มดลูกของคุณก็เป็นรูปหัวใจด้วยหรือเปล่า? มาพูดคุยเกี่ยวกับ (มดลูกสองแฉก) กันเถอะ!

ในร่างกายของเรามีบางสิ่งที่เราอาจไม่ได้คิดถึงมากนักในชีวิตประจำวันใช่ไหมคะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิง อวัยวะภายในร่างกายอย่างเช่นมดลูก แต่บางครั้งการตระหนักถึงสิ่งเหล่านี้ก็สำคัญมาก วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะพิเศษที่หลายคนอาจไม่เคยได้ยินมาก่อน แต่สามารถส่งผลกระทบต่อผู้หญิงบางคนได้ นั่นคือ มดลูกมีรูปร่างคล้ายหัวใจ แพทย์เรียกภาวะนี้ว่า "มดลูกสองแฉก" (Bicornuate Uterus)

มดลูกรูปหัวใจ (มดลูกสองแฉก) คืออะไร?

กล่าวโดยง่าย การมีมดลูกสองแฉกหมายความว่ามดลูกของคุณมีรูปร่างคล้ายหัวใจ แทนที่จะเป็นรูปทรงกลมตามปกติ ลองนึกภาพมดลูกที่แข็งแรงเหมือนลูกแพร์คว่ำ ส่วนบนที่กว้างและกลมของลูกแพร์คือส่วนบนของมดลูก (หรือเรียกว่าฟันดัส) แต่ในคนที่มีมดลูกสองแฉก ส่วนบนของมดลูกจะคว่ำเข้าด้านในเหมือนหัวใจ นั่นเป็นเหตุผลที่เรียกว่า "มดลูกรูปหัวใจ"

โดยปกติ มดลูกจะเป็นถุงที่มีห้องเดียวและสามารถขยายตัวได้ตามการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ในกรณีของมดลูกสองแฉก ส่วนบนของมดลูกจะถูกแบ่งออกเป็นสองส่วนโดยเนื้อเยื่อชั้นหนึ่ง ซึ่งอาจส่งผลต่อระดับของการแบ่งแยกนี้ และอาจก่อให้เกิดปัญหาต่างๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ได้ เนื่องจากมดลูกไม่สามารถขยายตัวได้อย่างเหมาะสม

นี่เป็น ความผิดปกติ แต่กำเนิด หมายความว่ามดลูกมีรูปร่างแบบนี้ตั้งแต่ก่อนที่คุณจะเกิด ขณะที่คุณยังอยู่ในครรภ์มารดา ส่วนใหญ่แล้วนี่ไม่ใช่ปัญหาใหญ่ อย่างไรก็ตาม หากคุณตั้งครรภ์โดยมีมดลูกสองแฉก ความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนดจะสูงขึ้นเล็กน้อย หลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตนเองมีมดลูกแบบนี้ เพราะไม่มีอาการเฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตาม บางคนอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงระหว่างมีประจำเดือน หรือแท้งบุตรซ้ำซาก

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

มดลูกสองแฉกเป็นความผิดปกติของมดลูกที่พบได้ค่อนข้างบ่อย แต่โดยรวมแล้วถือว่าหา ยาก ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงน้อยกว่า 0.5% ผู้หญิงส่วนใหญ่จะรู้ว่ามดลูกของตนมีรูปร่างผิดปกติหลังจากตั้งครรภ์และแท้งบุตรหลายครั้งแล้ว

การมีมดลูกรูปหัวใจเป็นเรื่องไม่ดีหรือเปล่า?

ไม่ค่ะ มันไม่ได้แย่หรืออันตรายขนาดนั้น ส่วนใหญ่แล้วคุณอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตัวเองมีมดลูกแบบนี้ เพราะไม่มีอาการให้เห็นชัดเจน อย่างไรก็ตาม รูปทรงมดลูกที่ผิดปกติอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ได้ หากแพทย์บอกว่าคุณมีมดลูกสองแฉก คุณควรทำความเข้าใจและปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลกระทบต่อชีวิตของคุณค่ะ

อาการของมดลูกสองแฉกมีอะไรบ้าง?

หากคุณมีอาการของมดลูกสองเขา อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

• แท้งบุตรบ่อยครั้ง (โดยปกติมากกว่าสามครั้ง)
• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
• อาการปวดอย่างรุนแรง ระหว่างมีประจำเดือน
• อาการเจ็บปวดขณะมีเพศสัมพันธ์ (dyspareunia)
• อาการปวดบริเวณอุ้งเชิงกราน (`(อาการปวดบริเวณอุ้งเชิงกราน)`)

แต่โปรดจำไว้ว่า บางครั้งคุณอาจมีภาวะนี้โดยไม่มีอาการใดๆ เนื่องจากเป็นสิ่งที่ติดตัวมาตั้งแต่เกิด อาการที่คุณประสบอาจดูเหมือนเป็นเรื่อง "ปกติ" ส่วนใหญ่แล้ว คุณจะรู้เกี่ยวกับภาวะนี้ก็ต่อเมื่อคุณตั้งครรภ์หรือแท้งบุตรหลายครั้งแล้ว

สาเหตุเป็นเพราะอะไร?

ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ มดลูกสองแฉกเป็น ภาวะที่มีมาตั้งแต่กำเนิด (แต่กำเนิด) มดลูกจะก่อตัวขึ้นขณะที่ทารกในครรภ์กำลังพัฒนาอยู่ในครรภ์ – ระหว่างสัปดาห์ที่ 10 ถึง 20

ในระหว่างการเจริญเติบโตนี้ จะมีท่อสองท่อที่เรียกว่า ท่อมุลเลเรียน โดยปกติแล้ว ท่อทั้งสองนี้จะรวมกันเป็นโพรงมดลูกเดียว อย่างไรก็ตาม ในผู้ที่มีมดลูกสองแฉก ท่อทั้งสองนี้จะไม่รวมกันอย่างสมบูรณ์ ดังนั้น มดลูกจึงมีลักษณะเหมือนสองโพรง การแบ่งแยกนี้อาจลึกมาก หรืออาจเล็กมากจนไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ

สิ่งสำคัญคือมดลูกรูปหัวใจนี้ ไม่ได้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม นั่นไม่ได้หมายความว่าหากคุณมีภาวะนี้ ลูกของคุณก็จะมีภาวะนี้ด้วยเช่นกัน

ภาวะมดลูกสองแฉกได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

หลายคนเพิ่งมารู้เรื่องนี้หลังจากแท้งบุตรซ้ำหลายครั้ง เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ แพทย์จะตรวจสอบรูปร่างของมดลูก และนั่นคือตอนที่พบความผิดปกติ บางครั้งอาจตรวจพบโดยบังเอิญ เช่น ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ตามปกติในระหว่างตั้งครรภ์ หรือขณะเข้ารับการรักษาอาการปวดประจำเดือนอย่างรุนแรง

ขั้นแรก แพทย์จะทำการตรวจภายใน จากนั้นจะใช้เทคนิคการถ่ายภาพต่างๆ เพื่อยืนยันว่าคุณมีมดลูกสองแฉกหรือไม่ การตรวจนี้ทำเพื่อวัดความลึกของการขยายตัวและแยกแยะความแตกต่างจากความผิดปกติของมดลูกอื่นๆ

• อัลตราซาวนด์: นี่คือการตรวจแรกที่ใช้ในการตรวจหามดลูกรูปหัวใจ เมื่อวินิจฉัยพบภาวะนี้แล้ว แพทย์อาจใช้การตรวจขั้นสูงอื่นๆ เพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนยิ่งขึ้น การตรวจอัลตราซาวนด์สามมิติ (3D ultrasound) ก็มีประโยชน์มากเช่นกัน
• MRI (Magnetic Resonance Imaging): นี่เป็นวิธีการถ่ายภาพมดลูกที่ละเอียดที่สุด เพราะสามารถมองเห็นมดลูกได้จากหลายมุมและหลายมิติ

มดลูกสองเขา มีหลายประเภทหรือไม่?

แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่ามดลูกสองแฉกของคุณเป็น แบบบางส่วน (partial) หรือไม่สมบูรณ์ (complete)สามารถอธิบายได้ดังนี้: คำเหล่านี้หมายถึงระยะที่ปากมดลูกเคลื่อนตัวลงมาจากส่วนบนของมดลูก

• มดลูกสองเขาส่วนไม่สมบูรณ์: ในกรณีนี้ การแบ่งระหว่างโพรงทั้งสองจะน้อยกว่าเล็กน้อย มดลูกมีรูปร่างคล้ายหัวใจ แต่ร่องที่แบ่งมดลูกนั้นไม่ลึกมากนัก
• มดลูกสองเขาสมบูรณ์: ในกรณีนี้ ช่องเปิดที่ส่วนบนของมดลูกจะลึกมาก ดังนั้น การแยกช่องว่างระหว่างโพรงมดลูกทั้งสองจึงชัดเจนมาก

มดลูกสองแฉกสามารถแก้ไขได้หรือไม่?

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการนี้ ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีพิเศษ อาจมีการผ่าตัดที่เรียกว่า เมโทรพลาสตี้ (Metroplasty ) แต่ก็มีความเห็นที่แตกต่างกันเกี่ยวกับการผ่าตัดนี้ ดังนั้นจึงไม่ใช่ทุกคนที่จะทำ การผ่าตัดนี้พยายามปรับรูปทรงมดลูกให้มีรูปร่างเหมือนลูกแพร์ตามปกติ การผ่าตัดนี้สามารถทำได้ โดยใช้กล้องส่องตรวจ (Laparoscopic ) ซึ่งหมายความว่าเป็นการผ่าตัดผ่านแผลเล็กๆ โดยไม่ต้องผ่าตัดใหญ่ การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการเอาเนื้อเยื่อที่ทำให้มดลูกหย่อนหรือมีรูปร่างคล้ายหัวใจออกไป

หากคุณเข้ารับการผ่าตัด "เมโทรพลาสตี้" คุณควรเว้นระยะเวลาอย่างน้อยสามเดือนก่อนที่จะพยายามมีลูกอีกครั้ง เนื่องจากมิเช่นนั้นอาจมีความเสี่ยงที่มดลูกจะแตกขณะคลอดบุตร

การผ่าตัดนี้มีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

การผ่าตัดเพื่อแก้ไขมดลูกสองแฉกอาจมีความเสี่ยงดังต่อไปนี้:

• เลือดออกมากเกินไป (ตกเลือด)
• การติดเชื้อ (`(การติดเชื้อ)`).
• พังผืด/แผลเป็นในมดลูก

หากแพทย์แนะนำให้คุณเข้ารับการผ่าตัดประเภทนี้ แพทย์จะอธิบายขั้นตอนการผ่าตัด ความเสี่ยง และโอกาสในการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จให้คุณทราบอย่างละเอียด

สามารถป้องกันภาวะมดลูกสองแฉกได้หรือไม่?

ไม่ค่ะ ไม่มีอะไรที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันมดลูกรูปหัวใจ มันเป็น ความผิดปกติแต่ กำเนิด ไม่ได้เกิดจากสิ่งที่พ่อแม่ของคุณทำหรือไม่ทำ

ถ้าฉันมีมดลูกสองแฉก ฉันจะไม่สามารถมีลูกได้ใช่ไหม?

ใช่ค่ะ! คุณสามารถมีลูกได้แม้ว่าคุณจะมีมดลูกสองแฉก (Bicornuate Uterus) ก็ตาม อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์สูงขึ้นเล็กน้อย สาเหตุหลักคือมดลูกของคุณไม่สามารถขยายใหญ่ได้เพียงพอสำหรับการเจริญเติบโตของทารก แพทย์จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับข้อควรระวังที่คุณควรปฏิบัติตามระหว่างตั้งครรภ์ และภาวะนี้จะส่งผลต่อการตั้งครรภ์และการคลอดของคุณ อย่างไร

มดลูกสองแฉกส่งผลต่อการตั้งครรภ์ของฉันอย่างไร?

มดลูกสองแฉกมักไม่ส่งผลต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม รูปทรงของมดลูกนี้ทำให้คุณ มีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อย ต่อภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ เช่น:

• การแท้งบุตร (`(การแท้งบุตร)`)
• การคลอดก่อนกำหนดและการเจ็บครรภ์ในระยะเริ่มต้น
• ทารกมีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ (เนื่องจากมีพื้นที่ไม่เพียงพอสำหรับการเจริญเติบโตในครรภ์)
• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
• ทารกในครรภ์อยู่ในท่าก้นลง ท่าขวาง หรือท่าอื่นๆ ที่ไม่ใช่ท่าศีรษะลง
• มีโอกาสมากขึ้นที่จะต้องผ่าตัดคลอด (การคลอดโดยการผ่าตัดคลอด)
• ภาวะเลือดออกมากเกินไปหลังคลอดบุตร (ภาวะตกเลือดหลังคลอด)
• ภาวะรกเกาะต่ำ (รกหลุดลอก) หรือปัญหาอื่นๆ เกี่ยวกับรก
• ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
• ปากมดลูกไม่แข็งแรง

เมื่อคุณตั้งครรภ์โดยมีมดลูกสองแฉก สิ่งสำคัญในการดูแลรักษาคือ การติดตามผล (การเฝ้าระวัง) มากขึ้น คุณจะต้องเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์ก่อนคลอดบ่อยกว่าปกติ เพื่อให้แพทย์สามารถตรวจสอบขนาดและรูปร่างของมดลูก ตำแหน่งของทารก และรกได้ รูปร่างมดลูกที่ผิดปกติหมายความว่าทารกของคุณมีแนวโน้มที่จะอยู่ในท่าก้นลงมากกว่าปกติ ดังนั้นคุณจึงมีโอกาสสูงที่จะต้องผ่าคลอด

แต่โปรดจำไว้ว่า ผู้ที่มีมดลูกสองแฉก สามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้อย่างปกติ มาตรการป้องกันทั้งหมดนี้มีขึ้นเพื่อปกป้องคุณและลูกน้อยของคุณในระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตร

มดลูกสองแฉกจะมีผลต่อการคลอดของฉันหรือไม่?

ใช่ค่ะ การคลอดของคุณอาจได้รับผลกระทบจากมดลูกรูปหัวใจนี้ เนื่องจากมดลูกมีรูปร่างไม่สม่ำเสมอ อาจมีขนาดไม่ใหญ่พอที่จะรองรับทารกที่ครบกำหนดคลอดได้ ซึ่งหมายความว่าทารกอาจอยู่ในท่าที่ไม่เหมาะสมหรือคับแคบเกินไปในมดลูก ด้วยภาวะมดลูกสองแฉก (Bicornuate Uterus) ทารกมีแนวโน้มที่จะอยู่ในท่าก้นลง (breech position) มากกว่า ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงมักแนะนำให้ผ่าคลอด (C-section)

ถ้าฉันมีมดลูกสองแฉก ลูกของฉันจะมีภาวะพิการแต่กำเนิดหรือไม่?

ไม่ค่ะ การที่คุณมีมดลูกสองแฉกไม่ได้หมายความว่าลูกของคุณจะมีข้อบกพร่องแต่กำเนิด แต่คุณ มีความเสี่ยงสูงที่จะคลอดก่อนกำหนด (ก่อน 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์) ซึ่งหมายความว่าลูกของคุณอาจคลอดก่อนกำหนด หรือก่อนที่อวัยวะหรือระบบบางส่วนจะพัฒนาอย่างสมบูรณ์

มดลูกสองแฉกมีความเสี่ยงต่อสุขภาพด้านอื่นๆ อีกหรือไม่?

หากคุณไม่ได้ตั้งครรภ์หรือไม่มีโอกาสตั้งครรภ์ ก็ไม่มีความเสี่ยงด้านสุขภาพที่สำคัญใดๆ ที่ต้องกังวล อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีมดลูกสองแฉกมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรค เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และแท้งบุตรซ้ำซาก

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ความเสี่ยงหลัก ที่เกี่ยวข้องกับมดลูกสองแฉก ได้แก่:

• การแท้งบุตร
• การคลอดก่อนกำหนด
• เด็กที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
• ทารกอยู่ในท่าก้นหรือท่าขวางในมดลูก

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ หรือมีอาการปวดท้องน้อยขณะมีประจำเดือนหรือขณะมีเพศสัมพันธ์ ควรไปพบแพทย์ทันที อาการเหล่านี้อาจเป็นอาการของ "มดลูกสองแฉก"

หากคุณกำลังตั้งครรภ์และได้รับการวินิจฉัยว่ามีมดลูกสองแฉก และคุณมี สัญญาณของการเจ็บครรภ์ก่อนคลอด (เช่น การหดตัวของมดลูกหรือน้ำคร่ำแตก) โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างเกี่ยวกับมดลูกสองแฉกกับแพทย์?

ต่อไปนี้เป็นคำถามบางส่วนที่คุณสามารถถามแพทย์เกี่ยวกับอาการนี้ได้:

• ฉันจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไขภาวะมดลูกสองแฉกหรือไม่?
• ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพใดบ้างที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะมดลูกสองแฉก?
• การตั้งครรภ์โดยมีมดลูกสองแฉกมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
• ฉันยังสามารถตั้งครรภ์ได้อยู่ไหม?
• เรื่องนี้จะส่งผลต่อการจัดส่งของฉันอย่างไร?
• ลูกของฉันจะเกิดมาสุขภาพแข็งแรงหรือไม่?

เป็นไปได้ไหมที่จะมีลูกแฝดหากมดลูกมีลักษณะเป็นสองแฉก?

กรณีนี้ พบได้ยากมาก แต่ก็ไม่ใช่เรื่องที่เป็นไปไม่ได้ การตั้งครรภ์แฝดและมดลูกสองแฉกนั้นมีความเสี่ยงหลายประการ รวมถึงการคลอดก่อนกำหนด น้ำหนักแรกเกิดต่ำ การแท้งบุตร และการอยู่ในท่าผิดปกติ การอยู่ในท่าผิดปกติคือเมื่อทารกอยู่ในท่าอื่นที่ไม่ใช่ศีรษะลงในมดลูกก่อนคลอด

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมดลูกสองแฉก โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่คุณควรทราบ แพทย์จะอธิบายความเสี่ยงให้คุณทราบโดยพิจารณาจากประวัติสุขภาพและอาการของคุณ แม้ว่าผู้ที่มีมดลูกสองแฉกจะมีความเสี่ยงสูงกว่าที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ แต่ส่วนใหญ่ก็สามารถคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงได้

ข้อสรุปสำคัญ

เอาล่ะ ตอนนี้คุณคงเข้าใจเกี่ยวกับมดลูกรูปหัวใจ (Bicornuate Uterus) ที่เราพูดถึงกันไปแล้วมากขึ้นแล้ว ต่อไปนี้คือสิ่งสำคัญที่ควรจำไว้:

• นี่เป็น ความผิดปกติ แต่กำเนิด ไม่ใช่ความผิดของคุณ
• หลายคนอาจมีภาวะนี้ โดยไม่มีอาการใดๆ
• บางคนอาจประสบกับการแท้งบุตรบ่อยครั้งและอาการปวดประจำเดือน
• ภาวะนี้ไม่เป็นอันตราย แต่จำเป็นต้องได้รับการดูแลและเฝ้าระวังเป็นพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์
• เป็นไปได้ที่จะมีลูกที่แข็งแรงแม้จะมี "มดลูกสองแฉก"
• หากคุณมีข้อสงสัยหรือคำถามใดๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ วิธีที่ดีที่สุดคือปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านนรีเวชวิทยา แพทย์จะให้คำแนะนำที่ถูกต้องแก่คุณ

อย่ากลัว จงตระหนักรู้ ยิ่งคุณรู้จักร่างกายของคุณมากเท่าไหร่ คุณก็จะยิ่งมีสุขภาพที่ดีขึ้นเท่านั้น!

`มดลูกสองแฉก, มดลูกรูปหัวใจ, ความผิดปกติของมดลูก, การแท้งบุตร, การคลอดก่อนกำหนด, สุขภาพสตรี, การตั้งครรภ์