Оё шумо дар пои худ захм ё харошидаи хурде доред, ки шифо намеёбад ва то ҳол боқӣ мондааст? Шояд он моеъ ҷорӣ шуда бошад? Ё пӯсти пои шумо рангашро иваз мекунад ва бӯи бад дорад? Инҳо захмҳои муқаррарӣ нестанд. Дар истилоҳоти тиббӣ мо инҳоро захм меномем. Хусусан, агар шумо диабети қанд дошта бошед, шумо бояд дар ин бора ду маротиба фикр кунед. Зеро агар ин ҳолат дуруст табобат карда нашавад, эҳтимоли ҷиддӣ шуданаш зиёд аст. Пас, биёед имрӯз дар бораи ҳамааш сӯҳбат кунем.
Ба таври оддӣ, захми пойҳо чист?
Захми пой танҳо як захми кушода дар пӯсти шумо, махсусан дар пойҳо ё ангуштони пой аст, ки шифо намеёбад, давом намекунад ё такрор намешавад.
Ин ҳолат аксар вақт бо диабет алоқаманд аст. Нейропатия, ки як мушкилии диабет аст, метавонад боиси аз даст додани ҳиссиёт дар пойҳо гардад. Сипас, шумо шояд ҳатто харошидан ё буридани хурдро дар пои худ пай набаред. Ҳарчанд шумо онро эҳсос накунед ҳам, ин захми хурд он чизест, ки тадриҷан калонтар ва амиқтар мешавад ва ба захм табдил меёбад.
Ин захмҳо ба сироят хеле осебпазиранд. Баъзан ин сироятҳо метавонанд он қадар шадид бошанд, ки ампутатсияи як қисми пой ё ангушти пой зарур шуда метавонад.
Ба ин диққат диҳед: Тақрибан 15% одамони гирифтори диабет дар тӯли умри худ захми пой пайдо мекунанд. Ва мутаассифона, аз 14% то 24% онҳое, ки гирифтори диабет мешаванд, бояд қисме аз пои худро тоза кунанд. Аз ин рӯ, ин чизе нест, ки ба он сабукфикрона муносибат кард.
Кӣ эҳтимоли бештари гирифтор шудан ба ин ҳолатро дорад?
Гарчанде ки ҳар кас метавонад захми пой пайдо кунад, баъзе одамон дар хатари баландтар қарор доранд. Агар шумо яке аз бемориҳои зеринро дошта бошед, эҳтиёткор будан муҳим аст:
- Диабет: Ин омили асосии хавф аст.
- Мушкилоти гардиши хун: Агар ҷараёни хун ба пойҳо суст бошад, захмҳо муддати тӯлонӣ шифо меёбанд.
- Бемории дил: Бемории дил инчунин ба гардиши хун таъсир мерасонад.
- Фарбеҳӣ: Бо афзоиши вазни бадан, фишор ба пойҳо низ меафзояд.
- Бемории гурда.
- Деформатсияҳои пой: Масалан, ҳолатҳо ба монанди бунион ё ангушти болғадор.
- Истеъмоли тамоку ва машрубот: Ин одатҳо инчунин хатарро зиёд мекунанд.
Ин захм чӣ гуна аст ва марҳилаҳои он кадомҳоянд?
Захми пой метавонад шакл ва рангҳои гуногун дошта бошад. Онҳо одатан намуди амиқ ва ба кратер монанд доранд.
Намуди зоҳирӣ ва ранги захм
Ин захмҳо метавонанд зард, гулобӣ, сурх, хокистарӣ ё сиёҳ бошанд.Агар захми шумо сиёҳ бошад, ин маънои онро дорад, ки ҳуҷайраҳои бофтаи он минтақа мурдаанд (некроз ё гангрена). Ин як ҳолати хеле ҷиддӣ аст.
