Артропластикаи даст: Оё ин беҳтарин роҳи ҳал барои хайрухуш бо дард аст?

Оё шумо муддати тӯлонӣ дарди банди дастро аз сар мегузаронед? Оё дард он қадар шадид аст, ки шумо наметавонед дастатонро ҳаракат диҳед, чизеро бардоред ё корҳои ҳаррӯзаро анҷом диҳед? Шояд шумо ҳатто наметавонед корҳои оддиро ба монанди шона кардани мӯи худ, бардоштани пиёла ё навиштан иҷро кунед. Агар дард сарфи назар аз истеъмоли дору ва табобатҳои гуногун коҳиш наёфта бошад, духтуратон метавонад ба шумо дар бораи "ҷарроҳии иваз кардани банди даст" гуфта бошад. Шунидани ин ном метавонад каме даҳшатнок бошад. Аммо имрӯз биёед дар бораи ҳама чиз содда ва равшан сӯҳбат кунем.

Ин чӣ маъно дорад, иваз кардани буғуми даст?

Ба ибораи дигар, ҷарроҳии иваз кардани буғуми даст, ё ба истилоҳи тиббӣ , артропластикаи буғуми даст , ин ҷарроҳии бартараф кардани буғуми осебдида ва фарсудаи дасти шумо ва иваз кардани он бо буғуми сунъӣ мебошад.

Инро мисли кушодани ҳалқаи кӯҳна ва шикастаи дар ва иваз кардани он бо ҳалқаи нав тасаввур кунед. Мо ин пайванди сунъиро протез меномем. Он одатан аз металл ва як навъи махсуси пластикӣ (полиэтилен) сохта мешавад. Он барои фаъолият кардан мисли пайванди солим аз даст тарҳрезӣ шудааст.

Дасти мо танҳо як устухон нест. Ин як буғуми хеле мураккаб аст, ки аз бисёр устухонҳои хурд иборат аст. Дар ин ҷо даст ва бозуи мо (қисме аз оринҷ то даст) ба ҳам пайвастанд. Вақте ки шумо даст мефишоред, мӯи худро мешуед, дар компютер чоп мекунед, аз фарш чизеро мебардоред, буғуми даст дар ҳамаи инҳо асосӣ аст. Аз ин рӯ, вақте ки ин буғум сахт осеб мебинад ё банд мешавад, ҳатто ин корҳои ҳаррӯза боиси дарди зиёд мешаванд.

Фарқи байни иваз кардани буғум ва омезиши буғумҳо чист?

Шояд духтури шумо ба шумо дар бораи ҷарроҳии якҷоякунии буғуми даст, ки бо номи артродез низ маълум аст, нақл карда бошад. Байни ин ду фарқияти калон вуҷуд дорад. Барои шумо муҳим аст, ки дар ин бора возеҳ бошед.

Биёед ин фарқиятро аз ҷадвали зер беҳтар фаҳмем.

Чаро ба шумо чунин ҷарроҳӣ лозим аст?

Ин ҷарроҳӣ аввалин варианти дарди даст нест. Духтурон онро ҳамчун чораи охирин пас аз он ки ҳама табобатҳои дигар дардро назорат карда натавонистанд, тавсия медиҳанд. Одатан, аввалин коре, ки онҳо месанҷанд, ин аст:

• Иваз кардани коре, ки анҷом медиҳед (ба дастонатон истироҳат диҳед).
• Доруҳои дардкунанда, масалан, доруҳои зиддиилтиҳобӣ.
• Пӯшидани шина (таянч) барои банди даст.
• Табобати физиотерапевтӣ.
• Додани тазриқи стероидҳо.

Агар ҳеҷ яке аз ин корҳо натиҷа надиҳад, ҷарроҳӣ баррасӣ мешавад. Якчанд сабабҳои асосии дарди даст вуҷуд доранд:

• Ҷароҳат: Чизе ба монанди шикастани устухон дар банди даст (шикастани устухон).
• Артрит:
• Остеоартрит: Беморие, ки дар натиҷаи фарсудашавӣ ва вайроншавии буғумҳо ба вуҷуд меояд. Ин беморӣ бо синну сол бештар маъмул мешавад.
• Артрити ревматоидӣ: Беморие, ки дар натиҷаи мушкилоти системаи масунияти бадан варам ва дард дар буғумҳоро ба вуҷуд меорад.
• Остеонекроз: марги бофтаи устухон аз сабаби кам шудани таъминоти хун ба устухон.

Ин ҷарроҳӣ метавонад роҳи ҳалли хубе барои мушкилоте ба монанди дарди тоқатфарсо, сахтии буғумҳо ва садои "тарқиш" ҳангоми ҳаракат додани даст бошад.

Пеш аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?

Инро ҳатман бояд мутахассиси устухон ва буғумҳо, бахусус мутахассисе, ки дар ҷарроҳии даст таҷриба дорад, анҷом диҳад. Пеш аз тавсия додани ҷарроҳӣ, духтури шумо:

• Онҳо дар бораи саломатии умумии шумо ва дигар бемориҳои шумо мепурсанд.
• Аз худ бипурсед, ки чанд вақт боз дарди даст доред ва ин чӣ гуна ба ҳаёти шумо таъсир мерасонад.
• Дасти шумо тафтиш карда мешавад, қувват ва диапазони ҳаракати он санҷида мешавад.
• Барои санҷидани ҳолати устухонҳо, бешубҳа , муоинаи рентгенӣ гузаронида мешавад.
• Барои муайян кардани он, ки оё шумо барои ҷарроҳӣ мувофиқ ҳастед, санҷишҳои дигар, ба монанди санҷишҳои хун, анҷом дода мешаванд.
• Онҳо боварӣ ҳосил мекунанд, ки ҳамаи дигар табобатҳо санҷида шудаанд ва бо шумо дигар имконоти ҷарроҳиро муҳокима кардаанд.

Ҷарроҳӣ чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Ин ҷарроҳӣ одатан дар беморхона анҷом дода мешавад. Он камтар аз ду соат вақт мегирад. Ҳангоми ҷарроҳӣ қадамҳои зерин риоя карда мешаванд:

1. Барои пурра хоб кардан ба шумо анестезияи умумӣ дода мешавад. Илова бар ин, барои кам кардани дард пас аз ҷарроҳӣ, танҳо барои дастатон метавонад тазриқи алоҳидаи анестезӣ (блокадаи дасту пой) дода шавад.

2. Дар болои банди даст буриши хурде карда мешавад.

3. Буғуми осебдида ва пораҳои устухон ва пайвандҳои фарсуда бодиққат тоза карда мешаванд.

4. Буғуми сунъии қаблан сохташуда (протез) бо мехҳои хурд, винтҳо ё навъи махсуси семент (сементи устухонӣ) ба устухон ворид карда шуда, мустаҳкам карда мешавад.

5. Боварӣ ҳосил кунед, ки пайванди сунъӣ дар мавқеи дуруст қарор дорад ва дуруст мустаҳкам карда шудааст.

6. Санҷед, ки оё буғум дуруст ҳаракат мекунад.

7. Бофтаҳо, асабҳо ва пайвандҳои атроф аз нав ҷойгир карда мешаванд.

8. Дар ниҳоят, буриш бо дӯхтаҳо баста ва бо бинти антисептикӣ ва шинаҳо пӯшонида мешавад.

Чӣ қадар вақт лозим аст, ки шифо ёбад? Чӣ тавр ман метавонам дар хона ба худам нигоҳубин кунам?

Одатан, барои пурра шифо ёфтан аз 6 то 12 ҳафта вақт лозим аст. Пас аз бардоштани гипси аввалия, ба шумо лозим меояд, ки муддате шинаро пӯшед.

Гарчанде ки дар аввал ҳангоми машқ кардан каме дардовар буда метавонад, бо мурури замон дард кам мешавад ва фаъолияти дастатон беҳтар мешавад. Духтури шумо инчунин метавонад шуморо ба физиотерапевт муроҷиат кунад.

Дар хона ба ин чизҳо диққати махсус диҳед:

• Касе барои кӯмак: Доштани касе барои кӯмак дар корҳои ҳаррӯза дар чанд рӯзи аввал пас аз ҷарроҳӣ хеле осонтар аст.
• Аз бардоштани ашёи вазнин худдорӣ кунед: Ин хеле муҳим аст. Аз вазне, ки духтур тавсия додааст (одатан 2-3 кг), зиёдтар набардоред, зеро ин метавонад ба буғуми сунъӣ зарар расонад. Агар шумо инро дуруст риоя кунед, шумо метавонед буғуми сунъии худро муддати тӯлонӣ истифода баред.
• Худро аз афтидан муҳофизат кунед: Дар ҷойҳое, ки дар хонаатон лағжида афтидан мумкин аст (ҳаммом, зинапоя), эҳтиёт бошед. Аз варзишҳое, ки метавонанд боиси афтидан шаванд, муддате худдорӣ кунед.
• Коре, ки ба дастҳо фишор меорад: Аз коре, ки ба дастҳо фишор меорад, ба монанди истифодаи болға, худдорӣ кунед.

Буғуми сунъӣ чӣ қадар вақт кор мекунад? Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар ин буғуми сунъӣ хуб нигоҳубин карда шавад, одатан тақрибан аз 10 то 15 сол хизмат мекунад.

Пас аз ҷарроҳӣ, агар шумо ягонтои нишонаҳои зеринро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Инҳо метавонанд нишонаҳои сироят бошанд:

• Табларза ё ларзиш.
• Сурхӣ ё варам дар атрофи захм.
• Чирк ё моеъи бӯи бад аз ҷои буридашуда.
• Дарди доимӣ ё афзоянда.

Бо гузашти вақт, бо фарсуда шудани протез ё пайдо шудани дигар мушкилот, ин нишонаҳо метавонанд пайдо шаванд. Агар ин рӯй диҳад, ба духтуратон хабар диҳед:

• Кам шудани функсия ё қуввати буғум.
• Такрори дард, сахтӣ ё варам.
• Эҳсоси ноустувор будани буғум (гӯё "ҷаҳида" истодааст).