Шумо низ худро заиф ҳис мекунед? Шояд ин ҳолатест, ки миопатия номида мешавад!

Оё баъзан шумо эҳсос мекунед, ки дасту пойҳоятон заиф ва хастаанд? Оё шумо ҳатто иҷрои корҳои оддӣ, ба монанди аз курсӣ хестан, бардоштани чизи вазнин ё шона кардани мӯи худ, душворӣ мекашед? Агар шумо эҳсос кунед, ки мушакҳоятон бе ягон сабаби маълум заиф мешаванд, онро танҳо ҳамчун муқаррарӣ рад накунед. Шояд сабаби ин нишонаҳо ҳолате бо номи "миопатия" бошад, ки мо имрӯз дар бораи он сӯҳбат хоҳем кард. Хавотир нашавед, мо дар ин бора бо роҳи соддае сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед онро фаҳмед.

Миопатия чист? Ба таври оддӣ...

Миопатия, ба таври оддӣ, як гурӯҳи бемориҳоест, ки ба мушакҳои ба устухонҳои мо пайвастшуда таъсир мерасонанд. Ин бемориҳо ба нахҳои мушакҳои мо зарар мерасонанд ва онҳоро заиф мекунанд. Ҳамон тавре ки муҳаррики мошин суст мешавад, рондани он душвор мешавад, вақте ки мушакҳо заиф мешаванд, иҷрои корҳои ҳаррӯза барои бадани мо душвор мегардад.

Оё намудҳои гуногуни миопатия вуҷуд доранд?

Бале, миопатияҳоро бо роҳҳои гуногун тасниф кардан мумкин аст. Онҳо асосан ба ду категория тақсим мешаванд: миопатияҳои ирсӣ ва бадастоварда . Биёед ба ҳар яки ин намудҳо назар андозем.

Миопатияҳои меросӣ кадомҳоянд?

Инҳо намудҳои миопатия мебошанд, ки аз мерос гирифтани мутатсияи ғайримуқаррарии ген, ки ҳангоми таваллуд дар бадани мо мавҷуд аст, аксар вақт аз модар ё падари мо ба вуҷуд меоянд.

• Миопатияи модарзодӣ:

Аломатҳо одатан ҳангоми таваллуд ё дар кӯдакии барвақт оғоз мешаванд. Аммо, онҳо баъзан метавонанд дар синни ҷавонӣ ё ҳатто дертар пайдо шаванд. Хусусияти фарқкунандаи ин намуд дар он аст, ки заъф на танҳо ба мушакҳои наздик ба маркази бадан, балки метавонад ба мушакҳои тамоми бадан таъсир расонад ва беморӣ аксар вақт бе пешрафт аст.

• Миопатияҳои митохондриалӣ:

Ҳуҷайраҳои мо корхонаҳои хурде бо номи митохондрия доранд, ки энергия истеҳсол мекунанд. Ин намуди миопатия аз сабаби нуқсон дар ин митохондрияҳо ба вуҷуд меояд. Илова бар заъфи мушакҳо, ин ҳолатҳо метавонанд ба дигар системаҳои узвҳо, ба монанди дил, мағзи сар ва системаи меъдаву рӯда низ таъсир расонанд. Онҳо метавонанд аз сабаби мутатсияҳои генетикӣ, новобаста аз он ки таърихи оилавӣ вуҷуд дорад ё не, инкишоф ёбанд.

• Миопатияҳои метаболикӣ:

Ин миопатия аз сабаби нуқсонҳо дар генҳое ба вуҷуд меояд, ки ферментҳоеро истеҳсол мекунанд , ки ба фаъолияти дуруст ва ҳаракати мушакҳо мусоидат мекунанд. Он метавонад ҳангоми машқ хастагӣ, дарди китфҳо ва ронҳо ҳангоми машқ ё ҳолатеро бо номи рабдомиолиз ба вуҷуд орад, ки дар он нахҳои мушакҳо бе осеб вайрон мешаванд. Баъзан нишонаҳо метавонанд пайдо ва нопадид шаванд, бо заъфи мушакҳо ва сипас ба ҳолати муқаррарӣ баргарданд.

• Дистрофияҳои мушакҳо:

Дар ин ҳолатҳо, мушакҳо тадриҷан заиф ва атрофия мекунанд, ки ин аз сабаби норасоӣ ё норасоии сафедаҳои дастгирии сохторӣ, ки барои бофтаи мушакҳо заруранд, ба амал меояд. Дар ҳар як ҳолат, дастҳо ва/ё пойҳо дар дараҷаҳои гуногун осеб мебинанд. Баъзан мушакҳои чашм ё рӯй низ метавонанд осеб бинанд.

