Оё шумо ягон бор фикр кардаед, ки агар баъзе бемориҳо табобат нашаванд, то чӣ андоза ҷиддӣ шуда метавонанд? Ҳатто сироятҳои бо роҳи алоқаи ҷинсӣ гузаранда (БҶҶ), ки дар аввал ночиз ба назар мерасанд, метавонанд дар сурати сарфи назар кардан ба оқибатҳои ҷиддии тағйирдиҳандаи ҳаёт оварда расонанд. Имрӯз, дар Нироги Ланка , мо яке аз чунин мушкилиҳои хатарноки сифилиси табобатнашуда: нейросифилисро муҳокима мекунем. Ин ҳолат мустақиман ба системаи марказии асаби шумо, бахусус ба мағзи сар ва ҳароммағзи шумо таъсир мерасонад.
Нейрозифилис чист ва он чӣ гуна бо сифилис алоқаманд аст?
Ба таври оддӣ, нейросифилис як мушкилии шадид ва эҳтимолан барои ҳаёт хатарноки сифилис аст. Тавре ки шумо медонед, сифилис як бемории бо роҳи алоқаи ҷинсӣ гузаранда аст, ки аз ҷониби бактерияи Treponema pallidum ба вуҷуд меояд. Нейросифилис вақте рух медиҳад, ки ин бактерия ба мағзи сар ва/ё ҳароммағз ворид мешавад. Қайд кардан муҳим аст, ки на ҳама касоне, ки сифилисро гирифтор мешаванд, ин мушкилиро инкишоф медиҳанд.
Гарчанде ки сифилис ва нейросифилис бо ҳам алоқаманданд, онҳо бемориҳои гуногун мебошанд. Нейросифилис махсусан ба Системаи марказии асаби шумо (МАС) нигаронида шудааст, ки боиси нишонаҳои неврологӣ мегардад, дар ҳоле ки нишонаҳои сироятёбии стандартии сифилис гуногунанд.
Муҳимтар аз ҳама, агар табобат карда нашавад, нейросифилис метавонад ба фалаҷи доимӣ, девонагӣ (аз даст додани хотира) ва ҳатто марг оварда расонад. Аз ин рӯ, агар шумо ягон аломати сифилис ё нейросифилисро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.
Намудҳои асосии нейросифилис кадомҳоянд?
Мутахассисони соҳаи тиб нейросифилисро ба ду марҳилаи асосӣ тақсим мекунанд: нейросифилиси ибтидоӣ ва нейросифилиси дер .
Нейросифилиси барвақтӣ
Ин категория инҳоро дар бар мегирад:
- Нейросифилиси асимптоматик (ANS): Дар ин марҳила, шумо ягон нишонаи марбут ба системаи асабро эҳсос намекунед. Он метавонад пеш аз пайдо шудани нишонаҳои стандартии сифилис рух диҳад. Духтурон одатан инро танҳо тавассути санҷиши моеъи мағзи сар (CSF), ки нишонаҳои сироятро нишон медиҳад, муайян мекунанд. Агар шумо сифилиси табобатнашуда дошта бошед, ин метавонад аз чанд ҳафта то якчанд сол пас аз сироятёбии аввалия инкишоф ёбад.
- Нейросифилиси менингеалӣ: Ин вақте рух медиҳад, ки бактерияҳои сифилис дар пардаҳои менингес - се пардаи муҳофизатӣ, ки мағзи сар ва ҳароммағзи шуморо мепӯшонанд, илтиҳоб ба вуҷуд меоранд. Онро ҳамчун варам кардани пардаи муҳофизатии атрофи мағзи сар тасаввур кунед. Ин боиси пайдоиши аломатҳо ба монанди дарди сар , дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ мегардад. Он метавонад аз моҳҳо то солҳо пас аз сироятёбии аввалия инкишоф ёбад.
- Нейросифилиси менинговаскулярӣ: Дар ин ҷо, бактерияҳо дар деворҳои рагҳои хунгузар, ки мағзи сарро таъмин мекунанд, илтиҳоб ба вуҷуд меоранд (эндартериит). Ин метавонад ба лахташавии хун (тромбоз) оварда расонад, ки рагҳоро банд мекунад ва ҷараёни хунро ба бофтаи мағзи сар коҳиш медиҳад ва эҳтимолан боиси сакта мегардад. Мисли дигар шаклҳо, он метавонад аз моҳҳо то солҳо пас аз сироятёбии аввалия инкишоф ёбад.
Нейросифилиси дер
Ин категория инҳоро дар бар мегирад:
- Парези умумӣ: Ин аз сабаби илтиҳоби дарозмуддати бофтаи мағзи сар (менингоэнцефалит) ба вуҷуд меояд, ки боиси нобудшавии тадриҷии бофтаи мағзи сар мегардад. Ин боиси нишонаҳои назарраси равонӣ мегардад, ки бо тағйирёбии рӯҳия ва тағйироти шахсият оғоз мешаванд. Он одатан аз 3 то 30 сол пас аз сироятёбии аввалияи табобатнашуда пайдо мешавад.
- Табес Дорсалис: Ин шакли шадидтарини нейросифилис ҳисобида мешавад. Он бо дегенератсияи сутунҳои дорсалии ҳароммағз ва решаҳои асаб алоқаманд аст, ки боиси душвории роҳ рафтан, дарди музмини асаб ва мушкилоти назорати масона мегардад. Он метавонад аз 5 то 50 сол пас аз сироятёбии аввалия зоҳир шавад.
Кӣ бештар дар хатари нейросифилис қарор дорад?
Ҳар касе, ки сироятёбии сифилис дорад, метавонад нейросифилисро аз сар гузаронад, аммо агар сироят моҳҳо ё солҳо табобат нашавад, хатари он хеле баландтар аст.
Афроде, ки фаъолияти ҷинсии бе муҳофизат анҷом медиҳанд, хатари бештари гирифторӣ ба сифилис доранд. Ғайр аз ин, мардоне, ки бо мардон алоқаи ҷинсӣ мекунанд (MSM), эҳтимолияти бештари гирифторӣ ба сифилис доранд.
Таҳқиқот нишон медиҳанд, ки афроди гирифтори ВНМО метавонанд нишонаҳои нейросифилисро нисбат ба онҳое, ки ВНМО надоранд, зудтар инкишоф диҳанд, эҳтимолан аз сабаби заиф шудани системаи масуният.
Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?
Азбаски гузоришдиҳӣ дар бораи нейросифилис номувофиқ аст, муайян кардани паҳншавии дақиқ душвор аст. Аммо, мо медонем, ки худи сифилис як бемории хеле маъмули алоқаи ҷинсӣ аст. Дар ҳоле ки шаклҳои вазнин ба монанди парези умумӣ ва Tabes Dorsalis имрӯз бо сабаби беҳтар шудани усулҳои ташхис ва табобат камтар маъмуланд, нейросифилиси асимптоматик шакли маъмултарин боқӣ мемонад.
Аломатҳои нейросифилис кадомҳоянд?
Аломатҳо асосан ба системаи асаб таъсир мерасонанд ва аз сифилиси стандартӣ фарқ мекунанд. Онҳо вобаста ба намуди нейросифилиси мавҷуда фарқ мекунанд. Дар хотир доред, ки нейросифилиси асимптоматикӣ умуман ягон нишона нишон намедиҳад.
Аломатҳои нейросифилиси менингеалӣ:
- Дарди сар
- Дилбењузурӣ ва қайкунӣ
- Гардани сахт
- Ҳассосият ба рӯшноӣ (фотофобия)
- Мушкилоти биноӣ ё шунавоӣ
- Норасоии асаби косахонаи сар
Аломатҳои нейросифилиси менинговаскулярӣ:
Илова бар нишонаҳои монанд ба нейросифилиси менингеалӣ, шумо метавонед инҳоро эҳсос кунед:
- Вертиго
- Инсулт
- Заифии мушакҳо ё атрофия, махсусан дар пойҳо
Аломатҳои умумии парез:
Духтурон ин аломатҳоро ба марҳилаҳои аввал ва дер тақсим мекунанд. Онҳо метавонанд тадриҷан ё ногаҳон пайдо шаванд.
Аломатҳои барвақт:
- Тағйирёбии рӯҳия, ба монанди асабоният
- Тағйирот дар шахсият
- Тарзи хоби вайроншуда
- Фаромӯшӣ
Аломатҳои дер:
- Кайфияти номунтазам (тағйироти зуд ва муболиғаомези кайфият)
- Аз даст додани хотира
- Қобилиятҳои қабули қарорҳои сустшуда
- Ошуфтагӣ
- Ваҳму воҳима ё галлютсинатсияҳо
- Садама
Ин ҳолат инчунин метавонад боиси мушкилоти зерини солимии равонӣ гардад:
- Депрессия
- Делирий
- Мания (гиперактивӣ ва рӯҳияи баланд)
- Психоз (масалан, нишонаҳои шизоаффективӣ монанд)
Аломатҳои Tabes Dorsalis:
- Атаксия (аз даст додани ҳамоҳангӣ ва мувозинат)
- Дарди шадиди асаб
- Масъалаҳои назорати масона
- Парестезия (эҳсосоти ғайримуқаррарӣ ба монанди сӯзиш ё хориш)
- Тағйироти биноӣ
- Мушкилоти чашм, ба монанди чашмакҳои Аргилл Робертсон (хонандаҳое, ки ба рӯшноӣ вокуниш нишон намедиҳанд) ва фалаҷи чашм
- Аз даст додани мувозинат ва рефлексҳо
- Артропатияи нейропатӣ (буғуми Шарко)
- Душвории роҳ рафтан
Аломатҳои сифилис кадомҳоянд?
Аломатҳои сифилис вобаста ба марҳилаи сироят фарқ мекунанд.
Марҳилаи ибтидоӣ: Дар макони сироят захми хурди бедард бо номи шанкр пайдо мешавад.
Марҳилаи дуюмдараҷа: Шумо метавонед доғи ноҳамвор ва сурхчатобро, ки одатан дар кафи даст ё кафи пойҳои шумо пайдо мешавад, мушоҳида кунед. Дигар аломатҳои зукоммонанд метавонанд бо ин ҳамроҳ шаванд:
- Хастагӣ
- Табларза
- Гулӯдард
- Дарди мушакҳо
Агар шумо ин нишонаҳоро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст. Агар шумо фаҳмед, ки шарики ҷинсии шумо сифилис дорад, шумо бояд фавран барои сироятҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда (БҶҶ) ташхис гузаронед.
Чӣ боиси нейросифилис мегардад?
Нейросифилис аз бактерияи Treponema pallidum ба вуҷуд меояд. Хусусан, ин бактерия ба системаи марказии асаби шумо (CNS) ворид шуда, нишонаҳои неврологиро ба вуҷуд меорад. Ин ҳамон патогенест, ки сифилисро ба вуҷуд меорад, ки метавонад тавассути рӯдаи рост, маҳбал, узвҳои таносул, даҳон ё харошидаҳои пӯст ба бадани шумо ворид шавад.
Нейрозифилис метавонад дар ҳар марҳилаи сироятёбии сифилис инкишоф ёбад.
Таҳқиқот нишон медиҳанд, ки дар бисёр ҳолатҳои сифилис, бактерияҳо системаи марказии асабро сироят мекунанд, ки аксар вақт пеш аз он ки нишонаҳо пайдо шаванд. Аммо, дар баъзе афрод ин сироятёбии CNS метавонад худ аз худ бе илтиҳоб ё нишонаҳо ҳал шавад.
Аммо, сифилисро бе табобати антибиотик табобат кардан мумкин нест. Ҳар қадар шумо муддати тӯлонӣ бе табобати сироятёбии сифилис гузаред, хатари пайдоиши нейросифилиси симптоматикӣ ҳамон қадар зиёдтар аст.
Оё нейросифилис сирояткунанда аст?
Нейросифилис худаш сирояткунанда нест ; он як мушкилии сироятёбии сифилис аст.
Аммо, сифилис сирояткунанда аст. Он тавассути алоқаи ҷинсӣ бо шахси сироятшуда интиқол дода мешавад. Алоқаи ҷинсии бе муҳофизати мањбалӣ, мақъадӣ ё даҳонӣ хатари гирифтор шудан ба сифилисро ба таври назаррас зиёд мекунад.
Ин ҳолат чӣ гуна ташхис карда мешавад?
Духтурон одатан нейросифилисро дар асоси нишонаҳои шумо ва натиҷаҳои санҷиши моеъи мағзи сар (CSF) ташхис медиҳанд. CSF моеъи шаффофест, ки мағзи сар ва ҳароммағзи шуморо иҳота мекунад.
Духтури шумо нишонаҳо ва таърихи тиббии шуморо баррасӣ мекунад, муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад ва арзёбии неврологиро анҷом медиҳад. Агар гумонбар ба сифилис ё нейросифилис бошад, онҳо метавонанд таъин кунанд:
- Таҳлили хун барои муайян кардани антителоҳо ё далелҳои мавҷуд будани бактерияҳое, ки сифилисро ба вуҷуд меоранд.
- Пунксияи камар (кӯфтани сутунмӯҳра) , ки дар он духтур барои гирифтани намунаи CSF аз сӯзани борик дар пушти шумо истифода мебарад.
- Таҳлили моеъи мағзи сар , ки дар он намуна барои санҷидани нишонаҳои сироят тафтиш карда мешавад.
Маркази назорати бемориҳо ва пешгирии бемориҳо (CDC) тавсия медиҳад, ки ҳар як шахси гирифтори сифилис, новобаста аз вазъи маълуми худ, бояд аз санҷиши ВИЧ гузарад.
Чӣ тавр табобат карда мешавад?
Роҳи асосии боздоштани пешрафти нейросифилис табобати самараноки сироятёбии аслии сифилис мебошад.
Духтурон барои табобати сифилис ва дигар сироятҳои бактериявӣ антибиотикҳоро истифода мебаранд. Табобати маъмултарин пенитсиллин аст, ки ё ба таври рагӣ (IV) ё тавассути тазриқи мушакҳо истифода мешавад. Антибиотики дигари маъмулӣ цефтриаксон аст.
Пас аз табобат, барои боварӣ ҳосил кардан аз он ки сироят бартараф шудааст, ба шумо лозим меояд, ки мунтазам (масалан, се моҳ, шаш моҳ) ташхиси хун гузаронед . Барои тасдиқи он, ки системаи марказии асаб аз сироят озод аст, ба шумо инчунин пунксияҳои даврӣ лозим мешаванд.
Духтури шумо раванди пайгириро ба шумо шарҳ медиҳад. Ҳеҷ гоҳ аз пурсидани саволҳо дар бораи ягон қисми табобати худ натарсед .
Оё зарари нейросифилисро баргардонидан мумкин аст?
Табобати антибиотикӣ метавонад аз бадтар шудани нейросифилис пешгирӣ кунад. Аммо, шояд пурра бартараф кардани осеби мавҷудаи асаб имконнопазир бошад.
Афроде, ки нейросифилиси бе нишона ё менингеалӣ доранд ва сари вақт табобат мегиранд, аксар вақт ба ҳолати қаблии саломатии худ бармегарданд. Дар ҳолатҳои нейросифилиси менинговаскулярӣ, парези умумӣ ё tabes dorsalis, табобат метавонад нишонаҳоро беҳтар кунад, аммо барқароршавии пурра ба ҳолати пеш аз сироятёбӣ шояд имконнопазир бошад.
Чӣ тавр ман метавонам аз ин ҳолат пешгирӣ кунам?
Роҳи ягонаи пешгирии нейросифилис ин пешгирӣ аз гирифторӣ ба сифилис аст. Роҳи муассири пешгирии сифилис худдорӣ аз алоқаи ҷинсӣ мебошад.
Агар шумо фаъоли ҷинсӣ бошед, истифодаи мунтазами усулҳои монеа метавонад хатари гирифтор шудан ба сифилисро ба таври назаррас коҳиш диҳад. Истифодаи дурусти рифола (мардона ё занона) барои коҳиш додани хатари сироят муҳим аст.
Илова бар ин, муроҷиат ба ёрии тиббӣ бо лаҳзаи пайдо шудани нишонаҳо хеле муҳим аст. Табобати барвақтӣ калиди пешгирии шадид шудани нейросифилис мебошад.
Пешгӯии нейросифилис чист?
Пешгӯии нейросифилис аз намуди он ва зуд табобат гирифтан вобаста аст.
Афроде, ки нейросифилиси бе нишона ё менингеалӣ доранд ва нигоҳубини дуруст мегиранд, одатан бе осеби пойдори неврологӣ ё мушкилоти ҷиддӣ шифо меёбанд.
Агар ба шумо сифилиси менинговаскулярӣ, парези умумӣ ё tabes dorsalis ташхис шуда бошад, шумо метавонед нишонаҳои доимии неврологӣ ё мушкилоти дарозмуддатро аз сар гузаронед. Аммо, табобати мувофиқ метавонад ба идоракунии нишонаҳои шумо ва пешгирии пешрафти минбаъдаи нейросифилиси шумо кумак кунад. Қайд кардан муҳим аст, ки агар табобат карда нашавад, бемориҳо ба монанди tabes dorsalis метавонанд ба ҳаёт таҳдид кунанд.
Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?
Агар духтури шумо тасдиқ кунад, ки шумо нейросифилис доред, муҳим аст, ки шумо курси пурраи табобати сироятёбии сифилисро анҷом диҳед. Эҳтимол ба шумо барои тоза кардани пурраи бактерияҳо аз баданатон мунтазам муоина ва санҷишҳои ташхисӣ лозим мешавад. Иштирок дар ин муоинаҳои такрорӣ барои саломатии шумо муҳим аст.
Агар шумо дар натиҷаи нейросифилис нишонаҳои доимии неврологӣ пайдо кунед, барои идоракунии самараноки ин бемориҳои мушаххас, шумо бояд мунтазам бо дастаи тиббии худ машварат кунед.
Сӯҳбат дар бораи сироятҳои тавассути алоқаи ҷинсӣ гузаранда баъзан метавонад нороҳат ё хиҷолатовар бошад. Аммо, агар шумо гумон кунед, ки шумо сифилис доред, муҳим аст, ки барои санҷиш ва табобат бо мутахассиси соҳаи тандурустӣ машварат кунед. Бе дахолати барвақтӣ, сифилиси табобатнашуда метавонад ба мушкилоти дарозмуддати саломатӣ, ба монанди нейросифилис, оварда расонад. Лутфан, бо провайдери тиббии худ дар бораи муоинаи мунтазами сифилис ва дигар бемориҳои бо роҳи алоқаи ҷинсӣ гузаранда сӯҳбат кунед; ин беҳтарин роҳи кам кардани хатари мушкилот аст. Аз додани ҳама гуна саволҳо натарсед - мо дар ин ҷо ҳастем, то шуморо бе ягон доварӣ дастгирӣ кунем.
Хулосаҳои асосӣ барои саломатии шумо
- Нейросифилис як мушкилии ҷиддии сифилиси табобатнашуда аст, ки ба мағзи сар ва ҳароммағз таъсир мерасонад.
- Сифилис як сироятест, ки тавассути алоқаи ҷинсӣ гузаранда аст, ки аз ҷониби бактерияи "Treponema pallidum" ба вуҷуд меояд.
- Нейросифилис метавонад бо роҳҳои гуногун зоҳир шавад ва нишонаҳо вобаста ба он ки сироят дар марҳилаҳои аввал ё охир қарор дорад, фарқ мекунанд.
- Муайян ва табобати барвақти сифилис роҳҳои муассиртарини пешгирии нейросифилис мебошанд.
- Татбиқи алоқаи ҷинсии бехатар ва гузаштани муоинаҳои мунтазами тиббӣ қадамҳои муҳим дар ҳифзи саломатии дарозмуддати шумо мебошанд.
- Агар шумо ягон аломати сифилис ё нейросифилисро мушоҳида кунед, лутфан фавран ба духтур муроҷиат кунед. Табобати барвақт калиди пешгирии мушкилоти шадид ва бебозгашт дар саломатӣ мебошад.
