Оё шумо низ субҳ буғумҳои сахт ва дарднок доред? Оё ин метавонад артрити ревматоидӣ бошад?

Оё баъзан ҳангоми бедор шудан субҳ худро сахт ҳис мекунед? Гӯё пораи чӯбро ба бадани шумо задаанд, ки хам шудан ё ҳаракат карданро душвор мегардонад? Агар буғумҳои шумо низ дард ва варам кунанд, хусусан дар ангуштон, дастҳо ва зонуҳоятон... шумо шояд ба ин чизҳо чандон аҳамият надиҳед. Шумо метавонед фикр кунед: "Шояд ин танҳо каме хастагӣ аст" ё "Ин танҳо роҳи пир шудан аст." Аммо, агар ин нишонаҳо идома ёбанд, ин метавонад аломати аввали беморӣ бо номи артрити ревматоидӣ (РА) бошад. Биёед имрӯз дар ин бора муфассалтар сӯҳбат кунем, хуб?

Артрити ревматоидӣ чист? Хулоса...

Ба таври оддӣ, артрити ревматоидӣ як бемории музмини аутоиммунӣ ё давомдор аст. Акнун шумо шояд фикр кунед, ки "Ин бемории аутоиммунӣ чист?" Хуб, бадани мо системаи масуният дорад. Он мисли артиши худи мост. Он бояд моро аз микробҳо ва бемориҳое, ки аз берун меоянд, муҳофизат кунад. Аммо дар артрити ревматоидӣ, системаи дифоии худи мо хато ба буғумҳои худамон, махсусан пардаи тунуке, ки онҳоро мепӯшонад, синовиум , ҳамла мекунад. Тасаввур кунед, ин мисли артиши худи мост, ки ба хонаҳои худи мо ҳамла мекунад!

Он бештар ба буғумҳои ангуштон, дастҳо, банди дастҳо, зонуҳо, буҷулакҳо, пойҳо ва ангуштони пой таъсир мерасонад. Ҷолиб он аст, ки РА одатан ба як буғумҳои ҳарду тарафи бадан таъсир мерасонад. Ин маънои онро дорад, ки агар он ба банди дасти рост таъсир расонад, эҳтимол ба банди дасти чап низ таъсир мерасонад. Ин яке аз сабабҳоест, ки чаро РА аз баъзе намудҳои дигари артрит фарқ мекунад.

Ин илтиҳоби беназорат, ки боиси варам, сурхӣ ва дард мегардад, ба пайвандҳои пайвандҳои мо зарар мерасонад. Пайвандҳо мисли як "амортизатор" ҳастанд, як болиште, ки аз молидани буғумҳо ба ҳам монеъ мешавад ва ба онҳо кӯмак мекунад, ки осонтар ҳаракат кунанд. Бо мурури замон, ин осеби пайвандҳо метавонад боиси деформатсияи буғумҳо ва дар ниҳоят фарсуда шудани устухонҳо гардад. Ин метавонад боиси якҷоя шудани буғумҳо ва беҳаракат шудани онҳо гардад.

Ин раванд ҳуҷайраҳои махсус ва моддаҳои кимиёвиро аз системаи иммунии мо дар бар мегирад. Гарчанде ки инҳо дар дохили буғумҳо истеҳсол мешаванд, онҳо метавонанд тавассути ҷараёни хун дар тамоми бадан паҳн шаванд ва нишонаҳои дигарро ба вуҷуд оранд. Ин маънои онро дорад, ки артрити ревматоидӣ танҳо ба буғумҳо маҳдуд намешавад. Баъзан ин аст:

• Пӯст
• Чашмҳо
• Даҳон
• Шушҳо
• Дил

Он инчунин метавонад ба дигар қисмҳои бадан таъсир расонад.

Кадом ҳолатҳои ин беморӣ вуҷуд доранд?

Мо метавонем дар бораи артрити ревматоидӣ асосан дар чор марҳила сӯҳбат кунем. Аммо на ҳамаи ин марҳилаҳо барои ҳама якбора рух медиҳанд ва баъзе одамон метавонанд ин марҳилаҳоро солҳо аз сар гузаронанд.

• Марҳилаи 1: Ин марҳилаи аввал аст. Дар ин лаҳза, бофтаҳои атрофи буғумҳои шумо илтиҳоб ё варам кардан мегиранд. Шумо метавонед дар буғумҳои худ дард ва сахтиро эҳсос кунед. Агар духтур дар ин лаҳза рентген кунад, онҳо шояд ягон тағйироти ҷиддӣ ё осеби устухонҳоро набинанд.
• Марҳилаи 2: Акнун илтиҳоби қаблан зикршуда ба вайрон кардани пайвандҳои буғумҳои шумо шурӯъ кардааст. Шумо метавонед сахтии бештарро дар буғумҳои худ эҳсос кунед ва доираи ҳаракати шумо метавонад каме коҳиш ёбад.
• Марҳилаи 3: То ҳол, илтиҳоб хеле шадид шудааст ва устухонҳо низ осеб дида истодаанд. Дард ва сахтӣ нисбат ба марҳилаи 2 шадидтар аст. Диапазони ҳаракати буғумҳо боз ҳам камтар мешавад. Дар ин лаҳза, тағйирот дар намуди зоҳирии буғумҳо (дарднокӣ, варам) ҳатто метавонанд намоён шаванд.
• Марҳилаи 4: Дар ин лаҳза, илтиҳоби шадиде, ки қаблан вуҷуд дошт, қатъ шудааст, аммо буғумҳо бадтар мешаванд. Шумо метавонед дарди шадид, варам, сахтӣ ва аз даст додани пурраи ҳаракатро эҳсос кунед.

Дар хотир доред, ки на ҳама аз чор марҳила мегузаранд. Баъзе одамон метавонанд бемориро дар як сатҳ назорат кунанд, хусусан агар онҳо сари вақт табобати дуруст гиранд .

Оё синну соле ҳаст, ки ин ҳолат одатан дар он рух медиҳад?

Артрити ревматоидӣ бештар дар одамони аз 30 то 60 сола маъмул аст. Аммо, он метавонад ба одамони ҳар синну сол таъсир расонад. Дар кӯдакон ва ҷавонон, одатан аз 16 то 40 сола, онро артрити ревматоидии ибтидоии ҷавонӣ (YORA) меноманд. Дар одамоне, ки пас аз 60 солагӣ нишонаҳо пайдо мекунанд, онро артрити ревматоидии ибтидоии дертар (LORA) меноманд.

Аломатҳои асосии артрити ревматоидӣ кадомҳоянд?

Аломатҳои ин беморӣ метавонанд аз ҳар як шахс ба ҳар як шахс фарқ кунанд, аммо баъзе нишонаҳои умумӣ мавҷуданд:

• Дард, варам, сахтӣ ва нармӣ дар зиёда аз як буғум.
• Сахтӣ, махсусан субҳ ё пас аз муддати тӯлонӣ истодан. Барои баъзеҳо, ин сахтӣ метавонад соатҳо давом кунад.
• Дард ва сахтӣ дар як буғумҳо дар ҳарду тарафи бадан. Масалан, агар он дар зонуи рост бошад, дар зонуи чап низ ҳамин тавр аст.
• Хастагӣ. Ин на танҳо хастагии муқаррарӣ, балки хастагии шадид аст, ки новобаста аз он ки чӣ қадар хоб мекунед, эҳсоси беқувватӣ мекунад.
• Заъф.
• Табларза.

РА ба ҳаёти ҳама яксон таъсир намерасонад. Барои баъзеҳо, нишонаҳо тадриҷан, дар тӯли солҳо инкишоф меёбанд. Барои дигарон, нишонаҳо метавонанд хеле зуд пайдо шаванд. Бисёре аз одамон давраҳои афзоиши нишонаҳо ( авҷгирӣ ), вақте ки беморӣ бадтар мешавад ва давраҳои бе нишонаҳо ва зоҳиран солим ( ремиссия ) доранд.

Дар марҳилаҳои аввали беморӣ кадом аломатҳо мушоҳида мешаванд?

Аломатҳои аввалини артрити ревматоидӣ метавонанд нармӣ ё дард дар буғумҳои хурд, ба монанди ангуштони даст ва пой бошанд. Ё он метавонад ҳамчун дард дар буғуми калонтар, ба монанди зону ё китфи шумо оғоз шавад. Ин аломатҳои аввалия ба монанди занги хатаре мебошанд, ки барои ларзиш муқаррар шудааст. Шумо шояд ба онҳо аҳамият надиҳед. Аммо ин аломатҳои аввалия хеле муҳиманд. Ҳар қадар зудтар шумо фаҳмед, ки шумо РА доред, ҳамон қадар зудтар табобатро оғоз карда метавонед. Ва табобати барвақтӣ метавонад ба пешгирии осеби доимӣ ва дардноки буғумҳо мусоидат кунад.

Сабаби ин чист? Чаро ин тавр мешавад?

Сабаби дақиқи артрити ревматоидӣ то ҳол номаълум аст. Муҳаққиқон бар он ақидаанд, ки он метавонад омезиши генетика, гормонҳо ва омилҳои муҳити зист бошад.

Одатан, системаи масунияти мо баданро аз бемориҳо муҳофизат мекунад. Аммо дар RA, чизе (триггер) боиси ҳамла ба буғумҳои худи мо мегардад. Ин метавонад аз сабаби сироят, тамокукашӣ ё стресси ҷисмонӣ ё рӯҳӣ ба вуҷуд ояд.

Оё артрити ревматоидӣ аз ҷиҳати генетикӣ аст?

Олимон як қатор генҳоеро омӯхтаанд, ки метавонанд ба рушди РА таъсир расонанд. Баъзе тағйироти генетикӣ ва омилҳои ғайригенетикӣ якҷоя хатари пайдоиши РА-ро дар шахс зиёд мекунанд. Омилҳои ғайригенетикӣ чизҳоеро ба монанди ҷинс ва таъсири тамокукаширо дар бар мегиранд.

Аз ҷумла, муайян карда шудааст, ки одамоне, ки бо тағироти муайяни генҳои антигени лейкоситҳои инсон (HLA) таваллуд шудаанд, эҳтимоли бештари гирифторӣ ба артрити ревматоидӣ доранд. Ин генҳои HLA ба системаи иммунии мо кӯмак мекунанд, ки сафедаҳои дар дохили бадан истеҳсолшударо ва сафедаҳои ҳуҷумкунандагони бегона, ба монанди вирусҳо ва бактерияҳо, фарқ кунанд.

Кӣ бештар дар хатари пайдоиши ин беморӣ қарор дорад?

Якчанд омилҳои хавф вуҷуд доранд, ки метавонанд ба рушди артрити ревматоидӣ мусоидат кунанд. Онҳо инҳоянд:

• Таърихи биологии оила: Агар касе дар оилаи наздики шумо РА дошта бошад, эҳтимоли он ки шумо низ онро инкишоф диҳед, зиёдтар аст.
• Ҷинс: Занон нисбат ба мардон се маротиба бештар ба РА гирифтор мешаванд.
• Тамокукашӣ:Тамокукашӣ на танҳо хатари пайдоиши РА-ро зиёд мекунад, балки метавонад ин бемориро шадидтар кунад.
• Фарбеҳӣ: Агар вазни бадани шумо аз меъёр зиёд бошад, яъне агар шумо фарбеҳ бошед, эҳтимоли пайдоиши РА дар шумо бештар аст.

Агар табобат карда нашавад, кадом мушкилот метавонанд ба миён оянд?

Агар артрити ревматоидӣ дуруст табобат карда нашавад, як қатор мушкилоти дигар низ метавонанд ба миён оянд. Баъзе аз онҳо инҳоянд:

• Осеби буғумҳо ё деформатсияи буғумҳо
• Ба осонӣ ба сироятҳои вирусӣ гирифтор мешаванд
• Хушк шудани чашм ва хушкии даҳон (бемориҳо ба монанди синдроми Шегрен )
• Синдроми нақби карпал (беморие, ки дар натиҷаи фишурдани асаб дар даст ба вуҷуд меояд)
• Остеопороз ( устухонҳо тунук мешаванд ва ба осонӣ шикаста мешаванд)
• Бемории дил
• Бемории шуши байнишахсӣ (беморие, ки ба шуш таъсир мерасонад)
• Лимфома ( саратони системаи лимфавӣ)

Аз ин рӯ , хеле муҳим аст, ки ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кунед ва дар сурати пайдо шудани нишонаҳо табобати заруриро оғоз кунед .

Ин беморӣ чӣ гуна ташхис карда мешавад? (Ташхис)

Барои муайян кардани он, ки оё шумо артрити ревматоидӣ доред, духтури шумо метавонад шуморо ба ревматолог , духтуре, ки дар артрит тахассус дорад, муроҷиат кунад. Ревматолог бо назардошти якчанд омил муайян мекунад, ки оё шумо РА доред ё не.

Онҳо аввал муоинаи ҷисмонӣ мегузаронанд , дар бораи таърихи тиббӣ ва нишонаҳои шумо мепурсанд ва ташхиси хун ва ташхиси тасвириро таъин мекунанд.

Санҷишҳои хун асосан илтиҳоб дар бадан ва сафедаҳои муайяни хун (антителаҳо)-ро, ки ба артрити ревматоидӣ хосанд, меҷӯянд. Ин санҷишҳо инҳоянд:

• Суръати таҳшиншавии эритроситҳо (ESR ё "суръати сед")
• Протеини C-реактивӣ (CRP)
• Антителоҳои омили ревматоидӣ (RF)
• Антителоҳои пептиди ситрулиншудаи даврӣ (CCP)

Шояд чизҳои ба ин монандро дар бар гиранд.

Санҷишҳои аксбардорӣ нишонаҳои фарсудашавӣ ва вайроншавии буғумҳои шуморо меҷӯянд. Артрити ревматоидӣ метавонад боиси фарсудашавии нӯгҳои устухонҳо дар дохили буғумҳои шумо гардад. Санҷишҳое, ки барои ин истифода мешаванд, инҳоянд:

• Рентген
• Ташхиси ултрасадоӣ
• Тасвири резонансии магнитӣ (MRI)

Баъзан, духтур танҳо пас аз мушоҳидаи нишонаҳои шумо барои муддате РА-ро ташхиси қатъӣ медиҳад.

Кадом табобатҳо барои артрити ревматоидӣ мебошанд?

Ҳадафи асосии табобати артрити ревматоидӣ кам кардани дард ва варам дар буғумҳо мебошад. Ин кор ба нигоҳ доштан ё беҳтар кардани фаъолияти буғумҳо мусоидат мекунад. Ҳадафи дарозмуддат кам кардан ё қатъ кардани осеб ба буғумҳо мебошад. Вақте ки илтиҳоб дар буғумҳо назорат карда мешавад, дарди шумо метавонад кам шавад ва сифати зиндагии шумо беҳтар шавад.

Табобати РА одатан як ё якчанд доруро дар бар мегирад. Дар баъзе ҳолатҳо, духтур метавонад ҷарроҳиро тавсия диҳад. Духтури шумо нақшаи табобатро дар асоси омилҳо ба монанди синну сол, саломатӣ, таърихи тиббӣ ва вазнинии нишонаҳои шумо қабул мекунад.

Доруҳо барои артрити ревматоидӣ

Оғози истеъмоли баъзе доруҳо дар аввали беморӣ метавонад саломатии шуморо дар муддати тӯлонӣ ба таври назаррас беҳтар созад. Инчунин муайян карда шудааст, ки баъзан истифодаи якҷояи якчанд дору нисбат ба истифодаи танҳо як дору самараноктар аст.

Намудҳои зиёди доруҳо мавҷуданд, ки метавонанд барои кам кардани дарди буғумҳо, варам ва илтиҳоб, инчунин пешгирӣ ё назорат кардани паҳншавии беморӣ истифода шаванд. Категорияҳои асосии доруҳо инҳоянд:

• Доруҳои зиддиревматикӣ, ки бемориро тағйир медиҳанд (DMARDs): Инҳо намуди асосии доруҳое мебошанд, ки барои табобати РА истифода мешаванд. Онҳо тавассути назорат кардани системаи масуният ва кам кардани осеб ба буғумҳо кор мекунанд.
• Доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs): Инҳо дард ва варамро кам мекунанд. Аммо, онҳо осеби буғумҳоро, ки аз сабаби беморӣ ба вуҷуд омадааст, боз намедоранд.
• Кортикостероидҳо: Инҳо доруҳои пуриқтидори зиддиилтиҳобӣ мебошанд. Онҳо ба зудӣ коҳиш додани дард ва варам мусоидат мекунанд. Аммо, азбаски онҳо метавонанд ҳангоми истифодаи дарозмуддат таъсири манфӣ ба вуҷуд оранд, табибон онҳоро бо эҳтиёт таъин мекунанд.
• Ингибиторҳои Янус Киназ (JAK): Инҳо як синфи нави доруҳо мебошанд. Онҳо инчунин баъзе аз вазифаҳои системаи масуниятро бозмедоранд ва илтиҳобро коҳиш медиҳанд.
• Биологӣ: Инҳо инчунин намудҳои нисбатан нав ва каме гаронтар аз доруҳо мебошанд. Онҳо бо истифода аз технологияи муҳандисии генетикӣ истеҳсол карда мешаванд. Онҳо бо ҳадаф қарор додани қисмҳои мушаххаси системаи масуният, ки боиси илтиҳоб мешаванд, кор мекунанд.

Доруи аз ҳама бехатар барои шумо он доруест, ки ба шумо фоидаи бештар бо таъсири камтарини манфӣ медиҳад. Ин вобаста ба таърихи саломатии шумо ва вазнинии нишонаҳои RA-и шумо фарқ мекунад. Духтури шумо нақшаи табобати мувофиқро барои шумо таҳия мекунад.

Ҷарроҳӣ кай истифода мешавад?

Ҷарроҳӣ метавонад як варианти барқарор кардани функсияи буғумҳои сахт осебдида бошад. Ғайр аз ин, агар доруҳо дарди шуморо назорат накунанд, духтуратон метавонад ҷарроҳиро тавсия диҳад. Ҷарроҳӣ барои RA инҳоро дар бар мегирад:

• Иваз кардани зону
• Иваз кардани хуч
• Ҷарроҳиҳои дигар барои ислоҳи деформатсияҳо

Аз ҷумла чизҳое ба монанди.

Пешгӯии шахсе, ки ин беморӣ дорад, чист?

Айни замон табобати артрити ревматоидӣ вуҷуд надорад. Бо вуҷуди ин, бисёр табобатҳои муассир мавҷуданд, ки метавонанд ба кам кардани дард ва илтиҳоби шумо ва суст кардани пешрафти беморӣ мусоидат кунанд. Ташхиси барвақтӣ ва табобати дуруст муҳим аст.

Агар шумо ба духтур муроҷиат накунед ва барои РА табобат нагиред, ин беморӣ метавонад ба пайвандҳои шумо ва дар ниҳоят буғумҳои шумо зарари доимӣ расонад. Ғайр аз ин, РА инчунин метавонад ба узвҳо ба монанди шуш ва дили шумо зарар расонад.

Чӣ тавр ман бояд ба худам ғамхорӣ кунам? (Худшиносӣ)

Барои назорат кардани нишонаҳои худ, муҳим аст, ки мунтазам ба духтур муроҷиат кунед. Ғайр аз ин, агар шумо аз доруҳое, ки истеъмол мекунед, ягон таъсири манфӣ дошта бошед, бояд ба духтуратон хабар диҳед. Пас аз он духтури шумо метавонад миқдори шуморо танзим кунад ё доруи дигар таъин кунад. Инчунин муҳим аст, ки то машварат бо духтуратон, истеъмоли доруҳои худро мувофиқи таъинот идома диҳед.

Ғайр аз ин, шумо метавонед:

• Парҳези солим бихӯред.
• Ҳар рӯз бо фаъолияти ҷисмонӣ машғул шавед (мувофиқи дастури духтур).
• Агар шумо тамокукаш бошед, тарки тамокукашӣ бешубҳа коре аст, ки шумо бояд анҷом диҳед.
• Хуб истироҳат кунед.
• Роҳҳои коҳиш додани стрессро пайдо кунед.

Саволҳо барои пурсидани духтур

Ҳангоми муроҷиат ба духтур, пурсидани саволҳои ба ин монанд муфид аст:

• Оё ман RA ё намуди дигари артрит дорам?
• Шумо барои ман кадом доруҳоро тавсия медиҳед?
• Таъсири манфии эҳтимолии ин доруҳо кадомҳоянд? Чӣ тавр ман метавонам аз онҳо огоҳ бошам?
• Барои пешгирии авҷгирии RA ман чӣ кор карда метавонам?
• Оё ба ман ҷарроҳӣ лозим мешавад?
• Оё ин беморӣ метавонад тавассути генҳо ба фарзандони ман гузарад?

Агар шумо артрити ревматоидӣ (РА) дошта бошед, баъзан чунин эҳсос кардан мумкин аст, ки ҳаёти шумо як қатор дард ва хастагӣ аст. Муҳим аст, ки бо духтуратон дар бораи ин эҳсосот ва нишонаҳои худ сӯҳбат кунед. Дар баробари рентген ва ташхиси хун, он чизе, ки шумо ба духтуратон дар бораи ҳолати худ мегӯед, ба ӯ дар банақшагирии нақшаи табобат кӯмак мекунад. Духтури шумо нишонаҳои шуморо арзёбӣ мекунад ва нақшаи табобатиро тавсия медиҳад, ки ба ниёзҳои шумо бештар мувофиқ бошад. Бисёре аз одамоне, ки артрити ревматоидӣ доранд, метавонанд корҳоеро, ки дӯст медоранд, анҷом диҳанд ва ҳаёти пурмазмун дошта бошанд.

Ниҳоят, муҳимтарин чиз (Паёми хонагӣ)

Хуб, мо имрӯз дар бораи артрити ревматоидӣ (РА) бисёр сӯҳбат кардем. Инҳоянд чанд нуктаи муҳимтарине, ки бояд дар хотир дошт:

• РА як беморӣест, ки дар он системаи иммунии шумо ба буғумҳои шумо ҳамла мекунад.
• Сахтии субҳ, дарди буғумҳо ва варам нишонаҳои асосии беморӣ мебошанд.
• Ташхиси барвақт ва табобати он метавонад осеби буғумҳоро ба таври назаррас коҳиш диҳад.
• Гарчанде ки дар айни замон табобати пурра вуҷуд надорад, аммо табобатҳои муассир барои назорат кардани беморӣ ва зиндагии хуб мавҷуданд.
• Нигоҳ доштани тамос бо духтур, истеъмоли дурусти доруҳои таъиншуда ва риояи тарзи ҳаёти солим хеле муҳим аст.

Агар шумо ягонтои ин нишонаҳоро дошта бошед, воҳима накунед, фавран барои маслиҳат ба духтур муроҷиат кунед. Андешидани чораҳои фаврӣ метавонад ба некӯаҳволии ояндаи шумо таъсири калон расонад.

Артрити ревматоидӣ , дарди буғумҳо, артрит, бемориҳои аутоиммунӣ, варами буғумҳо, сахтии субҳ, ревматоидӣ