Андоза ва умқи захм
Инҳо метавонанд аз хурдӣ ба мисли устухони хурд сар шаванд ва агар дуруст табобат карда нашавад, метавонанд калон шуда, тамоми пойро фаро гиранд. Чуқурии захм низ тадриҷан меафзояд. Духтурон барои чен кардани ин чуқурӣ аз усулҳои гуногун истифода мебаранд. Масалан, мувофиқи таснифоти Вагнер 6 марҳила вуҷуд дорад.
| Синф | Тавсифи соддаи ҳолат |
|---|---|
| Марҳилаи 0 | Пӯст осеб надидааст, аммо хатарнок аст. |
| Марҳилаи 1 | Захми сатҳӣ, ки танҳо дар қабати рӯии пӯст ҷойгир аст. |
| Марҳилаи 2 | Захм чуқур аст, эҳтимол то пайвандҳо паҳн мешавад. |
| Марҳилаи 3 | Захм то устухон чуқур рафтааст ва устухон намоён аст. |
| Марҳилаи 4 | Марги бофтаҳо дар қисми пеши пой (гангрена). |
| Марҳилаи 5 | Бофтаи тамоми пой мурдааст (гангрена). |
Аломатҳои аввалини пайдоиши захми меъда кадомҳоянд?
Вақте ки захм пайдо мешавад, шумо метавонед тағйироти пӯсти пои худро ба монанди инҳо мушоҳида кунед:
- Пӯсти хушк ва кафида
- Пӯст мисли марҷон шудан
- Сурхии пӯст
- Намуди зоҳирии ба доғ монанд
Вақте ки ҷароҳат шадидтар мешавад, нишонаҳо ба монанди:
- Ғафсшавии пӯст дар атрофи захм (мисли каллус)
- Ихроҷи моеъ ё чиркмонанд аз захм (шояд дар ҷӯроби шумо бошад)
- Доғҳои қаҳваранг дар пӯст
- Бӯи қавӣ ва нохуш
Ду намуди асосии ин захмҳои пой мавҷуданд:
Ду намуди асосии захмҳо мавҷуданд, ки метавонанд ба пойҳои шумо таъсир расонанд. Донистани фарқи байни ин ду барои табобат хеле муҳим аст.
| Хусусият | Захмҳои нейротрофӣ | Захми артериявӣ |
|---|---|---|
| Сабаби асосӣ | Нейропатия аз сабаби диабет. | Кам шудани ҷараёни хун аз сабаби танг шудани рагҳои хун (бемории артерияи периферӣ). |
| Дард | Одатан дард вуҷуд надорад . | Дарди шадид , хусусан шабона, вуҷуд дорад. |
| Макон | Аксар вақт дар кафи пойҳо, ки дар он ҷо вазни бадан бештар меафтад. | Пошнаҳо, ангуштони пой, байни ангуштони пой ва дар ҷойҳое, ки пойафзол фишор меорад. |
| Намуди зоҳирӣ | Ранги гулобӣ/сурх. Канорҳои захм бардошта шудаанд. | Зард, хокистарӣ ё сиёҳ. Одатан хунравӣ нест. |
Ин чӣ гуна табобат карда мешавад?
Ҳадафҳои асосии табобат шифо додани захм, кам кардани дард ва пешгирии такроршавии он мебошанд. Нақшаи табобат вобаста ба намуди захми шумо ва сабаби он фарқ мекунад.
Табобатҳои ғайриҷарроҳӣ
Ин табобат метавонад барои захмҳо дар марҳилаҳои аввал муваффақ бошад.
- Нигоҳубини маҳаллии захмҳо: Вақте ки захмҳо намнок ва пӯшида нигоҳ дошта мешаванд, онҳо зудтар шифо меёбанд.
- Антибиотикҳо: Агар сироят вуҷуд дошта бошад.
- Кам кардани вазн: Ҷароҳат бо истифода аз пойафзоли махсус, гипс ё шояд аробачаи маъюбӣ аз вазн сабук карда мешавад.
- Баланд нигоҳ доштани пой.
Табобатҳои ҷарроҳӣ
Агар захм шадид бошад, хусусан агар он сироятёфта бошад, ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад.
- Тозакунӣ: Тоза кардани бофтаи сироятёфта ё мурда.
- Пайвандҳои пӯст: Пайвандҳои пӯст барои пӯшонидани захмҳо истифода мешаванд.
- Дар ҳолати зарурӣ, қисмҳои устухонҳоро хориҷ кардан ё танзим кардан.
Барои кам кардани хатар ман чӣ кор карда метавонам?
Ин қисми муҳимтарин аст. Бо риояи ин одатҳо, шумо метавонед аз пайдоиши ин захмҳо пешгирӣ кунед ва ҳатто агар онҳо пайдо шаванд ҳам, онҳо метавонанд аз пайдоиши дубораи онҳо боздоранд.
Муҳимтар аз ҳама, агар шумо диабети қанд дошта бошед, ба одати санҷиши пойҳои худ ҳар рӯз одат кунед.
