Оё шумо низ ҳамеша худро хаста ва беҷон ҳис мекунед? Оё шумо ҳатто пас аз каме кор кардан худро заиф ҳис мекунед? Шояд чарх задани сар ё пӯстатон рангпарида бошад? Яке аз сабабҳои ин нишонаҳо метавонад паст шудани сатҳи гемоглобин дар бадани шумо бошад. Пас, ин гемоглобин чист? Вақте ки он кам мешавад, чӣ мешавад? Чаро он кам мешавад? Дар ин бора чӣ кор кардан мумкин аст? Биёед имрӯз дар бораи ҳамаи ин бо роҳи содда сӯҳбат кунем.

🤔 Ин гемоглобин чист? Чаро гуфта мешавад, ки он кам мешавад?

Гемоглобин ва ҳуҷайраҳои сурхи хун

Ҳуҷайраҳои сурхи хуни моро мошинҳои боркаши хурд тасаввур кунед. Вазифаи асосии ин мошинҳо гирифтани оксиген аз шуш ва интиқол додани он ба ҳамаи ҳуҷайраҳои дигари бадан аст. Ин оксиген барои кор ва истеҳсоли энергия дар ҳуҷайраҳои мо муҳим аст.

Пас, сафедаи махсусе, ки оксигенро дар дохили ин ҳуҷайраҳои сурхи хун интиқол медиҳад, гемоглобин номида мешавад. Гемоглобин оҳан дорад ва молекулаҳои оксиген ба он оҳан пайваст мешаванд. Ин гемоглобин он чизест, ки ба ҳуҷайраҳои сурхи хун ранги сурх медиҳад.

Ҳангоми кам шудани гемоглобин чӣ мешавад?

Агар бо ягон сабаб шумораи ҳуҷайраҳои сурхи хун, ки дар бадани шумо тавлид мешаванд, кам шавад ё миқдори гемоглобин дар дохили он ҳуҷайраҳои сурхи хун кам шавад, миқдори оксигене, ки метавонад дар тамоми бадан интиқол дода шавад, низ кам мешавад. Ҳамон тавре ки шумораи мошинҳои боркаши оксиген кам мешавад ё миқдори оксигене, ки метавонад ба як мошин бор карда шавад, кам мешавад.

Вақте ки ҳуҷайраҳои мо аз оксиген маҳрум мешаванд, мо аломатҳо ба монанди хастагӣ, заъф, нафаскашии душвор ва чарх задани сарро эҳсос мекунем. Ин аломатҳо метавонанд бо коҳиши сатҳи гемоглобини мо афзоиш ёбанд.

Сатҳи муқаррарӣ ва хатарнок кадомҳоянд?

Сатҳи гемоглобин бо грамм дар як десилитр (гм/дл) чен карда мешавад. Сатҳи муқаррарии гемоглобин барои шахси солим вобаста ба ҷинс каме фарқ мекунад:

• Мардон: Одатан аз 14.0 гм/дл то 17.5 гм/дл.
• Занон: Одатан аз 12.3 гм/дл то 15.3 гм/дл.

(Ин арзишҳо метавонанд аз лаборатория ба лаборатория каме фарқ кунанд).

«Гемоглобини паст» вақте аст, ки сатҳи гемоглобин аз ин арзишҳои муқаррарӣ пасттар мешавад. Коҳиши камтар аз 13 гм/дл дар мард ва коҳиши камтар аз 12 гм/дл дар зан коҳиши назаррас ҳисобида мешавад. Коҳиши хеле пасттар аз ин метавонад хатарнок бошад.

Чӣ тавр шумо метавонед гемоглобини худро паст кунед?

Роҳи асосии фаҳмидани ин, ташхиси хун аст. Намунаи хуни шумо гирифта мешавад ва миқдори гемоглобин дар он чен карда мешавад. Инро санҷиши гемоглобин меноманд. Баъзан, санҷишҳои махсус, ба монанди электрофорези гемоглобин, метавонанд барои дидани намудҳои гуногуни гемоглобин дар ҳуҷайраҳои сурхи хуни шумо анҷом дода шаванд.

📉 Сабабҳои эҳтимолии пасти гемоглобин кадомҳоянд?

Сабабҳои паст шудани гемоглобин метавонанд ба якчанд категорияҳои асосӣ тақсим карда шаванд:

