Оё ақли шумо дар як ҷо нест? Оё идора кардани эҳсосоти шумо душвор аст? Биёед дар бораи ихтилоли шахсияти марзӣ (BPD) сӯҳбат кунем.

Оё баъзан шумо эҳсос мекунед, ки гӯё наметавонед эҳсосоти худро идора кунед ва чизҳо бо суръати баланд ба шумо наздик мешаванд? Ё шумо касеро медонед, ки рӯҳияаш ногаҳон тағйир меёбад ва аксар вақт муносибатҳои ӯро бо дигарон халалдор мекунад? Шояд сабаби аслии ин эҳсосот ҳолати равоние бошад, ки мо имрӯз дар борааш сӯҳбат хоҳем кард. Инро бемории шахсияти марзӣ (BPD) меноманд.

Ин бемории шахсияти марзӣ (BPD) чист?

Ба таври оддӣ, ихтилоли шахсияти марзӣ (BPD) як ҳолати солимии равонӣ аст, ки бо ноустувории шадиди рӯҳӣ , ноустуворӣ дар муносибатҳои байнишахсӣ ва импульсивият тавсиф мешавад.

Одамони гирифтори BPD аз тарк шудан метарсанд . Онҳо инчунин дар танзими эҳсосоти худ, бахусус хашм, душворӣ мекашанд. Онҳо инчунин метавонанд беихтиёрона, баъзан хатарнок амал кунанд (масалан, рондани беэҳтиётӣ, таҳдиди зарар ба худ) . Ҳамаи ин рафторҳо метавонанд нигоҳ доштани муносибатҳои хубро бо дигарон душвор гардонанд.

Бемории шахсияти марзӣ як навъи бемории шахсият бо номи "Кластери Б" аст. Ин бемории шахсияти "Кластери Б" бо як тарзи рафтори драмавӣ ва аксар вақт аҷиб тавсиф мешавад. Бемориҳои шахсият намунаҳои рафтори музмин ва номунтазам мебошанд, ки ба фаъолияти ҳаррӯза халал мерасонанд . Тағйир додани ин рафторҳо душвор аст, дар ҳама ҷо паҳн шудаанд ва метавонанд ба мушкилоти иҷтимоӣ ва изтироби равонӣ оварда расонанд.

Аксар вақт, одамоне, ки BPD доранд, намедонанд, ки онҳо ин ҳолатро доранд ва онҳо намедонанд, ки метавонанд бо дигарон бо тарзи солимтар рафтор кунанд ва муносибат кунанд.

Оё ин ду ҳолат BPD ва ихтилоли дуқутба номида мешаванд?

Бале, байни ин ду фарқияти возеҳ вуҷуд дорад. Гарчанде ки ихтилоли дуқутба инчунин тағйироти ҷиддии рӯҳия ва рафторро дар бар мегирад, он аз BPD фарқ мекунад.

Дар BPD, кайфият ва рафтор ҳангоми эҳсоси стресси шадид, махсусан ҳангоми муносибат бо дигарон, метавонад зуд ва ногаҳон тағйир ёбад. Дар ихтилоли дуқутба, кайфият устувортар аст ва онҳо ба рӯйдодҳои беруна зуд вокуниш нишон намедиҳанд. Одамони гирифтори ихтилоли дуқутба тағйироти назарраси энергия ва фаъолият доранд, ки аз одамони гирифтори BPD фарқ мекунад.

Аз ин вазъият кӣ бештар таъсир мебинад?

Бисёре аз ихтилоли шахсият дар наврасӣ, вақте ки шахсияти шумо ҳанӯз рушд ва ба камол мерасад, оғоз меёбад.Аз ин рӯ, аксари одамоне, ки гирифтори ихтилоли шахсияти марзӣ мебошанд, аз 18-сола болоанд.

Гарчанде ки ҳар кас метавонад BPD-ро инкишоф диҳад, эҳтимоли он зиёдтар аст, ки шумо онро инкишоф диҳед, агар касе дар оилаи шумо BPD (таърихи оилавии BPD) дошта бошад . Ин хатар инчунин барои одамоне, ки дигар бемориҳои рӯҳӣ, ба монанди изтироб, депрессия ё ихтилоли хӯрокхӯрӣ доранд, баландтар аст.

Тақрибан 75% одамоне, ки гирифтори BPD ҳастанд, занон мебошанд , аммо таҳқиқот нишон медиҳанд, ки мардон низ метавонанд аз ин ҳолат таъсир расонанд. Аммо, онҳо метавонанд нодуруст ҳамчун бемории стресси пас аз осеб (PTSD) ё депрессия ташхис карда шаванд.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Бемории шахсияти марзӣ як ҳолати нисбатан нодир аст, ки танҳо 1.4% аҳолии калонсоли Иёлоти Муттаҳидаро фаро мегирад.

Аломатҳои ихтилоли шахсияти марзӣ (BPD) кадомҳоянд?

Аломатҳои BPD одатан дар охири наврасӣ ё аввали балоғат пайдо мешаванд. Ин нишонаҳо метавонанд аз сабаби ҳодисаи осебдида ё таҷрибаи стрессӣ ба вуҷуд оянд ё бадтар шаванд.

Бо мурури замон, ин нишонаҳо одатан кам мешаванд ва ҳатто метавонанд тамоман нопадид шаванд.

Аломатҳо метавонанд аз табобатшаванда то хеле шадид фарқ кунанд. Шумо метавонед ҳама гуна комбинатсияи нишонаҳои зеринро мушоҳида кунед:

• Тарс аз партофта шудан: Барои одамони гирифтори BPD маъмул аст, ки худро дар танҳоӣ нороҳат ҳис кунанд. Вақте ки онҳо худро партофташуда ё нодида гирифташуда ҳис мекунанд, онҳо метавонанд тарс ё хашми азимро эҳсос кунанд. Онҳо метавонанд наздикони худро ҷустуҷӯ кунанд ва кӯшиш кунанд, ки онҳоро аз рафтан боздоранд. Ё онҳо метавонанд касеро пеш аз он ки аз наздик шуданашон дур шаванд, тела диҳанд, зеро аз рад шудан метарсанд. Дӯстеро тасаввур кунед, ки вақте шумо каме дер ба паём посух медиҳед, хафа мешавад ва мегӯяд: "Шумо маро тарк кардед".
• Муносибатҳои ноустувор ва шадид: Одамони гирифтори BPD дар нигоҳ доштани муносибатҳои солими шахсӣ бо мушкилот рӯбарӯ мешаванд, зеро онҳо метавонанд тарзи фикрронии худро дар бораи дигарон ногаҳон ва ба таври назаррас тағйир диҳанд. Онҳо метавонанд бо касе як лаҳза мисли худо муносибат кунанд ва сипас бо ӯ беарзиш муносибат кунанд. Ин низ метавонад баръакс бошад. Дӯстӣ, издивоҷ ва муносибатҳои онҳо бо оила аксар вақт бетартиб ва ноустувор мебошанд.
• Тасаввуроти ноустувори худӣ ё эҳсоси худшиносӣ:Одамони гирифтори BPD аксар вақт тасаввуроти нодуруст ва норавшани худ доранд. Онҳо аксар вақт худро гунаҳкор ва шармгин ҳис мекунанд ва худро "бад" меҳисобанд. Онҳо метавонанд ногаҳон тасаввуроти худро дар бораи худ ба таври назаррас тағйир диҳанд ва ҳадафҳо, ақидаҳо, ҷойҳои корӣ ва дӯстони худро тағйир диҳанд. Онҳо инчунин метавонанд рушди худро хароб кунанд. Масалан, онҳо метавонанд барои "нагузаштан" аз имтиҳон, вайрон кардани муносибатҳо ё аз кор ронда шудан кор кунанд.
• Тағйироти босуръати рӯҳия: Одамони гирифтори BPD метавонанд тағйироти ногаҳонии эҳсосоти худро нисбат ба дигарон, худ ва ҷаҳони атроф эҳсос кунанд. Эҳсосоти ғайримантиқӣ ба монанди хашм, тарс, изтироб, нафрат, ғамгинӣ ва муҳаббат метавонанд зуд ва ногаҳон тағйир ёбанд. Ин тағйирот одатан танҳо чанд соат, кам аз чанд рӯз зиёдтар давом мекунанд.
• Рафтори бераҳмона ва хатарнок: Ронандагии бераҳмона, ҷанҷол, қиморбозӣ, истеъмоли маводи мухаддир, хӯрдани аз ҳад зиёд ва/ё фаъолияти ҷинсии ноамн дар байни одамони гирифтори BPD маъмуланд.
• Рафтори такрории худкушӣ ё худкушӣ: Одамони гирифтори BPD метавонанд худро бурида, сӯзонанд ё ба худкушӣ зарар расонанд ё таҳдид кунанд, ки ин корро мекунанд. Онҳо инчунин метавонанд фикрҳои худкушӣ дошта бошанд. Ин рафторҳои худкушӣ аксар вақт вақте рух медиҳанд, ки касе онҳоро рад мекунад, худро партофташуда ҳис мекунад ё аз ҷониби парастор ё шахси наздикашон ноумед мешавад.
• Эҳсоси доимии холӣ будан: Бисёре аз одамони гирифтори BPD худро ғамгин, дилгир, ноқаноатманд ва "холӣ" ҳис мекунанд. Эҳсоси беарзишӣ ва нафрат аз худ низ маъмул аст.
• Масъалаҳои идоракунии хашм: Одамони гирифтори BPD дар назорати хашми худ душворӣ мекашанд ва онҳо хеле хашмгин мешаванд. Онҳо метавонанд хашми худро тавассути шӯхиҳои сахт, суханони сахт ё доду фарёд ва дашномҳои доимӣ баён кунанд. Пас аз ин давраҳо, онҳо метавонанд шарм ва гуноҳро эҳсос кунанд.
• Андешаҳои муваққатии параноидӣ: Баъзан шумо метавонед эпизодҳои диссоциативӣ , андешаҳои параноидиро аз сар гузаронед ва баъзан шумо метавонед чизҳоеро бубинед ё шунавед, ки вуҷуд надоранд (галлютсинатсияҳо). Инҳо одатан вақте рух медиҳанд, ки шумо зери стресси зиёд қарор доред, хусусан вақте ки шумо аз партофта шудан метарсед. Ин нишонаҳо муваққатӣ мебошанд ва одатан он қадар шадид нестанд, ки бемории алоҳида ҳисобида шаванд.

Нуктаи муҳим ин аст, ки на ҳама гирифтори ихтилоли шахсияти марзӣ ҳамаи ин нишонаҳоро доранд. Шиддати нишонаҳо, зуд-зуд рух додани онҳо ва давомнокии онҳо аз як шахс ба шахси дигар фарқ мекунад.

Сабабҳои ин чӣ буда метавонанд?

Духтурон бар он ақидаанд, ки омезиши омилҳо ба рушди BPD мусоидат мекунад. Омилҳои асосӣ инҳоянд:

• Сӯиистифода ва осеби равонӣ дар кӯдакӣ: Тақрибан 70% одамони гирифтори BPD дар кӯдакӣ сӯиистифодаи ҷинсӣ, эмотсионалӣ ё ҷисмониро аз сар гузаронидаанд. Ҷудоӣ аз модар, муносибати бад бо модар, марзҳои номуносиб дар дохили оила ва нашъамандии волидайн низ бо BPD алоқаманданд.
• Генетика: Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки ихтилоли шахсияти марзӣ дар оилаҳо рух медиҳад. Агар касе дар оилаи шумо BPD дошта бошад, эҳтимоли он ки шумо онро инкишоф диҳед, зиёдтар аст, аммо ин кафолати он нест, ки шумо онро пайдо мекунед.
• Тағйирот дар мағзи сар: Қисмҳои мағзи сар, ки эҳсосот ва рафторро дар одамони гирифтори BPD идора мекунанд, бо ҳамдигар дуруст муошират намекунанд. Ин мушкилот ба тарзи кори мағзи онҳо таъсир мерасонанд.

Чӣ тавр шумо ин ҳолатро эътироф мекунед?

Азбаски шахсият дар кӯдакӣ ва наврасӣ ташаккул меёбад, табибон одатан шахсро пеш аз синни 18-солагӣ бо ихтилоли шахсияти марзӣ ташхис намекунанд. Аммо, хеле кам, агар шахсе, ки синнаш аз 18-солагӣ камтар аст, нишонаҳои BPD-ро ташхис кунанд, агар нишонаҳои ӯ хеле шадид бошанд ва ҳадди аққал як сол вуҷуд дошта бошанд.

Ташхиси ихтилоли шахсияти марзӣ, аз ҷумла дигар ихтилоли шахсият, метавонад каме душвор бошад, зеро бисёре аз одамоне, ки ин ихтилоли шахсият доранд, аз рафтор ва роҳҳои тафаккуре, ки дигаронро нороҳат мекунанд, огоҳ нестанд.

Ҳатто агар онҳо ба кӯмак муроҷиат кунанд ҳам, ин аз сабаби худи ихтилоли шахсият нест. Баръакс, онҳо барои вазъиятҳое ба монанди изтироб ё депрессия, ки аз сабаби мушкилоти марбут ба ихтилоли шахсияти онҳо (масалан, талоқ, аз даст додани муносибатҳо) ба вуҷуд меоянд, кӯмак меҷӯянд.

Як мутахассиси дорои иҷозатномаи солимии равонӣ - психиатр , равоншинос ё корманди иҷтимоии клиникӣ - метавонад BPD-ро ташхис кунад. Онҳо меъёрҳои BPD-ро дар Дастури ташхисӣ ва омории ихтилоли равонӣ (DSM) -и Ассотсиатсияи равонпизишкии Амрико истифода мебаранд.

Барои ин кор, онҳо:

• Мусоҳибаи пурра гузаронида мешавад ва нишонаҳои беморӣ муҳокима карда мешаванд.
• Таърихи тиббии шахсӣ ва таърихи тиббии оилавӣ, бахусус дар бораи вазъи солимии равонӣ, пурсида мешавад.
• Дар бораи ҷойҳои кории қаблӣ пурсидан.
• Онҳо мепурсанд, ки оё онҳо метавонанд андешаҳои ногаҳонии худро идора кунанд.

Мутахассисони соҳаи солимии равонӣ аксар вақт бо оила ва дӯстони шахс сӯҳбат мекунанд, то дар бораи рафтор ва таърихи онҳо маълумоти бештар ҷамъ кунанд.

Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?

Дар гузашта, табобати BPD як мушкил буд. Аммо, бо истифода аз табобатҳои нав ва асоснок, бисёре аз одамони гирифтори BPD коҳиши нишонаҳо, коҳиши шиддат, беҳтар шудани фаъолият ва беҳтар шудани сифати зиндагиро аз сар гузаронидаанд.

Аммо, табобати самаранок вақт, сабр ва фидокориро талаб мекунад.Табобат метавонад психотерапия (суҳбат терапия), доруворӣ ё ҳардуро дар бар гирад.

Агар шумо зери стресси зиёд қарор дошта бошед ё хатари зарар расонидан ба худ ё дигаронро дошта бошед, духтуратон метавонад тавсия диҳад, ки шумо барои муддати кӯтоҳ дар беморхона бистарӣ шавед. Дар давраи будубоши шумо дар беморхона, духтуратон бо шумо ҳамкорӣ карда, нақшаи табобатро таҳия мекунад.

Одамоне, ки ихтилоли шахсияти марзӣ доранд, аксар вақт дигар бемориҳои рӯҳӣ доранд:

• Ихтилоли рӯҳӣ (аз 80% то 96% одамони гирифтори BPD)
• Ихтилоли изтироб (88%)
• Ихтилоли истеъмоли моддаҳо (64%)
• Ихтилоли хӯрокхӯрӣ (53%)
• Ихтилоли норасоии диққат/гиперактивӣ (ADHD) (аз 10% то 30%)
• Ихтилоли дуқутба (15%)
• Ихтилоли соматоформ (10%)

Агар онҳо бемории дигаре ба монанди ин дошта бошанд, онҳо бояд онро низ табобат кунанд.

