Оё гурдаҳои шумо варам кардаанд? Ин метавонад гидронефроз бошад? Биёед сӯҳбат кунем!

Оё шумо баъзан дилбеҳузурӣ бо дарди шадид дар паҳлӯ, шикам ё пушт эҳсос мекунед? Ё ҳангоми пешоб кардан дард доред ё дар пешобатон хун ҳаст? Инҳо метавонанд нишонаҳои беморӣ бо номи гидронефроз, ки варами гурдаҳо аст, бошанд. Оё мо дар ин бора бо суханони содда сӯҳбат мекунем?

Гидронефроз чист?

Ба таври оддӣ, гидронефроз ҳолатест, ки дар он ҷараёни пешоб аз гурдаҳо ба масона баста мешавад ва боиси варам кардани як ё ҳарду гурда мегардад. Онро мисли қубури бандшудаи об тасаввур кунед, ки аз об пур мешавад ва варам мекунад. Духтурон баъзан инро "васеъшавии роҳҳои болоии пешоб" меноманд.

Биёед як лаҳза ба худ хотиррасон кунем, ки системаи пешобронии мо чӣ гуна кор мекунад. Он мисли як системаи тозакунӣ аст, ки партовҳоро аз бадани мо хориҷ мекунад.

• Ду гурда мавҷуд аст ва инҳо токсинҳо ва маҳсулоти партовро дар хун филтр ва ҷудо мекунанд.
• Сипас ду найчаи пешобдон мавҷуданд, ки пешобро аз гурдаҳо ба масона мебаранд.
• Масонае мавҷуд аст, ки ба халтае монанд аст, ки пешобро ҷамъ ва нигоҳ медорад.
• Ниҳоят, уретра мавҷуд аст, найчае, ки пешоберо, ки дар масона ҷамъ шудааст, аз бадан берун мебарад.

Гидронефроз вақте рух медиҳад, ки дар ягон ҷои ин система, байни гурда ва пешобдон, монеа вуҷуд дошта бошад.

Гидронефроз метавонад дар шаклҳои гуногун пайдо шавад. Он метавонад ногаҳон пайдо шавад ё бо мурури замон тадриҷан инкишоф ёбад . Мамониат метавонад пурра ё қисман бошад. Агар он танҳо ба як гурда таъсир расонад, онро "гидронефрозии яктарафа" ва агар ба ҳарду гурда таъсир расонад, онро "гидронефрозии дутарафа" меноманд. Миқдори варам инчунин метавонад аз варами хурд то варами калон фарқ кунад.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Гидронефроз метавонад ба ҳар каси синну сол таъсир расонад. Тибқи ҳисобҳо, тақрибан аз ҳар 100 калонсол як нафар дар ягон лаҳзаи ҳаёташ ин бемориро аз сар мегузаронад.

Ин метавонад дар кӯдакони хурдсол, хусусан дар ҳоле ки онҳо ҳанӯз дар батни модар ҳастанд, инкишоф ёбад. Онро "гидронефроз дар давраи пеш аз таваллуд" меноманд. Он дар тақрибан 1% ҳомиладорӣ рух медиҳад. Аммо дар аксари мавридҳо, он пеш аз таваллуди кӯдак худ аз худ беҳтар мешавад.

Аломатҳои гидронефроз кадомҳоянд?

Аломатҳои гидронефроз одатан аз сабаб вобастаанд. Аксари вақт , ягон нишона вуҷуд надорад . Тавре ки қаблан қайд кардам, гидронефроз дар давраи ҳомиладорӣ, ки дар кӯдак дар батни модар рух медиҳад, одатан то таваллуди кӯдак нишонаҳояшро нишон намедиҳад.

Аммо агар нишонаҳо пайдо шаванд, онҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Дарди ногаҳонии шадид: дар паҳлӯ, шикам ё пушт.
• Дилбењузурӣ ё қайкунӣ .
• Ҳангоми пешоб кардан дард эҳсос мешавад.
• Хун дар пешоб.
• Инкишофи сироятҳои роҳҳои пешоб ( UTI ).
• Эҳсосе, ки масона ҳатто пас аз пешоб кардан пурра холӣ нашудааст.
• Пешоб кардан аз меъёри муқаррарӣ бештар ё камтар.

Акнун, вақте ки шумо гидронефроз доред, зеро пешоб дар дохили бадан банд мондааст, эҳтимоли афзоиши бактерияҳо дар роҳҳои пешоб ва ба вуҷуд овардани сироятёбии роҳҳои пешоб (UTI) зиёдтар аст. Агар ин рӯй диҳад, шумо метавонед аломатҳои зеринро эҳсос кунед:

• Табларза, ларзиш ва хастагӣ.
• Сӯхтан ва дард ҳангоми пешоб кардан.
• Пешобе, ки шаффоф нест ва ранги торик дорад.

Сабабҳои гидронефроз кадомҳоянд?

Сабаби асосии гидронефроз басташавӣ ё монеа дар гузариши пешоб дар ягон ҷои системаи пешоби мост. Сабабҳои эҳтимолии ин зиёданд.

Сабабҳои ба калонсолон таъсиррасон:

• Сангҳои гурда: Инҳо сангҳои сахте мебошанд, ки аз калсий ва оксалат иборатанд. Онҳо метавонанд дар гурдаҳо ё роҳҳои пешоб ҷой гиранд.
• Басташавии роҳи пешоб: Басташавӣ дар роҳи пешоб.
• Варамҳо: Варамҳо дар масона, ғадуди простата , бачадон ё дигар узвҳо дар наздикии системаи пешоб метавонанд боиси монеаи ҷараёни пешоб шаванд.
• Гиперплазияи хушсифати простата (ГБП): Дар мардон, калон шудани ғадуди простата метавонад фишорро ба пешобдон ба вуҷуд орад ва пешоб карданро душвор гардонад.
• Танг шудани роҳи пешоб: Роҳи пешоб метавонад аз сабаби ҷароҳат, сироят, нуқсони модарзодӣ ё ҷарроҳӣ танг шавад.
• Мушкилоти асаб ё мушакҳо: Инҳо метавонанд ба фаъолияти гурдаҳо ё пешобдонҳои шумо таъсир расонанд.
• Нигоҳ доштани пешоб: Қодир набудан ба холӣ кардани пурраи пешоб аз масона.
• Рефлюкси везикуретералӣ: ҷараёни баръакси пешоб аз масона ба гурдаҳо.
• Уретеросел: Ин як берун баромадани қисми поёнии пешобдон ба масона аст.

Сабабҳои хоси занон:

Барои онҳое, ки бачадон доранд, яъне занон, гидронефроз инчунин метавонад аз сабаби омилҳои мушаххас ба вуҷуд ояд, ба монанди:

• Ҳомиладорӣ: Ҳангоми калон шудани кӯдак, бачадон низ калон мешавад, ки метавонад ба пешобдон фишор оварад ва ҷараёни пешобро боздорад.
• Пролапси бачадон: Афтидани бачадон аз мавқеи муқаррарии худ.
• Систосел – масона афтода: Девори байни масона ва маҳбал суст мешавад, ки боиси афтидани масона ба маҳбал мегардад.

Сабабҳое, ки ба кӯдак дар батн таъсир мерасонанд (пеш аз таваллуд):

Омилҳои зерин метавонанд боиси гидронефроз дар ҳомила шаванд:

• Афзоиши миқдори пешобе, ки аз ҷониби ҳомила истеҳсол мешавад.
• Монеа барои ҷараёни пешоб дар ягон ҷои системаи пешоб.
• Пешоб аз масона ба гурдаҳо бармегардад.

Мушкилоти эҳтимолии гидронефроз кадомҳоянд?

Агар гидронефроз шадид шавад, он метавонад ба гурдаҳо зарар расонад ва боиси нокомии гурда гардад. Дар ин ҳолат, ба шумо лозим меояд, ки диализ ё трансплантатсияи гурдаро анҷом диҳед.

Аммо, воҳима накунед! Аксари одамон аз гидронефроз шифо меёбанд ва ба гурдаҳо осеби доимӣ намерасад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки воҳима накунед ва фавран табобат гиред.

Гидронефроз чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Муроҷиат ба духтур ва ташхиси фаврӣ хеле муҳим аст, зеро гидронефроз метавонад ба гурдаҳо зарари дарозмуддат расонад.

Духтур ин бемориро чунин ташхис медиҳад:

• Муоинаи ҷисмонӣ: Духтури шумо дар бораи нишонаҳои шумо мепурсад ва гурдаҳо ва минтақаи масонаатонро барои дард ва варам тафтиш мекунад. Онҳо инчунин дар бораи таърихи тиббии гузаштаи шумо ва оё касе дар оилаи шумо ин бемориҳоро аз сар гузаронидааст ё не, мепурсанд. Агар шумо мард бошед, барои санҷидани ғадуди простатаи калоншуда муоинаи ректалӣ гузаронида мешавад. Агар шумо зан бошед, барои санҷидани мушкилот бо бачадон ё тухмдонҳои шумо муоинаи коси хурд гузаронида мешавад.
• Санҷишҳои пешоб:Намунаи пешоби шумо гирифта шуда, барои мавҷуд будани хун, сангҳо, бактерияҳо ё сироятҳо тафтиш карда мешавад. Барои ҷамъоварии пешоб ба шумо инчунин катетер лозим шуданаш мумкин аст.
• Санҷишҳои хун: Барои санҷидани сироят, таҳлили пурраи хун (CBC) гузаронида мешавад. Санҷишҳо ба монанди креатинин, eGFR ва BUN низ метавонанд барои санҷидани фаъолияти гурда анҷом дода шаванд.
• Тартиби аксбардорӣ: Санҷиши асосӣ ултрасадо мебошад. Баъзан томографияи компютерӣ ё томографияи MRI низ лозим шуда метавонад.

Оё шумо медонед, ки дар кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда гидронефрозро дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ бо ёрии ултрасадо ташхис кардан мумкин аст? Ин одатан ҳангоми ултрасадои 20-ҳафтаина муайян карда мешавад. Агар он муайян карда шавад, модар барои назорат кардани кӯдак якчанд маротиба ултрасадои дигар мегузаронад. Аммо аксар вақт, он худ аз худ беҳтар мешавад.

Кадом доруҳо барои табобати гидронефроз истифода мешаванд?

Ҳадафи асосии табобат барқарор кардани ҷараёни пешоб аз гурдаҳо ва коҳиш додани варам ва фишор аст. Табобат аз сабаби аслӣ вобаста аст. Зеро ин мушкили асосӣ аст.

Баъзан, ҳолатҳои ночизе, ки ҷиддӣ нестанд, бе табобат худ аз худ беҳтар мешаванд. Дар дигар мавридҳо, духтури шумо метавонад равиши "интизор шавед ва бубинед"-ро истифода барад. Ҷарроҳӣ як варианти дигаре аст, ки духтури шумо метавонад баррасӣ кунад. Шумо бояд ҳамаи имконоти табобати худро бо духтуратон муҳокима кунед.

Агар гидронефроз ногаҳон пайдо шавад ва аз сабаби монеа ба вуҷуд ояд, духтури шумо метавонад найчаи нефростомияро тавассути пӯсти шумо ба гурдаатон ворид кунад, то пешоби зиёдатиро холӣ кунад. Ё онҳо метавонанд найчаи нарми пластикӣ бо номи стенти пешобдонро ворид кунанд, то пешобдонҳо кушода бошанд, то пешоб ба таври муқаррарӣ ҷараён гирад.

Агар сабаб сангҳо дар гурдаҳо ё роҳҳои пешоб бошад, имконоти табобат мавҷуданд, ба монанди:

• Литотрипсияи мавҷи зарба: Ин маъмултарин табобати сангҳои гурда аст. Мавҷҳои зарбаи баландэнергия барои пора кардан ё майда кардани сангҳо ба қисмҳои хурдтар истифода мешаванд, ки хориҷ шудани онҳоро аз бадан осонтар мекунад.
• Уретроскопия: Духтури шумо найчаи тунукеро аз роҳи пешобатон мегузаронад, то сангҳоро пора ва хориҷ кунад. Ин амалиёт барои сангҳо дар масона ё қисми поёнии пешобдон истифода мешавад. Онро инчунин дар якҷоягӣ бо дигар амалиётҳо барои пора кардани сангҳо истифода бурдан мумкин аст.
• Ҷарроҳӣ:Агар сангҳои гурда хеле калон бошанд ё хориҷ карданашон душвор бошад, духтур метавонад барои хориҷ кардани онҳо ҷарроҳӣ кунад. Инчунин, агар варамҳо, бофтаи шрам ё дигар намудҳои монеаҳо мавҷуд бошанд, ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад.