Категорияҳои умумӣ

1. Истеҳсоли кофии ҳуҷайраҳои сурхи хун: Мағзи устухон дар дохили устухонҳои мо ҳам ҳуҷайраҳои сурхи хун ва ҳам ҳуҷайраҳои сафеди хунро истеҳсол мекунад. Агар вазифаи ин мағзи устухон аз сабаби беморӣ ё ҳолат халалдор шавад, истеҳсоли ҳуҷайраҳои сурхи хун метавонад коҳиш ёбад.
2. Ҳуҷайраҳои сурхи хун нисбат ба истеҳсол зудтар нобуд мешаванд: Агар бадан ҳуҷайраҳои сурхи хунро истеҳсол кунад, аммо онҳо хеле зуд вайрон шаванд, талафотро ҷуброн кардан мумкин нест.
3. Хунрезӣ: Новобаста аз он ки ҷароҳат, хунравии дохилӣ (масалан, аз захми меъда) ё хунравии шадиди занон дар давраи ҳайз рух медиҳад, гемоглобин ва оҳан низ дар баробари хун аз бадан гум мешаванд.
4. Нотавонӣ дар ҷабби дурусти оҳан: Оҳан барои истеҳсоли гемоглобин муҳим аст. Агар оҳан аз ғизо дуруст ҷаббида нашавад, истеҳсоли гемоглобин коҳиш меёбад.
5. Норасоии моддаҳои ғизоии муҳим: оҳан ва витамини B12 (Витамини B12 ва витамини B9 (фолат) низ барои ташаккули дурусти ҳуҷайраҳои сурхи хун муҳиманд. Агар миқдори кофии онҳо дар парҳез истеъмол карда нашавад, ин метавонад боиси паст шудани сатҳи гемоглобин гардад.

Акнун биёед ба шароит ва сабабҳои мушаххаси тиббӣ, ки ба ин масъалаҳои асосӣ алоқаманданд, назар андозем.

Омилҳое, ки ба истеҳсоли ҳуҷайраҳои сурхи хун таъсир мерасонанд

• Лимфома: Ин саратонест, ки дар системаи лимфавӣ инкишоф меёбад. Агар ин ҳуҷайраҳои саратон ба мағзи устухон паҳн шаванд, онҳо ба истеҳсоли ҳуҷайраҳои сурхи хун халал мерасонанд.
• Лейкемия: Ин саратонест, ки дар хун ва мағзи устухон пайдо мешавад. Вақте ки ҳуҷайраҳои саратон мағзи устухонро пур мекунанд, истеҳсоли ҳуҷайраҳои сурхи хуни солим коҳиш меёбад.
• Камхунӣ: Камхунӣ номи маъмули паст шудани гемоглобин аст. Ин метавонад бо сабабҳои гуногун рух диҳад. Мисолҳо:
  • Камхунии апластикӣ: Ҳолате, ки дар он мағзи устухон аз ҳуҷайраҳои бунёдӣ ҳуҷайраҳои хуни кофӣ истеҳсол намекунад.
  • Камхунии зараровар: Ин як бемории аутоиммунӣ аст, ки ба бадан имкон намедиҳад, ки витамини B12-ро аз худ кунад. Бе B12, ҳуҷайраҳои сурхи хун наметавонанд дуруст тавлид шаванд.
  • Камхунии норасоии оҳан: Ин ҳолатест, ки дар он бадан аз сабаби норасоии оҳан наметавонад гемоглобин истеҳсол кунад. Ин хеле маъмул аст.
• Миеломаи сершумор: Дар ин ҳолат, ҳуҷайраҳои плазмавии ғайримуқаррарӣ дар мағзи устухон пайдо мешаванд, ки ба истеҳсоли ҳуҷайраҳои сурхи хун халал мерасонанд.
• Синдромҳои миелодиспластикӣ: Ин ҳолатест, ки дар он ҳуҷайраҳои бунёдӣ дар мағзи устухон ба ҳуҷайраҳои хуни солим табдил намеёбанд.
• Бемории музмини гурда: Гурдаҳо гормоне (эритропоэтин) истеҳсол мекунанд, ки ба мағзи устухон сигнал медиҳад, ки ҳуҷайраҳои сурхи хунро тавлид кунад. Вақте ки гурдаҳо дуруст кор намекунанд, ин раванд халалдор мешавад.
• Доруҳои зиддиретровирусӣ: Баъзе доруҳое, ки барои табобати вирусҳо ба монанди ВИЧ истифода мешаванд, метавонанд ба мағзи устухон зарар расонанд ва истеҳсоли ҳуҷайраҳои сурхи хунро кам кунанд.
• Химиотерапия: Доруҳои химиотерапия, ки барои куштани ҳуҷайраҳои саратон истифода мешаванд, инчунин метавонанд ба ҳуҷайраҳои солим дар мағзи устухон зарар расонанд ва истеҳсоли ҳуҷайраҳои сурхи хунро кам кунанд.

Омилҳое, ки ба мӯҳлати ҳуҷайраҳои сурхи хун таъсир мерасонанд

Одатан, як ҳуҷайраи сурхи хун дар хуни мо тақрибан 120 рӯз зиндагӣ мекунад. Ҳуҷайраҳои нави сурхи хун дар мағзи устухон пайваста тавлид мешаванд. Аммо, аз сабаби баъзе шароитҳо, ин ҳуҷайраҳои сурхи хун бармаҳал мемиранд (гемолиз).

• Сипурзи калоншуда / Спленомегалия:Сипурз дар бадани мо мисли филтр аст. Он ҳуҷайраҳои сурхи хуни кӯҳна ва вайроншударо ҷамъ карда нобуд мекунад. Агар сипурз аз сабаби баъзе бемориҳо (масалан, вараҷа, баъзе бемориҳои хун) калон шавад, он аз миқдори зарурӣ ҳуҷайраҳои сурхи хуни бештарро ҷамъ карда нобуд мекунад ва умри онҳоро кӯтоҳ мекунад.
• Камхунии ҳуҷайраҳои досшакл: Ин як бемории ирсӣ дар хун аст. Дар ин ҳолат, як норасоии гемоглобин боиси тағйир додани шакли ҳуҷайраҳои сурхи хун (ба шакли досшакл табдил ёфтан) мегардад, ки боиси ба осонӣ шикастани онҳо ва баста шудани онҳо дар рагҳои хун мегардад.
• Талассемия: Ин инчунин як гурӯҳи бемориҳои ирсии хун аст. Дар ин ҳолат, бадан наметавонад гемоглобин ва ҳуҷайраҳои сурхи хунро дуруст истеҳсол кунад.

✅ Чӣ тавр сатҳи гемоглобинро беҳтар кардан мумкин аст? (Нигоҳубин ва табобат)

Табобати тиббӣ: Биёед сабаби онро табобат кунем!

Гемоглобини пастро бо роҳи ёфтани сабаби аслӣ ва табобати он табобат кардан мумкин аст. Ҳамин ки санҷиши хун нишон медиҳад, ки гемоглобини шумо паст аст, истеъмоли лавҳаҳои оҳанро оғоз кардан дуруст нест. Аввал шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед ва сабаби паст будани гемоглобини худро фаҳмед.

Масалан, агар духтур муайян кунад, ки сатҳи гемоглобини шумо аз сабаби камхунии норасоии оҳан паст аст, ӯ иловаҳои оҳан ва парҳези бой аз оҳанро тавсия медиҳад. Пас аз табобати норасоии оҳан, сатҳи гемоглобини шумо ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад.

Агар сабаб норасоии витамини B12 бошад, он табобат карда мешавад. Агар сабаб бемории гурда бошад, ҳангоми табобат тазриқи гормонҳоро барои мусоидат ба истеҳсоли ҳуҷайраҳои сурхи хун гузаронидан мумкин аст. Агар сабаб саратон бошад, саратонро табобат кардан лозим аст. Агар сабаб бемории ирсӣ ба монанди талассемия бошад, табобат ба монанди гузаронидани хун метавонад зарур бошад.

Пас, усули табобат аз сабаби мушаххаси гемоглобини паст вобаста аст.

Мо дар хона чӣ кор карда метавонем?

Азбаски гемоглобини паст аксар вақт метавонад аз сабаби бемории ҷиддӣ ба вуҷуд ояд, онро танҳо бо воситаҳои табобати хонагӣ назорат кардан мумкин нест. Барои муайян кардани сабаб ва табобат муроҷиат кардан ба духтур муҳим аст.

Аммо, нигоҳ доштани парҳези мутавозин ва серғизо (парҳези бой аз витаминҳо) ба нигоҳ доштани сатҳи солимии ҳуҷайраҳои сурхи хун ва гемоглобин мусоидат мекунад. Аз ҷумла, шумо бояд ба маводи ғизоии оҳан, витамини B12 ва фолат диққат диҳед. Инҳоянд баъзе хӯрокҳои маъмул:

• Гӯшти сурх (гӯшти гов) ва узвҳо ба монанди ҷигар.
• Намудҳои моҳӣ.
• Сабзавотҳои сабзранг (масалан, карам, исфаноҷ ва ғайра).
• Лӯбиёгиҳо ба монанди наск, лӯбиё, нахӯд ва нахӯди сабз.
• Чормағзҳо ва меваҳои хушк ба монанди мавиз ва хурмо.

Илова кардани ин хӯрокҳо ба парҳези шумо хуб аст, аммо агар шумо гемоглобини хеле паст дошта бошед, шояд истеъмоли доруҳои оҳан ё дигар табобатҳое, ки духтур таъин кардааст, зарур бошад.

🩺 Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Агар нишонаҳо бадтар шаванд...

Агар шумо донед, ки шумо беморие доред, ки ба сатҳи гемоглобини шумо таъсир мерасонад (масалан, бемории гурда, бемории хун) ва нишонаҳои шумо (ба монанди хастагӣ, кӯтоҳ будани нафас) аз маъмулӣ бадтар мешаванд, ба духтур муроҷиат кунед.

✍️ Ниҳоят

Хулоса ва чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Агар санҷиши хуни шумо нишон диҳад, ки сатҳи гемоглобини шумо аз меъёр пасттар аст, ин маънои онро дорад, ки самаранокии ҳуҷайраҳои сурхи хуни шумо, ки оксигенро дар тамоми бадани шумо интиқол медиҳанд, коҳиш ёфтааст. Аммо ин на ҳамеша сабаби нигаронӣ аст. Омилҳои зиёде мавҷуданд, ки метавонанд ба сатҳи гемоглобини шумо таъсир расонанд. Агар натиҷаҳои санҷиши шумо арзиши паст нишон диҳанд, духтур ба шумо мефаҳмонад, ки сабаб чист, маънои он чист ва чӣ гуна онро табобат кардан лозим аст. Роҳи беҳтарини нигоҳ доштани саломатӣ ин риояи маслиҳати духтур аст, на худтабобаткунӣ.