คุณมีอาการผิดปกติเล็กๆ แบบนี้ในหัวใจบ้างไหม? มาคุยกันเรื่อง (ภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบน) กันเถอะ!

บางครั้งเราอาจใช้ชีวิตอยู่กับการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ภายในร่างกายโดยไม่รู้ตัวใช่ไหมคะ? บางครั้งสิ่งเหล่านี้ถูกค้นพบโดยบังเอิญเมื่อแพทย์ทำการสแกนเพื่อหาสาเหตุอื่นๆ ใช่แล้วค่ะ "ภาวะโป่งพองของผนังกั้นหัวใจห้องบน" นี้เป็นภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดขนาดเล็กที่มักไม่แสดงอาการสำคัญใดๆ งั้นเรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ในรายละเอียดกันสักหน่อยดีไหมคะ?

ภาวะโป่งพองของผนังกั้นหัวใจห้องบนคืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...

กล่าวโดยสรุป นี่คือ ความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจ ผนังที่กั้นระหว่างห้องหัวใจสองห้องบน หรือห้องเอเทรียม (เรียกอีกอย่างว่าเอเทรียม) มีเนื้อเยื่อส่วนเกินอยู่ กล่าวคือ ส่วนหนึ่งของผนังนั้นอ่อนแอและโป่งออกมา บางครั้งแพทย์สามารถตรวจพบได้ระหว่างการตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม ซึ่งเป็นการสแกนหัวใจ แพทย์เรียกภาวะนี้ว่าภาวะโป่งพองของผนังกั้นระหว่างห้องเอเทรียม (interatrial septal aneurysm)

คนส่วนใหญ่มีภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบน แต่ภาวะนี้ไม่รบกวนการไหลเวียนของเลือดผ่านหัวใจและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษใดๆ แม้ว่าจะไม่มีสถิติที่แน่ชัดว่ามีผู้ป่วยภาวะนี้จำนวนเท่าใด แต่ก็กล่าวกันว่าเป็น ภาวะที่ค่อนข้างหายาก

มีแบบนี้หลายประเภทไหม?

ใช่แล้ว ภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบน (Atrial Septal Aneurysm) มีอยู่ 5 ประเภทหลัก โดยแบ่งตามด้านของหัวใจที่เนื้อเยื่อส่วนเกินหรือส่วนที่ยื่นออกมานั้นยื่นออกมามากกว่ากัน ลองคิดดู ด้านขวา ด้านซ้าย หรือทั้งสองด้าน

• ประเภท 1R: ในกรณีนี้ ส่วนที่ยื่นออกมาจะอยู่ทางด้านห้องหัวใจด้านขวาของคุณ
• ประเภท 2L: ในกรณีนี้ ส่วนที่ยื่นออกมาจะอยู่ทางด้านห้องหัวใจซ้าย
• ประเภท 3RL: ส่วนที่ยื่นออกมาส่วนใหญ่จะอยู่ทางด้านห้องหัวใจด้านขวา แต่ก็มีส่วนเล็กน้อยอยู่ทางด้านห้องหัวใจด้านซ้ายด้วย
• ประเภท 4LR: ในกรณีนี้ ส่วนที่ยื่นออกมาส่วนใหญ่จะอยู่ทางด้านห้องหัวใจซ้าย และมีส่วนที่ยื่นออกมาเล็กน้อยทางด้านห้องหัวใจขวาด้วย
• ประเภทที่ 5: ในกรณีนี้ ส่วนที่ยื่นออกมาจะเกือบเท่ากันทั้งในห้องหัวใจด้านขวาและด้านซ้าย

แม้ว่าการจำแนกประเภทนี้มีความสำคัญต่อแพทย์ แต่คุณไม่จำเป็นต้องกังวลกับมัน สิ่งสำคัญคือมันส่งผลต่อคุณอย่างไร

อาการของภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบนมีอะไรบ้าง?

ข่าวดีก็คือ คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบนมักไม่มีอาการใดๆ แพทย์อาจตรวจพบโดยบังเอิญขณะที่คุณเข้ารับการตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรมด้วยเหตุผลอื่น

อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้บางครั้งอาจเกิดขึ้นร่วมกับภาวะหัวใจอื่นๆ เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ) ลิ่มเลือด หรือรูเปิดในผนังกั้นหัวใจห้องบน (PFO) หากเกิดกรณีเช่นนี้ คุณอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• อาการเจ็บหน้าอกหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณหน้าอก
• รู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงของความเร็วหรือจังหวะการเต้นของหัวใจ ซึ่งเรียกว่า "อาการใจสั่น"
• อาการเวียนศีรษะ

ภาวะ "ผนังกั้นหัวใจห้องบนโป่งพอง" เกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุคืออะไร?

นักวิจัยยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของ ภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบน แพทย์และนักวิจัยบางคนเชื่อว่าอาจเกิดจากพันธุกรรมหรือความอ่อนแอของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในร่างกาย อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้ยังอยู่ในระหว่างการวิจัย

สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้หรือไม่?

หากคุณมีภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบนเพียงจุดเดียว ก็ไม่ใช่ปัญหาใหญ่ อย่างไรก็ตาม บางครั้งภาวะนี้ อาจเพิ่มความเสี่ยง ต่อปัญหาสุขภาพอื่นๆ ได้ ซึ่งรวมถึง:

• ปัญหาหัวใจพิการแต่กำเนิดอื่นๆ
• โรคหลอดเลือดสมองเป็นภาวะที่ลิ่มเลือดเคลื่อนตัวไปยังสมอง
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
• ลิ่มเลือด
• ภาวะที่เรียกว่า "ช่องเปิดฟอราเมนโอวาเล (PFO)" (ซึ่งเป็นรูเล็กๆ ระหว่างห้องหัวใจทั้งสองข้าง)
• ภาวะที่เรียกว่า "ความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน (ASD)" (ซึ่งเป็นรูในผนังกั้นระหว่างหัวใจห้องบนทั้งสองข้าง)

ข้อสำคัญ: ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน แต่เป็นเพราะความเสี่ยงนี้เองที่ทำให้แพทย์กังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้

จะทราบได้อย่างไรว่าตนเองมีภาวะ "หลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบน"?

โดยปกติ แพทย์สามารถทำการตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรมเพื่อตรวจสอบว่าเป็นเช่นนั้นหรือไม่ ดังที่ผมได้กล่าวไปแล้ว หากเนื้อเยื่อส่วนเกินยื่นออกมาจากผนังกั้นระหว่างห้องหัวใจทั้งสองข้างมากกว่า 10 มิลลิเมตร (บางแพทย์อาจกล่าวว่า 15 มิลลิเมตร) แพทย์จะวินิจฉัยว่าเป็น "ภาวะโป่งพองของผนังกั้นห้องหัวใจส่วนบน"

บางครั้ง หากแพทย์ต้องการตรวจสอบให้ละเอียดขึ้น แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจพิเศษที่เรียกว่า การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงผ่านทางหลอดอาหาร (Transesophageal Echocardiogram - TEE) ซึ่งเป็นการสอดอุปกรณ์ขนาดเล็กคล้ายกล้องลงไปในหลอดอาหารเพื่อดูผนังกั้นระหว่างห้องหัวใจทั้งสองข้างอย่างละเอียด การตรวจนี้สามารถช่วยตรวจพบภาวะโป่งพองของผนังกั้นห้องหัวใจ (atrial septal aneurysm) ที่อาจตรวจไม่พบจากการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงแบบปกติ (การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงผ่านทางทรวงอก - TTE - ซึ่งทำผ่านทางหน้าอก)

ส่วนใหญ่แล้ว ผู้คนมักไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่าตนเองมีภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบน มักจะตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจวินิจฉัยโรคหัวใจด้วยวิธีการอื่น เช่น การตรวจดังต่อไปนี้:

• การตรวจหัวใจด้วยเครื่อง CT สแกน (Cardiac computed tomography (CT))
• การสแกน MRI หัวใจ (Heart MRI)
• การตรวจแองจิโอแกรม

หากแพทย์วินิจฉัยว่าคุณมีภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบน แพทย์มักจะตรวจหาภาวะหัวใจอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องด้วย เพราะอย่างที่กล่าวไปแล้ว บางคนที่มีภาวะนี้อาจมีภาวะหัวใจอื่นๆ ร่วมด้วย

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

หากคุณมีภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบน แต่ไม่มีโรคหัวใจอื่น ๆ หรือปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ ซึ่งเป็นความจริงสำหรับคนส่วนใหญ่

อย่างไรก็ตาม สำหรับบางคน แพทย์อาจสั่งยาให้ การรักษาภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบนอาจรวมถึง ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น ยาต้านเกล็ดเลือดหรือยาละลายลิ่มเลือด) ยาเหล่านี้ให้เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือด เนื่องจากบางคนที่มีภาวะนี้มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดลิ่มเลือด

สำหรับบางคน โดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะช่องเปิดในหัวใจห้องบน (PFO) และหลอดเลือดโป่งพอง การผ่าตัดปิดช่องเปิดในหัวใจห้องบน (PFO) ซึ่งเป็นการผ่าตัดเล็ก สามารถช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ หลังจากการผ่าตัด คุณอาจต้องรับประทานยาต้านเกล็ดเลือดเป็นเวลาหลายเดือน หรืออาจตลอดชีวิต (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน)

โดยทั่วไปแล้ว ภาวะ "หลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบน" นี้ จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาออกในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก

ภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบนนั้นร้ายแรงแค่ไหน?

การมีภาวะโป่งพองของผนังกั้นหัวใจห้องบน ไม่ใช่สาเหตุเดียวที่น่ากังวล โดยปกติแล้วภาวะนี้มักไม่ก่อให้เกิดปัญหาใหญ่ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง (เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน การสูบบุหรี่ หรือมีรูเปิดในผนังกั้นหัวใจห้องบน) คุณก็ควรต้องกังวลเกี่ยวกับภาวะโป่งพองของผนังกั้นหัวใจห้องบนด้วย เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้มากยิ่งขึ้น

เราควรกลัวว่าชีวิตของเราจะตกอยู่ในอันตรายจากสถานการณ์นี้หรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว อายุขัยของผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบน (Atrial Septal Aneurysm) จะเท่ากับคนที่มีสุขภาพดีทั่วไป นั่นหมายความว่าคุณไม่ต้องกังวลว่าภาวะนี้จะทำให้อายุขัยของคุณสั้นลง อย่างไรก็ตาม สถานการณ์ของแต่ละคนไม่เหมือนกัน สถานการณ์ส่วนตัวของคุณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโรคหรือภาวะสุขภาพอื่นๆ ที่คุณมี ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้

คุณสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อดูแลตัวเอง?

หากแพทย์สั่งยาเพื่อช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง (เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด) สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ในขนาดที่กำหนด และตามระยะเวลาที่แพทย์กำหนด ห้ามหยุดรับประทานยาหรือเปลี่ยนขนาดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์เด็ดขาด

หากคุณเข้ารับการรักษาเล็กน้อยหรือการผ่าตัดใหญ่ แพทย์จะนัดคุณไปตรวจติดตามผล เป็นระยะๆ โปรดไปตาม นัดทุกครั้ง คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจด้วยภาพหรือการสแกนเพิ่มเติมด้วย

ในกรณีฉุกเฉิน คุณควรไปโรงพยาบาลเมื่อใด?

นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลัง เป็นโรคหลอดเลือดสมอง คุณควร ไปโรงพยาบาลทันทีโดยไม่ชักช้า การได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยป้องกันความเสียหายร้ายแรงจากโรคหลอดเลือดสมองได้ โปรดจำสัญญาณเหล่านี้ไว้:

• พูดลำบากขึ้น คำพูดพันกันยุ่งเหยิง
• จู่ๆ ร่างกายด้านใดด้านหนึ่ง (แขน ขา หรือด้านข้างใบหน้า) ก็รู้สึกชา รู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ หรืออ่อนแรง
• ทันใดนั้นก็เกิดอาการเวียนศีรษะอย่างรุนแรง
• การมองเห็นพร่ามัวอย่างกะทันหัน หรือสูญเสียการมองเห็นในตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
• ทันใดนั้น ประสาทสัมผัสอย่างน้อยหนึ่งอย่างของเราก็หยุดทำงาน (เช่น การได้ยิน การได้กลิ่น)
• ทันใดนั้น คุณก็รู้สึกสับสนอย่างมากและเหมือนกับว่าคุณกำลังลืมไปว่าตัวเองอยู่ที่ไหน
• อาการปวดหัวอย่างรุนแรงและฉับพลัน

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์ของคุณบ้าง?

เมื่อคุณทราบว่าตนเองมีภาวะ "หลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบน" คุณอาจมีคำถามมากมายอยู่ในใจ อย่าลังเลที่จะสอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องเหล่านี้:

• "คุณหมอคะ ฉันจำเป็นต้องได้รับการรักษาสำหรับภาวะ 'หลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบน' นี้หรือไม่คะ?"
• "ฉันต้องไปพบแพทย์อีกครั้งเมื่อไหร่ (นัดติดตามผล)?"
• "ฉันมีภาวะหัวใจผิดปกติอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับ 'ภาวะโป่งพองของผนังกั้นหัวใจห้องบน' หรือไม่?"
• "จากสภาพร่างกายปัจจุบันของฉัน คุณหมอคิดอย่างไรเกี่ยวกับสุขภาพในอนาคตของฉัน?"

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

คุณอาจจะรู้สึกประหลาดใจเล็กน้อยเมื่อแพทย์บอกว่าคุณมีภาวะ "หลอดเลือดโป่งพองที่ผนังกั้นหัวใจห้องบน" โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่เคยมีอาการใดๆ มาก่อน อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ นี่ไม่ใช่เรื่องที่น่ากังวล คนส่วนใหญ่ใช้ชีวิตได้ตามปกติโดยไม่มีปัญหาใดๆ กับภาวะนี้

อย่างไรก็ตาม หากแพทย์บอกว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากภาวะหลอดเลือดโป่งพองนี้ โปรดปรึกษาแพทย์อย่างละเอียดและวางแผนอย่างชัดเจนเกี่ยวกับขั้นตอนที่คุณต้องทำเพื่อป้องกันตัวเอง นอกจากนี้ การพูดคุยกับครอบครัว เพื่อนร่วมงาน และคนอื่นๆ เกี่ยวกับสัญญาณเตือนของโรคหลอดเลือดสมองก็สำคัญเช่นกัน เพื่อช่วยลดความกลัวของคุณ การตระหนักถึงสัญญาณเหล่านี้จะเป็นประโยชน์อย่างมากต่อตัวคุณเองหรือคนที่คุณรู้จักในอนาคต ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ แล้วคุณจะรักษาสุขภาพให้แข็งแรงได้!

ภาวะโป่งพองของผนังกั้นหัวใจห้อง บน , โรคหัวใจ, หัวใจ, การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม, การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม, โรคหลอดเลือดสมอง, PFO, สุขภาพหัวใจ