Шояд шумо ҳангоми муоинаи тиббӣ ЭКГ гирифта бошед, масалан, вақте ки шумо барои ягон бемории дигар ба назди духтур рафта будед ё вақте ки кори наверо оғоз карда будед. Шояд шумо каме нигарон ва тарсида бошед, вақте ки дар гузориши ЭКГ қайдеро дидед, ки дар он навиштаҷоти "Блоки шохаи бастабандии рост" ё RBBB навишта шуда буд. Шояд шумо фикр карда бошед: "Эй Худоё, оё дар дили ман ягон мушкили ҷиддӣ вуҷуд дорад?" Вақте ки шумо чунин калимаи ношиносро мебинед, чунин фикр кардан муқаррарӣ аст. Аммо пеш аз он ки ба воҳима афтед, биёед инро равшан ва содда фаҳмем. Аксари вақт, ин он қадар ҷиддӣ нест, ки шумо фикр мекунед.
Ба таври оддӣ, Блоки шохаи бастаи рост (RBBB) чист?
Барои фаҳмидани ин, биёед аввал ба тарзи кори дили худ назар андозем. Тасаввур кунед, ки дили шумо ба хонаи хурде бо чор ҳуҷра монанд аст. Барои он ки чароғҳо фурӯзон шаванд ва вентиляторҳо дар ин хона кор кунанд, бояд манбаи барқӣ ё "ҷараён" мавҷуд бошад. Ба ҳамин монанд, дили мо системаи электрикии худро дорад, ки дуруст кор кунад.
Ин сигнали электрикӣ аз "гузаргоҳи асосӣ" дар болои дил оғоз мешавад. Мо онро "(гиреҳи синоатриалӣ)" ё гиреҳи SA меномем. Аз он ҷо, сигнали электрикӣ аз ду камераи болоии дил (атриа) мегузарад ва ба "қуттии пайвасткунанда" бо номи "(гиреҳи атриовентрикулярӣ)" ё гиреҳи AV мерасад.
Аз ин қуттии пайвасткунанда, сигнали электрикӣ ба ду сими асосӣ тақсим мешавад, ки ба ду камераи асосӣ (меъдачаҳо) дар поёни дил мераванд. Ин ду сим он чизе ҳастанд, ки мо онро "шохаҳои бастабандӣ" меномем. Яке ба камераи рост (шохаи рости бастабандӣ) ва дигаре ба камераи чап (шохаи чапи бастабандӣ) меравад.
Одатан бояд ин бошад, ки сигнали электрикӣ дар ҳардуи ин симҳо бо суръат ва дар як вақт ҳаракат кунад ва боиси кашишхӯрии ду камераи поёнии дил (занбӯруғ)-и якҷоя гардад.
Аммо, дар шахсе, ки блоки шохаи бастаи рост (RBBB) дорад, дар "сим", ки ба тарафи рост меравад, бандшавии ночиз ё коҳиши ночизи суръати сигнал ба амал меояд. Гӯё "ҷараён" дар сими кӯҳна каме суст ҷараён дорад. Аз ин рӯ, меъдачаи рост сигналро каме дертар аз чап қабул мекунад. Аз ин рӯ, меъдачаи рост пас аз зарбаҳои меъдачаи чап қисмати хеле хурди як сонияро мезанад.
Ин ночиз нофаҳмо байни ду қисми дил аст, ки мо дар ЭКГ ҳамчун RBBB мебинем. Ин сӯрохие дар дил ё бандии раги хун нест, балки танҳо таъхири ночиз дар сигнали электрикӣ аст.
Ду намуди асосии RBBB вуҷуд дорад. Агар сигнал хеле дер бошад, онро "RBBB-и пурра" меноманд ва агар он каме дер бошад, онро "RBBB-и нопурра" меноманд. RBBB-и нопурра одатан ба андозаи RBBB-и пурра ҷиддӣ нест.