Психотерапия барои BPD

Психотерапия табобати асосии BPD мебошад. Ҳадафи терапия ба шумо кӯмак мекунад, ки ангезаҳо ва тарсҳои паси андеша ва рафтори худро муайян кунед ва ба шумо кӯмак расонед, ки бо дигарон бо роҳҳои мусбаттар муносибат кунед.

Якчанд табобатҳо мавҷуданд, ки метавонанд ба BPD кӯмак расонанд:

• Терапияи рафтори диалектикӣ (DBT): Ин намуди терапия махсусан барои одамони гирифтори BPD тарҳрезӣ шудааст. DBT ба шумо дар қабул кардани воқеияти ҳаёт ва рафторҳои худ ва омӯхтани тағир додани ҳаёти худ, аз ҷумла рафторҳои нолозим, тамаркуз мекунад. Он малакаҳоеро меомӯзонад, ки ба шумо дар идоракунии эҳсосоти қавӣ, кам кардани рафторҳои худхушӣ ва беҳтар кардани муносибатҳо кӯмак мерасонанд.
• Терапияи рафтории маърифатӣ (CBT): Ин як табобати сохторӣ ва мақсаднок аст. Терапевт ё равоншиноси шумо ба шумо кӯмак мекунад, ки ба андеша ва эҳсосоти худ назар кунед. Шумо мефаҳмед, ки чӣ гуна андешаҳои шумо ба амалҳои шумо таъсир мерасонанд. Тавассути CBT, шумо метавонед аз андеша ва рафторҳои манфӣ даст кашед ва тарзҳои фикрӣ ва одатҳои солимтарро инкишоф диҳед.
• Терапияи гурӯҳӣ: Ин як навъи психотерапия аст. Дар ин ҳолат, як гурӯҳ одамон таҳти назорати терапевт ё равоншинос ҷамъ меоянд, мушкилоти худро шарҳ медиҳанд ва муҳокима мекунанд. Терапияи гурӯҳӣ метавонад ба одамони гирифтори BPD кӯмак кунад, ки бо дигарон муносибати мусбаттар дошта бошанд ва худро самараноктар баён кунанд.

Доруҳо барои BPD

Азбаски манфиатҳои доруворӣ барои ихтилоли шахсияти марзӣ норавшананд, табибон одатан доруро ҳамчун табобати асосии BPD таъин намекунанд.

Аммо, дар баъзе ҳолатҳо, равонпизишк метавонад барои табобати нишонаҳои мушаххас ё дигар ҳолатҳои ҳамзистии солимии равонӣ дору таъин кунад. Доруҳо метавонанд ба табобати изтироб ва депрессия, идоракунии тағйироти рӯҳӣ ё назорати рафтори импульсивӣ мусоидат кунанд. Доруҳои зидди психоз/нейролептикӣ ба баъзе одамони гирифтори BPD кӯмак мерасонанд.

Дурнамои ин ҳолат чӣ гуна аст? (Пешгӯӣ)

Дар аксари мавридҳо, нишонаҳои BPD бо синну сол тадриҷан беҳтар мешаванд. Аломатҳои баъзе одамон то синни 40-солагӣ аз байн мераванд. Бо табобати дуруст, бисёре аз одамони гирифтори BPD меомӯзанд, ки нишонаҳои худро идора кунанд ва сифати зиндагии худро беҳтар кунанд.

Бе табобат - ё агар табобат натиҷа надиҳад - одамоне, ки ихтилоли шахсияти марзӣ доранд, дар хатари бештари гирифторӣ ба инҳо қарор доранд:

• Бемории сӯиистифода аз маводи мухаддир ва вайроншавии сӯиистифода аз машрубот.
• Депрессия.
• Осеб ба худ.
• Худкушӣ.

Хатари худкушӣ дар байни одамони гирифтори BPD 40 маротиба нисбат ба аҳолии умумӣ зиёдтар аст. Аз 8% то 10% одамони гирифтори BPD бо худкушӣ мемиранд.

Бисёре аз одамоне, ки BPD-и табобатнашуда доранд, муносибатҳои шахсии ноустувор ва бетартиб доранд ва дар нигоҳ доштани ҷои кор душворӣ мекашанд. Онҳо дар хатари талоқ, дуршавӣ аз оила ва вайроншавии дӯстӣ қарор доранд. Мушкилоти ҳуқуқӣ ва молиявӣ низ маъмуланд.

Оё ин вазъиятро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Мутаассифона, роҳе барои пешгирии ихтилоли шахсияти марзӣ вуҷуд надорад.

BPD аксар вақт дар оилаҳо рух медиҳад, яъне агар касе дар оилаи шумо BPD дошта бошад, шумо дар хатари бештари пайдоиши он қарор доред. Аз духтури худ пурсед, ки чӣ гуна нишонаҳои ин бемориро муайян кардан мумкин аст, то шумо ҳарчи зудтар табобат гиред.

Чӣ тавр шумо метавонед ба касе бо BPD кӯмак расонед?

Агар шумо касеро бо ихтилоли шахсияти марзӣ мешиносед, дар ин ҷо чанд роҳе ҳастанд, ки шумо метавонед ба онҳо кӯмак кунед:

• Вақт ҷудо кунед, то дар бораи BPD маълумот гиред, то фаҳмед, ки шахси наздикатон аз чӣ мегузарад.
• Шахси наздикатонро барои табобати BPD ташвиқ кунед. Агар шумо хеши шумо бошед, дар бораи терапияи оилавӣ пурсед.
• Дастгирии эмотсионалӣ, фаҳмиш ва сабрро таъмин кунед. Тағйирот барои одамони гирифтори BPD метавонад душвор ва тарсонанда бошад. Аммо, бо табобат, нишонаҳои онҳо метавонанд бо мурури замон беҳтар шаванд.
• Агар шумо стресс ҳис кунед ё нишонаҳои бемории рӯҳӣ ба монанди изтироб ё депрессия дошта бошед, муроҷиат ба табобатро баррасӣ кунед. Каси дигареро интихоб кунед, ки терапевти шумо бошад.

Рафторҳои худкушӣ ва худкушӣ дар байни одамони гирифтори BPD нисбат ба аҳолии умумӣ хеле баландтаранд.

Одамоне, ки BPD доранд ва дар бораи зарар расонидан ба худ ё кӯшиши худкушӣ фикр мекунанд, ба ёрии фаврӣ ниёз доранд.

Агар шумо ё касе аз шиносҳоятон дарҳол изтироб эҳсос кунед ё дар бораи зарар расонидан ба худ фикр кунед, ба рақами 1926 (хати телефонии пешгирии худкушӣ дар Шри-Ланка) занг занед.

Муҳимтарин чизе, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Муҳим аст, ки дар хотир дошта бошед, ки ихтилоли шахсияти марзӣ (BPD) як ҳолати солимии равонии якумрӣ аст. Аммо, табобатҳои дарозмуддат ва доимӣ, ба монанди доруворӣ ва терапияи нутқӣ, метавонанд ба шумо дар идоракунии нишонаҳои худ кӯмак расонанд. Муҳим аст, ки мунтазам бо дастаи тиббии худ вохӯред, то нақшаи табобат ва нишонаҳои худро баррасӣ кунед. Донед, ки табибон ва наздиконатон барои дастгирии шумо дар он ҷо ҳастанд.

Аъзоёни оила ва наздикони одамони гирифтори ихтилоли шахсияти марзӣ аксар вақт стресс, депрессия, ғамгинӣ ва танҳоиро аз сар мегузаронанд. Муҳим аст, ки ба саломатии равонии худ ғамхорӣ кунед ва агар шумо ин нишонаҳоро эҳсос кунед, кӯмак пурсед.

` BPD, ихтилоли шахсияти марзӣ, солимии равонӣ, ихтилоли шахсият, танзими эмотсионалӣ, мушкилоти муносибатҳо, мушкилоти рафторӣ