Миопатияҳои бадастомада кадомҳоянд?

Инҳо намудҳои миопатияҳо мебошанд, ки дар синни баъдӣ инкишоф меёбанд. Онҳо метавонанд аз омилҳои гуногун, аз ҷумла дигар бемориҳо, сироятҳо, таъсири доруҳои муайян ва номутавозинии электролитҳо дар бадан ба вуҷуд оянд.

• Миопатияи аутоиммунӣ/илтиҳобӣ:

Дар ин ҳолат системаи масунияти бадани мо ба мушакҳои худи мо ҳамла мекунад. Дар натиҷа, фаъолияти мушакҳо вайрон мешавад. Ин мисли он аст, ки системаи муҳофизатии худи мо ба худ ҳамла мекунад.

• Миопатияи токсикӣ:

Ин ҳолат вақте рух медиҳад, ки токсин ё дору сохтор ё вазифаи мушакҳоро халалдор мекунад.

• Заҳрҳо: Алкогол, толуол (моддаи зудҳаракаткунандае, ки дар чизҳое ба монанди ранг мавҷуд аст, ки баъзе одамон барои маст шудан нафас мекашанд).
• Доруҳо: Доруҳои иммунотерапияи ингибиторҳои Checkpoint (масалан, пембролизумаб, ниволумаб), кортикостероидҳо (масалан, преднизон), доруҳои пасткунандаи холестерин (статинҳо), амиодарон, колхицин, хлорохин, доруҳои зиддивирусӣ ва ингибиторҳои протеаза барои сироятёбии ВИЧ, омепразол.

• Миопатияҳои эндокринӣ:

Ин ҳолат вақте рух медиҳад, ки амали гормонҳо дар бадани мо ба мушакҳо таъсир мерасонад.

• Ғадуди сипаршакл: Гарчанде ки сатҳи пасти гормонҳои сипаршакл (гипотиреоз) бештар маъмул аст, мушкилот инчунин метавонанд аз сабаби сатҳи баланди гормонҳои сипаршакл (гипертиреоз) ба вуҷуд оянд.
• Ғадуди паратиреоид: Гиперпаратиреоз боиси афзоиши сатҳи калсий дар хун мегардад.
• Ғадуди адреналӣ: «бемории Аддисон» ва «синдроми Кушинг».

• Миопатияҳои сироятӣ:

Сироятҳои гуногун метавонанд ба фаъолияти мушакҳо таъсир расонанд.

• Сироятҳои вирусӣ: ВИЧ, зуком, Эпштейн-Барр.
• Сироятҳои бактериявӣ: «пиомиозити бактериявӣ».
• «Бемории Лайм».
• Сироятҳои паразитӣ: «трихиноз», «токсоплазмоз», «цистицеркоз».
• Сироятҳои замбӯруғӣ: кандидоз, кокцидиомикоз.

• Номутавозинии электролитҳо:

Афзоиш ё коҳиши сатҳи баъзе электролитҳои муҳим дар бадани мо метавонад ба фаъолияти мушакҳо таъсир расонад.

• Калий: кам шудааст (`гипокалиемия`), зиёд шудааст (`гиперкалиемия`).
• Магний: Афзоиш ("Гипермагнеземия").

• Миопатияи бемории вазнин дар шӯъбаи эҳёгарӣ:

Ин ҳолатест, ки ба дасту пойҳо ва мушакҳои нафаскашии одамоне, ки бемории вазнин доранд ва дар шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) табобат мегиранд, таъсир мерасонад. Он метавонад дар натиҷаи беҳаракатии тӯлонӣ ё истифодаи релаксантҳои мушакҳо, кортикостероидҳо ва доруҳои хоб, ки ҳангоми табобат истифода мешаванд, ба вуҷуд ояд.

Кӣ эҳтимоли бештари гирифторӣ ба миопатияро дорад? Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Миопатия метавонад дар ҳар кас инкишоф ёбад, аммо баъзе одамон хатари каме баландтар доранд.

Омилҳое, ки метавонанд хатарро афзоиш диҳанд:

• Агар касе дар оила миопатия дошта бошад, пас эҳтимоли мерос гирифтани ин беморӣ аз ҷиҳати генетикӣ зиёд аст.
• Мард будан. Баъзе намудҳои миопатия тавассути хромосомаи X интиқол меёбанд, аз ин рӯ онҳо метавонанд ба мардон бештар аз занон таъсир расонанд. Аммо, намудҳои миопатияи модарзодӣ, ки тавассути дигар хромосомаҳо интиқол меёбанд, ба ҳама баробар таъсир мерасонанд.
• Доштани бемории аутоиммунӣ, метаболикӣ ё эндокринӣ.
• Таъсири баъзе доруҳо ё токсинҳо (нигаред ба бахши миопатияи токсикӣ, ки мо қаблан баррасӣ карда будем).

