Оё гум шудани хотира бо бемории Паркинсон алоқаманд аст? Биёед дар бораи деменсияи бемории Паркинсон сӯҳбат кунем!

Оё оилаи шумо, шояд модар, падар ё касе аз наздиконатон аз бемории Паркинсон азият мекашад? Оё чунин шахс тадриҷан чизҳоро фаромӯш кардааст, иҷрои корҳоеро, ки қаблан осон буданд, душвор кардааст ё шумо тағиротеро дар тарзи фикрронии онҳо мушоҳида кардаед? Дар асл, як ҳолати хотира ва зеҳнӣ вуҷуд дорад, ки метавонад бо бемории Паркинсон ҳамроҳ шавад. Имрӯз мо дар бораи ин ҳолат бо номи "(Деменцияи бемории Паркинсон)" сӯҳбат хоҳем кард. Натарсед, биёед инро ба таври оддӣ фаҳмем.

Деменсия бо бемории Паркинсон чист?

Ба таври оддӣ, деменсияи бемории Паркинсон (ДББ) коҳиши қобилияти тафаккур ва тафаккур аст, ки дар шахси гирифтори бемории Паркинсон, ҳадди аққал як сол пас аз ташхиси беморӣ (одатан хеле тӯлонӣ), рух медиҳад.

Баъзе одамон ҳангоми шунидани калимаи "деменсия" метарсанд. Аммо биёед бифаҳмем, ки ин чист. Деменсия ҳолатест, ки дар он фаъолияти зеҳнии шахс нисбат ба пештара камтар мешавад ва иҷрои корҳои ҳаррӯзаро душвор мегардонад. Барои вайрон шудани ин фаъолияти зеҳнӣ, ҳадди аққал дутои зерин бояд вайрон шаванд:

• Хотира
• Мантиқӣ фикр кардан
• Забон (гуфтан, фаҳмиш)
• Чизҳои ҳамоҳангкунанда
• Рафтор

Аксар вақт, пеш аз рух додани ин фаромӯшхотирии ҷиддӣ, ҳолате бо номи "Нуқсони сабуки маърифатӣ (MCI)" метавонад рух диҳад, ки бо мушкилоти ночизи хотира ё коҳиши ночизи суръати тафаккур тавсиф мешавад. Ин маънои онро дорад, ки хотира каме вайрон шудааст, гарчанде ки он ба фаъолиятҳои ҳаррӯза таъсири назаррас намерасонад. Аммо, на ҳама ҳолатҳои "MCI" ба "деменсия" табдил меёбанд. Аз 10% то 20% одамони гирифтори бемории Паркинсон метавонанд дар тӯли тамоми умри худ танҳо "MCI" дошта бошанд.

Тавре ки шумо медонед, бемории Паркинсон як бемории нейродегенеративӣ ё бемории мағзи сар аст, ки ҳуҷайраҳои асабро тадриҷан заиф мекунад. Он асосан ба ҳаракатҳои бадан таъсир мерасонад. Аломатҳо ба монанди дастфишорӣ ва сустии роҳгардӣ (брадикинезия) аввалин шуда пайдо мешаванд. Аммо, бо мурури замон, ин беморӣ метавонад ба қисмҳои мағзи сар, ки тафаккур ва амалҳоро назорат мекунанд, низ таъсир расонад. Дар он вақт деменсия ба вуҷуд меояд.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Хатари пайдоиши деменсияи Паркинсон вобаста ба синну сол ва давомнокии бемории Паркинсон фарқ мекунад. Масалан:

• Аз 16% то 20% одамони аз 60 то 75-сола аз 5 то 10 сол бемории Паркинсонро аз сар гузаронидаанд.
• Аз 20% то 30% одамони аз 60 то 75-сола аз 10 то 15 сол аз бемории Паркинсон азият мекашанд.
• Ин ҳолат метавонад дар 50% то 60% одамоне, ки синнашон аз 75 боло аст ва зиёда аз 15 сол аз бемории Паркинсон азият мекашанд, рух диҳад.

