Оё одамони лоғар низ гирифтори диабет мешаванд? Биёед дар бораи хатари махсус (диабети навъи 2), ки мо, сокинони Осиёи Ҷанубӣ дорем, сӯҳбат кунем.

Бисёре аз мо фикр мекунем, ки диабет танҳо ба одамони фарбеҳ ва вазни зиёдатӣ таъсир мерасонад. Аммо оё шумо медонистед, ки барои касе дар як кишвари Осиёи Ҷанубӣ ба монанди мо, яъне Шри-Ланка, ҳатто агар мо лоғар бошем ё вазни муқаррарӣ дошта бошем ҳам, эҳтимоли гирифтор шудан ба диабети навъи 2 хеле зиёдтар аст? Дар асл, дар муқоиса бо дигар гурӯҳҳои этникӣ, хатари мо тақрибан чор маротиба зиёдтар аст. Ин чизест, ки моро воқеан ба ҳайрат меорад. Пас, имрӯз биёед дар бораи он сӯҳбат кунем, ки чаро ин рӯй медиҳад, чӣ бояд аз он огоҳ бошем ва чӣ кор карда метавонем, то худро аз ин ҳолат муҳофизат кунем.

Чаро осиёиҳои ҷанубӣ мисли мо дар хатари бештар қарор доранд?

Сабаби асосии ин тарзи нигоҳдории равған аз ҷониби бадани мост. Тасаввур кунед, ки як қабати ноаёни равған дар атрофи узвҳои муҳими бадани мо, ба монанди ҷигар ва мушакҳо, ҷамъ мешавад. Аз нигоҳи тиббӣ инро (фарбеҳии висцералӣ) меноманд. Ин чизест, ки метавонад аз дарун рух диҳад, ҳатто агар бадани мо лоғар бошад ва аз берун ба он монанд набошад.

Ба таври оддӣ, аз сабаби қабати равғанӣ дар атрофи ин узв, гормони инсулин, ки аз ҷониби гадуди зери меъдаи бадани мо истеҳсол мешавад, наметавонад дуруст кор кунад. Вазифаи асосии инсулин кӯмак ба ҳуҷайраҳо дар гирифтани шакар (глюкоза) дар хун ва табдил додани он ба энергия мебошад. Пас, вақте ки инсулин аз сабаби ин қабати равғанӣ кори худро дуруст иҷро карда наметавонад, мо онро муқовимати инсулин меномем. Ин боиси баланд шудани сатҳи қанди хун мегардад.

Мушкилоти дуҷонибае, ки мо бо он рӯбарӯ ҳастем: муқовимат ва норасоӣ

Ҳамчун сокинони Осиёи Ҷанубӣ, ин масъала барои мо бо ду сабаб боз ҳам мураккабтар аст.

1. Муқовимати инсулин: Тавре ки қаблан қайд кардам, ҳарчанд бадани мо инсулин истеҳсол мекунад, он дуруст кор намекунад. Як духтури мутахассис, ки дар ин бора сухан гуфт, таҷрибаи шахсии худро нақл кард. Вақте ки вай ҳангоми ҳомиладорӣ диабети ҳомиладорӣ пайдо кард, ӯ маҷбур шуд, ки миқдори зиёди инсулинро тазриқ кунад, ҳарчанд индекси массаи бадан (BMI) муқаррарӣ дошт. Ин маънои онро дорад, ки ҳарчанд дар бадан инсулин мавҷуд аст, он дуруст кор намекунад, аз ин рӯ миқдори зиёди он лозим аст.

2. Норасоии инсулин: Мушкили дигар ин аст, ки аз ҷиҳати генетикӣ, ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи инсулин (ҳуҷайраҳои бета) дар гадуди зери меъдаи мо камтар фаъоланд. Инро (блунтинги ҳуҷайраҳои бета) меноманд.Яъне, вақте ки мо хӯрок мехӯрем, сатҳи қанди хуни мо баланд мешавад. Сипас, гадуди зери меъда сигнал мегирад, ки инсулин истеҳсол кунад. Аммо азбаски ҳуҷайраҳои мо каме "танбал" ҳастанд, онҳо то он даме, ки сатҳи қанди хун хеле баланд нашавад, инсулин истеҳсол намекунанд. Аз ин рӯ, мо ҳам мушкили дуруст кор накардани инсулин аз як тараф ва ҳам мушкили истеҳсоли кофии инсулин аз тарафи дигар дорем.

Кадом омилҳои хавф барои ташхиси диабет бояд гузаронида шаванд?

Ҳамчун сокинони Осиёи Ҷанубӣ, мо бояд ҳангоми санҷиши диабет ба меъёрҳое, ки аз меъёрҳои умумӣ фарқ мекунанд, эҳтиёткор бошем. Хусусан муҳим аст, ки шумо барои диабет ташхис гузаронед, агар индекси массаи бадан ё BMI-и шумо аз 23 зиёд бошад. Гарчанде ки арзиши миёна дар кишварҳои Ғарб 25 аст, бинобар фарқиятҳои генетикии мо, мо ҳатто дар BMI пасттар дар хатар ҳастем.

Санҷед, ки оё шумо яке ё якчанд омилҳои хавфи зеринро доред.

Чӣ тавр шумо бо духтуратон дар ин бора сӯҳбат мекунед?

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки ташаббус нишон диҳед ва дар ин бора бо духтуратон сӯҳбат кунед. Шояд духтури шумо нахоҳад, ки шуморо барои диабет ташхис кунад, зеро шумо вазни муқаррарӣ доред. Аммо шумо метавонед ин чизҳоро ба ӯ фаҳмонед.

Вақте ки шумо ба назди духтур меравед, чизе ба монанди ин бигӯед: "Духтур, гарчанде ки BMI-и ман дар ҳудуди муқаррарӣ аст, ман медонам, ки осиёии ҷанубӣ ҳастам ва ҳатто бо BMI-и паст хатари гирифторӣ ба диабетро дорам. Пас, оё шумо метавонед A1c-и маро тафтиш кунед?"

A1c (HbA1c) ченаки сатҳи қанди хуни шумо дар тӯли 2-3 моҳи охир аст. Ин санҷиш метавонад ба шумо бигӯяд, ки оё шумо диабети қанд доред ё хатари пайдоиши диабет (предиабет) доред. Муҳим аст, ки саломатии худро назорат кунед.

Парҳез ва тарзи зиндагӣ: чӣ кор бояд кард?

Парҳези шумо 70% дар идоракунии диабет муҳим аст. 30% боқимонда машқ аст.

Парҳези асосии мо дар Шри-Ланка аксар вақт аз карбогидратҳо (крахмал) бой аст. Мо бештар аз биринҷ, нон ва орд хӯрок мехӯрем. Ҳар яке аз ин намуди карбогидратҳо боиси баланд шудани сатҳи қанди хун мегардад. Пас, он чизе ки мо бояд анҷом диҳем, ин аст, ки аз хӯрдани ин хӯрокҳо пурра даст накашем.

• Тарзи тайёр кардани табақи биринҷии худро тағир диҳед: Як чоряки табақи худро барои биринҷ, як чоряки онро барои сафеда (моҳӣ, мурғ, тухм, наск, нахӯд) ва нисфи боқимондаро барои сабзавот ва кабудӣ ҷудо кунед.
• Хӯрокҳои аз нах бойро дар бар гиред: Хӯрокҳо ба монанди ғалладонагиҳо, овёс, биринҷи қаҳваранг, сабзавот ва меваҳо суръати илова шудани шакарро ба хун суст мекунанд.
• Аз хӯрокҳои коркардшуда ва нӯшокиҳои қандӣ худдорӣ кунед: Инҳо боиси якбора баланд шудани сатҳи қанди хун мешаванд.

Нагузоред, ки диабет ҳаёти шуморо идора кунад. Ба ҷои ин, худро дар бораи ин ҳолат огоҳ созед, барои маслиҳати зарурӣ ба духтур муроҷиат кунед ва тарзи зиндагиатонро тағйир диҳед.