ผลตรวจเลือด AST (Aspartate Aminotransferase Test) หมายความว่าอย่างไร? เรามาอธิบายแบบง่ายๆ กันเลย!

คุณเพิ่งตรวจเลือดมาหรือเปล่า? คุณรู้สึกกลัวหรือกังวลเล็กน้อยไหมเมื่อเห็นว่าค่า AST ในรายงานสูงกว่าช่วงปกติเล็กน้อย? หรือคุณหมอสั่งให้คุณตรวจ AST? หลายคนรู้สึกกังวลเมื่อได้ยินคำว่า AST แต่ไม่ต้องกลัว มันเป็นเรื่องปกติ วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับทุกอย่างโดยละเอียด ในแบบที่คุณเข้าใจได้ง่าย และด้วยวิธีการที่ง่ายๆ

พูดให้เข้าใจง่ายๆ AST คืออะไร?

AST ย่อมาจาก Aspartate Aminotransferase ซึ่งเป็นเอนไซม์ชนิดหนึ่งในร่างกายของเรา เป็นโปรตีนชนิดหนึ่ง เอนไซม์นี้ผลิตโดย ตับ เป็นหลัก แต่ในร่างกายส่วนอื่นๆ เช่น หัวใจ ไต สมอง และกล้ามเนื้อ ก็ผลิตเอนไซม์ AST ในปริมาณเล็กน้อยเช่นกัน

ลองนึกภาพ AST เป็นเหมือน "คนงาน" ที่อาศัยอยู่ภายในเซลล์ตับ โดยปกติแล้ว "คนงาน" เหล่านี้จะอยู่ภายในตับ แต่เป็นเรื่องปกติที่จะมี AST จำนวนเล็กน้อยสะสมอยู่ในกระแสเลือด อย่างไรก็ตาม หากตับได้รับความเสียหายด้วยเหตุผลบางอย่าง เช่น เมื่อผนังบ้านพังและสิ่งของภายในบ้านไหลทะลักออกมา "คนงาน" AST เหล่านี้ภายในเซลล์ตับจะรั่วไหลเข้าสู่กระแสเลือดในปริมาณมาก นั่นคือสาเหตุที่การตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่าระดับ AST เพิ่มสูงขึ้น

แต่โปรดจำไว้ว่า ระดับ AST ที่สูงขึ้นไม่ได้หมายความว่ามีปัญหาเกี่ยวกับตับเสมอไป เพราะอย่างที่เราได้กล่าวไปแล้ว ระดับ AST อาจสูงขึ้นได้หากอวัยวะอื่นๆ เช่น หัวใจและไต ได้รับความเสียหาย นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์มักสั่งตรวจอื่นๆ เพิ่มเติมควบคู่ไปกับการตรวจ AST ด้วย

ความแตกต่างระหว่าง AST และ ALT

เมื่อแพทย์ทำการตรวจ AST พวกเขามักจะทำการตรวจ ALT (Alanine Transaminase) ไปพร้อมกันด้วย ALT เป็นเอนไซม์อีกชนิดหนึ่งที่พบในตับ แต่แตกต่างจาก AST ตรงที่ ALT นั้นมีความจำเพาะต่อตับเป็นส่วนใหญ่ ซึ่งหมายความว่าหากระดับ ALT สูงขึ้น ก็มีโอกาสมากขึ้นที่จะมีปัญหาเกี่ยวกับตับ

ทำไมแพทย์ถึงแนะนำให้คุณทำการทดสอบ AST?

การตรวจ AST อาจเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจวิเคราะห์เมตาบอลิซึมแบบครบวงจรที่แพทย์ของคุณทำเพื่อตรวจสอบสุขภาพโดยรวมของคุณ นอกจากนี้ แพทย์ของคุณอาจสั่งตรวจนี้หากคุณมีอาการที่บ่งชี้ว่าตับอาจได้รับความเสียหาย

อาการบางอย่างที่บ่งชี้ว่าตับได้รับความเสียหาย ได้แก่:

• อาการตาหรือผิวหนังเหลือง (ดีซ่าน)
• อ่อนเพลียและเหนื่อยล้าอย่างมากโดยไม่มีสาเหตุ
• อาการท้องอืดหรือท้องบวม
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• ปวดท้อง
• โรคอะโนเร็กเซีย
• ผิวหนังคัน
• ปัสสาวะสีเข้ม (เหมือนสีชา)
• อุจจาระสีอ่อน (เช่นสีเทา)
• อาการบวมที่ขาและข้อเท้า
• ผิวหนังที่ช้ำง่ายแม้ได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย

แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการเหล่านี้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจนี้หากคุณมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคตับ

คุณเข้าใจค่าต่างๆ ในรายงาน AST อย่างไร?

โดยปกติคุณจะได้รับรายงานภายในหนึ่งหรือสองวัน ค่าที่บันทึกจะเป็นหน่วยต่อลิตร (units/L)

ระดับ AST ปกติ

ไม่มี "ช่วงค่าปกติ" ค่าเดียวที่ใช้ได้กับทุกคน ค่านี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่ทำการตรวจเลือด อายุ น้ำหนัก และเพศของคุณ แต่โดยทั่วไปแล้ว ค่า 8 ถึง 33 หน่วย/ลิตร ถือว่าปกติ อย่างไรก็ตาม ช่วงค่าปกติที่ระบุในรายงานของคุณต่างหากที่สำคัญสำหรับคุณ

ระดับ AST สูงกว่าปกติ (AST สูง)

ระดับ AST สูงกว่าปกติอาจมีสาเหตุหลายประการ

• สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับตับ:
• โรคตับที่เกิดจากแอลกอฮอล์
• โรคไขมันพอกตับ (MASLD)
• โรคตับอักเสบเรื้อรัง
• ภาวะตับแข็งหรือเกิดแผลเป็น (โรคตับแข็ง)
• ภาวะเลือดไปเลี้ยงตับลดลง (ภาวะขาดเลือดไปเลี้ยงตับ)
• มะเร็งตับ
• สาเหตุอื่นๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับตับ:
• หัวใจวาย
• การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ (เช่น หลังจากการออกกำลังกายอย่างหนัก)
• การตั้งครรภ์
• ตับอ่อนอักเสบ
• การติดเชื้อไวรัสบางชนิด เช่น โรคโมโนนิวคลีโอซิส
• ยาบางชนิด

ระดับ AST ที่สูงมาก (มากกว่า 500 หน่วย/ลิตร) สามารถพบได้ในภาวะต่างๆ เช่น โรคไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน ภาวะตับเสียหายอย่างรุนแรงจากยาหรือสารพิษ

ระดับ AST ต่ำ (Low AST)

โดยทั่วไปแล้ว ระดับ AST ที่ต่ำถือเป็นเรื่องดี อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้ยาก เช่น การขาดวิตามินบี 6 ระดับ AST ก็อาจต่ำได้เช่นกัน ซึ่งไม่ต้องกังวล แพทย์ของคุณจะอธิบายให้คุณฟัง

สามารถลดระดับ AST ได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ เป็นไปได้อย่างแน่นอน! คุณสามารถทำให้ระดับ AST กลับสู่ระดับปกติได้โดยการปรึกษาแพทย์เพื่อทำความเข้าใจสาเหตุของระดับ AST ที่สูง และปฏิบัติตามมาตรการที่ถูกต้อง

• ถ้าคุณอ้วนเกินไป ควรลดน้ำหนัก
• เลิกดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง หรือลดปริมาณการดื่มลงอย่างมาก
• รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ ลดการบริโภคอาหารที่มีไขมัน น้ำตาล และแป้งสูง และรับประทานผัก ผลไม้ และสมุนไพรให้มากขึ้น
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ แค่เดิน 30 นาทีต่อวันก็ช่วยได้แล้ว

ตับของเราเป็นอวัยวะที่มหัศจรรย์มาก เว้นแต่ว่าจะเกิดภาวะร้ายแรง เช่น โรคตับแข็ง หากเรากำจัดสาเหตุของความเสียหายต่อตับ ตับก็มี ความสามารถในการรักษาตัวเองได้อย่างน่าทึ่ง ดังนั้น การตรวจพบภาวะนี้ตั้งแต่เนิ่นๆ และดำเนินการแก้ไขอย่างเหมาะสมจึงมีความสำคัญมาก