Паҳншавии миопатия вобаста ба намуд фарқ мекунад. Масалан, миопатияе, ки дар синни баъдӣ инкишоф меёбад:

• Миопатияҳои илтиҳобӣ ва эндокринӣ нисбат ба дигар намудҳо бештар маъмуланд ва онҳо дар занон нисбат ба мардон бештар маъмуланд.
• Аз ҳар 100,000 нафар аз 9 то 32 нафар аз миопатияҳои илтиҳобӣ азият мекашанд.
• Аз 25% то 79% калонсолони гирифтори гипотиреоз метавонанд нишонаҳои марбут ба мушакҳоро инкишоф диҳанд, аммо паҳншавии миопатияи ошкор метавонад то 10% кам бошад.

Миопатияи модарзодии маъмултарин дистрофияҳои мушакҳо мебошанд, ки одатан дар мардон бештар маъмуланд.

• Дистрофияҳои мушакҳои Дюшенн ва Беккер намудҳои маъмултарин буда, тақрибан 7 нафар аз 100,000 нафар дар саросари ҷаҳон ба он гирифтор мешаванд.
• Бемориҳои митохондриявӣ аз ҳар 5000 нафар ба як нафар таъсир мерасонанд ва аксари онҳо ба мушакҳои скелетӣ таъсир мерасонанд.
• Намудҳои дигари миопатияҳои модарзодӣ хеле камёбанд.

Пас, нишонаҳои миопатия кадомҳоянд?

Бисёр намудҳои миопатия якчанд нишонаҳои умумӣ доранд. Инҳоянд:

• Заъфи мушакҳо.Хусусан мушакҳои китфҳо, дастҳои болоӣ ва ронҳо (инҳо онҳое ҳастанд, ки бештар ва шадидтар аз ҳама осеб мебинанд).
• Дарди мушакҳо, сахтӣ ва спазмҳо.
• Ҳангоми машқ ё иҷрои ҳатто кори ночиз зуд хастагӣ эҳсос мешавад.
• Эҳсоси беҷонӣ ва норасоии энергия.

Миопатия дар асл чӣ гуна эҳсос мекунад?

Дар бисёр миопатияҳо, мушакҳои ҳарду тарафи бадан (симметрӣ) баробар суст мешаванд. Мушакҳои наздик ба мобайни бадан (мушакҳои проксималӣ), ба монанди китфҳо, дастҳои болоӣ, ронҳо ва ронҳо, махсусан осеб мебинанд. Дар натиҷа, шумо метавонед аломатҳоеро ба монанди:

• Душвории иҷрои корҳои ҳаррӯза, аз қабили оббозӣ, либоспӯшӣ ва шона кардани мӯй.
• Душвории аз курсӣ хестан, аз зинапоя баромадан ё иҷрои корҳое, ки даст дароз карданро аз болои сар талаб мекунанд (масалан, иваз кардани чароғаки шифт).
• Эҳсоси ларзиш ва ларзиши мушакҳо.
• Ҳангоми машғул шудан ба ягон фаъолият мушакҳо зуд хаста мешаванд.
• Душвории нафаскашӣ ҳангоми машқ.

Одатан, он ба мушакҳои каф ва пойҳо таъсир намерасонад.

Аломатҳои дигар вобаста ба намуди миопатия фарқ мекунанд.

• Заъфи мушакҳо метавонад доимӣ (ғайрипешрафта) ё оҳиста-оҳиста пешравӣ кунад. Дар баъзе бемориҳо, заъфи мушакҳо метавонад пайдо ва нопадид шавад, дар ҳоле ки дар дигар вақтҳо қувваи муқаррарӣ метавонад бошад.
• Таъхир дар рушди малакаҳои моторӣ (масалан, роҳ рафтан, ҷаҳидан, аз зинапоя баромадан, нигоҳ доштани қошуқ ё қалам) дар кӯдакони хурдсол.
• Надоштани қобилияти ҳамқадам будан бо дигар кӯдакон ҳангоми бозӣ бо варзиш ё бозӣ дар берун (масалан, сайд кардан).
• Мушкилот бо мушакҳое, ки ба фурӯ бурдан ва сухан гуфтан мусоидат мекунанд. Ин метавонад боиси часпидани хӯрок ва нофаҳмии нутқ гардад.

