คุณเคยรู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ หรือเต้นผิดจังหวะบ้างไหม? หรือบางทีคุณอาจรู้สึกถึงความรู้สึกแปลกๆ ในอก ร่วมกับความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย นี่คือสัญญาณที่คุณไม่ควรละเลย วันนี้ที่นิโรกี ลังกา เราจะมาสำรวจสาเหตุที่เป็นไปได้ประการหนึ่ง นั่นคือภาวะที่เรียกว่า ภาวะหัวใจสองดวงเต้นผิดจังหวะ (Bigeminy )
การมีบุตรสองคนพร้อมกันคืออะไร?
กล่าวโดยสรุป ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบบิเจมินี (Bigeminy) คือความผิดปกติเล็กน้อยของจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ ในภาวะนี้ การเต้นของหัวใจทุกๆ ครั้งที่สอง จะเป็นจังหวะพิเศษที่เกิดขึ้นเร็วกว่าที่คาดไว้ ซึ่งเรียกว่า การหดตัวก่อน กำหนด (premature contraction) จังหวะการเต้นของหัวใจจะเป็นไปตามแบบแผน คือ จังหวะปกติหนึ่งครั้ง ตามด้วยจังหวะพิเศษหนึ่งครั้ง จากนั้นจังหวะปกติอีกครั้ง ตามด้วยจังหวะพิเศษอีกครั้ง และเป็นเช่นนี้เรื่อยไป
ลองนึกภาพแบบนี้: โดยปกติแล้วหัวใจของคุณจะถูกควบคุมด้วยสัญญาณไฟฟ้าจากบริเวณ "เครื่องกระตุ้นหัวใจ" เพียงจุดเดียว คล้ายกับมือกลองนำที่คอยตีจังหวะให้สม่ำเสมอในวงดนตรี ในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบบิเจมินี สัญญาณไฟฟ้าจะเริ่มต้นจากส่วนอื่นของหัวใจ ทำให้จังหวะที่สม่ำเสมอนั้นถูกขัดจังหวะ มันเหมือนกับว่ามีมือกลองคนที่สองที่ยืนอยู่ตรงอื่นในสนาม เริ่มตีกลองสลับกับมือกลองนำ ทำให้จังหวะเสียไป
มีการแต่งงานซ้อนหลายประเภทหรือไม่?
ใช่แล้ว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบบิเจมินี (Bigeminy) สามารถเกิดขึ้นได้จากส่วนต่างๆ ของหัวใจ ซึ่งนำไปสู่การจำแนกประเภทหลักสองแบบ:
1. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบบิเจมินีในห้องหัวใจส่วนบน (Atrial Bigeminy): ภาวะนี้เกิดขึ้นในห้องหัวใจส่วนบนที่เรียกว่าห้องเอเทรียม โดยจังหวะการเต้นที่เกินมานั้นเกิดจาก การหดตัวก่อนกำหนดของห้องเอเทรียม (premature atrial contractions )
2. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบบิเจมินีในห้องหัวใจล่าง: ภาวะนี้เกิดขึ้นในห้องหัวใจล่าง หรือห้องหัวใจล่าง ในกรณีนี้ จังหวะการเต้นที่เกินมาเรียกว่า การหดตัวก่อนกำหนดของห้องหัวใจล่าง (premature ventricular contractions )
อาการของภาวะมีบุตรสองคนพร้อมกันมีอะไรบ้าง?
ไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการ บางคนอาจเป็นโรคบิเจมินีโดยไม่รู้ตัวเลยก็ได้ อย่างไรก็ตาม หากมีอาการเกิดขึ้น คุณอาจสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้:
- อาการเจ็บหน้าอก หรือรู้สึกแน่นหน้าอก
- อาการใจสั่น (การรับรู้ ถึงหัวใจ ) – ความรู้สึกว่าหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือเต้นแรงอย่างกะทันหัน
- อาการวิงเวียนศีรษะ หรือหน้ามืด
- มีอาการ เป็นลม เป็นครั้งคราว
- การหายใจเร็วหรือลึก (ภาวะหายใจเกิน)
- ความเหนื่อยล้า หรืออ่อนเพลียเรื้อรัง
โปรดจำไว้ว่า: หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็ว
อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรสองคนพร้อมกัน?