Аломатҳои деменсияи Паркинсон кадомҳоянд?

Таъсири ин ҳолат ба ҳар як шахс метавонад гуногун бошад, аммо баъзе нишонаҳои умумӣ мавҷуданд:

• Душвории тамаркуз: Душвории нигоҳ доштани тамаркуз ба як чиз, ба осонӣ парешон шудан.
• Коҳиши хотира: душворӣ дар ба ёд овардани чизҳои нав ва баъзан ҳатто фаромӯш кардани чизҳои кӯҳна.
• Мушкилот дар фаҳмидани маълумоти визуалӣ: Масалан, душворӣ дар ёфтани як чиз дар ҷои серодам.
• Ҳатто як вазифаи оддӣ метавонад банақшагирӣ, оғоз ва анҷом додани он душвор бошад.
• Мушкилоти забонӣ: Калимаҳо омехта мешаванд, номҳои ашё фаромӯш мешаванд ва фаҳмидани ҷумлаҳои мураккаб душвор мегардад.
• Нутқ норавшан мешавад, мисли лакнат кардан.

Илова бар ин, тағйироти зерин дар рафтор метавонанд ба амал оянд:

• Тағйирот дар ҳолати равонӣ: афзоиши ғамгинӣ (депрессия), асабонияти зуд-зуд (хашмгинӣ) ва изтироб.
• Бепарвоӣ: Намехоҳад коре кунад, аз ҳама чиз дилгир шудан.
• Психоз: Дидани чизҳое, ки воқеӣ нестанд (хусусан галлютсинатсияҳои визуалӣ), ё бовар кардан ба чизҳое, ки воқеӣ нестанд (хусусан тафаккури параноидӣ).

Агар шумо ё шахси наздикатон ин нишонаҳоро дошта бошед, барои маслиҳат ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст. Шумо метавонед вазъиятро дарк кунед ва чораҳои заруриро бе воҳима андешед.

Чаро деменсияи Паркинсон инкишоф меёбад?

Сабаби асосии ин ҷамъшавии сафедаҳои ғайримуқаррарӣ бо номи "(ҷисмҳои Леви)" дар мағзи сар аст. Ин "(ҷисмҳои Леви)" пораҳои хурде мебошанд, ки аз сафедае бо номи "(алфа-синуклеин)" сохта шудаанд. Вақте ки инҳо дар дохили ҳуҷайраҳои асаб "(нейронҳо)"-и мағзи сар ҷамъ мешаванд, ин ҳуҷайраҳо осеб мебинанд ва мемиранд.

Дар бемории Паркинсон, ин «(ҷисми Леви)» аввал дар қисматҳои мағзи сар, ки ҳаракатро идора мекунанд, бахусус дар минтақаи «(ганглияҳои базалӣ)» ҷойгир мешаванд. Аз ин рӯ, ихтилоли ҳаракат, ба монанди ларзиш ва роҳгардии суст, аввал ба амал меояд. Бо мурури замон, ин «(ҷисми Леви)» метавонад ба қисматҳои сатҳи болоии мағзи сар, ки чизҳоеро ба монанди тафаккур, хотира ва забон идора мекунанд, паҳн шавад. Дар ин вақт «(деменсияи бемории Паркинсон)» ба амал меояд.

Ин ҳолат ба як навъи дигари деменсия бо номи деменсияи ҷисми Леви (LBD) хеле монанд аст. Дар асл, баъзе олимон бар он ақидаанд, ки ҳарду беморӣ аз як навъи тағйироти мағзи сар, ки сафедаи алфа-синуклеинро дар бар мегирад, ба вуҷуд меоянд. Тафовути бузургтарин дар тартиби пайдоиши нишонаҳост. Мо дар ин бора каме баъдтар сӯҳбат хоҳем кард.

Кӣ хатари бештари инкишофи ин ҳолатро дорад?

Ду омили асосии хавф барои инкишофи деменсияи Паркинсон инҳоянд:

1. Синну сол зиёд мешавад: Ин хатар бо синну сол меафзояд.

2. Давомнокии бемории Паркинсон: Ҳар қадар беморӣ тӯлонитар бошад, хатари пайдоиши девонагӣ ҳамон қадар зиёдтар мешавад.

Илова бар ин, таҳқиқот нишон доданд, ки одамоне, ки нишонаҳои муайяни бемории Паркинсон доранд, эҳтимоли бештари гирифторӣ ба деменсия доранд. Чунин аломатҳо инҳоянд:

• Доштани нишонаҳои шадиди ҳаракат: Агар шумо нишонаҳои шадиде ба монанди ларзиш ва душвории роҳ рафтан дошта бошед.
• Дар аввали бемории Паркинсон , мушкилоти системаи асаби вегетативӣ (масалан, гипотензияи ортостатикӣ, беихтиёрии пешоб) метавонанд ба миён оянд.
• Ихтилоли ҳаракат ба ҳарду тарафи бадан баробар таъсир мерасонад (аломатҳои симметрии ҳаракат).
• Доруҳои дорои допамин барои бемории Паркинсон он қадар самаранок нестанд, ки интизор мерафт.
• Доштани ҳолате бо номи "ихтилоли рафтори хоби REM" (ки дар он шумо воқеан он чизеро, ки орзу мекунед, амалӣ мекунед).

Чӣ тавр шумо инро дақиқ муайян мекунед?

Мутаассифона, ягон санҷиши мушаххасе вуҷуд надорад, ки метавонад фавран мавҷудияти деменсияи бемории Паркинсонро тасдиқ кунад. Духтур ташхисро бо назардошти якчанд омилҳо мегузорад:

• Онҳо мепурсанд, ки нишонаҳои шумо кай сар шуданд ва онҳо чӣ гуна тағйир ёфтанд.
• Дар бораи таърихи пурраи тиббии худ пурсед.
• Ман ба шумо нишон медиҳам, ки шумо айни замон кадом доруҳоро истеъмол мекунед.
• Пурсед, ки оё касе дар оилаи шумо ин бемориҳоро дорад.

Илова бар ин, барои муайян кардани ташхис баъзе санҷишҳо метавонанд анҷом дода шаванд. Масалан, санҷишҳои хун, санҷишҳои аксбардории мағзи сар (масалан, томографияи компютерӣ, MRI) ва санҷишҳои нейропсихологӣ, ки малакаҳои тафаккурро месанҷанд.

Тавре ки қаблан қайд кардам, нишонаҳо ва сабабҳои деменсияи бемории Паркинсон (PDD) ва деменсияи ҷисми Леви (LBD) хеле монанданд. Аз ин рӯ, табибон барои фарқ кардани ин ду усул як усули хурде истифода мебаранд:

• Агар нишонаҳои деменсия (масалан, аз даст додани хотира) ҳадди ақал як сол (одатан чанд сол) пас аз пайдоиши ихтилоли ҳаракатӣ (масалан, ларзиш, роҳгардии суст) пайдо шаванд, онро деменсияи бемории Паркинсон (ДББ) меноманд.
• Агар нишонаҳои деменсия пеш аз, дар давоми ё дар давоми як соли пайдоиши ихтилоли ҳаракатии Паркинсон пайдо шаванд, онро "(деменсияи ҷисми Леви - LBD)" меноманд. Баъзе беморони "(LBD)" метавонанд ихтилоли ҳаракатии Паркинсонро инкишоф надиҳанд.

Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?

Саволе, ки бисёриҳо мепурсанд, ин аст, ки оё барои ин табобате ҳаст ё онро табобат кардан мумкин аст. Ростӣ, то ҳол ягон табобате вуҷуд надорад, ки метавонад пешрафти бемории Паркинсонро боздорад ё баръакс кунад. Ин як далели каме ғамангез аст.

Аммо умедро аз даст надиҳед! Доруҳо ва табобатҳое мавҷуданд, ки метавонанд ба назорат ё кам кардани баъзе аз нишонаҳо мусоидат кунанд. Масалан:

• «(Ингибиторҳои холинэстераза)»:Доруҳо дар ин синф, ба монанди донепезил (Aricept®), ривастигмин (Exelon®) ва галантамин (Razadyne®), метавонанд баъзе нишонаҳоро, бахусус галлютсинатсияҳои визуалӣ, тағйирот дар тафаккур ва тағйироти рафторӣ, сабукӣ бахшанд.
• Ингибиторҳои дубора ҷаббидашавандаи серотонини интихобӣ (SSRI) ва ингибиторҳои дубора ҷаббидашавандаи серотонин ва норадреналин (SNRI): Ин доруҳое мебошанд, ки одатан барои депрессия таъин карда мешаванд. Онҳо метавонанд ба назорат кардани тағйироти рӯҳӣ, аз қабили ғамгинӣ, хашм ва тарс кӯмак расонанд.
• Терапияи маърифатии рафторӣ (CBT): Ин як навъи психотерапия аст, ки як шакли терапияи гуфтугӯӣ мебошад. Он метавонад ба идоракунии чизҳое ба монанди мушкилоти рафторӣ ва стресс кӯмак расонад.

Гурӯҳи тиббии шумо бо шумо сӯҳбат мекунад ва қарор медиҳад, ки кадом табобат барои шумо беҳтар аст. Аммо як чизро дар хотир доред. Баъзе доруҳо метавонанд нишонаҳои деменсияро бадтар кунанд. Масалан, карбидопа-леводопа, доруе, ки одатан барои табобати ихтилоли ҳаракатии бемории Паркинсон истифода мешавад, метавонад дар баъзе одамоне, ки деменсияи бемории Паркинсон доранд, галлютсинатсия ва ошуфтагиро зиёд кунад. Аз ин рӯ, бидуни маслиҳати духтур истеъмоли ягон доруро оғоз ё қатъ накунед.

Шояд озмоишҳои клиникӣ барои табобати нави деменсия аз бемории Паркинсон идома дошта бошанд. Шумо инчунин метавонед дар ин бора аз духтури худ пурсед.

Ин вазъият чӣ гуна пеш меравад (пешгӯӣ)

Пешгӯии шахсе, ки ин ҳолат дорад, аз як қатор омилҳо вобаста аст. Аммо, мисли бемории Паркинсон, бемории Паркинсон. Деменсия бо мурури замон бадтар мешавад. Гарчанде ки табобат метавонад то андозае аз нишонаҳо сабукӣ бахшад, сифати зиндагӣ аксар вақт метавонад паст шавад.

Ин чӣ қадар зуд метавонад афзоиш ёбад?

Суръати бад шудани деменсия дар бемории Паркинсон аз як шахс ба шахс хеле фарқ мекунад, ҳамон тавре ки бемории Паркинсон пешрафт мекунад. Гурӯҳи тиббии шумо метавонад ба шумо ва оилаатон дар бораи он ки чӣ интизор шудан лозим аст, вобаста ба ҳолати мушаххаси шумо маълумот диҳад.

Оё наметавон аз ин ҳодиса пешгирӣ кард?

Мутаассифона, айни замон ҳеҷ коре барои пешгирии пайдоиши деменсияи бемории Паркинсон кардан мумкин нест. Ғайр аз ин, ҳеҷ роҳе барои кам кардани хатари пайдоиши он вуҷуд надорад.

Чӣ тавр мо метавонем ба касе, ки гирифтори деменсияи Паркинсон аст, кӯмак расонем?

Агар шахси наздики шумо ин ҳолатро дошта бошад, илова бар ҳамкорӣ бо дастаи тиббӣ барои таъмини беҳтарин нигоҳубини онҳо, шумо метавонед якчанд корҳои дигареро анҷом диҳед:

• Дар бораи деменсияи бемории Паркинсон ҳарчи бештар маълумот гиред : Ҳар қадар шумо дар ин бора бештар маълумот гиред, барои шумо мубориза бо он чизе, ки дар пеш аст, осонтар мешавад. Ва шумо метавонед барои шахси наздикатон беҳтар ҳимоят кунед.
• Муҳити зисти ӯро содда кунед:Ашёҳои нолозимро аз хона дур кунед ва онҳоро ба тартиб дароред. Ин метавонад нофаҳмиҳои равонии онҳоро кам кунад. Фурӯзон кардани чароғи хурд шабона метавонад ба кам кардани дарки нодурусти биноӣ мусоидат кунад.
• Тартиби муқаррарӣ муқаррар кунед: Доштани реҷаи муқаррарӣ, ба монанди хӯрокхӯрӣ, оббозӣ ва хоб дар як вақт ҳар рӯз, метавонад ба одамони гирифтори бемории Паркинсон, ки деменсия доранд, кӯмак кунад, ки худро роҳат ва бехатартар ҳис кунанд.
• Ба гурӯҳи дастгирӣ ҳамроҳ шавед: Шахси наздикатон ва худро дар гурӯҳҳои дастгирӣ барои беморони Паркинсон ва оилаҳои онҳо ҷалб кунед. Ин гурӯҳҳо метавонанд маълумоти арзишманд, маслиҳат ва мубодилаи таҷрибаҳоро пешниҳод кунанд. Ин як қувваи бузург дар ин сафар аст.

Оё деменсияи Паркинсон аз дигар бемориҳои маъмулии деменсия фарқ мекунад?

Сабабҳои зиёди деменсия вуҷуд доранд ва нишонаҳо гуногунанд. Бемории Алтсгеймер маъмултарин намуди деменсия аст. Ба гуфтаи олимон, нишонаҳои деменсияи бемории Паркинсон аз нишонаҳои деменсияи бемории Алтсгеймер каме фарқ мекунанд. Масалан:

• Одамони гирифтори бемории Паркинсон нисбат ба онҳое, ки гирифтори бемории Алтсгеймер ҳастанд, эҳтимоли бештари бепарвоӣ ва душвории тамаркузро аз сар мегузаронанд.
• Одамони гирифтори деменсияи бемории Алтсгеймер нисбат ба онҳое, ки деменсияи бемории Паркинсон доранд, метавонанд мушкилоти забонӣ дошта бошанд. Ғайр аз ин, одамони гирифтори Алтсгеймер нисбат ба онҳое, ки деменсияи бемории Паркинсон доранд, дар ба ёд овардани чизҳои нав душвортаранд.

Оё марҳилаҳои гуногуни деменсияи Паркинсон вуҷуд доранд?

Духтурон усулҳои таснифоти бемории Паркинсонро ба марҳилаҳои гуногун қабул кардаанд. Аммо, роҳи мушаххасе барои таснифоти деменсияи бемории Паркинсон вуҷуд надорад. Ин аз он сабаб аст, ки тарзи таъсиррасонии он ба ҳама ва суръати бадтар шудани он хеле фарқ мекунад. Аз ин рӯ, барои олимон ва табибон гурӯҳбандии он ба марҳилаҳои мушаххас душвор аст.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Фаҳмидани он ки шумо бемории Паркинсон доред, осон нест, ки ин ҳолатест, ки ба хотираи шумо таъсир мерасонад ва метавонад ба қобилияти фаъолияти шумо таъсир расонад. Ҳис кардани ғамгинӣ, ноумедӣ ва тарс аз он чизе, ки оянда интизор аст, як чизи муқаррарӣ аст. Дар хотир доред, ки шумо дар ин замон танҳо нестед. Аз наздикон, оила, дӯстон ва махсусан дастаи тиббии худ дастгирии лозимиро гиред.

Дар хотир доред, ки гарчанде табобат наметавонад ин бемориро пурра табобат кунад, он метавонад ба назорат кардани нишонаҳо ва беҳтар кардани сифати зиндагӣ то андозае мусоидат кунад. Пас, умедро аз даст надиҳед ва бо дастгирии гирифташуда ин сафарро идома диҳед.

Бемории Паркинсон , деменсия, аз даст додани хотира, бемориҳои мағзи сар, ҷисмҳои Леви, бемориҳои неврологӣ, нигоҳубини пиронсолон