Артрити даст: Биёед дар бораи сабабҳо, нишонаҳо ва табобат бо суханони содда сӯҳбат кунем!

Оё шумо ҳангоми бедор шудан субҳ ангуштони худро каме сахт ҳис мекунед ва хам кардан ё рост кардани онҳо душвор аст? Ё шумо шом пас аз иҷрои корҳои хурд дар давоми рӯз дар буғумҳо ва дастҳоятон каме дард ё сӯзиш ҳис мекунед? Шумо метавонед фикр кунед, ки ин танҳо чизест, ки аз сабаби хастагӣ рух медиҳад. Аммо, инҳо инчунин метавонанд нишонаҳои аввали артрити даст бошанд. Азбаски бисёриҳо аз ин комилан огоҳ нестанд, имрӯз мо дар ин бора муфассал ва хеле содда сӯҳбат хоҳем кард.

Артрити даст чист? Биёед онро хеле содда фаҳмем!

Ба таври оддӣ, артрит бемориест, ки ба бофтаҳои буғумҳои шумо таъсир мерасонад. Буғум чист? Ин ҷоест, ки ду устухон ба ҳам мепайванданд. Ин мисли болғаҳои дар аст. Артрит метавонад ба қабати буғум ё пайванди нарм ва болиштдоре , ки нӯгҳои устухонҳоро мепӯшонад, зарар расонад. Онро мисли садое тасаввур кунед, ки мошинатон ҳангоми тамос бо қисмҳои муҳаррики мошинатон мебарорад. Вақте ки ин пайванд фарсуда мешавад, нӯгҳои устухонҳо кушода мешаванд ва ба якдигар молиш медиҳанд. Дар ин вақт дард, варам ва сахтӣ ба амал меояд. Азбаски дастҳои мо буғумҳои хурди зиёд доранд, эҳтимоли пайдоиши артрит дар дастҳо бештар аст. Бо гузашти вақт, ин метавонад барои шумо иҷрои корҳои ҳаррӯзаи худро душвор гардонад.

Кадом намудҳои артрит ба дастҳо таъсир мерасонанд?

Бале, якчанд намуди артрит вуҷуд дорад, аммо биёед дар бораи се намуди асосӣ, ки бештар ба дастҳо таъсир мерасонанд, сӯҳбат кунем.

1. Остеоартрит - бемории дегенеративии буғумҳо

Ин навъи маъмултарини артрит аст. Баъзе одамон онро "фарсудашавии буғумҳо" низ меноманд. Дар остеоартрит, пайванди устухон, ки ман қаблан зикр кардам, тадриҷан фарсуда ва вайрон мешавад. Сипас, нӯгҳои устухонҳо бе муҳофизат ба якдигар молиш медиҳанд. Аз ин рӯ, бо мурури замон чизҳое ба монанди дард, сахтӣ ва душвории ҳаракат ба вуҷуд меоянд.

Дар ин бора фикр кунед, ин мисли қисмҳои мошини зуд-зуд истифодашаванда аст, ки бо мурури замон фарсуда мешаванд.

Остеоартрит аксар вақт ба банди даст, пояи ангушти калон ва буғумҳои байни нохунҳои миёна ва ангуштони даст таъсир мерасонад. Бо мурури замон, шумо метавонед дар буғумҳои ангуштони худ устухонҳои хурд пайдо кунед.

2. Артрити ревматоидӣ - Илтиҳобе, ки аз дохили бадан ба вуҷуд меояд

Артрити ревматоидӣ як бемории илтиҳобии музмини каме фарқкунанда аст. Он илтиҳоби пардаи буғумҳоро, ки синовиум номида мешавад, дар бар мегирад. Ин як бемории аутоиммунӣ аст.... Яъне, системаи иммунии худи бадани шумо хато ба бофтаҳои солим ва худи шумо ҳамла мекунад. Синовиуми дохили буғумҳои мо равғанкунандаеро истеҳсол мекунад, ки ба онҳо барои ҳаракати осон кӯмак мекунад. Дар артрити ревматоидӣ, вақте ки ин синовиум илтиҳоб мешавад, дард, сахтӣ ва душвории ҳаракат ба вуҷуд меояд. Бо мурури замон, ин илтиҳоб ғилофро вайрон мекунад ва худи устухон фарсуда шудан мегирад. Пайвандҳо ва пайвандҳои атрофи буғумҳо заиф ва кашида мешаванд, ки метавонад боиси тағир ёфтани шакл ва мавқеи буғумҳо гардад. Артрити ревматоидӣ одатан ба буғумҳои хурди дастҳо, дастҳо ва ангуштон таъсир мерасонад. Чизи махсус дар он аст, ки он аксар вақт ба ҳамон буғумҳои ҳарду тарафи бадан таъсир мерасонад. Масалан, агар шумо дар ангуштони як даст артрит дошта бошед, эҳтимоли он ба ангуштони дасти дигар низ бештар аст.

3. Артрити псориатикӣ - Мушкилоти буғумҳо, ки бо бемориҳои пӯст ҳамроҳ мешаванд

Шумо шояд дар бораи бемории пӯсти псориаз шунида бошед. Артрити псориазӣ як навъи артрит аст, ки дар баъзе одамон дар баробари псориаз пайдо мешавад. Он боиси варами ангуштон, дарди буғумҳо ва сахтии субҳ мегардад. Дар бисёр мавридҳо, нишонаҳо ба артрити ревматоидӣ монанданд. Аммо, баъзан он метавонад танҳо ба чанд ангушт таъсир расонад.

Кадом қисми даст аз ин артрит бештар осеб мебинад?

Чор минтақаи асосии даст мавҷуданд, ки аз артрит зарар мебинанд:

• Пойгоҳи ангушти калон: Ин ҷоест, ки ангушти калон ба банди даст пайваст мешавад.
• Буғумҳо: Буғумҳое, ки ҳангоми фишурда шудани даст боло мешаванд.
• Буғумҳои миёнаи ангуштон.
• Буғумҳои болоии ангуштон: Яъне, буғумҳое, ки ба нохунҳо наздиктаранд.

Кӣ эҳтимоли бештари пайдоиши артрит дар дастҳоро дорад?

Эҳтимоли гирифтор шудан ба артрити баъзе одамон нисбат ба дигарон бештар аст. Бубинед, ки оё ин далелҳо ба шумо дахл доранд:

• Бо мурури синну сол: Остеоартрит одатан пас аз 50-солагӣ бештар маъмул мешавад. Артрити ревматоидӣ метавонад бори аввал дар байни синну солҳои 35 ва 50 пайдо шавад.
• Зан будан: Занон нисбат ба мардон бештар ба артрит гирифтор мешаванд.
• Сафедпӯст будан: (Ин далелест, ки мувофиқи маълумоти хориҷӣ зикр шудааст.)
• Фарбеҳӣ ё афзоиши вазн : Бо афзоиши вазни бадан, фишори бештар ба буғумҳо гузошта мешавад.
• Ҷароҳатҳои қаблии даст: Буғумҳои шикаста, печида ё осебдида дар даст ё ангуштонАгар шумо дошта бошед, эҳтимоли пайдоиши артрит дар оянда зиёдтар аст. Масалан, агар шумо ҳангоми машқҳои варзишӣ ё кор дастатонро сахт занед, ин низ метавонад ба он таъсир расонад.
• Таъсири генетикӣ : Агар намудҳои муайяни артрит дар оилаи шумо мавҷуд бошанд, шумо низ метавонед майли генетикӣ барои инкишофи он дошта бошед.

Аломатҳои артрити даст кадомҳоянд?

Беҳтар аст, ки ба ин хусусиятҳо каме диққат диҳед.

Аломатҳое, ки метавонанд дар марҳилаҳои аввал мушоҳида шаванд:

• Дарди кунд ё сӯзанда дар буғумҳо: Ин дард метавонад дар давоми чанд соат ё рӯзи дигар, махсусан пас аз як рӯзи кори вазнини ҷисмонӣ, пайдо шавад. Шумо метавонед инро пас аз як рӯзи кори вазнини ошхона ё тозакунии атрофи хона эҳсос кунед.
• Дарди субҳ ва сахтии даст/даст: Вақте ки шумо субҳ бедор мешавед, дастатон метавонад муддате сахтӣ ҳис кунад, ки хам шуданро душвор мегардонад.
• Варами буғумҳо дар даст/бозуҳо.

Бо пешрафти артрит, ин нишонаҳо метавонанд шадидтар шаванд:

• Аломатҳо торафт бештар ва бештар пайдо мешаванд.
• Дард метавонад аз дарди кунд то дарди шадид ва сӯзанда фарқ кунад.
• Шумо ҳатто метавонед шабона аз сабаби дард бедор шавед .
• Дард метавонад боиси тағйир додани тарзи истифодаи дастатон гардад . Масалан, шумо метавонед роҳи дигари бардоштани вазн ё нигоҳ доштани дастаро истифода баред.
• Бофтаи атрофи буғуми зарардида метавонад сурх шавад ва ҳангоми ламс кардан дарднок бошад .
• Ҳангоми хам кардани ангуштонатон шумо метавонед садои "клик" ё тарс ( crepitus )-ро бишнавед ё эҳсос кунед.
• Шумо шояд ангуштони худро пурра дароз карда натавонед .
• Дар буғумҳои миёнаи ангуштон метавонанд гиреҳҳои хурди устухонӣ бо номи гиреҳҳои Бушар ва гиреҳҳои Хеберден пайдо шаванд.
• Буғумҳои ангуштон метавонанд калон, деформатсия ва кашиш ёбанд. Ин метавонад дастҳоро заиф созад ва иҷрои корҳои ҳаррӯзаро хеле душвор гардонад.

Чӣ тавр шумо метавонед духтурро барои артрит дар даст пайдо кунед?

Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, беҳтар аст, ки ба духтур муроҷиат кунед. Духтур дасти шуморо муоина мекунад ва аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо мепурсад. Илова бар ин:

• Рентген: Барои муайян кардани он, ки оё пайванди устухон фарсуда шудааст ва оё дар нӯги устухонҳо навдаҳои устухон (шохаҳои устухон) мавҷуданд, рентгенро истифода бурдан мумкин аст.
• Санҷишҳои хун: Санҷишҳои хун барои санҷидани баъзе моддаҳо дар хун, ба монанди омили ревматоидӣ , махсусан агар гумонбар ба артрити ревматоидӣ бошад, анҷом дода мешаванд.

Кадом табобатҳо барои артрити дастҳо истифода мешаванд?

Имконоти табобат аз намуди артрити шумо, марҳилаи беморӣ, шумораи буғумҳо, синну соли шумо, фаъолияти шумо, осеб дидани дасти бартаридошта ва дигар бемориҳои шумо вобаста аст.

Ҳадафҳои асосии табобат инҳоянд:

• Коҳиш додани дард ва сахтии буғумҳо.
• Беҳтар кардани ҳаракат ва фаъолияти буғумҳо.
• Беҳтар кардани сифати зиндагии шумо.
• Дар шароитҳо ба монанди артрити ревматоидӣ ё артрити псориатӣ, пешрафти минбаъдаи бемориро назорат мекунад.

Имконоти табобат иборатанд аз шинаҳо/бестҳо , доруҳо , тазриқҳо , усулҳои ғайридоруӣ ва ҷарроҳӣ .

1. Пӯшидани шинаҳо ё брекетҳо

Инҳо ба буғуми зарардида дастгирӣ ва муҳофизат мекунанд. Онҳо инчунин ба кам кардани деформатсияи буғум, устувор кардани буғум, кам кардани фишор ба буғум ва нигоҳ доштани буғум дар ҳолати дуруст мусоидат мекунанд. Духтури шумо, терапевти касбӣ ё терапевти даст метавонанд ба шумо дар бораи интихоби дурусти шин, чӣ гуна пӯшидани он ва муддати пӯшидани он маслиҳат диҳанд. Пӯшидани инҳо аз ҳад зиёд метавонад боиси заъфи мушакҳо гардад.

2. Доруҳо

Духтури шумо метавонад доруҳоеро барои кам кардани дард ва варами буғумҳо ва пешгирии осеби минбаъдаи буғумҳо дар ҳолатҳое ба монанди артрити ревматоидӣ ё псориазӣ таъин кунад. Шумо метавонед вобаста ба намуд ва вазнинии артрити худ доруҳои гуногунро санҷед.

• Ацетаминофен: Ин доруи дардкунанда аст.
• Доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs): Инҳо дард ва варамро кам мекунанд. Мисолҳо ибупрофен , диклофенак , напроксен ва целекоксиб мебошанд. Кремҳои маҳаллии NSAID одатан аввал барои остеоартрит тавсия дода мешаванд.
• Доруҳои зиддиревматикӣ, ки бемориро тағйир медиҳанд (DMARDs): Инҳо пешрафти артрити ревматоидиро назорат мекунанд ва нишонаҳоро коҳиш медиҳанд. Мисолҳо: Метотрексат , Гидроксихлорохин .
• Кортикостероидҳо: Инҳо ҳамчун ҳабҳои даҳонӣ, ҳамчун тазриқ ба мушак ё ҳамчун тазриқ ба раг истифода мешаванд. Онҳо илтиҳоб ва дигар нишонаҳои артрити ревматоидиро коҳиш медиҳанд.
• Доруҳои иммуносупрессивӣ:Инҳо пешрафти артрити ревматоидиро назорат мекунанд ва осеби устухонҳои атрофи буғумҳоро кам мекунанд.
• Агентҳои биологӣ: Инҳо барои назорат кардани осеби буғумҳо дар артрити ревматоидӣ кӯмак мекунанд. Мисолҳо: Адалимумаб (Humira®) , Этанерсепт (Enbrel®) .

Муҳим: Ҳатто доруҳои бидуни рецепт набояд бидуни машварати духтур истифода шаванд, зеро онҳо метавонанд бо дигар доруҳое, ки шумо истеъмол мекунед ё дигар бемориҳои шумо ҳамкорӣ кунанд.

3. Тазриқи стероидҳо

Стероидҳо як навъи доруе мебошанд, ки илтиҳобро коҳиш медиҳад ва дардро рафъ мекунад. Ин тазриқҳо одатан вақте истифода мешаванд, ки илтиҳобро бо дору назорат кардан мумкин нест ё вақте ки илтиҳоб танҳо ба якчанд буғумҳо маҳдуд аст. Ин тазриқҳо мустақиман ба буғуми зарардида тазриқ карда мешаванд. Аммо, азбаски стероидҳо метавонанд пайвандҳо ва бандҳоро суст кунанд, ин тазриқҳо пайваста истифода намешаванд, танҳо чанд маротиба.

4. Стратегияҳои дигари идоракунӣ

Нақшаи пурраи табобат инчунин инҳоро дар бар мегирад:

• Машқ: Машқҳои мустаҳкамкунӣ ва кашиши буғумҳо метавонанд ба коҳиш додани нишонаҳо ва беҳтар кардани фаъолият мусоидат кунанд. Физиотерапевт метавонад ба шумо дар муайян кардани он, ки кадом машқҳо барои шумо мувофиқанд, кӯмак расонад.
• Бастабандии гарм ва хунук: Бастабандии хунук метавонад дард ва варамро кам кунад. Бастабандии гарм метавонад бандии биниро кам кунад. Дар як вақт зиёда аз 20 дақиқа истифода набаред.
• Истироҳат: Танаффусҳои мунтазам метавонанд ба кам кардани дарди буғумҳо ва илтиҳоб мусоидат кунанд.
• Парҳези солим ва назорати диабети қанд ва холестирин.
• Агар шумо фарбеҳ бошед, вазнро кам кунед.
• Аз тамокукашӣ худдорӣ кунед: Тамокукашӣ хатари пайдоиши артритро зиёд мекунад.
• Терапияи меҳнатӣ: Шумо метавонед тарзи истифодаи дастгоҳҳои худкӯмакро барои кӯмак дар корҳои ҳаррӯза, ба монанди либоспӯшӣ ё иҷрои корҳои хона дар ошхона, омӯзед.

5. Ҷарроҳӣ - ҳамчун чораи охирин

Агар доруворӣ ва дигар табобатҳо сабукӣ наоранд ва пайванди устухон пурра фарсуда шуда бошад, ҷарроҳӣ метавонад баррасӣ шавад. Якчанд намудҳои асосии ҷарроҳӣ мавҷуданд:

• Омезиши буғумҳо (артродез): Ин ҷарроҳӣ барои пайваст кардани устухонҳо дар буғум аз табақча ва сӯзанҳо истифода мебарад. Ин ба шумо буғуми устувортар ва бедард медиҳад, аммо қобилияти шуморо барои ҳаракат додани чандири буғум маҳдуд мекунад.
• Иваз кардани буғумҳо (Артропластика):Ҳамон тавре ки буғумҳо ба монанди зону ва хучро иваз кардан мумкин аст, буғумҳои дастро низ иваз кардан мумкин аст. Барои иваз кардани буғуми осебдида буғуми сунъии аз пластикӣ, сафолӣ, силикон ё металл сохташуда истифода мешавад. Аммо дар хотир доред, ки буғумҳои сунъии дар ангуштон ҷойгиршуда ҳаракати муқаррарии ангуштонро пурра тақлид намекунанд.
• Интиқоли банд: Бастаҳо бофтаҳое мебошанд, ки мушакҳоро бо устухонҳо мепайванданд. Илтиҳоби дарозмуддат аз артрит метавонад боиси канда шудани бандҳо гардад. Агар ин рӯй диҳад, як қисми бандҳои солимро барои барқарор кардани функсия дар дасти шумо истифода бурдан мумкин аст.

Шумо ва ҷарроҳи шумо бо назардошти омилҳо ба монанди синну сол, сатҳи фаъолият, буғумҳои зарардида ва миқдори дард ва деформатсияи шумо, кадом амалиёти ҷарроҳиро барои шумо беҳтар аст, муҳокима ва қарор медиҳед.

Пас аз ҷарроҳии даст чӣ интизор шудан мумкин аст?

Пас аз ҷарроҳӣ, барои муҳофизат кардани дастатон ҳангоми шифо ёфтан, ба шумо лозим меояд, ки гипс ё шинаро пӯшед. Духтури шумо инчунин метавонад шуморо ба терапевти даст муроҷиат кунад. Онҳо инчунин метавонанд барои муддати маҳдуд доруҳои дардкунандаро таъин кунанд, то ба кам кардани дард мусоидат кунанд.

Оё ҷарроҳии даст ягон мушкилот дорад?

Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, ҷарроҳии даст метавонад баъзе мушкилот дошта бошад. Масалан:

• Ҳаракат, тавре ки интизор мерафт, беҳтар намешавад.
• Аз сабаби шикастан ё фарсудашавӣ, маҷбур шудан ба иваз кардани имплант.
• Ҳангоми ҷарроҳии якҷояшавӣ устухонҳо ба ҳам пайваст намешаванд ё нодуруст ба ҳам пайваст мешаванд.

Барои барқароршавӣ аз ҷарроҳӣ чӣ қадар вақт лозим аст?

Вақти барқароршавӣ аз бисёр омилҳо вобаста аст, аз ҷумла вазнинии ҳолати шумо, намуди ҷарроҳии анҷомдодашуда, маҳорати ҷарроҳ ва то чӣ андоза шумо табобатро риоя мекунед. Шумо одатан тақрибан се моҳ пас аз ҷарроҳии барқарорсозии буғумҳо метавонед ба фаъолияти муқаррарӣ баргардед. Дастаи тиббии шумо ба шумо беҳтарин тасаввуротро дар бораи вақти барқароршавӣ, ки барои шумо мувофиқ аст, медиҳад.

Оё шумо дар ҷустуҷӯи табобатҳои нав ҳастед?

Бале, дар ИМА якчанд озмоишҳои клиникӣ, бахусус барои остеоартрит, дар бораи чизҳое ба монанди табобати ҳуҷайраҳои бунёдӣ, идома доранд. Натиҷаҳои аввалия рӯҳбаландкунандаанд. Ғайр аз ин, дар даҳсолаи охир бисёр доруҳои нав барои артрити псориатӣ ва артрити ревматоидӣ кашф карда шудаанд ва таҳқиқоти бештар идома доранд.

Оё ҳабҳои глюкозамин ва хондроитин хубанд?

Ин иловаҳо аз ҷониби оҷонсиҳо ба монанди Идораи озуқаворӣ ва дорувори ИМА (FDA) баррасӣ ва тасдиқ нашудаанд. Ин маънои онро дорад, ки онҳо аз озмоишҳои клиникии сахт мисли доруҳои муқаррарӣ гузашта наметавонанд. Дар ҳоле ки баъзе озмоишҳои клиникӣ нишон доданд, ки онҳо метавонанд дар коҳиш додани дард муфид бошанд, онҳо исбот нашудаанд, ки пешрафти остеоартритро суст мекунанд. Агар шумо истифодаи чунин чизро баррасӣ кунед, ҳатман аз духтуратон пурсед. Онҳо метавонанд бо дигар доруҳое, ки шумо истеъмол мекунед, ҳамкорӣ кунанд.

Оё артрит дар дастҳоро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Мутаассифона, артритро пурра пешгирӣ кардан мумкин нест. Аммо, бо синну сол шумо метавонед ба нишонаҳои артрит диққат диҳед. Агар шумо ягон тағйиротро дар буғумҳои худ мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Шумо инчунин метавонед чораҳоеро барои назорат кардани баъзе омилҳои хавф андешед:

• Ғизоҳои серғизо истеъмол кунед: Бадани худро бо маводи ғизоии зарурӣ таъмин кунед ва вазни солимро нигоҳ доред. Вазни зиёдатӣ (BMI аз 25 зиёд) ба буғумҳои шумо фишори бештар меорад.
• Тамокукашӣ накунед: Тамокукашӣ хатари пайдоиши артритро зиёд мекунад.

Пас, мо бояд аз ин чиро дар хотир дошта бошем? (Паёми хонагӣ)

Агар шумо дар буғумҳои дастатон дарди кунд ё сӯзиш, сахтии субҳ ё варами буғумҳо дошта бошед, инҳо метавонанд нишонаҳои артрит бошанд. Тавре ки мо муҳокима кардем, якчанд намуди артрит метавонанд ба дастҳо таъсир расонанд.

Беҳтарин коре, ки бояд кард, ин аст, ки агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Духтур шуморо бодиққат муоина мекунад ва нақшаи табобати мувофиқро барои шумо пешниҳод мекунад.

Ин нақшаи табобат метавонад чизҳоеро ба монанди машқҳои дастӣ, бастаҳои гарм ва хунук ва тағир додани тарзи ҳаёт, инчунин доруҳо, шинаҳо/брекетҳо, тазриқи стероидҳо ва ҳатто ҷарроҳӣ ҳамчун чораи охиринро дар бар гирад. Дар хотир доред, ки гарчанде табобати артрит вуҷуд надорад, шумо ҳоло ҳам метавонед нишонаҳои худро идора кунед ва ҳаёти хубе дошта бошед. Пас, воҳима накунед ва ба маслиҳати духтури худ пайравӣ кунед.

---

Артрити даст, дарди буғумҳо, остеоартрит, артрити ревматоидӣ, дарди даст, варами буғумҳо, табобати артрит