คุณก็มีอาการแปลกๆ เหล่านี้ด้วยหรือเปล่า? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคเบห์เช็ตในแบบง่ายๆ กันเถอะ!

คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคเบห์เช็ตไหม? ชื่ออาจฟังดูแปลกๆ แต่จริงๆ แล้วมันเป็นโรคที่ซับซ้อนแต่สามารถควบคุมได้ ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อหลายส่วนของร่างกาย ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างละเอียดกันแบบง่ายๆ เหมือนคุยกับเพื่อนกันดีกว่า

โรคเบห์เช็ตคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคเบห์เช็ตคือ การอักเสบเรื้อรังของหลอดเลือด ในร่างกาย แพทย์เรียกโรคนี้ว่า "หลอดเลือดอักเสบ" ซึ่งเป็นภาวะที่หลอดเลือดบวม แดง และเจ็บปวด สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งกับหลอดเลือดขนาดใหญ่ (หลอดเลือดแดง) และหลอดเลือดขนาดเล็ก (หลอดเลือดดำ) บางครั้งโรคนี้ถูกเรียกว่า "โรคเส้นทางสายไหม" เพราะพบได้บ่อยในพื้นที่ตามเส้นทางสายไหมในอดีต

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่ากัน?

โรคเบห์เช็ตสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนทั่วโลก อย่างไรก็ตาม โรคนี้พบได้บ่อยในบางประเทศ เช่น ทางตอนเหนือของตุรกี ประเทศต่างๆ รอบทะเลเมดิเตอร์เรเนียน ตะวันออกกลาง และเอเชียตะวันออก ส่วนในประเทศอย่างสหรัฐอเมริกานั้นพบได้น้อย อาการมักเริ่มปรากฏ ระหว่างอายุ 20-30 ปี แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย แม้ว่าในตอนแรกจะคิดว่าผู้ชายและผู้หญิงเป็นโรคนี้เท่าๆ กัน แต่บางการศึกษาพบว่า ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าเล็กน้อย

โรคนี้มีอาการอย่างไรบ้าง? เรารู้สึกอย่างไร?

นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด อาการของโรคเบห์เช็ตอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ซึ่งหมายความว่าอาการที่คุณมีอาจไม่เหมือนกับอาการของคนอื่น แต่ก็มีอาการสำคัญบางอย่างที่พบได้ทั่วไป

แผลในปาก

นี่คือ อาการแรกที่หลายคนสังเกตเห็น มันคล้ายกับแผลร้อนในที่เรามักเป็นในปาก แต่แผลเหล่านี้ ใหญ่กว่า บ่อยกว่า และเจ็บปวดกว่า บางคนอาจมีแผลในปากเหล่านี้ก่อนที่อาการอื่นๆ จะปรากฏขึ้น แผลเหล่านี้อาจปรากฏบนริมฝีปาก ลิ้น และด้านในแก้ม

ลองนึกภาพว่าคุณเป็น แผล ในปากอยู่บ่อยๆ เจ็บปวดมากจนกินหรือดื่มอะไรไม่ได้เลย และถึงแม้จะกินยาแล้วก็ยังเป็นอีกในไม่กี่วัน นั่นแหละคือสถานการณ์แบบนั้น

แผลที่อวัยวะเพศ

เช่นเดียวกับแผลในปาก แผลที่อวัยวะเพศก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ซึ่งอาจทำให้เจ็บปวดได้ โดยอาจเกิดขึ้นที่ถุงอัณฑะในผู้ชายและที่อวัยวะเพศหญิง อย่างไรก็ตาม แผลที่อวัยวะเพศนั้นไม่พบได้บ่อยเท่าแผลในปาก

การอักเสบของดวงตา

การอักเสบของดวงตาเป็นอาการร้ายแรงอย่างหนึ่งของโรคนี้ ซึ่งอาจทำให้เกิด อาการตาแดง ปวดตา มองเห็นไม่ชัด แพ้แสง และน้ำตาไหล หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นอย่างสมบูรณ์มีความเป็นไปได้ มีรายงานว่าความเสียหายต่อดวงตาประเภทนี้พบได้บ่อยเป็นพิเศษในประเทศต่างๆ เช่น ตะวันออกกลางและญี่ปุ่น

ปัญหาผิวหนัง

ปัญหาผิวหนังก็พบได้บ่อยเช่นกัน บางครั้งอาจมีตุ่มพองคล้ายสิวและตุ่มแดง (erythema nodosum) ปรากฏขึ้น ตุ่มเหล่านี้จะเจ็บเมื่อสัมผัส ในบางครั้งอาจเกิดแผลที่ผิวหนังได้ บางแผลอาจเป็นแผลตื้น ในขณะที่บางแผลอาจเป็นแผลลึก อีกหนึ่งลักษณะที่ผิดปกติคือ หากผิวหนังถูกขีดข่วนหรือถูกเข็มแทง บริเวณนั้นจะเปลี่ยนเป็นสีแดงและจะมีตุ่มพองเล็กๆ ปรากฏขึ้นภายในไม่กี่วัน แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่า "การทดสอบ pathergy ที่เป็นบวก"

ปวดข้อ

อาการปวดข้อก็พบได้บ่อยในผู้ป่วยกลุ่มนี้ โดยเฉพาะข้อเท้า ข้อเข่า ข้อศอก และข้อสะโพก ข้ออาจบวม แดง และเจ็บเมื่อสัมผัส อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้วมักไม่ก่อให้เกิดความเสียหายถาวรต่อข้อมากนัก

การอักเสบของเส้นเลือด

การอักเสบภายในหลอดเลือดสามารถทำให้เกิด ลิ่มเลือด การอุดตัน หรือแม้กระทั่งการอุดตันของหลอดเลือดอย่างสมบูรณ์ได้ ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อทั้งหลอดเลือดดำตื้นที่อยู่ใกล้ผิวหนังและหลอดเลือดดำลึกภายในร่างกาย บางครั้งหลอดเลือดดำที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของเรา คือ หลอดเลือดดำใหญ่ (vena cava) ก็อาจได้รับผลกระทบ ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงได้ ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดเหล่านี้เกิดจากการอักเสบ ไม่ใช่ความบกพร่องของระบบการแข็งตัวของเลือด

การทำงานของสมอง

บางครั้งโรคนี้อาจส่งผลกระทบต่อสมอง โดยเฉพาะเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก) ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น มีไข้ ปวดศีรษะอย่างรุนแรง คอแข็ง เดินเซ บางครั้งอาจเกิด ภาวะหลอดเลือด สมองอุดตันหรือแตกได้

ลักษณะของระบบทางเดินอาหาร (GI)

ปัญหาอาจเกิดขึ้นในระบบย่อยอาหาร โดยเฉพาะในลำไส้ คุณอาจพบอาการต่างๆ เช่น ปวดท้อง และมีเลือดปนในอุจจาระ เนื่องจากอาจมีบาดแผลในช่องปากและอวัยวะเพศ รวมถึงบาดแผลภายในลำไส้ บาดแผลในลำไส้นั้นค่อนข้างอันตราย เพราะอาจทำให้เลือดออกในลำไส้หรือลำไส้แตกได้

ผลกระทบต่ออวัยวะอื่นๆ

แม้ว่าจะพบได้น้อยมาก แต่โรคนี้ก็สามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่นๆ ได้ เช่น ปอด ไต และหลอดเลือดใหญ่ (เอออร์ตา)

โรคเบห์เช็ตเกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุคืออะไร?

สาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด นักวิทยาศาสตร์ยังคงทำการวิจัยอยู่ ทฤษฎีหนึ่งคืออาจเป็น "ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันอัตโนมัติ" กล่าวคือ ระบบภูมิคุ้มกันของเราเอง ซึ่งเป็นระบบที่ปกป้องเราจากโรคภัยไข้เจ็บ กลับโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของเราเองโดยผิดพลาดการโจมตีนี้เป็นสาเหตุของภาวะอักเสบดังกล่าว ยีนบ่งชี้บางชนิด เช่น HLA-B5 และ HLA-B51 พบในผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคนี้ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่มียีนบ่งชี้เหล่านี้จะป่วยเป็นโรคเบห์เช็ต ดังนั้นจึงไม่สามารถกล่าวได้ว่ายีนเพียงอย่างเดียวเป็นสาเหตุ นักวิจัยยังเชื่อว่า ในผู้ที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมต่อโรคนี้ โรคนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อ (แบคทีเรียหรือไวรัส) ซึ่งหมายความว่าทั้งปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมอาจส่งผลกระทบต่อโรคนี้ได้

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้?

บางคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าคนอื่นๆ:

• ผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ ที่มีโรคนี้แพร่ระบาด (เช่น ตุรกี ตะวันออกกลาง)
• บุคคลที่ มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี
• บุคคลที่มีพันธุกรรมเฉพาะบางชนิด (HLA-B5 หรือ HLA-B51)
• ผู้ชาย (ผู้ชายมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิง)

โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยอย่างแม่นยำได้อย่างไร (การวินิจฉัย)

ไม่มีการตรวจทางห้องปฏิบัติการใดเพียงอย่างเดียว ที่สามารถวินิจฉัยโรคเบห์เช็ตได้ แพทย์จะวินิจฉัยโรคจากอาการของคุณเป็นหลัก โดยจะพิจารณาจาก:

• แผลในปาก กลับมาเป็นซ้ำบ่อย (โดยปกติมากกว่าสามครั้งต่อปี)
• นอกจากนี้ ต้องมีลักษณะอย่างน้อยสองข้อต่อไปนี้ :
• การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศ
• การอักเสบ ของดวงตา
• ปัญหาผิวหนัง
• ผลการทดสอบปฏิกิริยาภูมิแพ้เป็นบวก หมายความว่าจะมีผื่นแดงคล้ายตุ่มพองปรากฏขึ้นภายในไม่กี่วันหลังจากที่ผิวหนังถูกเข็มหรือการเจาะ ซึ่งจะช่วยประเมินว่าระบบภูมิคุ้มกันทำงานได้ดีเพียงใด

เพื่อวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำ จำเป็นต้องแยกแยะโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกิดแผลในปากคล้ายกับ โรคเบห์เช็ต ออกไปก่อน เช่น โรคแพ้ภูมิตัวเอง (systemic lupus) โรคโครห์น (Crohn's disease) (ภาวะอักเสบของลำไส้) และโรคหลอดเลือดอักเสบชนิดอื่นๆ แพทย์อาจสั่งตรวจเลือดเพื่อช่วยแยกแยะโรคเหล่านี้ออกไป

โรคนี้เป็นโรคทางพันธุกรรมหรือไม่?

ไม่มีหลักฐานแน่ชัดว่าโรคเบห์เช็ตเป็นโรคทางพันธุกรรม กรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ โดยไม่มีประวัติครอบครัว แม้ว่าจะมีรายงานผู้ป่วยจำนวนน้อยมากที่พบในสมาชิกหลายคนในครอบครัวเดียวกัน แต่ก็ไม่มีรูปแบบทางพันธุกรรมที่ชัดเจน

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง? (การรักษา)

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ให้หายขาด แต่มีตัวยาหลายชนิดที่สามารถช่วยบรรเทาอาการได้:

• คอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่น เพรดนิโซน): ยาเหล่านี้เป็นยาหลักในการรักษา ยาเหล่านี้ช่วยลดการอักเสบและ การทำงานที่มากเกินไป ของระบบภูมิคุ้มกัน
• โคลชิซีน (Colcrys®): ยานี้ช่วยรักษาแผลในปาก แผลที่อวัยวะเพศ และบางครั้งก็ช่วยบรรเทาอาการปวดข้อ
• ยากด ภูมิคุ้มกัน อื่นๆ : ตัวอย่าง ได้แก่ methotrexate (Trexall®, Rasuvo®), azathioprine (Imuran®, Azasan®), cyclophosphamide (Cytoxan®, Neosar®) และ cyclosporine (Gengraf®, Neoral®, Sandimmune®) ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาจมีการใช้สารชีวภาพต้าน TNF (Tumor Necrosis Factor) เช่น infliximab (Remicade®), etanercept (Enbrel®) และ tocilizumab (Actemra®)

ข้อสำคัญ: ยาที่กดภูมิคุ้มกันเหล่านี้สามารถลด ความสามารถของร่างกายในการต่อสู้ กับโรค ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้ออื่นๆ

• อะเพริมิลาสต์ (โอเตซลา®) : ยานี้เป็นยาเม็ดรับประทาน ได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาแผลในปากในผู้ป่วยโรคเบห์เชต

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ แพทย์ของคุณอาจลองควบคุมอาการด้วยวิธีการต่างๆ เช่น ยาหยอดตา น้ำยาบ้วนปาก และยาทาผิว ก่อนที่จะใช้ยาเหล่านี้

คุณจะมีความหวังแบบไหนได้บ้างในขณะที่ต้องใช้ชีวิตอยู่กับโรคนี้?

โรคเบห์เช็ตเป็น โรคเรื้อรัง ซึ่งหมายความว่า แม้จะได้รับการรักษาแล้ว อาการก็อาจหายไปแล้วกลับมาเป็นซ้ำได้อีก ทำให้ยากที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่าการรักษานั้นประสบความสำเร็จมากน้อยเพียงใด ผู้ป่วยจำนวนมากจะต้องเผชิญกับอาการเหล่านี้เป็นระยะๆ ตลอดชีวิต อย่างไรก็ตาม คนส่วนใหญ่สามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติสุขและสมบูรณ์

จะรับมือกับโรคนี้ได้อย่างประสบความสำเร็จได้อย่างไร?

มีหลายวิธีที่จะช่วยเหลือผู้ที่ต้องเผชิญกับโรคนี้:

• ความสมดุลระหว่าง การพักผ่อน และการออกกำลังกาย : การ ออกกำลังกาย อย่างสม่ำเสมอจะทำให้ร่างกายรู้สึกดี ลด อาการปวดข้อ และปัญหาอื่นๆ นอกจากนี้ การพักผ่อนเมื่อมีอาการรุนแรงก็ดีต่อสุขภาพจิตและช่วยลดผลกระทบของอาการได้
• ประสบการณ์ร่วมกันและชุมชน : หมายถึงการค้นหาและพูดคุยกับผู้อื่นที่มีอาการเดียวกัน ซึ่งอาจเป็นเรื่องยากเพราะอาการนี้หายาก แต่แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณหาคนที่เคยมีประสบการณ์คล้ายกันได้

โรคนี้ร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้หรือไม่?

อัตราการเสียชีวิตจากโรคนี้ อยู่ที่ประมาณ 5%สาเหตุหลักของการเสียชีวิต ได้แก่ ลำไส้ทะลุ โรคหลอดเลือดสมอง และหลอดเลือดโป่งพองแตก แม้ว่าโรคเบห์เช็ตจะไม่ถึงแก่ชีวิตโดยตรง แต่ก็สามารถก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพและภาวะทางการแพทย์ต่างๆ ทั่วร่างกาย ซึ่งหลายอย่างทำให้เกิดความเจ็บปวด อย่างไรก็ตาม สามารถควบคุมโรคได้อย่างประสบความสำเร็จและใช้ชีวิตได้อย่างปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากออกกำลังกายเป็นประจำ พักผ่อน และพูดคุยกับผู้อื่นที่กำลังเผชิญกับสถานการณ์เดียวกัน

สุดท้ายนี้ โปรดจำสิ่งเหล่านี้ไว้!

โรคเบห์เช็ตเป็นภาวะที่ซับซ้อนและสร้างความไม่สบายอย่างมาก แต่โปรดจำไว้ว่า:

• โรคนี้ สามารถควบคุมได้
• หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ทันที
• คุณสามารถพยายามใช้ชีวิตตามปกติได้ ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
• อย่าทนทุกข์อยู่เพียง ลำพัง ติดต่อกลุ่มสนับสนุนหรือผู้ป่วยรายอื่น ๆ

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณนะคะ ขอให้สุขภาพแข็งแรง!