Вақте ки духтур ба шумо мегӯяд, ки бояд санҷиши дил гузаронед, каме асабонӣ ва нигаронӣ эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Вақте ки мо калимаи "озмоиши стресс"-ро мешунавем, аксари мо дар бораи санҷише фикр мекунем, ки давиданро дар роҳи давидан дар бар мегирад. Аммо на ҳама метавонанд ин гуна машқро анҷом диҳанд. Дар чунин ҳолат, санҷиши махсусе бо номи санҷиши стресси аденозин барои санҷидани он, ки дили шумо то чӣ андоза хун мегирад, анҷом дода мешавад. Пас, биёед дар ин бора бо суханони содда, бе ягон тарс ё шак сӯҳбат кунем.
Ин озмоиши стресси аденозин чист?
Ба таври оддӣ, ин санҷишест, ки кори дили шуморо месанҷад. Вақте ки мо машқ мекунем, медавем ё ҷаҳида меравем, дили мо тезтар мезанад. Ин боиси он мегардад, ки мушакҳои дил ба хуни бештар ниёз доранд. Ин санҷиш додани миқдори ками доруеро дар бар мегирад, ки аденозин ном дорад, ки рагҳои хунро дар дили шумо мекушояд, гӯё шумо машқ мекунед.
Тасаввур кунед, ки ин дору ба таври сунъӣ вазъиятеро ба вуҷуд меорад, ки дар он шумо дар роҳи давидан медавед. Сипас, духтурон метавонанд бубинанд, ки оё байни тарзи фишор додани хун аз ҷониби дили шумо ҳангоми истироҳат ва тарзи фишор додани хун дар зери ин гуна "стресс" фарқият вуҷуд дорад ё не.
Ин санҷиш якчанд чизҳои асосиро ба назар мегирад:
- Санҷед, ки оё ягон осеби доимӣ ба мушакҳои дили шумо вуҷуд дорад ё не.
- Боварӣ ҳосил кунед, ки дил ба қадри кофӣ хун ва оксиген мегирад.
- Бемории рагҳои ишемиявӣ (CAD) , ки тангшавӣ ё басташавии рагҳое мебошад, ки хунро ба дил интиқол медиҳанд.
Ин санҷишро кай бояд анҷом дод?
Ин санҷиш барои ҳама нест. Духтур метавонад онро барои шахсе, ки дар гузаронидани санҷиши муқаррарии стресс душворӣ мекашад, тавсия диҳад. Инҳоянд чанд мисол:
- Агар шумо наметавонед дар дастгоҳи давидан машқ кунед , ба монанди роҳ рафтан ё давидан (масалан, шахсе, ки мушкилоти буғумҳо ё душвории нафаскашӣ дорад).
- Агар шумо новобаста аз машқ кардан, набзи дилатонро ба сатҳи дилхоҳатон баланд бардоред .
- Агар шумо доруҳои муайян, аз қабили бета-блокаторҳоро истеъмол кунед.
- Агар шумо дар дилатон кардиостимулятор насб карда бошед.
- Агар шумо бо тарзи ҳаракати сигналҳои электрикӣ дар дил мушкиле дошта бошед, ки онро блокадаи шохаи чапи пайвандак меноманд.
Ин санҷиш чӣ гуна кор мекунад?
Гарчанде ки ин каме мураккаб ба назар расад ҳам, дар асл раванди хеле систематикӣ аст.
Аввалан, ҳангоми истироҳат миқдори ками маводи радиоактивӣ (маркери радиоактивӣ) ё моеъи махсус (контраст) ба раг ворид карда мешавад. Сипас, камераи махсус (сканер) аз дили шумо акс мегирад. Ин метавонад нишон диҳад, ки чӣ гуна хун дар вақти истироҳати муқаррарӣ аз дили шумо мегузарад.
Сипас, доруе бо номи "Аденозин" ба муддати чанд дақиқа ба раг ворид карда мешавад. Вақте ки ин дору ба бадани шумо ворид карда мешавад, рагҳои хун дар дили шумо (рагҳои коронарӣ) васеъ мешаванд, гӯё шумо машқҳои сахт мекунед. Ин суръати ҷараёни хунро ба дили шумо зиёд мекунад.
Дар он вақт, маводи радиоактивӣ дубора ба бадан ворид карда мешавад ва сканер аксҳои дилро мегирад. Акнун табибон метавонанд аксҳои аввалро бо ин аксҳои дуюм муқоиса кунанд.
Ба таври оддӣ, агар хун ҳангоми оромӣ ба ҳамаи қисмҳои дил хуб ҷорӣ шавад ва ҳангоми "стресс" ҷараёни хун ба баъзе минтақаҳо коҳиш ёбад, ин маънои онро дорад, ки дар он минтақа раги хун метавонад баста шавад.
Сканере, ки барои гирифтани ин тасвирҳо истифода мешавад, баъзан метавонад сканери MRI (Тасвири резонансии магнитӣ) ё сканери махсуси томографияи компютерӣ (КТ) бошад.
Чӣ тавр бояд пеш аз санҷиш омодагӣ бинам?
Ин қисми хеле муҳим аст. Барои дақиқ будани натиҷаҳои санҷиш, шумо бояд ин дастурҳоро дақиқ риоя кунед.
| Чӣ бояд кард | Тавсиф ва аҳамият |
|---|---|
| Ҳама чизро ба духтур бигӯ. | Ҳатман ба духтуратон дар бораи ҳама гуна бемориҳои худ (хусусан астма) ва ҳама гуна доруҳое, ки истеъмол мекунед (аз ҷумла витаминҳо ва гиёҳҳои шифобахш), хабар диҳед. Баъзе ҳолатҳо ин санҷишро барои истифода номувофиқ мегардонанд. |
| Агар шумо астма дошта бошед | Шояд ба шумо лозим ояд, ки ду рӯз пеш аз санҷиш истеъмоли доруҳои астма ба монанди теофиллинро қатъ кунед. Дар ин бора бо духтуратон сӯҳбат кунед. Инчунин, ҳатман ингалятори астмаатонро барои санҷиш бо худ биёред. |
| Кофеин манъ аст! | Ин муҳимтарин чиз аст. Дар давоми 24 соат пеш аз санҷиш ягон доруи дорои кофеин нахӯред ва нӯшед. Ин аз он сабаб аст, ки кофеин ба таъсири доруи аденозин халал мерасонад. Чизҳое, ки бояд боздошта шаванд:
|
Дар рӯзи санҷиш ман бояд ба чӣ риоя кунам?
Омодагии шумо ба имтиҳон дар рӯзи имтиҳон низ хеле муҳим аст.
| Маслиҳат | Тавсиф |
|---|---|
| Хӯрок ва нӯшокӣ | Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки чанд соат пеш аз санҷиш рӯза гиред. Барои истеъмоли доруҳо нӯшидани каме об ҷоиз аст. Беморхона дар ин бора ба шумо дастурҳои мушаххас медиҳад. |
| Сигоркашӣ | Дар рӯзи санҷиш аз тамокукашӣ комилан худдорӣ кунед. |
| Рӯйхати доруҳо | Рӯйхати ҳамаи доруҳоеро (аз ҷумла витаминҳо), ки одатан истеъмол мекунед, биёред. |
| Маслиҳатҳои махсус барои одамони гирифтори диабет | |
| Агар шумо инсулин истеъмол кунед | Шояд духтури шумо лозим ояд, ки миқдори инсулини шуморо танзим кунад. Ба шумо гуфта мешавад, ки нисфи миқдори субҳи худро истеъмол кунед ва 4 соат пеш аз санҷиш хӯроки сабук бихӯред. Ҳеҷ гоҳ миқдори худро бе машварати аввал ба духтур иваз накунед. |
| Агар шумо доруҳоро истеъмол кунед | Аз шумо метавонанд хоҳиш карда шаванд, ки истеъмоли доруҳои диабетро то анҷоми санҷиш қатъ кунед. |
| Глюкометр | Глюкометри глюкозаи худро биёред. Шумо метавонед сатҳи қанди хунатонро пеш аз санҷиш ва баъд аз он тафтиш кунед. Агар худро паст ҳис кунед, фавран ба кормандон хабар диҳед. |
Ҳангоми санҷиш чӣ мешавад? Оё ман бояд тарсам?
Сабабе барои тарсидан нест. Кормандони тиббӣ аз шумо хуб нигоҳубин хоҳанд кард. Инҳоянд чанд чизе, ки рӯй медиҳанд:
- Онҳо ду хати сӯзандоруро ба раги дастатон мегузоранд. Яке барои додани дору ва дигаре барои додани маводи радиоактивӣ.
- Электродҳо , ки стикерҳои хурд мебошанд, ба синаи шумо гузошта мешаванд. Инҳо барои назорати пайвастаи фаъолияти дили шумо бо истифода аз дастгоҳи ЭКГ (ЭКГ) истифода мешаванд.
- Дар дастатон манжети фишори хун гузошта мешавад ва фишори хуни шумо пайваста чен карда мешавад.
- Шуморо ба сканер мебаранд ва аз шумо хоҳиш мекунанд, ки тақрибан 45 дақиқа ором хобед.
- Онҳо ба шумо мегӯянд , ки ҳангоми аксбардорӣ нафасатонро чанд сония нигоҳ доред .
- Пеш аз он ки ба шумо аденозин дода шавад, ба шумо дар бораи таъсири эҳтимолии манфии он хабар дода мешавад.
Тамоми раванд метавонад тақрибан ду соат вақтро дар бар гирад, аммо худи скан тақрибан 45 дақиқа вақтро мегирад.
Оё ягон таъсири манфии ин вуҷуд дорад?
Доруи аденозин дар бадан муддати хеле кӯтоҳ мемонад. Аз ин рӯ, ҳатто агар таъсири манфӣ ба амал ояд ҳам, онҳо одатан дар давоми чанд сония пас аз қатъ кардани дору аз байн мераванд. Тақрибан 80% одамоне, ки ин санҷишро месупоранд, таъсири манфии ночизро аз сар мегузаронанд.
