บางครั้งเรารู้สึกกลัวเล็กน้อยเมื่อสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ในดวงตาใช่ไหมคะ? โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสิ่งต่างๆ เริ่มดูแตกต่างไปจากเดิม หนึ่งในภาวะดังกล่าวคือภาวะที่เรียกว่า
"รอยย่นที่จอประสาทตา " แต่ไม่ต้องกังวลไปค่ะ เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้แบบง่ายๆ กัน
อาการนี้ (Macular Pucker) คืออะไรกันแน่?
ลองนึกภาพดวงตาของคุณเป็นกล้องถ่ายรูป มีกำแพงอยู่ด้านหลังกล้องนี้ ซึ่งเราเรียกว่า
เรตินา ภาพทุกภาพที่คุณเห็นจะถูกบันทึกไว้บนเรตินา เหมือนกับฟิล์ม ตรงกลางของเรตินา มีจุดเล็กๆ ที่ไวต่อแสงมาก เรียกว่า
มาคูลา เรามองเห็นสิ่งต่างๆ ได้อย่างชัดเจน อ่านหนังสือได้ จดจำตัวอักษรได้ ก็เพราะมาคูลานั่นเอง ทีนี้ ในภาวะที่เรียกว่า "มาคูลาพัคเกอร์" สิ่งที่เกิดขึ้นคือ เหนือมาคูลาจะมีชั้นของเซลโลเฟน หรือเยื่อบางๆ หรือ
เนื้อเยื่อแผลเป็น แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่า
"เยื่อหุ้มเหนือเรตินา (Epiretinal Membrane หรือ ERM)" และบางคนก็เรียกว่า
"เซลโลเฟนมาคูโลแพธี " เมื่อเยื่อหุ้มนี้ค่อยๆ หดตัวลง มาคูลาที่อยู่ข้างใต้ก็จะยืดและย่นเหมือนผ้า อาการนี้เรียกว่า "ภาวะจอประสาทตาหดตัว" หรือ "ภาวะจอประสาทตาหดตัว" ซึ่งไม่ได้ทำให้เกิดปัญหาการมองเห็นร้ายแรงในทุกคน แต่บางครั้งอาจทำให้การมองเห็นสิ่งต่างๆ เปลี่ยนไป ทำให้ภาพดูบิดเบี้ยว
อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?
ภาวะนี้ที่เรียกว่า "ภาวะจอประสาทตาหดตัว" (Macular Pucker) นั้นพบได้บ่อยกว่าที่คุณคิด การสำรวจล่าสุดพบว่าประชากรจำนวนมากในบางประเทศอาจมีภาวะนี้
ความเสี่ยงของภาวะนี้จะเพิ่มขึ้นตามอายุ แต่ข่าวดีก็คือ ไม่ใช่ทุกคนที่มีภาวะ "ภาวะจอประสาทตาหดตัว" จะสูญเสียการมองเห็น
อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง? และจะรู้ได้อย่างไรว่าตัวเองเป็นโรคนี้?
อาการหลักของโรคนี้คือ
การมองเห็นส่วนกลางของคุณจะบิดเบี้ยว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เส้นตรง เช่น กรอบหน้าต่าง กรอบประตู และเส้นในหนังสือ
จะดูยืดหรือย่น แพทย์เรียกอาการนี้ว่า
"เมตาโมร์โฟปเซีย" ลองนึกภาพว่าคุณกำลังมองพื้นกระเบื้อง และเส้นตรงระหว่างกระเบื้องดูย่น แม้ว่าอาการนี้อาจเกิดขึ้นกับทั้งสองตา แต่โดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นกับตาข้างเดียวเท่านั้น แม้ว่าจะเกิดขึ้นกับทั้งสองตา ตาข้างหนึ่งอาจแย่กว่าอีกข้างเล็กน้อย นอกจากลักษณะที่ดูย่นแล้ว คุณอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น:
- มันไม่ ชัดเจน เหมือนเมื่อก่อนแล้ว ไม่ว่าจะเข้าใกล้แค่ไหนก็ตาม
- บางครั้ง ภาพเดียวอาจปรากฏเป็นสองภาพ (ภาพซ้อน)
- ภาพที่มองเห็นด้วยตาข้างหนึ่ง อาจดูใหญ่กว่าภาพที่มองเห็นด้วยตาอีกข้างหนึ่ง
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ การสูญเสียการมองเห็นที่เกิดจาก "ภาวะจอประสาทตาโป่งพอง" นี้
ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการใส่แว่นตา ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?
กล่าวโดยสรุป มีหลายปัจจัยที่สามารถส่งผลให้เกิดการก่อตัวของฟิล์มบนจอประสาทตา ปัจจัยหลักบางประการมีดังนี้:
- รูหรือ รอยฉีกขาด ในจอประสาทตา
- เคยมีประวัติ จอประสาทตาหลุดลอก มาก่อน
- เคยได้ รับการผ่าตัดตา มาก่อน (เช่น การผ่าตัดต้อกระจก)
- การบาดเจ็บที่ดวงตา
- การติดเชื้อที่เกิดขึ้นภายในดวงตา
- โรคตาที่เกิดจาก โรคเบาหวาน (โรคจอประสาทตาที่เกี่ยวข้องกับเบาหวาน / โรคจอประสาทตาจากเบาหวาน)
- ภาวะอักเสบที่เกิดขึ้นภายในดวงตา ( การอักเสบ ของดวงตา / ม่านตาอักเสบ )
อีกประการหนึ่งคือ บางครั้งภาวะจอประสาทตาหดตัว (Macular Pucker) นี้อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน เรียกว่า ภาวะจอประสาทตาหดตัวโดยไม่ทราบสาเหตุ (Idiopathic Macular Pucker) ซึ่งหมายความว่าไม่สามารถหาสาเหตุได้
โรคนี้ติดต่อได้หรือไม่?
ไม่เลย โรค "รอยย่นที่จอประสาทตา" ไม่ใช่โรคติดต่อ คุณไม่สามารถติดโรคนี้จากคนอื่นได้ และคุณก็ไม่สามารถแพร่เชื้อนี้จากคนอื่นไปยังคนอื่นได้เช่นกัน
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้?
เราได้กล่าวไปแล้วว่าอายุเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ นอกจากนี้ ความเสี่ยงในการเกิดภาวะจอประสาทตาหดตัวอาจเพิ่มขึ้นหากคุณ:
- หากคุณมี ภาวะ "การแยกตัวของวุ้นตาด้านหลัง (PVD)" ซึ่งเป็นภาวะที่วุ้นตา ( สารคล้ายเจลที่อยู่ภายในดวงตา) แยกตัวออกจากจอประสาทตา ภาวะนี้มักเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น
- หากคุณเคยได้รับ การรักษาด้วยเลเซอร์ตา หรือ การผ่าตัดตา อื่นๆ มาก่อน เช่น การผ่าตัดต้อกระจก
- หากคุณเคยมี ภาวะจอประสาทตาฉีกขาดหรือหลุดลอก มาก่อน
- หากคุณมีภาวะอักเสบที่ดวงตา เช่น โรคยูเวอิติส
- หากคุณเป็น โรคจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวาน
- หากเคยได้ รับบาดเจ็บที่ตาอย่างรุนแรง
สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?
(ภาวะจอประสาทตาหดตัว) อาจทำให้
การมองเห็นลดลงได้ นั่นหมายความว่าการมองเห็นของคุณอาจพร่ามัวหรือมืดลงเล็กน้อย แต่
โอกาสที่จะตาบอดสนิทจากสาเหตุนี้มีน้อยมาก ดังนั้นจึงไม่ต้องกังวล แต่ถ้าคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในสายตา ควรไปพบแพทย์ แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?
เมื่อคุณไปพบจักษุแพทย์ แพทย์จะสอบถามอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณก่อน จากนั้น แพทย์จะหยอด ยาขยายม่านตา ให้คุณ และตรวจดูภายในดวงตา ยาหยอดตาเหล่านี้ใช้เพื่อให้ แพทย์ สามารถมองเห็นจอประสาทตาและจุดรับภาพได้อย่างชัดเจน กำลังทำการทดสอบอะไรบ้าง?
ในระหว่างการตรวจตา แพทย์จะใช้แสงพิเศษและเลนส์ขยายเพื่อตรวจดูดวงตาของคุณ นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการทดสอบต่างๆ เช่นนี้ เพื่อช่วยตรวจสอบว่าคุณมีภาวะจอประสาทตาหดตัวหรือไม่:- การทดสอบสายตาแบบ Amsler Grid: ในการทดสอบนี้ คุณจะได้รับกระดาษแผ่นเล็กๆ ที่มีรูปสี่เหลี่ยมวาดอยู่ มีเส้นแนวนอนและแนวตั้ง เมื่อคุณมองดูเส้นเหล่านี้ หากเส้นเหล่านั้นดูยืดออก ย่น หรือมีช่องสี่เหลี่ยมบางช่องหายไป การทดสอบนี้สามารถช่วยตรวจสอบได้ว่าคุณมีปัญหาด้านสายตาหรือไม่
- การตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบใช้แสง (Optical Coherence Tomography หรือ OCT): นี่คือการตรวจด้วยกล้องชนิดพิเศษ มันจะถ่ายภาพเรตินาและจุดรับภาพได้อย่างคมชัดมาก เหมือนกับการมองผ่านชิ้นเค้ก การตรวจ OCT นี้สามารถบอกได้ว่ามีรอยย่นที่จุดรับภาพ หรือภาวะจอประสาทตาหดตัวหรือไม่ และมีความรุนแรงแค่ไหน
รักษาอย่างไร? เราทำอะไรได้บ้าง?
ไม่ใช่ว่าภาวะจอประสาทตาโป่งทุกกรณีจะต้องได้รับการรักษา หากอาการของคุณไม่รุนแรงและไม่ส่งผลกระทบต่อการมองเห็นอย่างมีนัยสำคัญ แพทย์อาจแนะนำให้คุณ สังเกตอาการไปสักระยะ ซึ่งหมายถึงการมาตรวจตาเป็นประจำ อย่างไรก็ตาม หากจำเป็นต้องรักษา ก็มีทั้งทางเลือกที่ไม่ต้องผ่าตัดและทางเลือกในการผ่าตัด การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด (การรักษาแบบไม่รุกราน)
สำหรับภาวะจอประสาทตาโป่งที่ไม่ต้องผ่าตัด คุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อทำให้ชีวิตประจำวันของคุณง่ายขึ้น:- การตัดแว่นใหม่: แม้ว่าแว่นตาจะไม่สามารถแก้ไขความผิดปกติของการมองเห็นที่เกิดจากภาวะจอประสาทตาโป่งได้ทั้งหมด แต่การตัดแว่นใหม่ ตามใบสั่งแพทย์ สามารถช่วยปรับปรุงการมองเห็นโดยรวมของคุณได้
- แสงสว่างที่ดี: เมื่ออ่านหนังสือหรือทำงานที่ต้องใช้ความละเอียดอ่อน การทำในบริเวณที่มีแสงสว่างเพียงพอและใช้โคมไฟอ่านหนังสือจะช่วยลด อาการปวด ตาได้
- อุปกรณ์ขยายภาพ:หากคุณอ่านตัวหนังสือขนาดเล็กลำบาก คุณสามารถใช้แว่นขยายหรืออุปกรณ์อื่นๆ ช่วยได้
การรักษาด้วยการผ่าตัด
หากการมองเห็นของคุณได้รับผลกระทบอย่างมากจากภาวะจอประสาทตาหดตัว แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด การผ่าตัดนี้เรียกว่า การผ่าตัดเอาเยื่อหุ้มจอประสาทตาออก (vitrectomy with membrane removal )- นี่เป็นการ ผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล และสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันหลังการผ่าตัด
- การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการกรีดแผลเล็กๆ หลายแผลที่ดวงตา นำเอาสารคล้ายวุ้นภายในดวงตา (น้ำวุ้นตา) ออกไปเล็กน้อย และ ค่อยๆ เอาเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือเยื่อที่ก่อตัวขึ้นเหนือจุดรับภาพออกอย่างระมัดระวัง นี่เป็นการผ่าตัดที่ละเอียดอ่อนมาก
การผ่าตัดอาจมีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง? ฉันควรกลัวไหม?
เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ การผ่าตัดวุ้นตา (vitrectomy) ก็มีความเสี่ยงอยู่บ้าง แต่ทีมแพทย์ของคุณจะทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อลดความเสี่ยงเหล่านั้นให้เหลือน้อยที่สุด ต่อไปนี้คือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้:- เลือดออก
- การติดเชื้อ .
- จอประสาทตาฉีกขาดหรือหลุดลอก
- ถ้าคุณเป็นต้อกระจกอยู่ แล้ว อาการก็จะยิ่งแย่ลง
- เกิด รูที่จอประสาทตา (macular hole) (ซึ่งพบได้ยากมาก)
- ความดันในตาเพิ่มสูงขึ้น ซึ่งหมายถึงการเกิด โรคต้อหิน
แต่โปรดจำไว้ว่า โอกาสที่จะเกิดเหตุการณ์เหล่านี้มีน้อยมาก และแพทย์จะแจ้งให้คุณทราบอย่างละเอียดเกี่ยวกับเรื่องนี้ ฉันจะฟื้นตัวเร็วแค่ไหนหลังจากรับการรักษา?
หากคุณเข้ารับการผ่าตัดตัดวุ้นตา การมองเห็นของคุณอาจพร่ามัวเล็กน้อยในช่วง สองสามวัน หลังการผ่าตัด ดวงตาของคุณ อาจเจ็บและรู้สึกไม่สบาย นี่เป็นเรื่องปกติ คุณจะไม่สามารถไปทำงานหรือไปโรงเรียนได้ประมาณสองถึงสี่สัปดาห์หลังการผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องพักสายตาในช่วงเวลานี้ คุณ ไม่ควรขับรถทันทีหลังการผ่าตัด อาจใช้เวลาถึงสามเดือนกว่าที่การมองเห็นของคุณจะดีขึ้นอย่างเต็มที่และคุณจะได้รับประโยชน์อย่างเต็มที่จากการผ่าตัด ดังนั้นโปรดอดทน มีวิธีป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์แบบนี้หรือไม่?
บางครั้ง โดยเฉพาะในกรณีของภาวะจอประสาทตาหดตัวโดยไม่ทราบสาเหตุ อาจไม่มีวิธีป้องกันที่ชัดเจน อย่างไรก็ตาม การป้องกันโรคตาที่เกี่ยวข้องกับเบาหวาน ( เช่น การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด) และการหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ตา สามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ได้ หากฉันตกอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้ ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?
เราได้กล่าวไปแล้วว่ากรณีส่วนใหญ่ของภาวะจอประสาทตาหดตัว (Macular Pucker) ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษ สิ่งที่คุณต้องทำคือเข้ารับ การตรวจตาเป็นประจำ ตามตารางที่แพทย์กำหนด จากนั้น แพทย์ จะสามารถตรวจสอบได้ว่ามีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในการมองเห็นและสุขภาพตาของคุณหรือไม่ คุณอาจมีปัญหาด้านการมองเห็นบ้างเนื่องจากภาวะจอประสาทตาหดตัว แต่ ไม่ต้องกังวลว่ามันจะนำไปสู่การตาบอดสนิท โอกาสที่จะเกิดขึ้นนั้นต่ำมาก ถ้าฉันเป็นโรคนี้ ฉันจะดูแลตัวเองได้อย่างไร?
เมื่อคุณทราบว่าตนเองมีภาวะจอประสาทตาหดตัวแล้ว มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อปกป้องดวงตาของคุณ:- อย่าพลาดนัดตรวจสายตาที่แพทย์กำหนด
- รักษาสุขภาพโดยรวมให้ดี นั่นหมายถึงการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
- ควรดูแลสุขภาพดวงตาให้ดี เช่น สวมแว่นกันแดดเมื่ออยู่กลางแดด ล้างมือให้สะอาดก่อนสัมผัสตา และหากใส่ คอนแทคเลนส์ ควรใช้ตามคำแนะนำของแพทย์อย่างปลอดภัย
- ถ้าคุณ สูบบุหรี่ ลองพยายามเลิกดู การสูบบุหรี่ไม่ดีต่อดวงตาของคุณ ถ้าคุณต้องการความช่วยเหลือในการเลิกบุหรี่ โปรดปรึกษาแพทย์
ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
หากคุณสังเกตเห็น การเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันในสายตาของคุณ เช่น การมองเห็นพร่ามัวอย่างกะทันหัน ริ้วรอยปรากฏชัดเจนขึ้น หรือเห็นวัตถุลอยๆ เช่น จุดดำ ให้รีบไปพบจักษุแพทย์ทันที หากคุณรู้สึกว่าการมองเห็นของคุณลดลงอย่างกะทันหัน หรือหากคุณมีอาการปวดตาอย่างรุนแรง ให้ไปที่ห้องฉุกเฉินทันที หรือในศรีลังกา โทรติดต่อบริการรถพยาบาลฉุกเฉินหมายเลข 1990
สองสิ่งนี้เรียกว่า (รอยย่นที่จอประสาทตา - Macular Pucker) และ (ภาวะจอประสาทตาเสื่อมตามอายุ - AMD) ใช่หรือไม่?
ใช่ค่ะ สองภาวะนี้แตกต่างกัน แต่บางครั้งอาการอาจคล้ายคลึงกัน ทั้งภาวะจอประสาทตาหดตัว (macular pucker) และ ภาวะจอประสาทตาเสื่อมตามอายุ (AMD) เป็นภาวะที่ส่งผลต่อจอประสาทตา ในทั้งสองภาวะนี้ การมองเห็นส่วนรอบข้างมักจะไม่ได้รับผลกระทบ แต่การมองเห็นส่วนกลางจะได้รับผลกระทบ ใน AMD เซลล์ในจอประสาทตาจะอ่อนแอลงและถูกทำลายไปตามอายุ ในภาวะจอประสาทตาหดตัว จะเกิดชั้นบางๆ ขึ้นบนจอประสาทตา ทำให้เกิดรอยย่น การรักษาจึงแตกต่างกันค่ะ สรุปแล้ว รอยย่นที่จอประสาทตาและรูที่จอประสาทตาเป็นสิ่งเดียวกันหรือไม่?
ไม่ครับ มันเป็นคนละอย่างกัน "รอยย่นที่จอประสาทตา" คือรอยพับของเนื้อเยื่อในจอประสาทตา แต่ รูที่จอประสาทตาเรียกว่า "รูที่จอประสาทตา"อย่างที่ชื่อบอกไว้ หมายความว่ามีรูเล็กๆ อยู่ที่จอประสาทตา บางครั้ง การมี "รอยย่นของจอประสาทตา" อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด "รูที่จอประสาทตา" ในภายหลัง แต่ก็ไม่ได้รับประกันเสมอไป อาการทางสายตาของ "รูที่จอประสาทตา" มักจะรุนแรงกว่าอาการของ "รอยย่นของจอประสาทตา" นอกจากนี้ "รูที่จอประสาทตา" มักต้องได้รับการผ่าตัด สุดท้ายนี้ มีสิ่งสำคัญบางประการที่ควรคำนึงถึง:
เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อคุณได้ยินครั้งแรกว่าคุณมีภาวะที่เรียกว่า "ภาวะจอประสาทตาหดตัว" (Macular Pucker) และอาจส่งผลต่อการมองเห็นของคุณ แต่โปรดจำไว้ว่า ภาวะ "ภาวะจอประสาทตาหดตัว" ส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษ แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับทางเลือกต่างๆ และช่วยคุณตัดสินใจว่าขั้นตอนต่อไปที่ดีที่สุดสำหรับคุณคืออะไร สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ การตรวจตาเป็นประจำ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านตาของคุณจะบอกคุณว่าคุณควรตรวจตาบ่อยแค่ไหน อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็นของคุณ แม้แต่การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยที่สุด เพื่อที่ว่าหากมีสิ่งใดที่จำเป็นต้องทำ คุณจะได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว ดังนั้นฉันหวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับคุณ ดูแลดวงตาของคุณ!
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