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบบิเจมินี เกิดจากความผิดปกติในการส่งสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจ มีหลายสาเหตุที่สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะนี้ได้ เช่น:
- ประวัติการเป็น โรคหัวใจ วาย
- ความดันโลหิตสูง ( ความดันโลหิต )
- ภาวะโลหิตจาง (ฮีโมโกลบินต่ำหรือ จำนวนเม็ดเลือดต่ำ )
- ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป (ภาวะ ไทรอยด์เป็นพิษ )
- โรคกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอ (Cardiomyopathy) คือโรคที่กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อมสภาพ
- ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลยื่นผิดปกติ คือ ปัญหาที่เกิดขึ้นกับลิ้นหัวใจด้านใดด้านหนึ่ง
กล่าวโดยสรุป นอกเหนือจากสัญญาณจากตัวกระตุ้นหัวใจตามธรรมชาติแล้ว เซลล์หัวใจอื่นๆ อาจเริ่มส่งสัญญาณที่ไม่ได้รับอนุญาต หรืออาจมีสิ่งกีดขวางในเส้นทางปกติสำหรับการส่งกระแสไฟฟ้า
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อการแต่งงานซ้อน?
ปัจจัยและสภาวะในชีวิตประจำวันบางอย่างเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะไตสองแฉก:
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- ภาวะ หัวใจล้มเหลว
- การบริโภค คาเฟอีน มากเกินไป(ชา กาแฟ เครื่องดื่มชูกำลัง)
- การดื่ม แอลกอฮอล์
- การใช้ผลิตภัณฑ์ ยาสูบ
- ความวิตกกังวล หรือความเครียดเรื้อรัง
- ความไม่สมดุลของ อิเล็กโทรไลต์ ในร่างกาย (เช่น ระดับโซเดียมหรือโพแทสเซียม)
- การนอนหลับไม่เพียงพอ
ปัจจัยหลายอย่างเหล่านี้อยู่ในความควบคุมของคุณ เราจะพูดถึงวิธีการจัดการปัจจัยเหล่านี้ในบทความต่อไป
การมีบุตรสองคนพร้อมกันอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้หรือไม่?
ใช่ ในบางกรณี ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบบิเจมินีที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องอาจนำไปสู่ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอ ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า โรคกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอ (cardiomyopathy ) อย่างไรก็ตาม มีข่าวดีคือ หากรักษาภาวะบิเจมินีได้สำเร็จ เช่น โดยวิธีการที่เรียกว่า การจี้ด้วยสายสวน (catheter ablation ) โรคกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอมักจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
จะวินิจฉัยภาวะบุตรสองคนพร้อมกันได้อย่างไร?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะใช้หูฟังตรวจฟังเสียงหัวใจของคุณก่อน หากแพทย์ตรวจพบจังหวะการเต้นสลับกันระหว่างจังหวะปกติและจังหวะพิเศษ แพทย์อาจสงสัยว่าคุณเป็นโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบบิเจมินี (Bigeminy) และแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยัน
มีการทดสอบอะไรบ้าง?
การตรวจวินิจฉัยทั่วไป ได้แก่:
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG): นี่คือการทดสอบหลักเพื่อประเมินกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ และมักสามารถระบุภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบบิเจมินีได้
- เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter monitor): อุปกรณ์ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพาที่สวมใส่เป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมงเพื่อบันทึกการทำงานของหัวใจในระหว่างกิจวัตรประจำวันของคุณ เนื่องจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบบิเจมินีอาจไม่ปรากฏในคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบคงที่ในช่วงเวลาสั้นๆ
- การตรวจเลือด : ใช้เพื่อตรวจสอบระดับอิเล็กโทรไลต์และระดับฮอร์โมนไทรอยด์ เนื่องจากความไม่สมดุลอาจเป็นสาเหตุของภาวะนี้
- การตรวจ เอโคคาร์ดิโอแกรม: การ "สแกน" หัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง เพื่อดูขนาด รูปร่าง การทำงานของลิ้นหัวใจ และสุขภาพของกล้ามเนื้อหัวใจ
- การทดสอบความเครียด: การประเมินว่าหัวใจของคุณตอบสนองต่อการออกกำลังกายอย่างไร โดยปกติจะทำขณะเดินบนลู่วิ่ง
ทุกคนที่มีภาวะบิเจนีจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่?
เรื่องนี้สำคัญมาก: หากคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) แสดงภาวะ Bigeminy แต่ คุณไม่มีอาการใดๆ คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ เป็นพิเศษ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการ การรักษาเป็นสิ่งจำเป็นอย่างแน่นอน
การมีบุตรสองคนพร้อมกันนั้นถือเป็นกรณีอย่างไร?
หากคุณมีอาการ แพทย์อาจสั่งยาเพื่อควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ ในกรณีที่อาการยังคงอยู่ หรือหากคุณมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติร่วมด้วย คุณอาจถูกส่งตัวไปรับการรักษาเฉพาะทางที่เรียกว่า การจี้ด้วยสายสวน หากคุณรู้สึกเจ็บหน้าอกหรือมีอาการผิดปกติอย่างรุนแรง โปรดขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินทันที (911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ)
เป้าหมายหลักของการใช้ยาในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบ บิเจมินี คือการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ อย่างไรก็ตาม โปรดจำไว้ว่ายาอาจไม่สามารถกำจัดภาวะนี้หรืออาการที่เกี่ยวข้องทั้งหมดได้เสมอไป สำหรับผู้ที่ไม่ได้รับการบรรเทาอาการด้วยยา มักจะแนะนำวิธีการรักษาที่เรียกว่า การจี้ด้วยสายสวน ซึ่งมีอัตราความสำเร็จ 75% หรือสูงกว่า
ยาและการรักษาที่ใช้กันทั่วไป
ตัวเลือกการรักษาทั่วไป ได้แก่:
- ยากลุ่มเบตาบล็อกเกอร์: ช่วยควบคุมจังหวะและอัตราการเต้นของหัวใจ
- ยาปิดกั้นช่องโพแทสเซียม: เช่น อะมิโอดาโรน (Cordarone® หรือ Pacerone®)
- ยาปิดกั้นช่องแคลเซียม: เพื่อช่วยให้หัวใจทำงานได้อย่างคงที่
- การจี้ด้วยสายสวน: เป็นวิธีการรักษาแบบรุกรานน้อยที่สุด โดยใช้ท่อขนาดเล็กและยืดหยุ่นสอดเข้าไปในหัวใจเพื่อหยุดการทำงานของบริเวณที่ก่อให้เกิดสัญญาณไฟฟ้าผิดปกติ
มีผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหรือไม่?
แม้ว่ายาเกือบทุกชนิดจะมีโอกาสทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แต่โดยทั่วไปแล้วผลข้างเคียงเหล่านั้นสามารถจัดการได้เมื่อเทียบกับประโยชน์ในการรักษา หากคุณมีข้อกังวลใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยา Bigeminy ได้แก่:
- เวียนศีรษะ
- อาการเวียนศีรษะ
- ความเหนื่อยล้า
- ปวดท้อง
- ปวดหัว
ภาวะแทรกซ้อนจาก การรักษาด้วยการจี้ด้วยสายสวน นั้นพบได้น้อย แต่เช่นเดียวกับหัตถการใดๆ ก็ตาม มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่ควรทราบ ได้แก่:
- การติดเชื้อ
- เลือดออก
- การบาดเจ็บต่อหลอดเลือดหรือเนื้อเยื่อหัวใจ
- ลิ่มเลือด
- จังหวะ
ไทม์ไลน์การฟื้นตัว
การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์หลังจากการรักษา ด้วยการจี้ด้วยสายสวน อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ เป็นเรื่องปกติที่จะยังคงมีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบบิเจมินีเล็กน้อยเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาการฟื้นตัวนี้
วิธีลดความเสี่ยงของการมีชื่อซ้ำซ้อน
คุณสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดแฝดสองได้อย่างมากโดยการจัดการปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์บางอย่าง ลองพิจารณาขั้นตอนต่อไปนี้:
- ควบคุม ความดันโลหิตสูง ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- ลดปริมาณหรือหลีกเลี่ยง คาเฟอีนทุก ชนิด รวมถึงชาและกาแฟ
- ลดหรือเลิกดื่ม แอลกอฮอล์
- ควร นอนหลับ พักผ่อนอย่างเพียงพอทุกคืน
- จัดการกับ ความวิตกกังวล ด้วยเทคนิคต่างๆ เช่น การทำสมาธิหรือโยคะ
- เลิกใช้ ผลิตภัณฑ์ยาสูบ ทุกชนิด (บุหรี่ ฯลฯ) อย่างเด็ดขาด
การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเหล่านี้อาจดูเหมือนเล็กน้อย แต่สามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพหัวใจในระยะยาวของคุณได้
ถ้าฉันมีภาวะบุตรซ้อนล่ะ?
หากคุณไม่มีอาการ (ไม่พบอาการใดๆ) คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ และสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม หากมีอาการ แพทย์อาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงคาเฟอีนและแอลกอฮอล์ สั่งยา หรือพูดคุยถึงความเป็นไปได้ของการรักษาด้วยการจี้ด้วยสายสวน
ลุค
แนวโน้มในระยะยาวของคุณขึ้นอยู่กับสุขภาพหัวใจโดยรวมและปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ สำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจอื่นๆ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบบิเจมินี (Bigeminy) อาจเป็นตัวบ่งชี้ถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ที่มีหัวใจแข็งแรง ความเสี่ยงจะไม่สูงกว่าประชากรทั่วไป อย่างมีนัยสำคัญ หากคุณมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบบิเจมินีโดยไม่มีอาการ แนวโน้มโดยทั่วไปของคุณจะดีเยี่ยม ไม่จำเป็นต้องวิตกกังวลมากเกินไป
การดูแลตัวเอง
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอ และรักษากิจวัตรประจำวันที่ส่งเสริมสุขภาพหัวใจ:
- รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด
- ใส่ใจเรื่องอาหารการกิน: ลดปริมาณคาเฟอีน อาหารมันๆ และน้ำตาลส่วนเกิน
- เลิกสูบบุหรี่: นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อการฟื้นฟูหัวใจ
- การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะ
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ: ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มโปรแกรมออกกำลังกายใหม่ทุกครั้ง
- ให้ความสำคัญกับการพักผ่อนและการนอนหลับ
- จัดการความเครียด: ทำกิจกรรมยามว่าง พบปะสังสรรค์ หรือฝึกสมาธิ
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
เข้ารับการตรวจติดตามผลตามนัดหมายทุกครั้ง ติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณทันทีหาก:
- คุณสังเกตเห็น อาการใหม่ๆ หรืออาการที่มีอยู่เดิมเปลี่ยนแปลงไป
- อาการของคุณแย่ลง
- คุณมี ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ จากยาที่รับประทาน
- หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก หายใจไม่ออก หรือรู้สึกหน้ามืด ให้โทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที
คำถามที่ควรสอบถามแพทย์ของคุณ
ในการมาพบครั้งต่อไป คุณอาจต้องการถามคำถามต่อไปนี้:
- ฉันควรจำกัดปริมาณคาเฟอีนที่รับประทานเข้าไปเท่าไหร่ดี?
- ฉันต้องนัดตรวจติดตามผลบ่อยแค่ไหน?
- คุณช่วยแนะนำเทคนิคเฉพาะในการจัดการความเครียดของฉันได้ไหม?
- มีแหล่งข้อมูลหรือโปรแกรมใดบ้างที่จะช่วยฉันเลิกบุหรี่?
- ฉันออกกำลังกายตามปกติได้อย่างปลอดภัยหรือไม่?
- การเปลี่ยนแปลงด้านอาหารเฉพาะอย่างใดบ้างที่สำคัญที่สุดสำหรับฉัน?
หมายเหตุสุดท้าย
การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบบิเจมินีอาจทำให้รู้สึกหนักใจ แต่เป็นภาวะที่สามารถจัดการได้ โปรดจำไว้ว่าหลายคนไม่มีอาการใดๆ และไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเลย ทำงานร่วมกับทีมดูแลของ Nirogi Lanka อย่างใกล้ชิด เข้ารับการนัดหมาย และปฏิบัติตามแผนการรักษา การ ให้ความสำคัญกับสุขภาพหัวใจของคุณเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้
