คุณเคยรู้สึกไหมว่าบางส่วนของร่างกายคุณไม่ใช่ของคุณ? (ภาวะความผิดปกติทางอัตลักษณ์ของร่างกาย - BIID) มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกไหมว่าส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายที่แข็งแรงสมบูรณ์ของคุณ อาจจะเป็นแขนหรือขา รู้สึกว่ามันไม่ใช่ของคุณ เหมือนกับว่ามันไม่ควรจะอยู่ที่นั่น? มันอาจเป็นประสบการณ์ที่แปลกประหลาดและเจ็บปวดมากจนคุณไม่กล้าบอกใคร วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะทางจิตที่หายากแต่ร้ายแรงมากอย่างหนึ่งที่เรียกว่า โรคความผิดปกติทางอัตลักษณ์ของร่างกาย (Body Integrity Identity Disorder หรือ BIID)

BIID คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรคความผิดปกติทางอัตลักษณ์เกี่ยวกับความสมบูรณ์ของร่างกาย (Body Integrity Identity Disorder หรือ BIID) หรือบางครั้งเรียกว่า ภาวะไม่สบายใจเกี่ยวกับความสมบูรณ์ของ ร่างกาย (Body Integrity Dysphoria ) คือภาวะทางสุขภาพจิตที่คุณรู้สึกว่า ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายที่แข็งแรง เช่น แขน ขา นิ้ว หรือตา ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของคุณอย่างแท้จริง สิ่งสำคัญคือคุณรู้ว่าส่วนนั้นของร่างกายแข็งแรง คุณสามารถสัมผัส ใช้งาน และขยับมันได้ แต่มีความรู้สึกบังคับอย่างรุนแรงภายในใจที่บอกว่า "นี่ไม่ใช่ของฉัน นี่มันอยู่ตรงนี้ไม่ได้" คุณต้องการที่จะมีชีวิตอยู่โดยปราศจากส่วนนั้นของร่างกายอย่างมาก

ดังนั้น คุณอาจขอให้แพทย์ผ่าตัดเอาส่วนที่แข็งแรงของร่างกายออก (การตัดอวัยวะ) หรือหากทนแรงกดดันไม่ไหว คุณอาจพยายามเอาส่วนนั้นออกเอง ซึ่งเป็นอันตรายมากและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ผลลัพธ์สุดท้ายของ BIID คือความพิการทางร่างกาย

ความปรารถนาที่จะตัดส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายออก หรือทำให้ตัวเองพิการ อาจทำให้คุณรู้สึกว่าตัวเอง "สมบูรณ์" ราวกับว่าร่างกายของคุณสอดคล้องกับตัวตนภายในของคุณแล้ว แต่น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีใดที่จะรู้ได้ว่าการตัดอวัยวะจะช่วยให้คุณบรรลุเป้าหมายนี้ได้หรือไม่ มีวิธีการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัดเพื่อจัดการกับภาวะนี้

BIID ส่งผลกระทบต่อส่วนใดของร่างกายบ้าง?

BIID สามารถส่งผลกระทบต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายได้ บ่อยครั้งที่ส่วนเหล่านั้นเป็นส่วนที่คุณรู้สึกว่าไม่ควรอยู่ตรงนั้น รู้สึกเหมือนไม่ใช่ส่วนหนึ่งของตัวคุณ:

• ขา
• มือข้างหนึ่ง
• นิ้วมือ
• นิ้วเท้า
• ดวงตา (ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง)
• หู (ข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง)
• ฟัน

จากการศึกษาหนึ่งพบว่า ขาซ้าย เป็นอวัยวะที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดในลักษณะนี้ ผู้เข้าร่วมการศึกษาบางคนกล่าวว่า ขาขวาของพวกเขามีประโยชน์ เช่น พวกเขาต้องใช้ขาขวาในการขับรถ ดังนั้นพวกเขาจึงต้องการรักษาขาขวาไว้ พวกเขาจึงเลือกที่จะรักษาขาขวาไว้ ลองนึกภาพดูว่าความรู้สึกนี้ซับซ้อนแค่ไหน!

BIID พบได้บ่อยแค่ไหน?