Таъсири манфии маъмулӣ:
- Сурх шудани рӯй, шукуфтани пӯст
- Дарди қафаси сина ё тангӣ
- Нафаскашии кӯтоҳ
Таъсири манфии нодир:
- Блокадаи дил
- Нафастангии нафас (бронхоспазм) - махсусан дар беморони гирифтори астма
Агар ин таъсири манфӣ ба амал ояд, хавотир нашавед. Гурӯҳи тиббӣ омода аст. Дар ҳолати зарурӣ, ба шумо доруҳое ба монанди кофеин ё аминофиллин барои назорат кардани ин ҳолатҳо дода мешаванд.
Натиҷаҳои санҷиш чӣ мегӯянд?
Духтуре, ки тасвирҳои санҷиши шуморо таҳлил мекунад, шуморо вобаста ба хатари дил ба се категория тақсим мекунад: хатари кам, хатари миёна ё хатари баланд .
Натиҷаҳо асосан ба шумо нишон медиҳанд, ки шумо то чӣ андоза хатари сактаи қалб доред ва оё нишонаҳои кунунии шумо (масалан, дарди қафаси сина) аз сабаби кам шудани ҷараёни хун ба дил ба вуҷуд омадаанд.
- Агар натиҷаҳо муқаррарӣ бошанд: Ин маънои онро дорад, ки ҳамаи қисмҳои дили шумо ҳам дар ҳолати истироҳат ва ҳам дар ҳолати стресс гардиши кофии хунро мегиранд. Азбаски шумо дар гурӯҳи хавфи паст қарор доред, ба шумо тавсия дода мешавад, ки баъзе доруҳоро (масалан, бета-блокаторҳо) истеъмол кунед ва баъзе тағйироти тарзи ҳаётро ворид кунед.
- Агар натиҷаҳо ғайримуқаррарӣ бошанд: Ин маънои онро дорад, ки баъзе қисмҳои дил, махсусан дар зери стресс, хуни кофӣ намегиранд. Ин маънои онро дорад, ки рагҳои хун дар он минтақа метавонанд баста шаванд.
Натиҷаҳо одатан дар давоми чанд рӯз дастрас мешаванд. Духтури шумо барои муҳокимаи натиҷаҳо ва чораҳои минбаъда ба шумо занг мезанад.
Агар натиҷаҳо ғайримуқаррарӣ бошанд, пас шумо бояд чӣ кор кунед?
Хавотир нашавед. Ин санҷиш ба шумо кӯмак мекунад, ки мушкилотро муайян кунед ва онро табобат кунед. Духтури шумо метавонад чизе монанди ин тавсия диҳад:
- Ангиографияи коронарӣ: Ин ворид кардани камераро ба рагҳои хунгузари дил дар бар мегирад, то дақиқ муайян кунад, ки басташавӣ дар куҷост ва то чӣ андоза шадид аст.
- Ҷойгиркунии стент: Ҷойгир кардани дастгоҳи хурди ба шабака монанд дар дохили раги хунгузари басташуда барои боз кардани он.
- Пайванди шунти артерияи коронарӣ (CABG): Агар басташавӣ шадид бошад, раги нави хун барои убур аз он ҷойгир карда мешавад.
Фарқи байни озмоиши стрессии Lexiscan® ва озмоиши стрессии аденозин чист?
Lexiscan® (регаденосон) доруест, ки мисли аденозин, бо кушодани рагҳои хун низ амал мекунад. Дар асл, ин дору ҳоло барои ин санҷиш маъмултарин истифода мешавад. Дар ҳоле ки аденозин тақрибан 5 дақиқа вақтро мегирад, Lexiscan®-ро дар 10 сония ворид кардан мумкин аст. Ғайр аз ин, баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки Lexiscan® нисбат ба аденозин таъсири манфии камтар дорад. Аммо, духтури шумо қарор медиҳад, ки кадом дору барои шумо беҳтар аст.
Паёми бурдан ба хона
- Санҷиши стресси аденозин як санҷиши хеле бехатар ва муҳим барои одамоне мебошад, ки наметавонанд машқ кунанд, то бубинанд, ки дил то чӣ андоза хунро хуб қабул мекунад.
- Омодагии шумо барои муваффақияти шумо дар ин санҷиш хеле муҳим аст. Хусусан, дар давоми 24 соат пеш аз санҷиш аз истеъмоли ҳама гуна хӯрокҳое, ки кофеин доранд, худдорӣ кунед.
- Дар бораи ҳама гуна бемориҳои худ (хусусан астма) ва ҳама гуна доруҳое, ки истеъмол мекунед, пешакӣ ба духтур хабар диҳед.
- Таъсири манфие, ки ҳангоми санҷиш ба вуҷуд меояд , одатан ночиз аст ва зуд бартараф мешавад. Гурӯҳи тиббӣ барои ин омода аст.
- Бар асоси натиҷаҳои ин санҷиш, духтури шумо метавонад беҳтарин нақшаи табобатро барои ҳифзи саломатии дили шумо таҳия кунад. Аз ин рӯ, аз пурсидани ҳама гуна саволҳои худ ба духтур натарсед.











💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед