Оё шумо ин фарқиятро дар чашмонатон эҳсос мекунед? Биёед дар бораи папилледема сӯҳбат кунем!

Оё баъзан шумо дарди сар ҳис мекунед, ки ногаҳон биноии ҳарду чашматонро гум мекунед? Ё баъзан чизҳоро дар ду чашм мебинед? Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, ин метавонад нишонаи ҳолате бо номи папилледема бошад. Хавотир нашавед, биёед дар ин бора ба таври оддӣ сӯҳбат кунем.

Папилледема чист?

Ба таври оддӣ, папилледема варами диски оптикӣ дар ҳарду чашми шумост . Ин аз сабаби баланд шудани фишори дохили косахонаи сар ба вуҷуд меояд. Тасаввур кунед, ки дар атрофи мағзи сар ва дар поёни ҳароммағз моеъи обдор мавҷуд аст. Мо инро моеъи мағзи сар (CSF) меномем. Ин моеъ пайваста аз ҷониби бадан истеҳсол ва аз нав ҷаббида мешавад. Ин чизест, ки мағзи моро аз ларзиш ва садамаҳои ночиз муҳофизат мекунад. Ин мисли "амортизаторҳо" дар мошин аст. Акнун, агар ин моеъи "CSF" дуруст ҷаббида нашавад ва ҷамъ шавад, ё агар он бо ягон сабаби дигар дар дохили мағзи сар ҷамъ шавад, фишор дар дохили косахонаи сар тадриҷан меафзояд. Ин фишори афзоянда боиси фишурда шудани асаби оптикӣ , ки чашм ва мағзи сарро мепайвандад, варам мекунад ва решаи он, диски оптикӣ, варам мекунад. Диски оптикӣ ҷоест, ки асаби оптикӣ ба чашм ворид мешавад. Одатан, вақте ки фишор дар дохили косахонаи сар зиёд мешавад , папилледемаи дуҷониба ба вуҷуд меояд. Ин маънои онро дорад, ки решаҳои асаби оптикӣ дар ҳарду чашм варам мекунанд. Аммо, агар решаи асаби биноӣ танҳо дар як чашм (яктарафа) варам кунад, мо онро " варами диски биноӣ" меномем. Ин одатан аз сабаби фишори баланди дохили косахонаи сар ба амал меояд. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки ин ҳолат бо номи папилледема метавонад ҳолати фавқулоддаи тиббӣ ҳисобида шавад. Зеро фишори баланди дохили косахонаи сар як масъалаи ҷиддӣ аст, ки баъзан метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад.

Аз ин ҳолати папиллоэдема кӣ бештар таъсир мебинад?

Ин ҳолат, ки папиллоэдема номида мешавад , бештар дар занон рух медиҳад. Ин ҳолат, махсусан, дар занони аз 20 то 44-сола, ки индекси массаи бадан (BMI) 25 ё бештар аз он доранд, ки каме вазни зиёдатӣ дорад, ё BMI 30 ё бештар аз он дорад, ки фарбеҳӣ аст, маъмул аст . Муайян карда шудааст, ки тақрибан 13 нафар аз ҳар 100,000 нафар дар ин гурӯҳ метавонанд ин ҳолатро инкишоф диҳанд. Аммо, дар кишваре ба монанди Иёлоти Муттаҳида, ин ҳолат он қадар маъмул нест. Он дар камтар аз як нафар аз ҳар 100,000 нафар (0,9) аз шумораи умумии аҳолӣ гузориш дода мешавад. Пас, ин беморӣ нест, ки ба ҳама таъсир мерасонад, аммо ин чизест, ки новобаста аз он ки кӣ онро инкишоф медиҳад, бояд ба назар гирифта шавад.

Аломатҳои ин ҳолати папиллоэдема кадомҳоянд?

Баъзан шумо метавонед ягон нишона надошта бошед (бе аломат).Папиллема метавонад ба амал ояд. Аммо, якчанд нишонаҳои маъмулӣ мавҷуданд, ки онҳоро мушоҳида кардан мумкин аст:

• Дарди сар: Ин нишонаи асосӣ аст. Дарди саре, ки бо папиллема ҳамроҳ мешавад , бештар ҳангоми аз хоб бедор шудан ё хобидан эҳсос мешавад . Он метавонад эҳсос кунад, ки гӯё сари шумо аз дарун фишурда мешавад.
• Хирашавии муваққатии биноӣ : Ин як нишонаи хеле мушаххас аст. Ногаҳон , дар муддати кӯтоҳ, ба монанди 5 то 15 сония, як чашм (яктарафа) ё ҳарду чашм (дутарафа) хира, хокистарранг ё сиёҳ мешаванд . Ин ба он монанд аст, ки моҳ ҳангоми гирифтани офтоб офтобро мепӯшонад. Ин аксар вақт ҳангоми иваз кардани мавқеъ, масалан, ҳангоми истодан ё нишастан рух медиҳад.
• Дукарата биниш (Диплопия): Баланд шудани фишор дар дохили косахонаи сар баъзан метавонад ба асабҳое, ки мушакҳои ҳаракатдиҳандаи чашмро идора мекунанд, таъсир расонад (фалаҷи асаби косахонаи сар) . Ин вақте рух медиҳад, ки як чиз ба ду чиз монанд аст.
• Дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ: Ин нишонаҳо метавонанд дар баробари дарди сар ба амал оянд.
• Аломатҳои дигари неврологӣ: Баъзе одамон инчунин метавонанд душвории роҳ рафтан ва тағирёбии фикррониро аз сар гузаронанд.

Дар хотир доред, ки агар ин ҳолат дуруст табобат карда нашавад, бо мурури замон биниш метавонад тадриҷан бад шавад.

Тасаввур кунед, зани ҷавоне бо номи Нималӣ ҳаст. Вай каме вазни зиёдатӣ дорад. Чанд моҳ аст, ки субҳ ҳангоми бедор шудан дарди сараш сахт мешавад. Баъзан, баробари бедор шудан, биноияш барои чанд сония торик мешавад. Вай фикр мекард, ки ин танҳо хастагӣ аст. Аммо рӯзе ногаҳон чизҳоро бо ду роҳ дидан гирифт. Дар он вақт вай тарсид ва ба назди духтур рафт. Танҳо вақте ки духтур чашмони ӯро муоина кард, фаҳмид, ки вай варами папиллодема дорад.

Чӣ боиси папиллоэдема мегардад?

Тавре ки мо қаблан муҳокима кардем, папиллема аз сабаби фишори баланди дохили косахонаи сар ба вуҷуд меояд. Пас, якчанд сабабҳо вуҷуд доранд, ки чаро ин фишор метавонад афзоиш ёбад:

• Гипертонияи бадсифат: Агар шумо фишори баланди хуни беназорат дошта бошед, ин метавонад сабаби ин бошад.
• Варамҳо: Баъзе намудҳои варамҳое, ки дар мағзи сар ё атрофи он инкишоф меёбанд, метавонанд боиси афзоиши фишор шаванд.
• Сироят, хунравӣ ё варам/илтиҳоби мағзи сар ва пардаҳои менингҳо: Агар сироят, хунравӣ ё илтиҳоби мағзи сар ё пардаҳое, ки мағзи сар ва ҳароммағзро мепӯшонанд (менингҳо), вуҷуд дошта бошад, ки ин низ метавонад боиси афзоиши фишор гардад.
• Тромбози синусҳои вении мағзи сар:Агар лахтаи хун дар раги калони хун (вена)-и мағзи сар пайдо шавад, он инчунин метавонад ҷараёни моеъи CSF-ро боздорад ва боиси афзоиши фишор гардад.
• Камхунии норасоии оҳан: Ин низ баъзан бо он алоқаманд буданаш муайян карда шудааст.
• Баъзе доруҳо: Истифодаи баъзе доруҳо низ метавонад ба ин таъсир расонад. Масалан, гузориш дода шудааст, ки ретин-А ва ретиноидҳо (доруҳои марбут ба витамини А), истеъмоли аз ҳад зиёди витамини А, антибиотикҳои тетрациклин, сироятёбии COVID-19 ва кортикостероидҳо (доруҳои стероидӣ) низ бо ин алоқаманданд.
• Гипертонияи идиопатикии дохили косахонаи сар (IIH): Баъзан фишор дар дохили косахонаи сар зиёд мешавад, аммо сабаби равшане пайдо намешавад. Калимаи "идиопатикӣ" маънои "бе сабаби маълум"-ро дорад. Ин ҳолати "IIH" махсусан дар занони ҷавон ва фарбеҳ маъмул аст.

Оё варами папиллодема ирсӣ аст?

Не, папиллоэдема бемории ирсӣ нест .

Оё мигрен боиси папиллема мегардад?

Не, папилледема аз сабаби мигрен ба вуҷуд намеояд. Аммо, шахсе, ки папилледема дорад, метавонад дарди сареро аз сар гузаронад, ки метавонад ба дарди сар монанд бошад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки дақиқ муайян карда шавад, ки он чист.

Чӣ тавр папиллярияи шушро дуруст ташхис кардан мумкин аст?

Агар шумо нишонаҳо ба монанди дарди сар ва тағирёбии биноӣ дошта бошед, ҳангоми муроҷиат ба духтур, шумо метавонед бемории папиллема (папиллема)-ро ташхис кунед. Духтури чашм аввал чашмони шуморо муоина мекунад. Ӯ метавонад санҷишҳои махсус, ба монанди санҷиши майдони биноӣ , анҷом диҳад. Сипас, ӯ метавонад варами диски оптикии шуморо ҷустуҷӯ кунад. Агар диски оптикӣ варам карда бошад, шуморо барои муоинаи аксбардорӣ равона мекунанд. Ин аксар вақт сканкунии MRI (Тассуроти резонансии магнитӣ) аст. Ин метавонад варамҳо ё хунравиро дар мағзи сар ҷустуҷӯ кунад. Баъзан духтури шумо инчунин метавонад пунксияи лумбар (крани сутунмӯҳра)-ро таъин кунад. Ин метавонад фишори дохили косахонаи сар ва сироятҳоро дар моеъи мағзи сар (CSF) тафтиш кунад. Илова бар ин, барои санҷидани чизҳое ба монанди сатҳи оҳан , санҷишҳои хун гузаронида мешаванд.

Шиддати папиллема чӣ гуна чен карда мешавад?

Духтурон барои чен кардани шиддати папиллема усулеро бо номи шкалаи Фризен истифода мебаранд. Он аз якчанд марҳила иборат аст.

• Синфи 0: Решаи асаби босира муқаррарӣ аст, аммо канорҳояш метавонанд каме норавшан ба назар расанд.
• Дар марҳилаҳои болотар ба монанди синфи V:Тамоми решаи асаби босира варам карда, барҷаста аст. Варам чунон шадид аст, ки рагҳои хунгузаре, ки аз решаи асаб берун меоянд, ба таври возеҳ дида намешаванд.

Ба таври оддӣ, ин марҳилаҳо нишон медиҳанд, ки варам то чӣ андоза шадид аст.

Папиллома чӣ гуна табобат карда мешавад?

Табобати папиллема аз сабаб вобаста аст .

• Агар папиллема аз сабаби баланд шудани фишори дохили косахонаи сар (IIH) ба вуҷуд ояд:
• Духтури шумо метавонад ингибитори ангидразаи карбонӣ, ба монанди ацетазоламидро таъин кунад. Ин дору барои кам кардани истеҳсоли моеъи мағзи сар ва паст кардани фишор мусоидат мекунад.
• Он инчунин ба шумо дар нигоҳ доштани вазни солим кӯмак мекунад. Ин як роҳи ҳалли дарозмуддат аст.
• Агар ин усулҳо фишорро коҳиш надиҳанд, табибон метавонанд амалиётҳои ҷарроҳиро барои коҳиш додани фишор дар дохили косахонаи сар тавсия диҳанд. Масалан, шунт найчаест, ки ба моеъи мағзи сар (CSF) имкон медиҳад, ки ба ҷои дигар рехта шавад.

• Агар папиллодема бо сабаби дигар пайдо шавад:
• Духтур сабаби аслиро табобат мекунад . Масалан, варами мағзи сар табобат карда мешавад, фишори баланди хун назорат карда мешавад ва сироят бо дору табобат карда мешавад.

Муҳимтар аз ҳама табобати папиллема зуд аст, зеро агар табобат карда нашавад, он метавонад боиси аз даст додани пурраи биноӣ дар як ё ҳарду чашм (нобиноӣ) гардад.

Оё хатари пайдоиши папиллоэдемаро кам кардан мумкин аст?

Бале, шумо метавонед хатари пайдоиши папиллоэдемаро бо риояи баъзе қоидаҳо кам кунед:

• Фишори хуни худро назорат кунед (хусусан барои пешгирии фишори баланди хун - "гипертонияи бадсифат").
• Вазни бадани солимро нигоҳ доред . Фарбеҳӣ метавонад яке аз сабабҳои ин бошад, аз ин рӯ назорат кардани вазни худ муҳим аст.

Ҳамчунин, муоинаи мунтазами чашм хеле муҳим аст . Мисли ҳама гуна беморӣ, ташхиси барвақтӣ натиҷаи беҳтарин аст .

Агар ман папиллоэдема дошта бошам, чӣ мешавад?

Агар шумо ва духтуратон ин ҳолатро барвақт муайян кунед, натиҷа одатан хуб аст . Духтури шумо ба табобати мушкилоти аслӣ тамаркуз хоҳад кард. Аммо дар хотир доред, ки табобати папиллема муҳим аст , зеро илова бар эҳтимолияти аз даст додани биноӣ, он инчунин метавонад дигар таъсироти неврологиро ба вуҷуд орад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам, то дар бораи папиллодема ва сабабҳои эҳтимолии он маълумот гирам?

Агар шумо дарди нави саре дошта бошед, ки бадтар мешавад ва инчунин дилбеҳузурӣ ва қайкуниро аз сар мегузаронед , шумо бояд фавран ба ёрии тиббӣ муроҷиат кунед . Инчунин, агар шумо ягон тағйиротро дар биноии худ мушоҳида кунед,Агар вуҷуд дошта бошад, ҳатман онро ба духтур нишон диҳед ва аз ташхис гузаронед.

Фарқи байни папилледема ва псевдопапиллома чист?

Псевдопапиледема як шакли "дурӯғи" папилледема аст. Ин инчунин боиси варам кардани диски оптикӣ мегардад. Аммо, он аз варами асаби оптикӣ ба вуҷуд намеояд. Баъзе одамон метавонанд бо диски оптикии каме варамшуда таваллуд шаванд ё ба назар чунин мерасад, ки он аз сабаби дигар бемориҳо, ба монанди друзени диски оптикӣ (пасмондаҳои монанд ба калсий дар диски оптикӣ) ба вуҷуд омадааст. Азбаски сабабҳои папилледема метавонанд ҷиддӣ бошанд, муҳим аст, ки агар шумо тағйироти биноӣ дошта бошед, хусусан агар онҳо бо дарди сар, дилбеҳузурӣ ё қайкунӣ ҳамроҳ бошанд, ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кунед.

Пас, мо аз ин ҳикоя чиро бояд дар хотир дошта бошем? (Паёми хонагӣ)

Хуб, умедворам, ки шумо акнун дарки беҳтаре доред, ки мо дар бораи папилледема чӣ гап мезанем. Биёед муҳимтарин чизҳоро ҷамъбаст кунем:

• Папилледема варами решаҳои асаби оптикии ҳарду чашм аз сабаби фишори баланди дохили косахонаи сар аст.
• Аломатҳо ба монанди дарди шадиди сар (хусусан субҳ), норавшании муваққатии биноӣ, дукарата биноӣ, дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ метавонанд гумонбар шаванд.
• Ин метавонад аз сабаби омилҳои гуногун, аз ҷумла варамҳои мағзи сар, фишори баланди хун, сироятҳо, баъзе доруҳо ва гипертонияи идиопатикӣ (IIH) ба вуҷуд ояд.
• Агар беморӣ барвақт ташхис карда шавад ва сабаби он дуруст табобат карда шавад, биноӣ метавонад нигоҳ дошта шавад ва агар табобат ба таъхир афтад, биноӣ метавонад комилан аз даст дода шавад .
• Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, вақтро беҳуда сарф накунед ва ба духтур муроҷиат кунед .
• Нигоҳ доштани вазни солим ва назорати фишори хун метавонад ба коҳиш додани хатари ин беморӣ мусоидат кунад.

Чашмони шумо хеле гаронбаҳоянд, аз ин рӯ, ба онҳо эҳтиёт шавед. Агар шумо ягон чизи ғайриоддиро мушоҳида кунед, онро нодида нагиред. Фавран ба духтур муроҷиат кардан оқилона аст.