Кӣ эҳтимоли бештари мушоҳидаи ин ҳолатро дорад?
Ин метавонад бо ҳар кас рӯй диҳад. Ҳатто одамони солим ва бе беморӣ метавонанд RBBB-ро аз сар гузаронанд. Аммо, ин ҳолат бо пир шудан бештар маъмул аст. Ҳамон тавре ки симкашӣ дар хонаи кӯҳна метавонад каме суст шавад, системаи электрикии дил низ бо пир шудан метавонад каме суст шавад.
Таҳқиқот нишон доданд, ки то синни 80-солагӣ, тақрибан 11 аз ҳар 100 нафар (ё 11%) ин ҳолати RBBB-ро аз сар мегузаронанд. Аз ин рӯ, шумо метавонед бубинед, ки ин он қадар камёб нест.
Аломатҳои RBBB кадомҳоянд?
Ин муҳимтарин ва тасаллибахштарин чизест, ки бояд донист. Барои аксари одамон ягон нишона вуҷуд надорад. Шумо ҳатто шояд надонед, ки шумо RBBB доред. Он метавонад то он даме, ки бо сабаби дигар ЭКГ гузаронида нашавад, ошкор карда нашавад. Шумо танҳо аз сабаби RBBB ягон дарди қафаси сина, кӯтоҳ будани нафас ё беҳуширо эҳсос нахоҳед кард.
Ин маънои онро дорад, ки агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, ин метавонад на аз сабаби RBBB, балки аз сабаби як бемории дигари аслӣ бошад. Аз ин рӯ, агар шумо чунин нишонаҳоро дошта бошед, ҳатман бояд ба духтур муроҷиат кунед.
Сабабҳои RBBB кадомҳоянд?
Гарчанде ки RBBB метавонад дар одамони солим бе ягон сабаби возеҳ пайдо шавад, он инчунин метавонад аз сабаби баъзе бемориҳои тиббӣ ва дигар омилҳо ба вуҷуд ояд. Биёед ба баъзе аз сабабҳои асосӣ назар андозем.
| Сабаб | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Инфаркти миокард | Садамаи қалб метавонад ба мушакҳои дил зарар расонад ва ба тарзи интиқоли сигналҳои электрикӣ таъсир расонад. |
| Илтиҳоби мушакҳои дил (миокардит) | Чизе ба монанди сироятҳои вирусӣ метавонад боиси варам/илтиҳоби мушакҳои дил гардад ва интиқоли сигналро халалдор кунад. |
| Осеби қафаси сина | Зарбаи шадид ба қафаси сина аз садама метавонад ба системаи электрикии дил зарар расонад. |
| Баъзе ҷарроҳиҳо ё санҷишҳои дил | Ин ҳолат баъзан метавонад ҳангоми санҷишҳо ба монанди катетеризатсияи дили рост, ки дар он найча ба дил ворид карда мешавад, рух диҳад. |
| Тағйироти сохторӣ дар дил | Аз сабаби омилҳо ба монанди васеъшавии камераҳои дил, роҳҳое, ки сигналҳои электрикиро интиқол медиҳанд, метавонанд дароз шаванд ва гузариши сигналро ба таъхир андозанд. |
| Баъзе бемориҳои генетикӣ | Ин ҳолат инчунин метавонад аз сабаби бемориҳои нодир ба монанди бемории Лев ё бемории Ленегре ба вуҷуд ояд. |
Духтур инро чӣ гуна муайян ва тасдиқ мекунад?
RBBB одатан бо истифода аз ЭКГ ё электрокардиограмма ташхис карда мешавад. Ин санҷиш часпондани стикерҳоро ба сина, дастҳо ва пойҳои шумо дар бар мегирад ва фаъолияти электрикии дили шуморо сабт мекунад. Духтури ботаҷриба метавонад ба осонӣ муайян кунад, ки оё шумо RBBB доред ё не, бо дидани ин намунаи ЭКГ.
Аммо, духтур бо ин кор тамом намешавад. Якчанд бемориҳои дигаре, ки эҳтимолан ҷиддитаранд, мавҷуданд, ки намунаҳои ЭКГ-ро ба RBBB монанд нишон медиҳанд. Аз ин рӯ, духтур ЭКГ-и шуморо бодиққат тафтиш мекунад, то боварӣ ҳосил кунад, ки шумо ин бемориҳоро надоред.
Инҳоянд чанд чунин ҳолатҳо:
- Тахикардияи меъдачаҳо: як ҳолати ҷиддие, ки дар он камераҳои поёнии дил хеле зуд мезананд.
- Синдроми Бругада: як ҳолати генетикӣ, ки метавонад боиси қатъи ногаҳонии дил гардад.
- Блоки нопурраи шохаи бастаи чап: Басташавии нопурраи масири сигнал дар тарафи чап, мисли тарафи рост.
Аз ин рӯ, ҳатто агар дар гузориши ЭКГ-и шумо RBBB навишта шуда бошад ҳам, хулосаи ниҳоӣ ва маслиҳат дар бораи он бояд аз ҷониби духтуре, ки шуморо муоина мекунад, дода шавад.
Оё RBBB ба табобат ниёз дорад?
Дар ин ҷо низ хабари хеле хубе ҳаст.
Агар шумо бемории дигари дил надошта бошед (масалан, норасоии дил) ва ягон нишона надошта бошед (масалан, дарди қафаси сина, беҳушӣ), барои блокадаи шохаи бастаи рост табобати махсус лозим нест.
Ин мисли доғи таваллуд дар бадани шумост. Он дар он ҷост, аммо шуморо ташвиш намедиҳад. Духтур эҳтимол ба шумо мегӯяд, ки соле як маротиба биёед ва ЭКГ гузаронед, то бубинед, ки оё ягон тағйирот вуҷуд дорад. Ғайр аз ин, ба ягон дору ё ҷарроҳии дигар ниёз нест.
Аммо, агар шумо RBBB-ро аз сабаби бемории дигари дил (масалан, онҳое, ки дар ҷадвали сабабҳои дар боло номбаршуда) доранд, дошта бошед, пас RBBB табобат карда намешавад. Бемории аслӣ табобат карда мешавад. Масалан, агар дили шумо аз сабаби фишори баланди хун калон шуда бошад ва RBBB аз ин ҳолат ба вуҷуд омада бошад, табобат барои назорат кардани фишори хуни шумост. Агар он аз сактаи дил ба вуҷуд омада бошад, шумо бояд табобати онро идома диҳед.
Ояндаи шахсе, ки RBBB дорад, чӣ гуна аст? Оё аз чизе тарсидан лозим аст?
Ҷавоби ин савол аз он вобаста аст, ки оё шумо бемориҳои дигари дил доред ё не. Биёед ин ду ҳолатро алоҳида дида бароем.
1. Агар шумо бемории дигари дил надошта бошед (дар акси ҳол солим бошед)
Дар айни замон, RBBB ҷои нигаронӣ надорад. Он умри шуморо кӯтоҳ намекунад ва хатари сактаи қалбро зиёд намекунад. Ин танҳо як "хусусияти" хурд ё хусусияти беназир дар системаи электрикии дили шумост. Шумо метавонед ҳаёти муқаррарии худро бе ягон мушкилот пеш баред.
2. Агар шумо бемории дигари дил дошта бошед (масалан, норасоии дил пас аз сактаи дил)
Дар чунин ҳолат, RBBB бояд ба назар гирифта шавад. Ин маънои онро надорад, ки ҳолати шумо аз сабаби RBBB бадтар шудааст. Аммо, доштани RBBB нишон медиҳад, ки дили шумо зери фишор қарор дорад ва вазифаи он каме заиф аст. Аз ин рӯ, вақте ки RBBB бо бемории аслии дил ба монанди ин якҷоя карда мешавад, хатари мушкилот дар оянда метавонад каме афзоиш ёбад.
Аз ин рӯ, барои чунин беморон хеле муҳим аст , ки табобати духтурро барои бемории асосии дилашон бе ягон камбудӣ риоя кунанд . Онҳо бояд корҳоеро ба монанди истеъмоли саривақтии доруҳо, назорат кардани парҳез ва машқҳои дуруст анҷом диҳанд.
Пас аз ташкил ёфтани RBBB, он аз байн намеравад. Ин як ҳолати доимӣ аст.
Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам ва эҳтиёткор бошам?
Агар шумо донед, ки шумо RBBB доред, хуб аст, ки мунтазам бо духтуратон дар тамос бошед.
- Муоинаҳои мунтазам: Ҳатто агар шумо ягон бемории дигари тиббӣ надошта бошед ҳам, дар фосилаҳои тавсиякардаи духтур (масалан, як маротиба дар як сол) барои муоина муроҷиат кунед. Агар шумо бемориҳои дигари дил дошта бошед, ҳатман ба ин клиникаҳо муроҷиат кунед.
- Аломатҳои нав: Агар шумо аломатҳоеро пайдо кунед, ки қаблан надоштед, ба монанди дарди қафаси сина, нафастангӣ, варам дар пойҳо ё беҳушӣ, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Фавқулодда:Тасаввур кунед, ки шумо дарди тоқатфарсои қафаси сина доред, дард ба дасти чап, гардан ё ҷоғи шумо паҳн мешавад, шумо аз ҳад зиёд арақ мекунед ва нафастангӣ ҳис мекунед. Инҳо метавонанд нишонаҳои сактаи қалб бошанд. Дар ин ҳолат, таъхир накунед. Фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин беморхона муроҷиат кунед.
Саволҳои муҳим барои пурсидани духтур
Агар дар гузориши ЭКГ-и шумо RBBB навишта шуда бошад, пурсидани ин саволҳо ҳангоми муроҷиат ба духтур метавонад ба шумо дар гирифтани возеҳии бештар кумак кунад.
- "Духтур, оё сабаби мушаххасе вуҷуд дорад, ки чаро ман ин ҳолати RBBB-ро дорам?"
- "Оё ман бояд дар ҳаёти ҳаррӯзаи худ аз ин сабаб ягон тағйирот ворид кунам? Дар чизҳое ба монанди парҳез, машқ ва ғайра?"
- "Чӣ қадар зуд бояд баргардам ва тафтиш кунам?"
- (Агар шумо бемориҳои дигари дил дошта бошед) "Оё ман дар хатари гирифтор шудан ба ин RBBB бо дигар бемориҳои дилам қарор дорам? Барои назорат кардани он чӣ кор бояд кунам?"
Паёми бурдан ба хона
- Блокадаи шохаи бастаи рост (BBB) таъхири ночизе дар интиқоли сигнали электрикии дил ба тарафи рости дил аст. Ин сӯрохие дар дил ё басташавии рагҳои хун нест.
- Ҳатто агар шахси солим, ки ягон бемории дигари дил надорад, RBBB дошта бошад ҳам, онҳо одатан ягон нишона надоранд. Ва онҳо ба табобат ниёз надоранд. Дар ин бора хавотир шудан лозим нест.
- Агар шумо бемории дигари дил, ба монанди норасоии дил, дошта бошед, RBBB метавонад омили хавф бошад. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки табобати бемории аслии худро риоя кунед.
- Ҳеҷ гоҳ нишонаҳои сактаи қалбро, ба монанди дарди қафаси сина ва тангии шадиди нафас, нодида нагиред. Дар чунин ҳолат, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
- Агар шумо дар бораи гузориши ЭКГ-и худ ё ин ҳолат шубҳа ё нигаронӣ дошта бошед, бо духтуратон дар ин бора ошкоро сӯҳбат кунед, саволҳо диҳед ва огоҳ шавед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед