Шумо эҳтимол инро дар филмҳо дидаед, дар бораи дугоникҳое, ки бо ҳам пайваст таваллуд мешаванд. Ин метавонад рӯй диҳад, аммо ин як ҳолати хеле нодири тиббӣ аст. Ба таври оддӣ, дугоникҳои якҷоя дугоникҳое мебошанд, ки аз ҷиҳати ҷисмонӣ ба якдигар пайваст таваллуд мешаванд. Ин ҳолат метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ, ҳангоми таваллуд ва пас аз таваллуд мушкилот эҷод кунад. Гарчанде ки ин метавонад мавзӯи ҳассос барои сӯҳбат бошад, муҳим аст, ки аз он огоҳ бошед.
Баъзан ин кӯдаконро бомуваффақият тавассути ҷарроҳӣ ҷудо кардан мумкин аст. Аммо на ҳамаи онҳоро ҷудо кардан мумкин аст. Ин аз сабаби тарзи пайвастшавии кӯдакон ва узвҳои дарунии онҳост. Пеш аз он ки қарор қабул кунед, ки оё онҳоро бехатар ҷудо кардан мумкин аст ё не, мутахассисон бисёр санҷишҳо мегузаронанд. Санҷишҳо ба монанди ултрасадо, MRI ва эхокардиографияи ҷанин, ки харитаи дили кӯдаконро мегиранд, метавонанд ба мо кӯмак кунанд, ки беҳтар дарк кунем, ки кадом узвҳо муштараканд.
Чаро ин рӯй медиҳад? Сабаб чист?
Олимон то ҳол сабаби ягона ва қатъии инро пайдо накардаанд, аммо ду назарияи асосӣ мавҷуданд, ки онро шарҳ медиҳанд.
1. Назарияи тақсимшавӣ: Мувофиқи ин назария, ҷанин дар марҳилаҳои аввал ба ду тақсимшавӣ шурӯъ мекунад. Дугоникҳои муқаррарӣ ( Дугоникҳои якхела ) вақте ташаккул меёбанд, ки ин ҷанин пурра ба ду тақсим мешавад. Аммо он чизе ки дар ин ҷо рӯй медиҳад, ин аст, ки ҷанин пурра ба ду тақсим намешавад ва аз ҳам ҷудо намешавад, балки пас аз пайваст шудан дар як лаҳза ба афзоиш идома медиҳад.
2. Назарияи омезиш: Мувофиқи ин назария, як тухми бордоршуда аввал пурра ба ду тақсим мешавад ва ду ҷанини якхеларо ташкил медиҳад. Аммо, дар марҳилаҳои хеле аввали инкишофи ҷанинӣ, ин ду ҷанин дубора бо ҳам омезиш меёбанд.
Ин ҳолат хеле камёб аст. Гузориш дода мешавад, ки он одатан дар тақрибан як аз 50,000 ё 60,000 таваллуд рух медиҳад. Инчунин қайд кардан бамаврид аст, ки тақрибан 70% ин кӯдакон духтаронанд. Мутаассифона, бисёре аз кӯдаконе, ки бо ин роҳ таваллуд шудаанд, дар батни модар ё каме пас аз таваллуд мемиранд.
Муҳим он аст, ки ин ҳолат аз синну сол, нажод ё чизи дигаре, ки модар дорад, таъсир намерасонад. Ҳамчунин, пас аз чунин ҳомиладорӣ, барои шумо барои таваллуди кӯдаки дигар монеае вуҷуд надорад.
Ин ҳолат ба ҳомиладорӣ чӣ гуна таъсир мерасонад?
Ҳомиладорӣ бо дугоникҳои сиам хатари баланд дорад ва дар тӯли ин давра назорати қатъии табибони мутахассисро талаб мекунад.
Шумо инро чӣ тавр шинохта метавонед?
Духтурон одатан метавонанд ин ҳолатро ҳангоми муоинаи ултрасадо ҳангоми ҳомиладорӣ, одатан дар семоҳаи аввал ё дуюм, муайян кунанд. Баъзан онро дар ҳафтаҳои 7-12 муайян кардан мумкин аст.
Агар ташхис инро тасдиқ кунад, духтур якчанд санҷишҳои иловагиро тавсия медиҳад:
- MRI (Тамографияи резонансии магнитӣ): Ин ба мо имкон медиҳад, ки хеле возеҳ бубинем, ки ду кӯдак дар куҷо бо ҳам пайвастанд ва кадом узвҳоро муштарак доранд.
- Эхокардиограмма: Ин функсияи ду дили кӯдак ва пайваст будани онҳоро тафтиш мекунад.
Аломатҳо кадомҳоянд?
Модари ҳомиладор танҳо аз рӯи нишонаҳо наметавонад бигӯяд, ки оё дугоникҳои якҷоя таваллуд кардааст ё не. Аломатҳо бо онҳое, ки одатан ҳангоми ҳомиладории дугоникҳо рух медиҳанд, якхелаанд, аммо онҳо каме шадидтаранд.
- Хастагии шадид, дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ дар аввали ҳомиладорӣ.
- Бачадон нисбат ба он ки танҳо як кӯдак бошад, тезтар мерӯяд.
Таваллуд одатан бо роҳи ҷарроҳии кесарӣ анҷом дода мешавад, ки ин барои бехатарии модар ва кӯдак низ муҳим аст. Ҳангоми таваллуд барои ҳар як кӯдак гурӯҳҳои алоҳидаи тиббӣ омода карда мешаванд.
Роҳҳои гуногуни пайвастшавӣ байни ин кӯдакон кадомҳоянд?
Дугоникҳои якҷояшуда ҳама ба таври якхела пайваст нестанд. Онҳо мувофиқи макони пайвастшавӣашон тасниф карда мешаванд. Барои фаҳмидани ин маълумот ба ҷадвали зер нигаред.
| Навъ | Тавсифи ҷойгиршавӣ ва пайвастшавӣ |
|---|---|
| Аз сина (Торакопагус) | Навъи маъмултарин. Онҳо дар қисмати сина рӯ ба рӯ пайвастанд. Онҳо аксар вақт як дил ва ҷигарро муштарак доранд. |
| Аз шикам (Омфалопагус) | Он дар зери устухони сина, дар наздикии стернум ҷойгир аст. Он метавонад бо ҷигар, заҳрадон ва қисмҳои болоии системаи ҳозима муштарак бошад. |
| Аз пушти поён (Пиопагус) | Он аз пушт дароз шуда, ба қисми поёнии пушт пайваст аст. Он метавонад узвҳои таносул, системаи пешоб ва қисмҳои поёнии системаи ҳозимаро муштарак истифода барад. |
| Аз коси хурд (Парапагус) | Коси бадан тавассути коси бадан ба паҳлӯҳо пайваст аст. |
| Аз сар (Краниопагус) | Косахонаи сар дар қисми болоӣ пайваст аст. Мағзи сар аксар вақт пайваст аст, аммо на ҳамеша. |
| Дар паҳлӯи сутунмӯҳра (Rachipagus) | Хеле камёб аст. Дар пушт, тамоми сутунмӯҳра пайваст боқӣ мемонад. |
Оё ин кӯдаконро бо роҳи ҷарроҳӣ ҷудо кардан мумкин аст?
Ин мушкили бузургтарин барои ҳама аст. На ҳама дугоникҳои сиамро ҷудо кардан мумкин аст. Хусусан, агар ҳардуи онҳо як узви ҳаётан муҳим, ба монанди як дил, дошта бошанд, ҷарроҳӣ имконнопазир буда метавонад.
Духтурон одатан пас аз таваллуди кӯдак пеш аз қабули қарор дар бораи ҷарроҳӣ аз 3 моҳ то як сол интизор мешаванд. Ин барои он аст, ки ба кӯдак вақт диҳад, то ба қадри кофӣ қавӣ шавад ва ба ҷарроҳӣ тоб оварад. Инчунин, ин ба духтурон имкон медиҳад, ки сохтори бадан ва тақсимоти узвҳои онҳоро беҳтар омӯзанд.
Аммо, дар баъзе ҳолатҳои фавқулодда , ҷарроҳии таъҷилӣ зарур буда метавонад. Масалан, агар яке аз кӯдакон бимирад ё бемории хатарноке ба вуҷуд ояд, барои наҷоти ҳаёти кӯдаки дигар ҷарроҳӣ лозим мешавад.
Ин ҷарроҳиҳо хеле мураккабанд. Онҳо ба беморхонае бо дониш ва таҷҳизоти махсус ниёз доранд. Ҳатто пас аз ҷарроҳӣ, кӯдакон муддати тӯлонӣ ба табобатҳои гуногун, ба монанди физиотерапия, ниёз доранд.
Имкониятҳои зинда мондан чӣ қадаранд?
Мутаассифона, сатҳи зинда мондани ин кӯдакон чандон баланд нест.
- Зиёда аз 50% ҳомиладории дугоникҳои якҷоя бо исқоти ҳамл ё таваллуди кӯдаки мурда анҷом меёбад.
- Тақрибан 35% кӯдакони таваллудшуда дар давоми 24 соат мемиранд, зеро узвҳои онҳо наметавонанд ду баданро дастгирӣ кунанд.
- Аз кӯдакони зиндамонда, танҳо шумораи ками онҳо, тақрибан 25%, барои ҷарроҳӣ ҳуқуқ доранд.
- Тақрибан 60% кӯдаконе, ки бо роҳи ҷарроҳӣ ҷудо карда шудаанд, зинда мемонанд.
Аммо хабари хуше ҳаст. Ба шарофати технологияи беҳтаршудаи сканкунӣ ва усулҳои ҷарроҳӣ, имрӯз нисбат ба пештара дугоникҳои сиамӣ бештар зинда мемонанд ва бомуваффақият ҷудо карда мешаванд.
Паёми бурдан ба хона
- Дугоникҳои сиам як навъи хеле нодири дугоникҳо мебошанд, ки ҳангоми таваллуд бо ҳам пайваст таваллуд мешаванд.
- Сабаби ин ҳолат ҳанӯз дақиқ муайян нашудааст ва ин айби модар нест.
- Ин намуди ҳомиладорӣ хеле хатарнок аст ва тавассути сканҳо ба монанди ултрасадо ва MRI ташхис карда мешавад.
- Аз ҳам ҷудо шудан ё нашудани дугоникҳо аз он вобаста аст, ки онҳо чӣ гуна бо ҳам пайвастанд ва кадом узвҳоро муштарак доранд. Ин як раванди хеле мураккаб аст.
- Агар шумо дар бораи чунин вазъият шубҳа дошта бошед, хеле муҳим аст, ки бо духтуратон дар ин бора ошкоро сӯҳбат кунед ва маслиҳат ва роҳнамоии дуруст гиред.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед