คุณมีก้อนที่คอหรือเปล่า? มันอาจจะเป็น (ถุงน้ำในช่องเหงือก) หรือเปล่า? มาคุยกันเรื่องนี้!

คุณเคยเห็นหรือเคยมีก้อนเล็กๆ ปรากฏอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองข้างของคอหรือไม่? บางครั้งอาจพบอยู่ระหว่างกระดูกไหปลาร้าทั้งสองข้าง เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวเล็กน้อยเมื่อเห็นก้อนแบบนี้ แต่ไม่ใช่ทุกก้อนจะเป็นอันตราย วันนี้เราจะมาพูดถึง ก้อนชนิดหนึ่งที่อาจเป็นมาแต่กำเนิด ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วไม่เป็นอันตราย แต่เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึง แพทย์เรียกก้อนนี้ว่า ถุงน้ำจากร่องเหงือก (Branchial Cleft Cyst) บางครั้งก็เรียกว่า ถุงน้ำจากร่องคอหอย (Pharyngeal Cleft Cyst)

ถุงน้ำในช่องเหงือกคืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...

พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ ซีสต์บริเวณร่องเหงือกนี้เป็น ถุงเล็กๆ ที่เกิดขึ้นใต้ผิวหนังบริเวณคอ และภายในบรรจุของเหลว นึกภาพเหมือนลูกโป่งเล็กๆ ที่บรรจุน้ำ นั่นแหละคือลักษณะของมัน สิ่งสำคัญที่สุดคือ นี่เป็นภาวะ "แต่กำเนิด" นั่นหมายความว่า มันมีอยู่ในร่างกายของเราตั้งแต่แรกเกิด บางคนอาจไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่ามีซีสต์ชนิดนี้ จนกระทั่งหลายปีต่อมา มันจึงปรากฏออกมา บางครั้งอาจเกิดจากการติดเชื้อ

โดยส่วนใหญ่แล้ว ซีสต์บริเวณร่องเหงือกเหล่านี้ มักไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง) ซึ่งหมายความว่ามันไม่ก่อให้เกิดอันตรายมากนัก อย่างไรก็ตาม ในบาง กรณีที่พบได้น้อยมาก ๆ ซีสต์เหล่านี้อาจกลายเป็นมะเร็งได้ ดังนั้น แม้ว่าจะไม่มีปัญหาใด ๆ กับซีสต์ดังกล่าว แพทย์บางครั้งก็แนะนำให้ผ่าตัดเพื่อเอาออก ซึ่งสามารถป้องกันการติดเชื้อในภายหลังได้ด้วย

ซีสต์บริเวณร่องเหงือกมีหลายประเภทหรือไม่?

ใช่ค่ะ แพทย์แบ่งเนื้องอกเหล่านี้ออกเป็นหลายประเภท ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดขึ้นบริเวณลำคอ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

• ซีสต์ร่องเหงือกแรก: ซีสต์ เหล่านี้มักอยู่ระหว่างใบหูและใต้ขากรรไกรเล็กน้อย พบได้เพียง 5% ถึง 25% ของซีสต์ร่องเหงือกทั้งหมด
• ซีสต์จากร่องเหงือกที่สอง: ซีสต์ ชนิดนี้พบได้บ่อยที่สุด เกิดขึ้นใต้ผิวหนังในกล้ามเนื้อบริเวณด้านข้างลำคอทั้งสองข้าง คิดเป็นร้อยละ 40 ถึง 95 ของซีสต์ทั้งหมด
• ซีสต์จากร่องเหงือกที่สาม: ซีสต์ ชนิดนี้มักเกิดขึ้นที่ด้านซ้ายของคอ ซึ่งเป็นที่ตั้งของต่อมไทรอยด์ ซีสต์ชนิดนี้พบได้น้อยกว่าซีสต์อีกสองชนิดเล็กน้อย
• ซีสต์จากร่องเหงือกที่สี่: ซีสต์ เหล่านี้ตั้งอยู่ทางด้านซ้ายล่างของลำคอ พบ ได้ยากมาก

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ซีสต์บริเวณร่องเหงือกคืออะไร?นี่เป็นหนึ่งในก้อนเนื้อที่พบได้บ่อยที่สุดบริเวณลำคอ โดยเฉพาะในเด็กเล็ก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมันไม่ได้ก่อให้เกิดอาการเสมอไป จึงยากที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่ามีคนจำนวนเท่าใดที่เป็นโรคนี้ คุณอาจเป็นโรคนี้แต่คุณอาจไม่รู้ตัวก็ได้

อาการของซีสต์ในช่องเหงือกมีอะไรบ้าง?

อย่างที่กล่าวไปแล้ว บางครั้งเนื้องอกเหล่านี้ก็ไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ผู้ป่วยอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตนเองมีเนื้องอกอยู่

อย่างไรก็ตาม หากมีอาการเกิดขึ้น อาการเหล่านั้นอาจรวมถึง:

• ก้อนที่คอ: ก้อนนี้อาจค่อยๆ โตขึ้นเรื่อยๆ ตามเวลา
• อาการบวมที่คอ: อาการบวมนี้อาจเพิ่มมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน เช่น เป็นหวัดและเจ็บคอ
• อาการเจ็บขณะกลืน: อาจรู้สึกกลืนอาหารและเครื่องดื่มลำบาก
• มีรูเล็กๆ หรือหลุมที่คอขวด: บางครั้งอาจมีของเหลวไหลออกมาจากรูเหล่านี้ บางครั้งก็ไม่มี
• เสียงหายใจผิดปกติ (Stridor): เสียงผิดปกติขณะหายใจ

ข้อสำคัญ: หากถุงน้ำในช่องเหงือกเกิดการติดเชื้อ อาการอาจรุนแรงขึ้นได้

ซีสต์ที่ติดเชื้ออาจแสดงอาการเหล่านี้ได้เช่นกัน:

• กลืนลำบาก: การกลืนอาจยากลำบากกว่าเดิม
• ผิวหนังแดง คัน หรืออักเสบ: อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นที่ผิวหนังบริเวณรอบเนื้องอก
• อาการปวดคอ: คุณอาจรู้สึกปวดจี๊ดๆ บริเวณที่เนื้องอกอยู่

ซีสต์บริเวณร่องเหงือกเกิดขึ้นได้อย่างไร?

สาเหตุเกิดจาก การเปลี่ยนแปลงที่ไม่คาดคิดบางอย่างที่เกิดขึ้นขณะที่ทารกในครรภ์กำลังพัฒนา (ในระยะตัวอ่อน) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อเนื้อเยื่อบริเวณคอและขาหนีบของทารกพัฒนาไม่สมบูรณ์ ช่องว่างเช่นนี้จึงเกิดขึ้น และเมื่อเวลาผ่านไป ช่องว่างเหล่านี้จะเต็มไปด้วยของเหลวและกลายเป็นถุงน้ำ นี่ไม่ใช่ความผิดของใคร

หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

หากปล่อยให้ถุงน้ำในช่องเหงือกไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้ เช่น:

• ฝี: หมายความว่าภายในฝีนั้นเต็มไปด้วยหนอง
• หายใจลำบาก: อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่และกดทับทางเดินหายใจ
• กลืนลำบาก: อาการนี้อาจเกิดจากเนื้องอกไปกดทับหลอดอาหาร
• ความดันโลหิตสูงชนิดทุติยภูมิ: ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้หากเนื้องอกไปกดทับหลอดเลือด
• การติดเชื้อซ้ำ: หากซีสต์ยังคงอยู่ คุณอาจต้องเผชิญกับการติดเชื้อบ่อยครั้ง

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ด้วยปัญหานี้ แพทย์จะตรวจดูคอของคุณอย่างละเอียดก่อน จากนั้นจะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ คุณอาจถามคำถามเช่น "เป็นมานานแค่ไหนแล้ว?" "มีอาการปวดหรือไม่?" "มีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ อีกหรือไม่?"

นอกจากนี้ อาจมีการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันสภาพที่แท้จริง:

• การตรวจ CT สแกน (Computed Tomography scans): การตรวจนี้จะถ่ายภาพตัดขวางภายในลำคอของคุณ
• การสแกน MRI (MRI - Magnetic Resonance Imaging): วิธีนี้คล้ายกับการสแกน CT แต่ใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุในการสร้างภาพ
• เอกซเรย์ทรวงอก: บางครั้งอาจจำเป็นต้องทำเช่นกัน
• การตรวจอัลตราซาวนด์: การตรวจ นี้ใช้คลื่นเสียงเพื่อดูรูปร่างของเนื้องอก มักเป็นการตรวจแรกที่ทำ

หากคุณมีซีสต์บริเวณร่องเหงือกชนิดที่ 1 ซึ่งเป็นซีสต์ที่เกิดขึ้นใกล้หู แพทย์ของคุณอาจทำการ ทดสอบการได้ยิน ด้วย เนื่องจากซีสต์เกิดขึ้นใกล้หู แพทย์จึงจำเป็นต้องตรวจสอบว่าซีสต์นั้นส่งผลกระทบต่อสิ่งรอบข้างหรือไม่

มีวิธีการรักษาใดบ้างสำหรับซีสต์บริเวณร่องเหงือกนี้?

การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของซีสต์ ตำแหน่งที่ตั้ง และการติดเชื้อ โดยวิธีการรักษาหลักๆ ได้แก่:

• ยาปฏิชีวนะ: หากซีสต์ติดเชื้อ แพทย์จะสั่งยาชนิดนี้เพื่อควบคุมการติดเชื้อ
• การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก: ในหลายกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเนื้องอกก่อให้เกิดความรำคาญหรือกลับมาเป็นซ้ำ การรักษาที่ดีที่สุดคือการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกให้หมด
• การผ่าตัดต่อมไทรอยด์บางส่วน: เนื่องจากเนื้องอกชนิดที่ 3 และ 4 เจริญเติบโตใกล้กับต่อมไทรอยด์ บางครั้งอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ส่วนเล็กๆ ออกไปพร้อมกับเนื้องอกด้วย

การผ่าตัดอาจมีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ การผ่าตัดเอาถุงน้ำในช่องเหงือกออกก็มีความเสี่ยงเล็กน้อยอยู่บ้าง แต่ความเสี่ยง เหล่านี้พบได้ไม่บ่อยนัก

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่:

• เลือดออกมากเกินไป
• ความเสียหายต่อเส้นประสาท: อาจเกิดความเสียหายเล็กน้อยต่อเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียงกับบริเวณที่ทำการผ่าตัด
• ปฏิกิริยาต่อยาชา: หมายความว่าบางคนอาจมีอาการแพ้ยาชาได้
• รอยแผลเป็น: เป็นเรื่องปกติที่จะมีรอยแผลเป็นเล็กๆ หลงเหลืออยู่หลังการผ่าตัด
• การกลับมาเป็นซ้ำ: ในกรณีที่พบได้น้อยมาก หากเนื้องอกไม่ถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์ มันอาจกลับมาเป็นซ้ำได้

แพทย์ของคุณจะอธิบายข้อดีและข้อเสียของการผ่าตัดนี้ให้คุณฟัง หากคุณมีคำถามใด ๆ อย่าลังเลที่จะถาม

สามารถป้องกันการเกิดซีสต์บริเวณร่องเหงือกนี้ได้หรือไม่?

น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันการเกิดเนื้องอกเหล่านี้ได้ เนื่องจากเนื้องอกเหล่านี้ เกิดขึ้นในระยะตัวอ่อน นั่นคือขณะที่ทารกยังอยู่ในครรภ์มารดา ดังนั้น หากลูกของคุณเกิดมาพร้อมกับเนื้องอกเหล่านี้ ก็ไม่ได้เป็นเพราะสิ่งที่คุณทำหรือไม่ได้ทำ มันเป็นเพียงสิ่งที่เกิดขึ้น อย่ากังวลไปเลย

ถ้าฉันมีเนื้องอกแบบนี้ จะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

คุณมีซีสต์บริเวณร่องเหงือก แต่ถ้าหากมันไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย ปวด หรือบวม คุณอาจไม่จำเป็นต้องทำอะไร อย่างไรก็ตาม หากมันติดเชื้อ คุณจะต้องรับประทานยาปฏิชีวนะอย่างแน่นอน หากการติดเชื้อยังคงอยู่ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อเอาซีสต์ออก ซีสต์เหล่านี้มักไม่กลับมาเป็นซ้ำหลังจากผ่าตัด ดังนั้นจึงไม่ต้องกังวลอะไร

แล้วมันอันตรายไหม? มันจะหายไหม?

แนวโน้มของภาวะนี้ค่อนข้างดี สามารถรักษาให้หายได้เป็นส่วนใหญ่ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้ดีหลังการผ่าตัดโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ ดังนั้น หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีภาวะนี้ อย่ากังวลมากเกินไป

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่หลังผ่าตัด?

หากคุณเคยได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำในช่องเหงือกออก โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการเหล่านี้:

• มีไข้สูงกว่า 101 องศาฟาเรนไฮต์ (38.3 องศาเซลเซียส)
• อาการปวดที่ไม่หายไปแม้จะใช้ยาแล้ว
• มีของเหลวหรืออาการบวมจากแผลมากกว่าที่คาดไว้

หากเกิดเหตุการณ์เหล่านี้ขึ้น ควรปรึกษาแพทย์ทันที

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

เมื่อคุณทราบว่าตนเองหรือบุตรมีซีสต์ในช่องเหงือก คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ได้:

• ทำไมหมอถึงทำให้ฉัน/ลูกของฉันเป็นเนื้องอกนี้?
• เนื้องอกนี้เป็นมะเร็งหรือไม่?
• ก้อนนี้มีโอกาสเป็นมะเร็งหรือไม่?
• เนื้องอกนี้จะหายไปเองหรือไม่?
• คุณแนะนำการรักษาแบบไหน?
• ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการรักษาคืออะไร?

การถามคำถามเหล่านี้จะช่วยให้คุณเข้าใจสถานการณ์ได้ดียิ่งขึ้น

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลเล็กน้อยเมื่อเห็นก้อนเนื้อที่คอ แม้ว่าจะไม่เจ็บปวดก็ตาม แต่โปรดจำไว้ว่า ก้อนเนื้อลึกลับเหล่านี้จำนวนมากไม่เป็นมะเร็ง เช่น ซีสต์จากร่องเหงือก หากก้อนเนื้อนั้นก่อให้เกิดปัญหา แพทย์สามารถผ่าตัดเอาออกได้สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติหรือความแตกต่างใดๆ ในร่างกาย อย่าเพิกเฉยและควรไปพบแพทย์ แพทย์จะสามารถหาสาเหตุและแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้ หากจำเป็น อย่ากลัวที่จะหาข้อมูล!

ถุงน้ำ ใน ช่องเหงือก, ถุงน้ำที่คอ, ถุงน้ำแต่กำเนิด, อาการบวมที่คอ, กุมารเวชศาสตร์, โสต ศัลยกรรม