BIID เป็น ภาวะที่พบได้ยากมาก หลายคนไม่เข้ารับการรักษา หรือปกปิดอาการจากผู้อื่น เนื่องจากเป็นสิ่งที่สังคมเข้าใจได้ยาก จึงอาจก่อให้เกิดความรู้สึกอับอายและหวาดกลัว ดังนั้นจึงยากที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่าภาวะนี้แพร่หลายในโลกมากน้อยเพียงใด

อาการของ BIID มีอะไรบ้าง?

ผู้ที่มีภาวะ BIID อาจแสดงอาการต่างๆ ดังนี้:

• มีความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะเป็นคนพิการทางร่างกายหรือมีชีวิตอยู่ได้โดยปราศจากอวัยวะบางส่วน นี่ไม่ใช่แค่ความปรารถนา แต่รู้สึกเหมือนเป็นภาระหนักอึ้งในใจ
• การรู้สึกว่าส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายที่แข็งแรงดีนั้นไม่เข้ากับคุณหรือไม่ใช่ของคุณ อาจเป็นเรื่องที่น่าอึดอัดและยากลำบากมาก
• เนื่องจากพวกเขามักคิดถึงแต่ความต้องการส่วนตัวเหล่านี้อยู่เสมอ พวกเขาจึงปลีกตัวออกจากปฏิสัมพันธ์ทางสังคม ความสัมพันธ์กับผู้อื่น และแม้กระทั่งสิ่งที่พวกเขาชื่นชอบ
• ถึงแม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้พิการจริง ๆ แต่พวกเขามักจะแสดงพฤติกรรมเหมือนคนพิการ เช่น อาจใช้รถเข็นหรือไม้ค้ำยัน
• พวกเขามีแนวโน้มที่จะทำร้ายตัวเองหรือทำลายส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายที่พวกเขารู้สึกว่าไม่ใช่ของตนเอง (การทำร้ายตัวเอง)

อาการเหล่านี้อาจไม่รุนแรงมากสำหรับบางคน (เช่น แค่ความรู้สึกไม่สบายใจเกี่ยวกับร่างกายตัวเอง) หรืออาจรุนแรงมากสำหรับบางคน (ถึงขั้นพยายามทำร้ายตัวเอง) ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

ผู้ที่มีภาวะ BIID รู้สึกอย่างไร?

หากคุณเป็นโรค BIID คุณอาจประสบกับอาการดังต่อไปนี้:

• ความรู้สึก "สมบูรณ์แบบเกินไป" หรือความรู้สึกว่าขาดอะไรบางอย่าง/มากเกินไปในรูปร่างปัจจุบันของคุณ กล่าวคือ ความรู้สึกว่าร่างกาย "อิ่มเกินไป" เนื่องจากส่วนที่รู้สึกว่า "ไม่จำเป็น"
• พวกเขารู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียมาก เพราะพยายามปกปิดความรู้สึกที่แท้จริงจากผู้อื่น
• คุณคิดถึงร่างกายตัวเองอยู่ตลอดเวลา (ความคิดหมกมุ่น)
• คุณรู้สึกเครียดหรือวิตกกังวลอย่างมากที่ไม่สามารถแสดงร่างกายของคุณให้โลกเห็นได้อย่างที่คุณเห็น
• ภาวะซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นจากการที่ไม่สามารถใช้ชีวิตในแบบที่เป็นตัวตนที่แท้จริงของตนเองได้โดยปราศจากการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพ

ความรู้สึกเหล่านี้เริ่มขึ้นเมื่อไหร่?

โดยทั่วไป ความรู้สึกเหล่านี้มักเริ่มต้น ในวัยเด็กและวัยรุ่นตอนต้น โดยปกติจะอยู่ในช่วงอายุระหว่าง 5 ถึง 10 ปี

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิด BIID?

พูดตามตรง แพทย์ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุ ของ BIID แต่การวิจัยในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าอาจเกิดจากความผิดปกติทางโครงสร้างในส่วนของสมองที่ควบคุมการรับรู้ร่างกายของเรา สมองมากกว่าหนึ่งส่วนมีส่วนเกี่ยวข้องกับการรับรู้ร่างกายของเรา ตัวอย่างเช่น:

• เปลือกสมองส่วนรับความรู้สึกทางกายและกลีบข้างสมอง
• อินซูลา (ตั้งอยู่ระหว่างกลีบสมองส่วนท้ายทอยและกลีบสมองส่วนหน้า)

ขณะนี้คาดว่าการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในการทำงานของสมองส่วนต่างๆ เหล่านี้ อาจเป็นสาเหตุของภาวะนี้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจาก BIID มีอะไรบ้าง?

BIID อาจทำให้คุณอยากทำร้ายตัวเองเพื่อให้บรรลุเป้าหมาย เช่น การกำจัดอวัยวะที่ "ไม่ต้องการ" คุณอาจไม่มองว่าเป็นการ "ทำร้ายตัวเอง" แต่สิ่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้ เช่น:

• เลือดออกไม่หยุด
• การติดเชื้อ.
• เส้นประสาทเสียหาย
• ปวดอย่างรุนแรง
• อาการปวดแขนขาเทียมหลังการตัดแขนขา

การพยายามตัดอวัยวะด้วยตนเองนั้นอันตรายมาก อาจถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ บางทีความปรารถนาที่คุณรู้สึกในขณะนั้นอาจรุนแรงจนทำให้คุณมองว่าความเสี่ยงเหล่านี้เป็นเรื่องรอง แต่โปรดเข้าใจว่า ความเสียหายที่เกิดขึ้นนั้นเกินกว่าจะจินตนาการได้

หากคุณรู้สึกอยากทำร้ายตัวเอง โปรดไปพบแพทย์ทันที หรือโทรติดต่อหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ ในศรีลังกา มีองค์กรต่างๆ เช่น Sumithrayo (0112692909, 0112696666, 0112682535) ที่คุณสามารถโทรไปปรึกษาและระบายความรู้สึกได้ พวกเขาจะให้ความช่วยเหลือคุณ

จะทราบได้อย่างไรว่าตนเองเป็นโรค BIID หรือไม่?

โดยปกติแล้ว จิตแพทย์จะ เป็นผู้ทำการวินิจฉัยโรค BIID (Biological Instruction Disorder) เขาหรือเธอจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณที่มีต่อร่างกาย และทำการตรวจร่างกายเพื่อให้แน่ใจว่าอวัยวะที่คุณต้องการตัดออกนั้นมีสุขภาพดี

บ่อยครั้งที่ผู้ที่มีอาการนี้ไม่ได้รับการวินิจฉัย หรือได้รับการวินิจฉัยก็ต่อเมื่อพวกเขาทำร้ายตัวเองและต้องไปห้องฉุกเฉิน หรือเมื่อพวกเขาไปขอความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์เพื่อตัดส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายที่แข็งแรงออกไป

หากคุณมีความคิดเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงร่างกายที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง สร้างความทุกข์ใจ และควบคุมไม่ได้ โปรดไปพบแพทย์ แพทย์ จะช่วยคุณจัดการกับความคิดเหล่านี้และหาแผนการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ

อาการ BIID ถูกระบุไว้ใน DSM-5 หรือไม่?

BIID ไม่ได้ถูกระบุว่าเป็นโรคแยกต่างหากใน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของโรคทางจิตเวชฉบับปัจจุบัน (DSM-5-TR) ของสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน อย่างไรก็ตาม DSM-5-TR ได้รวม BIID ไว้ร่วมกับภาวะที่เรียกว่า โรคความผิดปกติทางรูปลักษณ์ของร่างกาย (Body Dysmorphic Disorder )

อย่างไรก็ตาม ใน การจำแนกโรคระหว่างประเทศขององค์การอนามัยโลก (ICD-11) ซึ่งเป็นรายการที่แพทย์ใช้ในการวินิจฉัยและจำแนกโรค ภาวะนี้ถูกเรียกว่า 'ภาวะความไม่สมดุลของความสมบูรณ์ของร่างกาย' (Body Integrity Dysphoria )

BIID มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

พูดตามตรง การรักษา BIID ค่อนข้างท้าทายไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับ BIID แพทย์มักจะพยายามป้องกันการตัดอวัยวะที่แข็งแรงออก และช่วยให้คุณหยุดพฤติกรรมที่เป็นอันตราย ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการรักษาหลายวิธีร่วมกัน ซึ่งอาจรวมถึง:

• การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรม (CBT): นี่คือรูปแบบหนึ่งของการบำบัดทางจิตที่ช่วยให้คุณระบุและเปลี่ยนแปลงรูปแบบความคิดและพฤติกรรมของคุณ
• ยาลดภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล: ยาเหล่านี้สามารถช่วยลดความเครียดที่เกิดจาก BIID ได้
• การใส่ขาเทียม การใช้รถเข็น หรือไม้ค้ำยัน: บางคนอาจพบว่าวิธีการเหล่านี้ช่วยบรรเทาความรู้สึก "พิการ" ได้ชั่วคราว
• การใช้เทคโนโลยีเสมือนจริง (VR): เทคโนโลยีนี้ช่วยให้คุณจำลองสถานการณ์การใช้ชีวิตโดยปราศจากอวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่งได้

ในหลายกรณี การใช้ยาและการบำบัดสามารถช่วยลดอาการบางอย่างของ BIID ได้ สิ่งสำคัญคือการรักษาเหล่านี้จะไม่สามารถขจัดความปรารถนาที่จะมีชีวิตอยู่โดยปราศจากส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายได้อย่างสมบูรณ์ แต่จะช่วยลดความเครียดที่คุณรู้สึก ลดความถี่ของความคิดเหล่านี้ และช่วยให้คุณสามารถใช้ชีวิตอยู่กับภาวะนี้ได้ในระยะยาว

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเข้าร่วม การทดลองทางคลินิก หรือการศึกษาวิจัยเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการป่วยและค้นหาวิธีการรักษาใหม่ๆ

การตัดแขนขาช่วยรักษาโรค BIID ได้หรือไม่?

นี่เป็นคำถามที่ตอบยากและละเอียดอ่อนมาก คุณอาจคิดว่าการตัดแขนขาจะทำให้คุณสมหวังและรักษาโรค BIID ได้ คุณอาจไม่เสียใจที่ต้องตัดแขนขาที่แข็งแรงออกไป แต่การทำเช่นนั้นอาจทำให้ชีวิตของคุณยากลำบากและเครียดกว่าเดิม ไม่มีอะไรรับประกันได้ว่าการตัดแขนขาที่แข็งแรงออกไปจะทำให้คุณรู้สึกสมบูรณ์ นี่คือเหตุผลที่การผ่าตัดเอาอวัยวะออกเพื่อรักษาโรค BIID กลายเป็นประเด็นถกเถียงอย่างมากในวงการแพทย์

ตามหลักจริยธรรมแล้ว ศัลยแพทย์และแพทย์จะไม่ตัดอวัยวะที่แข็งแรงออกโดยไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ที่ชัดเจน เพราะขัดกับหลักการทางการแพทย์ที่ว่า "อย่าทำอันตรายใดๆ" ผลที่ตามมาและความเสี่ยงจากการผ่าตัดตัดอวัยวะอาจส่งผลกระทบไปตลอดชีวิต เป็นอันตราย และถึงขั้นเสียชีวิตได้

การตัดอวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่งออกอาจไม่ได้ช่วยแก้ปัญหาทางจิตใจที่เป็นต้นเหตุของปัญหาทั้งหมดที่คุณเผชิญอยู่ มันอาจดูเหมือนเป็นทางออกเดียวในตอนนี้ แต่ไม่มีทางรู้ได้ว่าการตัดอวัยวะส่วนนั้นออกจะให้ผลลัพธ์อย่างที่คุณหวังไว้หรือไม่

การตัดแขนขาเป็นการผ่าตัดถาวร คุณไม่สามารถแก้ไขการผ่าตัดแบบนี้ได้หากคุณไม่พอใจกับผลลัพธ์

ผู้ที่มีภาวะ BIID ควรคาดหวังอะไรบ้าง?

BIID เป็นภาวะที่จัดการได้ยากมากในชีวิตประจำวัน มันอาจทำให้คุณต้องพลัดพรากจากคนที่คุณรักและสิ่งที่คุณชื่นชอบ การตัดอวัยวะเป็นผลที่ถาวรและมักเป็นอันตรายของ BIID ห้ามพยายามตัดอวัยวะด้วยตนเองเด็ดขาด

หากคุณมีความคิดที่รบกวนจิตใจอย่างต่อเนื่องจนอยากทำร้ายตัวเอง ควรไปพบแพทย์ แม้ว่าวิธีการรักษาในปัจจุบันอาจไม่สามารถกำจัดความรู้สึกอยากทำร้ายตัวเองได้ทั้งหมด แต่ก็สามารถช่วยให้คุณรับมือกับความรู้สึกเหล่านั้นได้ง่ายขึ้น และลดจำนวนความคิดที่รบกวนชีวิตประจำวันของคุณได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีความคิดฟุ้งซ่านบ่อยครั้งเกี่ยวกับการตัดส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายที่แข็งแรง โปรดปรึกษาแพทย์ หากคุณอยู่ในสถานการณ์ฉุกเฉิน หรือหากคุณกลัวว่าจะทำร้ายตัวเอง โปรดโทรแจ้งหน่วยบริการฉุกเฉินทันที

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

เมื่อไปพบแพทย์ คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้ได้:

• คุณแนะนำให้ฉันรับการรักษาแบบไหน?
• การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?
• การตัดแขนขาจะทำให้ฉันรู้สึกดีขึ้นไหม?
• ถ้าการให้คำปรึกษาและการรักษาแบบอื่นไม่ได้ผล ฉันควรทำอย่างไร?

BIID เป็นโรคทางจิตหรือไม่?

ใช่แล้ว โรคความผิดปกติทางด้านความสมบูรณ์ของร่างกาย หรือ โรคความผิดปกติทางด้านอัตลักษณ์ของร่างกาย (Body Integrity Identity Disorder: BIID) เป็น ภาวะทางสุขภาพจิต งานวิจัยชี้ว่าสาเหตุของภาวะนี้อาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของสมองในวัยเด็ก นั่นเป็นเหตุผลที่อาการมักเริ่มปรากฏในวัยเด็ก การพัฒนาที่ผิดปกติในบางส่วนของสมองอาจส่งผลต่อมุมมองที่คุณมีต่อร่างกาย หรือภาพลักษณ์ของร่างกาย

การใช้ชีวิตอยู่กับ BIID อาจเป็นประสบการณ์ที่ยากลำบากและโดดเดี่ยว หากคุณเคยเสี่ยงที่จะบอกเพื่อนหรือครอบครัวเกี่ยวกับความปรารถนาของคุณ คุณอาจได้รับสายตาที่ประหลาดใจและปฏิกิริยาเชิงลบ พวกเขาอาจมองว่าความคิดของคุณเป็น "เพ้อเจ้อ" หรือ "บ้า" แต่ความจริงแล้วไม่ใช่เช่นนั้นเลย

ความคิดและความรู้สึกของคุณเป็นเรื่องจริง มีเหตุผลอยู่เบื้องหลังเรื่องนั้น คุณเพียงแค่ต้องการสร้างภาพลักษณ์ของคุณเอง สร้างความเป็นจริงทางกายภาพของคุณเอง ซึ่งอาจเป็นเรื่องยากสำหรับคนอื่น แม้แต่แพทย์ ที่จะเข้าใจหากพวกเขาไม่เคยอยู่ในสถานการณ์เดียวกับคุณ แต่จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว และความช่วยเหลือมีอยู่เสมอ

โดยสรุป สิ่งที่คุณต้องจำไว้คือ...

โอเค จากสิ่งที่เราได้พูดคุยกันมา นี่คือสิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องจำไว้:

• BIID เป็นภาวะทางจิตที่เกิดขึ้นจริง ไม่ใช่แค่จินตนาการของคุณ
• ลักษณะสำคัญของภาวะนี้คือความรู้สึกว่าอวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่งที่แข็งแรงดีนั้นไม่ใช่ของตนเอง และจำเป็นต้องตัดทิ้งไป
• ห้ามพยายามตัดอวัยวะด้วยตนเองไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม เพราะเป็นอันตรายถึงชีวิต
• การรักษาทางการแพทย์ โดยเฉพาะการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา และหากจำเป็น การใช้ยา สามารถช่วยจัดการกับอาการนี้และลดความเครียดที่คุณรู้สึกได้
• คุณไม่ได้อยู่คนเดียว อย่ากลัวที่จะพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้และขอความช่วยเหลือจากแพทย์หรือ ที่ปรึกษาด้านสุขภาพจิต ที่คุณไว้วางใจ

หากคุณมีข้อสงสัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ หรือหากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดปรึกษาแพทย์

BIID , โรคความผิดปกติทางอัตลักษณ์ด้านความสมบูรณ์ของร่างกาย, สุขภาพจิต, ความสมบูรณ์ของร่างกาย, การผ่าตัดเอาส่วนต่างๆ ของร่างกายออก, ภาวะซึมเศร้า, ภาพลักษณ์ของร่างกาย