Оё шумо дар меъдаатон ин дарди аҷиб ё нороҳатиро ҳис мекунед? Биёед дар бораи панникулити мезентерикӣ сӯҳбат кунем!

Оё шумо баъзан дар меъдаатон дарди норавшан, эҳсоси серӣ ё чизи аҷиберо дар дохили меъдаатон эҳсос мекунед? Шояд шумо низ хастагӣ ва таби ночизро эҳсос кунед. Гарчанде ки мо аксар вақт ба чунин нишонаҳо аҳамият намедиҳем, баъзан онҳо метавонанд паси онҳо бошанд. Имрӯз мо дар бораи як бемории камтар маъруф, вале донистани он арзанда сӯҳбат хоҳем кард. Ин аст он чизе ки табибон панникулити мезентериалӣ меноманд. Гарчанде ки ном каме дароз ба назар мерасад, биёед онро ба таври оддӣ фаҳмем.

Панникулити мезентерикӣ чист? Биёед онро хеле содда фаҳмем.

Ба таври оддӣ, панникулити мезентерикӣ илтиҳоби қисмате аз шиками мо бо номи мезентерия аст. Акнун шумо шояд фикр кунед, ки мезентерия чист. Тасаввур кунед, ки як навъ парда вуҷуд дорад, ки ба нигоҳ доштани тартиб ва печида шудани рӯдаҳои мо дар дохили шикам мусоидат мекунад. Ин мезентерия номида мешавад. Ин ба девори қафои шиками мо пайваст аст ва қисми рӯдаи борик ва рӯдаи ғафси моро нигоҳ медорад. Аниқтараш, ин як сохтори бофтаи пайвасткунанда аст. Дар дохили ин мезентерия рагҳои хун ва рагҳои лимфа мавҷуданд, ки рӯдаҳои мо ба онҳо ниёз доранд. Инчунин, ин мезентерия аз бофтаи чарбӣ (бофтаи чарбӣ ё равғани бадан) иборат аст, ки дар байни ду пӯшиши парда бо номи перитонеум ҷойгир аст. Дар мавриди панникулити мезентерикӣ, илтиҳоби дарозмуддат (илтиҳоби музмин) -и қабати бофтаи чарбӣ дар мезентерияи мазкур ба амал меояд. Ин илтиҳоб ба ҳуҷайраҳои чарбӣ дар он ҷо зарар мерасонад ва боиси марги онҳо мегардад. Инро некрозии чарб низ меноманд. Бо гузашти вақт, дар ин минтақаҳои осебдида доғҳо (фиброз) пайдо мешаванд . Нуктаи муҳим ин аст, ки дар аксари мавридҳо, сабаби равшани илтиҳоб дар панникулити мезентерӣ вуҷуд надорад. Яъне, ба назар чунин мерасад, ки он бе ягон сабаби умумӣ, ба монанди сироят, ҷароҳат ё саратон, рух медиҳад. Дар тиб, ҳолатҳое, ки сабаб надоранд, идиопатикӣ номида мешаванд.

Оё панникулити мезентерикӣ ва мезентерити склерозӣ ду чизи гуногунанд? Оё онҳо як чиз ҳастанд?

Дар асл, ин як баҳси каме дар байни табибон аст. Бисёриҳо боварӣ доранд, ки ин ду ҳолат якхелаанд. Баъзеҳо мегӯянд, ки мезентерити склерозӣ шакли каме пешрафта ё шадидтари панникулити мезентерӣ аст. Дигарон фикр мекунанд, ки ин метавонад бемории дигар бошад, ки ҷараёни он дигар аст. Панникулити мезентерӣ одатан устувор ва табобатшаванда аст. Аммо, инчунин ақидае вуҷуд дорад, ки мезентерити склерозӣ баъзан метавонад бадтар шавад. Мушкили воқеӣ дар он аст, ки мо то ҳол дақиқ намедонем, ки чаро илтиҳоби аслӣ дар ҳарду ҳолат ба вуҷуд меояд. Аз ин рӯ, ин барои баъзе одамон ин қадар нороҳаткунанда аст ва барои дигарон не. Аммо, мо метавонем бигӯем, ки аксари одамоне, ки бе ягон сабаби возеҳ илтиҳоби мезентерияро инкишоф медиҳанд, ҳолати устувор ва табобатшаванда доранд. Аммо, барои шумораи хеле ками одамон, ин ҳолат метавонад шадидтар шавад ва илтиҳоб метавонад аз мезентерия берун равад.

Оё ин ҳолат хатарнок аст? Оё он метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад?

Панникулити мезентерикӣ одатан ҳолати хатарнок барои ҳаёт нест . Он кам ба мушкилоти ҷиддӣ оварда мерасонад. Аксари одамон нишонаҳои сабук ё миёна доранд. Баъзан, ин нишонаҳо метавонанд бе ягон табобат нопадид шаванд.

Аммо, ин метавонад боиси нороҳатӣ ва дард гардад. Аз ин рӯ, баъзе одамон маҷбур мешаванд, ки барои табобати ин дору истеъмол кунанд. Хеле кам, ин ҳолат метавонад ба фаъолияти рӯдаҳо халал расонад. Масалан, агар варам ё бофтаи шрам, ки аз илтиҳоб ба вуҷуд омадааст, аз ҳад зиёд афзоиш ёбад, он метавонад ба ҳаракати хӯрок тавассути рӯдаи борик халал расонад. Ин метавонад боиси ҳолате гардад, ки басташавии рӯда номида мешавад. Аммо ин хеле кам рух медиҳад.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст? Кӣ эҳтимоли бештари инкишофи онро дорад?

Ин ҳолат чандон маъмул нест. Тибқи ҳисобҳо, он тақрибан 1,5% аҳолӣро фаро мегирад. Аммо, азбаски нишонаҳо на ҳамеша вуҷуд доранд ва нишонаҳое, ки пайдо мешаванд (масалан, дарди шикам) хеле маъмуланд ва ба дигар бемориҳо хосанд, баъзан он метавонад ташхис нашавад. Панникулити мезентерикӣ бештар дар одамони аз 60-сола боло маъмул аст. Он дар одамони то 20-сола камёб аст. Баъзе таҳқиқот нишон медиҳанд, ки мардон нисбат ба занон ду маротиба бештар гирифтори он мешаванд.

Чаро илтиҳоби мезентерия ба амал меояд? Сабабҳо кадомҳоянд?

Одатан, илтиҳоб дар ягон ҷои бадани мо аз сабаби сироят, ҷароҳат ё саратон ба вуҷуд меояд. Ин инчунин дар бофтаи мезентерии мо маъмул аст. Илтиҳоб вокуниши системаи масунияти мост.Вокуниш. Он барои шифо ёфтани бофтаҳо ва мубориза бо патогенҳое, ки боиси сироят мешаванд, вуҷуд дорад. Аммо каме аҷиб аст, ки ин гуна илтиҳоб бе ягон сабаби возеҳ, бе захме, ки бояд шифо ёбад, рух медиҳад. Гӯё дар системаи иммунии мо чизе нодуруст аст.

Инҳоянд баъзе чизҳое, ки гумон меравад панникулити мезентерикӣ ба вуҷуд оянд:

Духтурон фикр мекунанд, ки панникулити мезентерикӣ метавонад як бемории аутоиммунӣ бошад. Ин маънои онро дорад, ки системаи иммунии худи мо, бе ягон сабаби маълум, ба бофтаҳои худи мо ҳамла мекунад. Ин намуди бемории аутоиммунӣ одатан дар оилаҳо пайдо мешавад. Он инчунин метавонад аз он сабаб рух диҳад, ки як ҳолати муваққатӣ (масалан, сироятҳои вирусӣ) системаи иммуниро ҳавасманд мекунад ва вокуниши иммунӣ ҳатто пас аз бартараф шудани ҳолат идома меёбад. Панникулити мезентерикӣ низ бо ин ҳолатҳо алоқаманд аст. Инҳоянд чанд мисол:

• Ҷарроҳӣ : Панникулити мезентерикӣ дар тақрибан 5% беморон, махсусан пас аз ҷарроҳии шикам, рух медиҳад.
• Сироятҳо: Ин ҳолат инчунин метавонад аз баъзе сироятҳои қаблӣ ба вуҷуд ояд. Таҳқиқот нишон доданд, ки:
• Сил
• Таби тиф
• Вабо
• Сифилис
• Ин метавонад дар одамоне, ки таърихи сироятҳои музмин ба монанди бемории Уиппл доранд, рух диҳад.
• Саратон : Баъзан панникулити мезентерикӣ дар одамоне рух медиҳад, ки қаблан аз саратон табобат гирифтаанд, ё айни замон гирифтори саратон ҳастанд, ё дар арафаи ташхиси саратон (саратони берун аз мезентерия) қарор доранд. Гузориш дода шудааст, ки он дар тақрибан 30% ҳолатҳо бо саратони қаблӣ ё кунунӣ алоқаманд аст. Мисолҳо:
• Лимфома
• варамҳои карциноидӣ
• Саратони рӯдаи ғафс
• Саратони гурда
• Саратони простата
• Дигар ҳолатҳои склерозӣ: Баъзан панникулити мезентерикӣ метавонад дар якҷоягӣ бо дигар ҳолатҳое, ки боиси илтиҳоб ва доғҳо мешаванд (склероз ё фиброз), ба амал ояд. Ин нишон медиҳад, ки ҳамон як сабаби панникулити мезентерикӣ низ метавонад дар дигар қисмҳои бадан аксуламали монандро ба вуҷуд орад. Мисолҳо:
• Фиброз дар ретроперитонеалӣ
• Синдроми Шегрен
• Панкреатити склерозӣ
• Панникулити гиреҳӣ
• Бемории Крон

Аломатҳои панникулити мезентерикӣ кадомҳоянд?

Баъзе одамон шояд ягон нишона надошта бошанд . Дигарон метавонанд аломатҳои гуногун дошта бошанд. Аломати маъмултарин дарди шикам аст . Илтиҳоб метавонад боиси дарди шикам гардад. Гиреҳҳои лимфавии мезентерия низ метавонанд варам кунанд. Инҳо нишонаҳои маъмулии панникулити мезентерикӣ мебошанд. Баъзе одамон инчунин метавонанд дар баробари ин нишонаҳо дарди шикам дошта бошанд:

• Варами шикам
• Варами шикам
• Ҳатто пас аз каме хӯрдан эҳсоси серӣ, гум шудани иштиҳо (серии барвақт ё гум шудани иштиҳо)
• Дилбењузурӣ ва қайкунӣ
• Қабзият ё дарунравӣ
• Кам кардани вазн

Ин нишонаҳо метавонанд вақте рух диҳанд, ки илтиҳоб ба рӯдаҳо таъсир расонад. Ғайр аз ин, баъзе одамон метавонанд нишонаҳои системавиро аз сар гузаронанд, яъне нишонаҳое, ки на танҳо ба минтақаи шикам, ки дар он ҷо мезентерия ҷойгир аст, таъсир мерасонанд. Аломатҳо ба монанди табларза ва хастагӣ вақте маъмуланд, ки системаи иммунии мо ба ин кор таъсир мерасонад.

Чӣ тавр шумо ин бемориро дақиқ ташхис мекунед ? (Ташхис)

Азбаски ин як бемории хеле нодир аст ва нишонаҳояш хеле норавшананд (онҳо ба бисёр бемориҳои дигар монанданд), ташхиси он аксар вақт душвор аст. Духтури шумо метавонад пеш аз гумонбар шудан ба панникулити мезентерикӣ як қатор бемориҳои дигар ва маъмултарро истисно кунад. Аввалан, онҳо метавонанд ташхиси хун гузаронанд. Ин метавонад нишонаҳои илтиҳобро нишон диҳад. Сипас, агар панникулити мезентерикӣ гумонбар шавад, санҷишҳои тасвирӣ (радиология) барои ҷустуҷӯи аломатҳои хос истифода мешаванд. Панникулити мезентерикӣ аксар вақт бо истифода аз MRI (Тасвири магнитӣ) ё томографияи компютерӣ (КТ) ташхис карда мешавад. Радиолог ғафсшавии мезентерия, нишонаҳои марги ҳуҷайраҳои чарбӣ (некрозии чарб) ва доғдоршавӣ (фиброз)-ро меҷӯяд. Баъзан бофтаи чарбӣ метавонад дар як минтақа хеле ғафс шавад, ки ба варам монанд аст. Агар гиреҳҳои лимфавии мезентерия варам кунанд, аммо рагҳои хун таъсир нарасонанд, ин яке аз роҳҳои фарқ кардани панникулити мезентерикӣ аз саратон аст. Ягона роҳи ташхиси дақиқи ин ҳолат биопсия аст.Ин маънои онро дорад, ки ҳангоми ҷарроҳӣ як пораи хурди бофтаи мезентериалӣ хориҷ карда мешавад ва барои санҷиш ба лаборатория фиристода мешавад. Аммо, на ҳама ба чунин ташхиси ниҳоӣ ниёз доранд. Духтури шумо метавонад аллакай маълумоти кофӣ дошта бошад, то доруро барои табобати панникулити мезентериалӣ таъин кунад. Агар дору ба рафъи нишонаҳои шумо мусоидат кунад, ин ташхисро низ тасдиқ мекунад.

Табобат чӣ гуна анҷом дода мешавад? Оё ба ҳама дору лозим аст?

Дар асл, на ҳама гирифтори панникулити мезентерикӣ ба табобат ниёз доранд. Агар шумо ягон нишона ё нишонаҳои хеле сабук надошта бошед, духтури шумо метавонад танҳо интизор шавад ва бубинад, ки оё ҳолати шумо беҳтар мешавад. Панникулити мезентерикӣ одатан бо мурури замон бадтар намешавад ва аксар вақт худ аз худ мегузарад . Аммо, агар шумо нишонаҳо дошта бошед, якчанд доруҳои стандартӣ мавҷуданд, ки табибон барои табобати онҳо истифода мебаранд.

• Кортикостероидҳо: Ин доруҳое ҳастанд, ки илтиҳобро коҳиш медиҳанд. Дар аксари мавридҳо, ин доруҳо метавонанд нишонаҳоро назорат кунанд. Инҳо табобати аввалиндараҷа мебошанд.
• Дар баъзе ҳолатҳо, духтури шумо метавонад доруҳои иловагиро барои кӯмак ба таъсири манфӣ, ба монанди дилбеҳузурӣ, таъин кунад. Ин доруҳо тадриҷан таъсир мерасонанд, аз ин рӯ, барои пурра аз байн рафтани нишонаҳо метавонад якчанд ҳафта лозим шавад.

Агар кортикостероидҳо кор накунанд, духтури шумо метавонад иммуносупрессантҳоро таъин кунад. Ин доруҳо бо роҳи пахш кардани системаи иммунии аз ҳад зиёди шумо кор мекунанд. Ё шумо метавонед доруеро бо номи налтрексони миқдори кам (LDN) санҷед. Ин инчунин бо роҳи танзими системаи иммунӣ кор мекунад, аммо бо роҳи дигар. Духтурон раванди озмоиш ва хатогиро барои ёфтани доруе, ки барои нишонаҳои шумо беҳтар кор мекунад, истифода мебаранд.

Дар оянда бо ин вазъият чӣ рӯй хоҳад дод? (Дурнамо)

Умуман, панникулити мезентерикӣ одатан як ҳолати кӯтоҳмуддат аст. Шумо метавонед бе ягон мушкилот ё танҳо бо мушкилоти ночиз шифо ёбед. Агар шумо яке аз камшумори одамоне бошед, ки нишонаҳои дарозмуддат доранд, нишонаҳои шумо эҳтимолан ба дору хуб посух медиҳанд. Танҳо шумораи хеле ками одамон мушкилоти ҷиддиро, ба монанди басташавии рӯдаи борик, ба вуҷуд меоранд . Дар ин ҳолат, барои бартараф кардани басташавӣ ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад.

Оё инро бо хӯрок ва нӯшокӣ рафъ кардан мумкин аст? (Назорати парҳезӣ)

Бале, парҳези зиддиилтиҳобӣРиояи ин парҳез метавонад ба коҳиш додани илтиҳоб дар бадани шумо, бахусус дар системаи ҳозимаи шумо, мусоидат кунад. Гарчанде ки худи он панникулити мезентериро табобат намекунад, он метавонад дар нишонаҳои шумо тағйирот ворид кунад. Парҳези зиддиилтиҳобӣ истеъмоли хӯрокҳои пурра ва табииро ба ҷои хӯрокҳои коркардшуда ва бастабандишуда дар бар мегирад. Он инчунин ба равғанҳои солим ва сернашуда таъкид мекунад.

Ҳангоми панникулити мезентерикӣ истеъмоли ин хӯрокҳоро кам кунед ё қатъ кунед:

• Гӯшти сурх
• Гӯштҳои коркардшуда (ба монанди ҳасиб, гӯшткӯфтаҳо)
• Хӯрокҳои бирёншуда
• Хӯрокҳои сабуки бастабандӣшуда
• Карбогидратҳои тозашуда (ба монанди нони сафед аз орди нонпазӣ)
• Маҳсулоти дорои миқдори зиёди шакар (ба монанди нӯшокиҳои ширин)
• Равғанҳои сершуда (ба монанди маргарин, равғани растанӣ, равғани ҳайвонот)
• Алкогол

Хӯрокҳои зиддиилтиҳобиро ба монанди инҳо илова кунед:

• Меваҳои пурра, ғалладонагиҳо ва сабзавот
• Сабзавоти баргдор (ба монанди исфаноҷ, карам)
• Моҳӣ (моҳӣҳои бой аз омега-3, ба монанди лосос ва тунец)
• равғанҳои растанӣ (масалан, равғани зайтун, равғани рапс)
• Чормағзҳо (ба монанди бодом, чормағз)
• Куркума

Парҳези баҳри Миёназамин як парҳези табиии зиддиилтиҳобӣ аст. Он ба хӯрокҳои пурра ва равғанҳои солим, ба монанди моҳӣ, чормағз ва равғани зайтун, ки аз кислотаҳои равғании омега-3 бой мебошанд, диққати махсус медиҳад. Панникулити мезентерикӣ як ҳолати нодир аст, ки ҳанӯз бисёр чизҳоро бояд омӯхт. Хушбахтона, аксари одамон зуд шифо меёбанд. Аммо, агар нишонаҳои шумо нороҳаткунанда ё доимӣ бошанд, доштани ҳолате, ки пурра фаҳмида нашудааст, метавонад ноумедкунанда бошад. Табобати панникулити мезентерикӣ ҳанӯз дар марҳилаи таҳқиқот қарор дорад. Духтури шумо бо шумо қадам ба қадам ҳамкорӣ мекунад, то табобатеро пайдо кунад, ки барои шумо мувофиқ бошад.

Паёми бурдан ба хона

Панникулити мезентерикӣ илтиҳоби бофтаи чарбӣ дар мезентерия, ки қисми шикам аст, мебошад.

>

* Ин одатан хатарнок нест ва дар аксари мавридҳо худ аз худ шифо ёфта метавонад.

* Гарчанде ки сабаби дақиқ маълум нест, он як ҳолати аутоиммунӣ ҳисобида мешавад.

* Аломати асосӣ дарди меъда аст. Аммо, варамкунӣ, дилбеҳузурӣ ва хастагӣ низ метавонад ба амал ояд.

* Сканҳои компютерӣ ё MRI метавонанд барои ташхис кӯмак расонанд. Инчунин биопсия лозим шуда метавонад.

* На ҳама ба табобат ниёз доранд. Онҳое, ки нишонаҳо доранд, метавонанд бо доруҳо ба монанди кортикостероидҳо сабукӣ ёбанд.

* Риояи парҳезе, ки илтиҳобро кам мекунад, метавонад ба назорати нишонаҳо мусоидат кунад.

* Агар шумо ин нишонаҳоро идома диҳед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед . Воҳима накунед, ин як ҳолати табобатшаванда аст.

Панникулити мезентерикӣ, панникулити мезентерикӣ, илтиҳоби меъда, дарди шикам, мезентерия, бофтаи чарбӣ, бемориҳои аутоиммунӣ, парҳез, табобат, нишонаҳо, томографияи компютерӣ, томографияи MRI