- Ҳар рӯз пойҳои худро тафтиш кунед: Пас аз оббозӣ ва пеш аз пӯшидани пойафзол, ба кафи пойҳо, байни ангуштони пой ва атрофи нохунҳо бодиққат нигоҳ кунед. Ба обилаҳо, буридаҳо, тарқишҳо, сурхӣ ё варам нигоҳ кунед. Барои дидани пойҳоятон аз оина истифода баред. Агар ин корро карда натавонед, аз аъзои оилаатон хоҳиш кунед, ки ин корро кунад.
- Диабети худро хуб идора кунед: Дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед.
- Ҳаргиз пойлуч наравед, ҳатто дар дохили хона.
- Пойафзоли бароҳат ва бароҳат пӯшед. Пойафзол набояд хеле танг ё хеле калон бошад.
- Ҳангоми буридани нохунҳо эҳтиёт бошед: Вақте ки нохунҳо пас аз оббозӣ нарм мешаванд, онҳоро рост буред.
- Аз тамокукашӣ комилан худдорӣ кунед.
- Фишори хун ва сатҳи холестеринро назорат кунед.
- Вазни солимро нигоҳ доред.
- Агар шумо ҳатто ночизтарин мушкилотро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Агар шумо диабети қанд дошта бошед, санҷиши пойҳои шумо ҳар рӯз аз ҳарвақта муҳимтар аст.Албатта ин корро кунед. Инро ба як одати якумрӣ табдил диҳед.
- Агар шумо захми шифонаёбанда, сурхӣ, варам, бӯи нохуш ё тағирёбии рангро дар пой ё ангуштони пой мушоҳида кунед , фавран ба духтур муроҷиат кунед .
- Ҳатто дар хона пойлуч наравед. Ҳатто осеби ночизи пойҳо метавонад ҷиддӣ бошад.
- Сигоркашӣ метавонад ин ҳолатро бадтар кунад, зеро он ба гардиши хун халал мерасонад. Аз ин рӯ, худдорӣ аз тамокукашӣ хеле муҳим аст.
- Аз ин ҳолат натарсед. Агар он барвақт ташхис ва табобати дуруст карда шавад, онро бе мушкилоти ҷиддӣ хуб табобат кардан мумкин аст.
👩🏽⚕️ Саволҳои иловагӣ (Саволҳои зуд-зуд додашаванда)
💬 Капсулаҳо/лавҳаҳои Исрадипин (Isradipine / DynaCirc) барои кадом беморӣ истифода мешаванд?
Ин як ҳаби хеле муассири фишори хун (блокатори канали калсий - CCB) аст, ки барои назорат кардани "фишори баланди хун" тарҳрезӣ шудааст! Ин дору на танҳо фишори хунро паст мекунад, балки ба суръати дил низ таъсир намерасонад, аз ин рӯ табибон онро ҳамчун доруи бехатар истифода мебаранд.
💬 Чӣ тавр истеъмоли ин ҳаби фишори хун (Исрадипин) фишори хуни моро фавран паст мекунад?
Барои он ки раги хун кашиш ёбад/кашиш ёбад ва фишор баланд шавад, зарраҳои "калсий" бояд ҳатман ба мушакҳои раги хун ворид шаванд! Ҳамин ки ин дору ба хун ворид мешавад, он ҳамаи дарвозаҳои калсийро (каналҳои калсийи навъи L) дар ин рагҳои хун 100% масдуд/мебандад ва қулф мекунад! Азбаски калсий ворид намешавад, раги хун кашиш намехӯрад ва хеле суст мешавад (вазодилататсия). Сипас хун ба осонӣ мисли дарё ҷорӣ мешавад ва фишор паст мешавад.
💬 Таъсири манфии нохуши истеъмоли ин дору (Исрадипин) кадомҳоянд?
Таъсири манфии бузургтарин ва нороҳаткунандатарини ин дар он аст, ки баъзе одамон метавонанд "дарди сар" ва "шӯршавӣ"-ро (аз сабаби васеъшавии рагҳои хун) эҳсос кунанд. Ҳамчунин, мисли дигар ҳабҳои CCB, хатари варами буҷулак/поя (варами периферӣ) ва тез шудани ногаҳонии дил (дилзанӣ) (тахикардияи рефлексӣ) вуҷуд дорад.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед