หัวใจของคุณเต้นช้าหรือไม่? (ภาวะหัวใจเต้นช้า) มาพูดคุยกันแบบง่ายๆ เลย!

คุณเคยรู้สึกเหมือนหายใจไม่ออก หรือรู้สึกเวียนหัวบ้างไหม? นี่อาจเป็นเพราะ หัวใจ ของคุณเต้นช้าเกินไป วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหัวใจเต้นช้า หรือที่เรียกว่าภาวะหัวใจเต้นช้า (bradycardia ) ไม่ต้องกังวลไป สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงภาวะนี้

การเต้นของหัวใจที่ช้าลงนี้หมายความว่าอย่างไร? ภาวะหัวใจเต้นช้า (Bradycardia) คืออะไร?

กล่าวโดยง่าย "ภาวะหัวใจเต้นช้า" หมายความว่าหัวใจของคุณเต้นน้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที ซึ่งช้ากว่าปกติ บางครั้งอาจเป็นอันตรายได้ เพราะอาจเกิดปัญหาขึ้นได้หากหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกายได้เพียงพอ หากเกิดเช่นนั้น สมองและอวัยวะอื่นๆ จะไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ อย่างไรก็ตาม มันไม่ได้เป็นอันตรายเสมอ ไป การที่หัวใจเต้นช้าอาจเป็นเรื่องปกติได้ โดยเฉพาะในคนที่ออกกำลังกายมากและมีกิจกรรมทางกายสูง เช่น นักกีฬาที่มีฝีมือดี หัวใจของพวกเขามีประสิทธิภาพมาก จึงสามารถส่งเลือดไปเลี้ยงร่างกายได้เพียงพอแม้ว่าจะเต้นเร็วเกินไปก็ตาม ดังนั้นจึงไม่ก่อให้เกิดผลเสียใดๆ

ความแตกต่างระหว่างภาวะหัวใจเต้นช้า (Bradycardia) และภาวะหัวใจเต้นเร็ว ( Tachycardia ) คืออะไร?

คุณอาจเคยได้ยินคำว่า "หัวใจเต้นเร็ว" มาก่อน ซึ่งเป็นภาวะที่ตรงกันข้ามกันสองอย่าง

• คำว่า "Bradycardia" มาจากคำภาษากรีกสองคำ คือ "bradys" แปลว่า "ช้า" และ "kardia" แปลว่า "หัวใจ" ดังนั้นจึงหมายความว่า "หัวใจเต้นช้า"
• เช่นเดียวกันกับคำว่า "Tachycardia" คำว่า "tachys" หมายถึง "เร็ว" และ "kardia" หมายถึง "หัวใจ" ดังนั้นจึงหมายความว่า "หัวใจที่เต้นเร็ว"

ตอนนี้คุณเข้าใจแล้วใช่ไหม? `(bradycardia)` หมายถึงหัวใจเต้นช้า `(tachycardia)` หมายถึงหัวใจเต้นเร็ว

ใครได้รับผลกระทบจากสถานการณ์นี้มากที่สุด?

ภาวะหัวใจเต้นช้าสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย แต่ พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี เนื่องจากอัตราการเต้นของหัวใจจะช้าลงตามธรรมชาติเมื่ออายุมากขึ้น ภาวะนี้พบได้น้อยในคนหนุ่มสาวและเด็ก แต่ก็อาจเกิดจากพันธุกรรมหรือภาวะอื่นๆ ที่มีมาตั้งแต่กำเนิด นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในผู้ที่มีโรคประจำตัวบางอย่างและผู้ที่รับประทานยาบางชนิด การบาดเจ็บที่หน้าอก ปัญหาด้านโภชนาการ และความผิดปกติในการรับประทานอาหารบางอย่างก็อาจเป็นสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นช้าได้เช่นกัน

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะหัวใจเต้นช้าเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในบางกลุ่มอายุและในบางสถานการณ์

• ในกลุ่มผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป:จากการศึกษาพบว่าประมาณ 1 ใน 600 คนในกลุ่มผู้ใหญ่ช่วงอายุนี้มีอาการ "หัวใจเต้นช้า" หมายความว่ามีผู้คนมากกว่าครึ่งล้านคนที่ประสบกับอาการจากภาวะนี้ อย่างไรก็ตาม จำนวนผู้ที่มี "หัวใจเต้นช้า" โดยไม่มีอาการอาจสูงกว่านี้มาก เป็นเรื่องปกติที่ หัวใจ จะเต้นช้าลง โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ ขณะนอนหลับ
• ผู้ที่ออกกำลังกายเป็นประจำและมีกิจกรรมทางกายสูง: ผู้ที่ ออกกำลังกายเป็นประจำ มีโอกาสเป็นโรคหัวใจเต้นช้า (Bradycardia) น้อยมาก เนื่องจากพวกเขามี สุขภาพร่างกาย แข็งแรง หัวใจของพวกเขาสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพมาก ดังนั้นจึงสามารถตอบสนองความต้องการของร่างกายได้แม้ว่าจะเต้นช้าลงก็ตาม ดังนั้น โรคหัวใจเต้นช้า (Bradycardia) จึงไม่ส่งผลกระทบต่อคนกลุ่มนี้เลย

ภาวะหัวใจเต้นช้า (Bradycardia) จัดเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Arrhythmia) หรือไม่?

ใช่แล้ว `(Bradycardia)` เป็น `(ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)` ซึ่งหมายถึงจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ เพราะหัวใจเต้นช้ากว่าปกติ อัตราการเต้นของหัวใจ ปกติของผู้ใหญ่จะอยู่ที่ระหว่าง 60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที เมื่อหัวใจเต้นปกติ เราเรียกว่า `(จังหวะไซนัส)` `(ภาวะหัวใจเต้นช้าแบบไซนัส)` หมายความว่าหัวใจเต้นปกติ แต่ช้ากว่าปกติ ส่วนใหญ่แล้ว `(ภาวะหัวใจเต้นช้าแบบไซนัส)` เป็น `(ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)` ที่ไม่เป็นอันตราย (โดยเฉพาะในคนที่มีกิจกรรมมาก) นั่นหมายความว่าแม้ว่าอัตราการเต้นของหัวใจจะต่ำกว่าที่คาดไว้ ก็จะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ แม้ว่า `(ภาวะหัวใจเต้นช้า)` จะเป็นภาวะที่เกิดขึ้นได้เอง แต่ก็มักเกิดขึ้นร่วมกับภาวะอื่นๆ หรือเป็นผลมาจากโรคอื่นๆ ในกรณีเช่นนี้ `(ภาวะหัวใจเต้นช้า)` จะถูกรักษาในฐานะอาการมากกว่าเป็นโรคแยกต่างหาก

อาการนี้ส่งผลต่อร่างกายของฉันอย่างไร?

หากคุณมีภาวะหัวใจเต้นช้า (Bradycardia) หัวใจของคุณจะเต้นช้ากว่าอัตราการเต้นของหัวใจเฉลี่ยในผู้ใหญ่ ปัญหานี้เกิดขึ้นเมื่อหัวใจสูบฉีดเลือดช้าเกินไป ทำให้ร่างกายไม่ได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอ การขาดเลือดและออกซิเจนนี้ อาจส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมด โดยเฉพาะสมองและหัวใจ

อาการของภาวะหัวใจเต้นช้ามีอะไรบ้าง?

หลายคนที่เป็นภาวะหัวใจเต้นช้า (Bradycardia) มักไม่มีอาการใดๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่ออกกำลังกายเป็นประจำและมีหัวใจที่แข็งแรง อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างเหมาะสม อาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• หายใจลำบาก
• อาการเจ็บหน้าอกหรือแน่นหน้าอก (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ)
• รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา
• อาการใจสั่น (ความรู้สึกแปลกๆ ที่รู้สึกเหมือนหัวใจเต้นโดยไม่ต้องสัมผัส)
• ปัญหาเกี่ยวกับความจำ
• รู้สึกสับสน
• มันยากที่จะมีสมาธิ
• อาการวิงเวียนศีรษะ หน้ามืด และ หมดสติ (เป็นลม)
• อาการหงุดหงิด กระสับกระส่าย หรือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพอื่นๆ

สาเหตุของสถานการณ์นี้คืออะไร?

ภาวะหัวใจเต้นช้ามีสาเหตุได้หลายประการ ด้านล่างนี้คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดบางประการ:

• ภาวะขาดอิเล็กโทรไลต์: การขาดอิเล็กโทรไลต์ เช่น แคลเซียม แมกนีเซียม และโพแทสเซียม อาจส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจ
• โรคอะโนเร็กเซีย เนอร์โวซา: เป็นโรคทางจิตที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร นอกจากนี้ยังอาจทำให้หัวใจเต้นช้าลงได้
• การอักเสบ: สภาวะต่างๆ เช่น การอักเสบของเยื่อบุชั้นในของหัวใจ (เอนโดคาร์ไดติส) การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (ไมโอคาร์ไดติส) หรือการอักเสบของถุงหุ้มหัวใจ (เพอริคาร์ไดติส)
• การติดเชื้อ: แบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในลำคอ (เช่น โรคคออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส) สามารถทำลายหัวใจ โดยเฉพาะลิ้นหัวใจ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
• ไข้รูมาติกและโรคหัวใจรูมาติก: หากการติดเชื้อแบคทีเรียในลำคอไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจนำไปสู่ไข้รูมาติก ซึ่งอาจพัฒนาไปเป็นโรคหัวใจรูมาติกในอีกหลายปีต่อมาได้
• โรคไลม์: โรคที่เกิดจากแบคทีเรียที่ถ่ายทอดโดยเห็บ หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจส่งผลกระทบต่อหัวใจได้
• โรคชากาส: โรคที่เกิดจากปรสิตซึ่งแพร่กระจายโดยแมลงดูดเลือด (แมลงจูบ)
• กลุ่มอาการหัวใจ เต้นผิดจังหวะ (Sick sinus syndrome): ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อปุ่มไซโนเอทริอัล (SA node) ซึ่งเป็นตัวควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจตามธรรมชาติ ทำงานไม่ปกติ หมายความว่าสัญญาณไฟฟ้าที่จำเป็นในการทำให้ส่วนต่างๆ ของหัวใจหดตัวในเวลาที่เหมาะสมนั้นไม่ถูกสร้างขึ้น
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: เป็นชื่อเรียกทั่วไปของความผิดปกติในระบบไฟฟ้าของหัวใจ ความผิดปกตินี้จะขัดขวางหรือขัดจังหวะการไหลของสัญญาณไฟฟ้า ทำให้หัวใจเต้นไม่สม่ำเสมอ
• ประเภทของยา (`(ยา)`):ยาบางชนิด เช่น ยาเบต้าบล็อกเกอร์ ยาปิดกั้นช่องแคลเซียม ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ยาแก้ปวดกลุ่มนาร์โคติก ลิเธียม และยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด อาจทำให้หัวใจเต้นช้าได้ นอกจากนี้ ยาเสพติดบางชนิด เช่น กัญชา ก็อาจทำให้หัวใจเต้นช้าได้เช่นกัน
• การผ่าตัดหัวใจ: ภาวะหัวใจเต้นช้าอาจเกิดจากการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด การซ่อมแซม ลิ้นหัวใจ หรือการเปลี่ยนลิ้นหัวใจได้เช่นกัน
• การรักษาด้วยรังสี: การรักษาด้วยรังสีสำหรับโรคต่างๆ เช่น มะเร็ง อาจส่งผลเสียต่อหัวใจ ทำให้เกิดภาวะต่างๆ เช่น โรคหัวใจจากรังสี

จะสังเกตได้อย่างไร?

แพทย์สามารถวินิจฉัยว่าคุณมีภาวะหัวใจเต้นช้าหรือไม่ โดยการตรวจร่างกาย วัดอัตราการเต้นของหัวใจ และทำการทดสอบเพื่อวิเคราะห์จังหวะการเต้นของหัวใจ

มีการทดสอบประเภทใดบ้าง?

นี่คือการทดสอบที่มักทำกัน:

• การตรวจร่างกาย
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG หรือ EKG)
• การตรวจเลือด (การตรวจทางห้องปฏิบัติการ) (เพื่อตรวจสอบระดับอิเล็กโทรไลต์ ฮอร์โมนไทรอยด์ และโทรโปนิน)

ภาวะหัวใจเต้นช้ามีวิธีการรักษาอย่างไร?

หากคุณมีภาวะหัวใจเต้นช้าแต่ไม่มีอาการ คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่สำหรับผู้ที่มีอาการ ภาวะ หัวใจเต้นช้าเกือบทุกกรณีสามารถรักษาได้ และบางครั้งก็หายขาดได้ การรักษามีหลายวิธี ได้แก่ การใช้ยา และอุปกรณ์ เช่น เครื่องกระตุ้นหัวใจ เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวรสามารถช่วยควบคุมภาวะนี้ได้ในระยะยาว