Агар шумо сироятёбии роҳҳои пешоб (UTI) дошта бошед ё агар пешобдони шумо аз сабаби сироят танг шуда бошад, духтуратон барои табобати сироят антибиотикҳо таъин мекунад.

Оё гидронефрозро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Азбаски гидронефроз аз сабаби бемории аслӣ ба вуҷуд меояд, онро метавон бо роҳи пешгирӣ ё табобати сабаби аслӣ пешгирӣ кард. Муайян кардани омилҳое, ки шуморо барои пайдоиши ин беморӣ дар хатар мегузоранд, инчунин метавонад ба пешгирии он мусоидат кунад.

Омилҳое, ки хатари пайдоиши гидронефрозро зиёд мекунанд, инҳоянд:

• Сангҳои гурда.
• Доштани таърихи саратони системаи пешоб.
• Ҷарроҳиҳои қаблӣ марбут ба системаи пешоб.
• Сироятҳои қаблии системаи пешоб, ба монанди сироятҳои роҳҳои пешоб (UTI).
• Лахташавии хун.
• Васеъшавии ғадуди простата.
• Ҳомиладорӣ (аз сабаби тела додани бачадон ба коси хурд).

Оё гидронефроз мушкили ҷиддӣ аст?

Бале, агар ин беморӣ сари вақт табобат карда нашавад, метавонад мушкили ҷиддӣ бошад. Аммо, аксари ҳолатҳо сабук ё миёна мебошанд. Онҳо мушкилоти ҷиддии саломатиро ба вуҷуд намеоранд. Пас, хавотир нашавед.

Оё шумо бояд дар бораи гидронефроз хавотир шавед?

Дар бораи ташхиси гидронефроз аз ҳад зиёд хавотир нашавед. Дар аксари мавридҳо, бо табобат, шумо метавонед ҳаёти муқаррариро бидуни ягон мушкилоти дарозмуддат ба сар баред. Дар бораи ҳама гуна саволҳое, ки дар бораи гидронефроз ва барқароршавии худ доред, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Духтури шумо ба шумо мегӯяд, ки оё ба шумо лозим аст, ки ягон тағйироти тарзи ҳаёт ворид кунед ва барои пурра барқароршавӣ чӣ қадар вақт лозим аст.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Агар шумо яке аз ин нишонаҳоро дошта бошед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед:

• Дарди ногаҳонӣ ва шадид дар паҳлӯ ё пушт.
• Қайкунӣ.
• Тағйирот дар пешоб кардан: зиёдтар ё камтар аз маъмулӣ пешоб кардан, дард ҳангоми пешоб кардан, хун дар пешоб.
• Агар табларза аз 38 дараҷа гармӣ (100.5 Фаренгейт) баландтар бошад.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Хуб, гидронефроз, ки мо имрӯз дар борааш сӯҳбат кардем, ҳолатест, ки дар он гурдаҳо аз сабаби пешоб варам мекунанд. Ҳар кас метавонад ин бемориро инкишоф диҳад. Хушбахтона, агар ин беморӣ барвақт ташхис ва табобат карда шавад, мушкилоти ин ҳолатро пешгирӣ кардан мумкин аст.Агар шумо ягон нишонаҳои ғайриоддӣ, ба монанди дард дар паҳлӯ ё шикам, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ё тағирёбии миқдор ё басомади пешоб карданро дошта бошед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Пас аз муайян кардани сабаби гидронефроз, духтур имконоти зиёди табобати дастрасро барои шумо шарҳ медиҳад. Воҳима накунед, табобати барвақт муҳимтарин чиз аст.