад, нишонаҳо ба монанди ранги кабудранг/сафедшудаи пӯст (`
сианоз` ) ва душвории хӯрокхӯрӣ ё вазн гирифтан метавонанд каме пас аз таваллуд пайдо шаванд. Аломатҳои маъмултарине, ки дар калонсолон мушоҳида мешаванд, инҳоянд:
| Аломат | Тавсиф |
|---|
| Хастагӣ | Ин нишонаи маъмултарин аст: эҳсоси хастагии хеле зиёд ҳатто пас аз иҷрои кори ночиз. |
| Дарди қафас ё нороҳатӣ | Эҳсоси фишор, ки аз сабаби маҷбур шудани дил ба кори бештар ба вуҷуд меояд. |
| Чарх задани сар ё беҳушӣ . | Ин метавонад вақте рух диҳад, ки мағзи сар ба қадри кофӣ хун намегирад. |
| Зеҳни дил (эҳсоси тез задани дил) | Зарбаи номунтазам ё зуд-зуди дил. |
| Нафаскашии кӯтоҳ | Коҳиш ёфтани нафаскашӣ, хусусан ҳангоми машқ ё роҳ рафтан. |
Шумо метавонед кореро хурдтар кунед. Миқдори кореро, ки имрӯз дар як рӯз анҷом дода метавонед, бо миқдори коре, ки шаш моҳ пеш анҷом дода будед, муқоиса кунед. Оё шумо ҳоло худро зудтар хаста ҳис мекунед? Оё ба шумо вақти бештар барои истироҳат лозим аст? Агар ин тавр бошад, ин метавонад нишонаи он бошад, ки дили шумо бештар кор мекунад. Дар бораи ҳама гуна тағйирот ба монанди ин бо духтуратон сӯҳбат кунед.
Ин чӣ сабаб дорад? Оё ин ирсӣ аст?
Сабаби дақиқи ин "клапани аорта" ҳанӯз пайдо нашудааст. Ин чизест, ки вақте рух медиҳад, ки дили ҷанин дар марҳилаҳои аввали ҳомиладорӣ инкишоф меёбад. Ин ҳолат
метавонад то андозае дар оилаҳо (ирсӣ) рух диҳад . Яъне, агар касе аз оилаи наздики шумо (модар, падар, бародар ё хоҳар, фарзанд) ин ҳолатро дошта бошад, шумо низ метавонед хатари муайяне дошта бошед. Аз ин рӯ, агар касе аз оилаи шумо ин намуди бемории клапани дилро дошта бошад, хеле муҳим аст, ки ба духтуратон дар ин бора хабар диҳед. Сипас, агар ӯ хоҳад, шумо низ метавонед ташхис гузаронед.
Агар табобат карда нашавад, кадом мушкилот метавонанд ба миён оянд?
Агар сари вақт табобат карда нашавад, мушкилоти ҷиддӣ метавонанд ба миён оянд.
- Норасоии дил: Тангшавии клапанҳо (стеноз) боиси кори бештари дил мегардад. Ин метавонад боиси ғафсшавӣ ва калоншавии мушакҳои дил гардад, ки дар ниҳоят онро аз ӯҳдаи самаранок гузаронидани хун намебарорад. Чизҳое ба монанди тамокукашӣ ва холестирини баланд метавонанд ин равандро суръат бахшанд.
- Шикастан ва ҷудо шудани аневризмаи аорта: Тақрибан аз се як нафар бо клапани аорта дутарафа хатари васеъ шудани аорта, артерияи калони болои клапанро доранд. Мисли аз ҳад зиёд пур шудани пуфак, деворҳои ин раги хун суст мешаванд ва ба варам кардан шурӯъ мекунанд. Инро аневризмаи аорта меноманд. Агар он аз ҳад зиёд калон шавад, он метавонад ногаҳон кафида (шикаста) ё канда (ҷудо) шавад. Ин як ҳолати фавқулоддаи хатарнок барои ҳаёт аст, ки табобати фавриро талаб мекунад .
Ин беморӣ чӣ гуна ташхис карда мешавад?
Аксар вақт, духтур аввал ҳангоми шунидани садои ғайриоддӣ ("садои дил") ҳангоми гӯш кардани синаи шумо бо стетоскоп, аз садои нолаи дил гумон мекунад. Пас аз ин, духтур якчанд санҷишҳои махсусро барои дидани сохтор ва вазифаи дили шумо таъин мекунад. Санҷишҳои асосӣ инҳоянд:
- Эхокардиограмма (эхо): Ин як ултрасадои дил аст. Он метавонад шумораи варақаҳо дар клапан, тарзи кори онҳо ва мавҷуд будани ихроҷ ё тангшавиро ба таври возеҳ бубинад.
- Томографияи компютерӣ (КТ): Ин метавонад тасвирҳои сеченакаи дил ва аортаро тавлид кунад.
- МРТ-и дил (Тассуроти резонансии магнитӣ): Ин санҷиш барои гирифтани тасвирҳои муфассалтари дил ва клапанҳо истифода мешавад.
Имконоти табобат кадомҳоянд?
Гарчанде ки баъзе доруҳо, ба монанди бета-блокаторҳо, метавонанд ба назорати нишонаҳо кумак кунанд, онҳо наметавонанд мушкилоти клапанро пурра табобат кунанд. Тақрибан 4 аз 5 нафаре, ки клапани аортаи бикуспидӣ доранд, дар ягон лаҳзаи ҳаёташон ба ҷарроҳӣ ниёз доранд. Ҷарроҳӣ метавонад клапани шуморо
таъмир кунад ё онро бо клапани нав
иваз кунад . Гурӯҳи тиббии шумо бо шумо беҳтарин табобатро барои шумо, вобаста ба ҳолат, синну сол ва саломатии умумии шумо, муҳокима хоҳад кард.
Пеш аз он ки ба дил осеби доимӣ расад, анҷом додани ҷарроҳӣ дар вақти муносиб хеле муҳим аст. Ҳатто агар шумо нишонаҳо надошта бошед ҳам, духтури шумо метавонад ҷарроҳиро барои пешгирии мушкилоти оянда тавсия диҳад.
Намудҳои ҷарроҳӣ
Таъмири клапани аортаИваз кардани клапани аорта
| Навъи ҷарроҳӣ | Тавсиф |
|---|
| Усул | Бе кушодани клапани худ, шумо метавонед онро аз нав шакл диҳед ва танзим кунед, то ки клапан дуруст баста шавад. Ин аксар вақт барои ҳолатҳое мувофиқ аст, ки хун ихроҷ мешавад ("регургитация"). |
| Усул | Клапан, ки аз таъмир берун мондааст, хориҷ карда мешавад ва бо клапани нав иваз карда мешавад. |
| Намудҳои нави клапанҳо | - Клапанҳои биологӣ: Инҳо клапанҳое мебошанд, ки аз бофтаи дили хук ё гов сохта шудаанд. Онҳо тақрибан 10-15 сол хизмат мекунанд. Шояд ҷарроҳии такрорӣ лозим шавад. Зарурати идома додани истеъмоли доруҳои лоғаркунандаи хун вуҷуд надорад .
- Клапани механикӣ: Инҳо клапанҳои аз металли синтетикӣ сохташуда мебошанд. Онҳо тамоми умр хизмат мекунанд. Аммо, барои пешгирӣ аз лахташавии хун, шумо бояд дар тӯли тамоми умр доруҳои лоғаркунандаи хунро истеъмол кунед.
|
Имрӯзҳо, ба ҷои ҷарроҳии анъанавии дили кушод, усулҳои муосир, аз қабили ҷарроҳии минималии инвазивӣ ва TAVR (ивазкунии клапани аортавии транскатетерӣ), ки клапанро тавассути рагҳои хун иваз мекунад, мавҷуданд. Ин усулҳо мӯҳлати барқароршавӣ кӯтоҳтар доранд.
Барқароршавӣ ва оянда чӣ гуна аст?
98% одамоне, ки ҷарроҳии клапанро аз сар мегузаронанд, бомуваффақият шифо меёбанд ва давомнокии умри онҳо таъсир намерасонад. Ин маънои онро дорад, ки
ҳатто агар шумо бемории клапани аортаи дуқутба дошта бошед, бо табобати дуруст ва назорати тиббӣ, шумо метавонед мисли ҳар каси дигар умри дароз ва солим дошта бошед. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки мунтазам бо духтур муроҷиат кунед. Пас аз ҷарроҳӣ, одатан шумо бояд ҳадди аққал як маротиба дар як сол аз муоина гузаред.
Кай бояд фавран ба беморхона муроҷиат кард? (Кай бояд ба ETU муроҷиат кард)
Аломатҳои кандашавии аневризма хеле хатарноканд. Агар шумо яке аз ин нишонаҳоро эҳсос кунед,
фавран ба 911 занг занед ва ёрии таъҷилӣ гиред ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин дар беморхона (ETU) муроҷиат кунед.- Дарди ногаҳонӣ, шадид ва кандашаванда дар қафаси сина ё пушт.
- Пӯсти часпанда ва арақкарда.
- Чарх задани сар.
- Аз ҳуш рафтан.
- Суръати тези дил.
- Дилбењузурӣ ва қайкунӣ.
- Душвории шадиди нафаскашӣ.
Паёми бурдан ба хона
- Клапани аортаи дуқабата як бемории модарзодии дил аст, ки он қадар нодир нест, ки шумо фикр мекунед. Дар ин ҳолат, клапани асосии дил ба ҷои се варақ ду варақ дорад.
- Бисёри одамон солҳо ягон нишонаро эҳсос намекунанд. Аломатҳо метавонанд хастагӣ, дилбеҳузурӣ ва дарди қафаси синаро дар бар гиранд.
- Ин ҳолат метавонад боиси танг шудани клапан (стеноз) ё ихроҷи хун (регургитация) гардад.
- Муоинаҳои мунтазами тиббӣ (хусусан эхокардиограмма) муҳиманд. Ин метавонад барои муайян кардани мушкилот пеш аз он ки онҳо ба дил зарар расонанд, кӯмак кунад.
- Табобатҳои муваффақонаи ҷарроҳӣ мавҷуданд. Бо табобати дуруст, шумо метавонед умри комилан солим ва дароз дошта бошед.
- Агар касе дар оилаи шумо ин беморӣ дошта бошад, дар ин бора ба духтуратон хабар диҳед.
Клапани дуқабата дар аортаи дил, бемории клапани дил, тангии аортаи дил, регургитатсияи аортаи дил, ҷарроҳии дил, дарди қафаси сина, нафастангӣ
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед