โรคเบริลลิโอซิส: เรียนรู้เกี่ยวกับโรคที่ส่งผลกระทบต่อปอดของคุณโดยไม่แสดงอาการ

คุณทำงานในสถานที่ผลิตชิ้นส่วนรถยนต์ คอมพิวเตอร์ หรืออุปกรณ์ไฟฟ้าหรือไม่? คุณมีอาการไอและหายใจลำบากอยู่ตลอดเวลาขณะทำงานในสถานที่แบบนั้นหรือไม่? บางครั้งเราก็ลืมเรื่องเหล่านี้ไป คิดว่าเป็นเรื่องปกติที่เกิดจากฝุ่นละออง อย่างไรก็ตาม เบื้องหลังอาการเหล่านี้ อาจมีเรื่องที่ร้ายแรงกว่าที่เราไม่ได้คิดถึง วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคที่อาจส่งผลกระทบต่อผู้ที่ทำงานในอุตสาหกรรมดังกล่าว โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ทำงานในอุตสาหกรรมบางประเภท โรคนั้นเรียกว่า โรคเบริลลิโอซิส

กล่าวโดยสรุป โรคเบริลลิโอซิสคืออะไร?

โรคปอดบวมจากเบริลเลียมเป็นภาวะที่เกิดจากการสูดดมอนุภาคหรือไอระเหยของโลหะเบริลเลียมในปริมาณเล็กน้อย กล่าวโดยง่ายคือเป็นภาวะที่ปอดบวม เบริลเลียมเป็นโลหะที่เบาและแข็งแรงมาก จึงถูกนำไปใช้ในการผลิตสิ่งต่างๆ มากมาย เช่น รถยนต์ คอมพิวเตอร์ อุปกรณ์กอล์ฟ ชิ้นส่วนเครื่องบิน และเครื่องใช้ไฟฟ้าต่างๆ

แต่สิ่งสำคัญคือ ไม่ใช่ทุกคนที่สัมผัสกับเบริลเลียมแล้วจะป่วยเป็นโรคนี้ นี่เป็น ปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย กล่าวคือ เฉพาะผู้ที่มีอาการแพ้หรือไวต่อเบริลเลียมเท่านั้นที่จะป่วยเป็นโรคนี้ เราเรียกความไวนี้ว่า ภาวะไวต่อ เบริลเลียม (Beryllium Sensitization หรือ BeS)

โรคนี้ทำให้เนื้อเยื่อปอดเสียหาย ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะทำให้เกิดแผลเป็น ส่งผลให้เกิดอาการต่างๆ เช่น หายใจลำบากและไอ

โรคนี้มีสองประเภทหลัก

โรคที่เกิดจากสารเบริลเลียมสามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภทหลัก

1. โรคเบริลเลียมเรื้อรัง (CBD)

นี่คือสิ่งที่เราเรียกกันทั่วไปว่า โรคเบอริลลิโอซิส (Berylliosis) เป็นโรคปอดที่เกิดขึ้นในผู้ที่มีความไวต่อเบอริลเลียม (BeS) เป็นภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง หมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเราเองโจมตีปอดของเราเอง บางครั้งอาจสับสนกับโรคปอดอื่น เช่น โรค ซาร์คอยโดซิส (Sarcoidosis )

เมื่อบุคคลใดมีภาวะไวต่อเบริลเลียมแล้ว โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ หรืออาจเกิดขึ้นหลายปีหลังจากหยุดการสัมผัสกับเบริลเลียมแล้วก็ได้

2. โรคเบริลเลียมเฉียบพลัน

สถานการณ์เช่นนี้พบเห็นได้ ยากมาก ในปัจจุบันเนื่องจากกฎระเบียบด้านความปลอดภัยในสถานที่ทำงานในปัจจุบันป้องกันไม่ให้การสัมผัสกับเบริลเลียมในอากาศในปริมาณมากก่อให้เกิดภาวะเฉียบพลันเช่นนี้ ภาวะนี้จึงสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วและลุกลามอย่างรวดเร็วเช่นกัน

นอกจากนี้ เบริลเลียมยังสามารถก่อให้เกิดอาการทางผิวหนังที่เรียกว่า โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส ซึ่งเป็น ผื่นขึ้น ที่ผิวหนัง หากผู้ใดที่ทำงานกับเบริลเลียมเกิดอาการแพ้ทางผิวหนังเช่นนี้ ควรไปพบแพทย์ทันที เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะไวต่อเบริลเลียม (BeS)

โรคนี้มีอาการอะไรบ้าง?

อาการของโรคเบริลลิโอซิสเรื้อรัง (CBD) มักจะ ค่อยๆ ปรากฏขึ้น และแย่ลงเรื่อยๆ ตามเวลา บางคนอาจไม่มีอาการใดๆ เลยเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้

ในโรคนี้ ปอดของเราจะเกิดปฏิกิริยาต่อสารแปลกปลอมที่เรียกว่าเบริลเลียมและเกิดการอักเสบ ผลจากปฏิกิริยานี้ เซลล์ภูมิคุ้มกันจะสะสมอยู่ในปอดและก่อตัวเป็นก้อนเล็กๆ ที่เรียกว่า แกรนูโลมา เมื่อเวลาผ่านไป ก้อนเหล่านี้จะสะสมมากขึ้นในปอด ทำให้เกิดแผลเป็นและลดการทำงานของปอด เมื่อโรคดำเนินไป อาการต่อไปนี้อาจเกิดขึ้น:

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณทำงานที่อาจทำให้คุณสัมผัสกับเบริลเลียม สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ แพทย์จะซักประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด โดยเฉพาะอย่างยิ่งประวัติการทำงานของคุณ จากนั้นแพทย์อาจแนะนำให้คุณทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อช่วยวินิจฉัยโรค

• การตรวจเลือด: การตรวจ นี้เรียกว่า การทดสอบการเพิ่มจำนวนของลิมโฟไซต์ด้วยเบริลเลียม (Beryllium Lymphocyte Proliferation Test หรือ BeLPT) เป็นการทดสอบเพื่อดูว่าเม็ดเลือดขาวในเลือดของคุณทำปฏิกิริยากับเบริลเลียมหรือไม่ ซึ่งสามารถบอกได้ว่าคุณมีภาวะไวต่อเบริลเลียม (BeS) หรือไม่
• การตรวจ CT สแกนทรวงอก: การตรวจนี้สามารถเห็นสภาพของปอดและขอบเขตของรอยแผลเป็นหรืออาการบวมได้อย่างชัดเจน
• การทดสอบการหายใจ: การตรวจ สมรรถภาพปอดด้วยเครื่องสไปโรมิเตอร์ เป็นวิธีการทดสอบที่ใช้กันมากที่สุด โดยจะวัดความเร็วและปริมาณอากาศที่คุณสามารถหายใจเข้าและออกได้ ซึ่งจะช่วยให้คุณทราบได้ว่าปอดของคุณทำงานได้ดีเพียงใด
• การส่องกล้องหลอดลม: ในการตรวจนี้ จะมีการสอดท่อขนาดเล็กที่มีกล้องเข้าไปทางปากหรือจมูกเข้าไปในปอดเพื่อตรวจดูภายในปอด อาจมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อปอดขนาดเล็ก (ชิ้นเนื้อ) เพื่อนำไปตรวจวิเคราะห์ด้วย ตัวอย่างนี้จะนำไปตรวจสอบเพื่อดูว่ามีก้อนเนื้ออักเสบ (granuloma) หรือไม่

โรคนี้มีวิธีรักษาหรือไม่? สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

น่าเสียดาย ที่ไม่มี "วิธีรักษา" ใดที่สามารถรักษาโรคเบริลลิโอซิสเรื้อรัง (CBD) ให้หายขาดได้ แต่ไม่ต้องกังวลไป เป้าหมายหลักของการรักษาคือการลดอาการ ป้องกันไม่ให้โรคลุกลาม และช่วยให้คุณใช้ชีวิตได้อย่างปกติ

แพทย์หลายรายสั่งยาที่ช่วยควบคุมระบบภูมิคุ้มกันเพื่อรักษาอาการนี้

• คอร์ติโคสเตียรอยด์: ยาเช่น เพรดนิโซน มักใช้ในการรักษาภาวะนี้ ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการลดการอักเสบหรืออาการบวมในปอด
• ยาอื่นๆ: เมโทเทรกเซต หรือ อะซาไธโอพรีนยาบางชนิดใช้สำหรับการรักษาในระยะยาว ยาเหล่านี้จะยับยั้งการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและช่วยควบคุมโรคได้
• การบำบัดด้วยออกซิเจน: ผู้ที่มีปัญหาในการหายใจอาจจำเป็นต้องได้รับออกซิเจนจากภายนอก
• การฟื้นฟูสมรรถภาพปอด: นี่คือเหมือนการทำกายภาพบำบัดสำหรับปอด ช่วยปรับปรุงความสามารถในการหายใจและคุณภาพชีวิตผ่านการออกกำลังกายและการให้คำปรึกษาเฉพาะทาง

ในกรณีที่รุนแรงมาก อาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายปอด แต่กรณีนี้เกิดขึ้นได้ยากมาก

เราจะป้องกันตัวเองจากโรคอันตรายนี้ได้อย่างไร?

วิธีที่ดีที่สุดและเป็นวิธีเดียวในการป้องกันโรคนี้คือการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเบริลเลียม ในเรื่องนี้ คุณและองค์กรที่คุณทำงานอยู่มีความรับผิดชอบอย่างมาก