Агар ман гумон кунам, ки миопатия дорам, чӣ кор кунам?

Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, аввал бояд бо духтури ёрии таъҷилии худ машварат кунед. Вобаста аз нишонаҳо, ӯ метавонад шуморо ба мутахассис, ба монанди невролог ё ревматолог, муроҷиат кунад.

Миопатия чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Духтури шумо аз шумо дар бораи таърихи тиббии шумо, оё касе дар оилаатон гирифтори бемориҳои монанд будааст, кадом доруҳоро истеъмол мекунед ва нишонаҳои шумо мепурсад. Сипас онҳо муоинаи ҷисмонӣ мегузаронанд. Онҳо пӯст, рефлексҳо, қувваи мушакҳо, мувозинат ва ҳиссиёти шуморо тафтиш мекунанд.

Намудҳои санҷишҳое, ки духтур метавонад таъин кунад:

• Санҷишҳои хун:
• Дар баъзе миопатияҳо, сатҳи ферментҳои мушакҳо, ба монанди креатинкиназа (CK) ё алдолаза, метавонад аз сабаби вайроншавии нахҳои мушакҳо афзоиш ёбад.
• Сатҳи электролитҳо ба монанди натрий, магний, калий, калсий ва фосфор.
• Санҷишҳо барои бемориҳои аутоиммунӣ: Масалан, «Антителаҳои зиддиҳастаӣ (ANA)», «Омили ревматоидӣ», «Сатҳи таҳшиншавӣ» ва «Сафедаи С-реактивӣ».
• Санҷишҳои ғадуди эндокринӣ: масалан, сатҳи гормонҳои сипаршакл.
• Электромиография (ЭМГ) ва омӯзиши гузариши асаб: Ин санҷишҳо намуд ва андозаи осеби мушакҳоро тавассути чен кардани тарзи интиқоли нерӯи барқ ​​​​аз асабҳо ва ворид кардани сӯзанҳои хурд ба мушакҳо чен мекунанд.
• Санҷиши томографияи магнитӣ-резонансӣ (MRI)-и мушакҳо .
• Санҷишҳои генетикӣ.
• Биопсияи мушакҳо: Ин ҷарроҳӣ гирифтани як пораи хурди бофтаи мушакҳоро барои ташхис дар бар мегирад.

Миопатия чӣ гуна табобат карда мешавад?

Пас аз муайян кардани намуди дақиқи миопатия, духтуратон нақшаи табобатро мувофиқи нишонаҳои шумо таҳия мекунад.

Аксари табобатҳо физиотерапия, терапияи касбӣ ва баъзе намудҳои машқро дар бар мегиранд. Дигар табобатҳо ба намуди миопатия хосанд. Умуман, аксари миопатияҳои бадастовардаро метавон хуб табобат кард, ки заъф ва нишонаҳоро кам мекунад. Баъзе миопатияҳои модарзодӣ табобатҳои мушаххасе доранд, ки метавонанд пешрафти бемориро суст кунанд. Дар айни замон, барои аксари миопатияҳои модарзодӣ табобати мушаххасе вуҷуд надорад, аммо физиотерапия ва баъзе намудҳои машқ метавонанд кӯмак кунанд.

Миопатияҳои илтиҳобӣ ва аутоиммунӣ

Ҳадафи табобати инҳо коҳиш додани илтиҳоб ва вокуниши аутоиммунии бадан аст. Табобатҳои маъмулии ин миопатияҳо инҳоянд:

• Доруҳои иммуномодуляторӣ/иммуносупрессант: Масалан, метотрексат, циклоспорин, такролимус, азатиоприн, микофенолат, ритуксимаб ва иммуноглобулини дохиливаридӣ (IVIg) ё зерипӯстӣ (SubQIg).
• «Кортикостероидҳо»: Масалан, «преднизон» ё «метилпреднизолон».

Миопатияҳои ирсӣ ва генетикӣ

Бисёре аз миопатияҳои модарзодӣ ва генетикӣ ягон табобати мушаххас ё табобати пурра надоранд.Идоракунӣ асосан тавассути назорати нишонаҳо ва усулҳои гуногуни терапевтӣ сурат мегирад. Як қатор озмоишҳои клиникӣ дар соҳаҳои гуногуни тадқиқотӣ оид ба табобат ва терапияи генӣ идома доранд.

Бемориҳое, ки дистрофияи мушакҳои Дюшен ва бемории Помпе номида мешаванд, бо доруҳои мушаххас табобат карда мешаванд.

Дигар миопатияҳои бадастомада

Духтурон миопатияҳоеро, ки аз сабабҳои эндокринӣ, заҳролуд ва сироятӣ ба вуҷуд меоянд , бо табобати бемории аслие, ки боиси миопатия шудааст, табобат мекунанд. Миопатияҳои заҳролуд бо қатъ кардани моддаи зараровар (масалан, спирт, толуол) ё дору (масалан, статинҳо) табобат карда мешаванд. Аломатҳои мушакҳо, ки аз бактерияҳо, вирусҳо ё дигар агентҳои сироятӣ ба вуҷуд меоянд, одатан ҳангоми табобати мустақими сироят бо антибиотикҳо беҳтар мешаванд.

Чӣ тавр ман ба саломатии худ ғамхорӣ кунам?

Новобаста аз он ки миопатия модарзодӣ, бадастоварда ё бемории дарозмуддат (музмин) аст, шумо метавонед барои нигоҳ доштани саломатии худ ва идоракунии ин ҳолат корҳоеро анҷом диҳед. Инҳо иборатанд аз:

• Ғизои дуруст ва мутавозин истеъмол кунед. Ба парҳези худ меваю сабзавоти гуногунро дохил кунед.
• Бо машқҳои сабуки дилу рагҳо фаъол бошед. Вобаста аз намуди миопатияи шумо, ба шумо тавсия дода мешавад, ки баъзе намудҳои вазнбардориро анҷом надиҳед. Аз ин рӯ, пеш аз оғози ягон барномаи машқ бо духтуратон машварат кунед.
• Вазни солимро нигоҳ доред.
• Агар шумо доғи пӯст дошта бошед, ки аз сабаби дерматомиозит ба вуҷуд омадааст, пӯстатонро аз офтоб муҳофизат кунед. Ин метавонад доғро бадтар кунад. Ҳар вақте ки имкон бошад, либоси муҳофизатӣ ва кулоҳ пӯшед. Пеш аз баромадан ба берун, фаромӯш накунед, ки креми офтобро бо ҳадди аққал SPF 30 молед.
• Агар шумо фурӯ бурдан душворӣ кашед, хӯрокҳои нарм ё нимсахт бихӯред. Шумо инчунин метавонед хӯрокро пюре кунед. Агар шумо шахси бистарӣ бошед, ҳангоми нишастан дар бистар хӯрок хӯред.
• Ҳамаи доруҳои таъиншударо сари вақт истеъмол кунед.
• Агар табобатҳо ба монанди физиотерапия, терапияи касбӣ ё терапияи нутқ тавсия дода шаванд, дар онҳо иштирок кунед.

Дар хотир доред, ки азбаски намудҳои зиёди миопатия мавҷуданд, духтури шумо бояд нақшаи табобатеро таҳия кунад, ки ба намуди миопатия ва нишонаҳои шумо хос аст. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки дастурҳои ӯро дақиқ риоя кунед. Инчунин, ба бадани худ диққат диҳед. Ҳама гуна тағйиротро дар ҳолати худ ё вазнинии нишонаҳои худ қайд кунед. Ба духтур мунтазам муроҷиат кунед (ё агар шумо ягон тағйиротро мушоҳида кунед, зудтар). Бо ин роҳ, шумо метавонед ба нақшаи табобати худ фавран пас аз пайдо шудани нишонаҳо тағйирот ворид кунед.

Ниҳоят, муҳимтарин чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Миопатия чизе нест, ки аз он тарсидан лозим бошад, аммо онро низ сарфи назар кардан мумкин нест.

• Агар шумо заъфии мушакҳо, дард ё хастагии доимиро эҳсос кунед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.
• Намудҳои зиёди миопатия мавҷуданд, аз ин рӯ ташхиси дақиқ хеле муҳим аст.
• Барои бисёр намудҳои миопатия табобат ва усулҳои идоракунӣ мавҷуданд.
• Бо риояи дастурҳои духтур, истеъмоли доруҳои таъиншуда ва тарзи ҳаёти солим, шумо метавонед бо ин беморӣ ҳаёти хубе дошта бошед.

Умедворам, ки ин маълумот барои шумо муфид хоҳад буд. Агар шумо ягон саволи дигар дошта бошед, аз сӯҳбат бо духтур дар вақти дилхоҳ шарм надоред.

Миопатия , заъфи мушакҳо, дарди мушакҳо, бемориҳои генетикӣ, бемориҳои аутоиммунӣ, нишонаҳои мушакҳо, табобати миопатия