เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อแพทย์บอกให้คุณทำการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม คุณอาจคิดว่า "ฉันเป็นมะเร็งหรือเปล่า?" แต่สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้คือ การที่คุณถูกขอให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งเสมอไป ในความเป็นจริง ผู้หญิง 80 ใน 100 คนที่ได้รับการตรวจชิ้นเนื้อประเภทนี้พบว่าไม่มีมะเร็ง ดังนั้นเรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างละเอียดโดยไม่ต้องกลัวกันเถอะ
กล่าวโดยสรุป การตรวจชิ้นเนื้อคืออะไร?
กล่าวโดยสรุป การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมเป็นขั้นตอนที่แพทย์จะนำชิ้นเนื้อขนาดเล็ก มาก จากบริเวณใดบริเวณหนึ่งในเต้านมของคุณไปตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ลองนึกภาพว่าคุณมีก้อนในเต้านม การตรวจชิ้นเนื้อเป็น วิธีเดียว ที่จะรู้ได้อย่างแน่ชัดว่าก้อนนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่ ในขณะที่การสแกนแบบอื่น ๆ (แมมโมแกรม อัลตราซาวนด์) อาจให้ข้อมูลเบื้องต้นได้ แต่มีเพียงการตรวจชิ้นเนื้อเท่านั้นที่จะบอกได้อย่างแน่ชัด
ทำไมคุณถึงต้องตรวจชิ้นเนื้อ?
โดยปกติแพทย์จะแนะนำให้คุณทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจวิเคราะห์ด้วยเหตุผลอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่างดังต่อไปนี้:
- คลำพบก้อนหรือความหนาผิดปกติในเต้านม: หากคุณสังเกตเห็นก้อน เนื้อเยื่อ หรือความหนาผิดปกติในเต้านม ไม่ว่าจะจากการตรวจด้วยตนเองหรือจากการตรวจโดยแพทย์
- ผลแมมโมแกรมผิดปกติ: หากรายงานผลแมมโมแกรมของคุณแสดงบริเวณที่น่าสงสัย
- ผลการตรวจอัลตราซาวนด์: หากการตรวจอัลตราซาวนด์เต้านมพบพื้นที่ที่น่าสงสัยซึ่งอาจเป็นมะเร็ง
- การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังรอบ หัวนม หรือลานนม: การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติของหัวนมหรือผิวหนังสีเข้มรอบๆ หัวนม (ลานนม) เช่น มีสะเก็ด รอยบุ๋ม หรือมีของเหลวไหลออกมาผิดปกติ
สิ่งสำคัญคือ การที่คุณมีอาการเช่นนี้ไม่ได้หมายความว่าจะเป็นมะเร็งเสมอไป อย่างไรก็ตาม การรู้ว่าอาการนั้นคืออะไรอย่างแน่ชัดเป็นสิ่งสำคัญเพื่อความสบายใจของคุณและเพื่อให้สามารถเข้ารับการรักษาได้อย่างทันท่วงทีหากจำเป็น
การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมมีกี่ประเภท?
มีหลายวิธีในการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม ขึ้นอยู่กับลักษณะของความผิดปกติในเต้านมของคุณ แพทย์จะตัดสินใจว่าวิธีใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ มาดูกันว่ามีวิธีการหลักๆ อะไรบ้าง
| ประเภทการตรวจชิ้นเนื้อ | คำอธิบายโดยย่อ |
|---|---|
| การเจาะดูดเนื้อเยื่อด้วยเข็มขนาดเล็ก (FNA) | วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการใช้เข็มขนาดเล็กและบางมากเพื่อดูดเอาของเหลวหรือเซลล์ปริมาณเล็กน้อยออกจากบริเวณที่น่าสงสัย โดยปกติแล้วผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีวิทยาจะเป็นผู้ทำการตรวจนี้ |
| การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็มเจาะ | วิธีนี้ใช้เข็มที่มีขนาดใหญ่กว่าการเจาะดูดเนื้อเยื่อด้วยเข็มขนาดเล็ก (FNA) เล็กน้อย จึงสามารถเก็บชิ้นเนื้อขนาดใหญ่ขึ้นมาตรวจได้ โดยปกติแล้ววิธีนี้จะทำโดยแพทย์รังสีวิทยา |
| การตัดชิ้นเนื้อเต้านมเพื่อตรวจวินิจฉัย (การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก) | นี่เป็นการผ่าตัดเล็ก โดยเป็นการผ่าตัดเอาเนื้องอกหรือเนื้อเยื่อผิดปกติที่คาดว่าเป็นมะเร็งออกทั้งหมด บางครั้งอาจมีการตัดเนื้อเยื่อปกติรอบๆ ออกไปบางส่วนด้วย เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเซลล์มะเร็งหลงเหลืออยู่ |
| การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมแบบผ่าตัด | นี่ก็เป็นการผ่าตัดเช่นกัน แต่แทนที่จะตัดเนื้องอกออกทั้งหมด จะตัดเพียงชิ้นเล็กๆ จากบริเวณที่น่าสงสัยแล้วส่งตรวจเท่านั้น |
คุณควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนการตรวจชิ้นเนื้อ?
ก่อนเข้ารับการตรวจชิ้นเนื้อ คุณควรแจ้งข้อมูลเหล่านี้ให้แพทย์ ศัลยแพทย์ หรือรังสีแพทย์ ทราบอย่างแน่นอน
- หากคุณกำลัง ตั้งครรภ์ หรืออาจตั้งครรภ์
- หากคุณกำลังรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ยาละลายลิ่มเลือด) แพทย์อาจแนะนำให้คุณหยุดรับประทานยาหรือปรับขนาดยาไม่กี่วันก่อนการตรวจชิ้นเนื้อ
- หากคุณกำลังรับประทาน ยาแอสไพริน หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรอื่นๆ
- โปรดแจ้งเกี่ยวกับ โรคอื่นๆ ที่คุณเป็นอยู่ และการผ่าตัดล่าสุดที่คุณเคยทำมา
- อาการแพ้ที่ คุณมีสิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องพูดคุยเกี่ยวกับอาการแพ้ยาชา
นอกจากนี้ ทีมแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับเรื่องต่างๆ เช่น ควรใช้โรลออนระงับกลิ่นกายในวันที่ทำการตรวจชิ้นเนื้อหรือไม่ และจำเป็นต้องมีคนพาคุณกลับบ้านหลังจากตรวจชิ้นเนื้อเสร็จหรือไม่
ก่อนที่จะทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ จะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?
บางครั้ง ก่อนที่จะตัดชิ้นเนื้อเพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อ อาจใช้วิธีอื่นในการระบุตำแหน่งที่แน่นอนของชิ้นเนื้อที่จะนำไปตรวจ
การค้นหาตำแหน่งที่ถูกต้องผ่านการสแกน (ขั้นตอนการนำทางด้วยภาพ)
ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ อาจใช้เครื่องสแกนเพื่อดูตำแหน่งที่แน่นอนที่จะแทงเข็มเข้าไป ซึ่งเรียกว่า "การตรวจโดยใช้ภาพนำทาง" วิธีการที่ใช้มีดังนี้:
- การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมแบบสเตอริโอแท็กติก
- การตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์นำทาง
- การตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้ภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRI) เป็นแนวทาง
การระบุตำแหน่งด้วยสายไฟหรือไม่ใช้สายไฟ
หากคุณเข้ารับการผ่าตัดเพื่อตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ แพทย์อาจใช้เทคนิคที่เรียกว่า "การระบุตำแหน่งด้วยลวด" เพื่อช่วยให้ศัลยแพทย์หาบริเวณที่ต้องการตัดชิ้นเนื้อได้อย่างแม่นยำ ซึ่งประกอบด้วย:
1. ขั้นแรก วิสัญญีแพทย์จะฉีดยาชาเข้าไปในบริเวณหน้าอกของคุณด้วยเข็มขนาดเล็ก
2. จากนั้น ภายใต้การแนะนำของเครื่องสแกน (เช่น อัลตราซาวนด์, MRI) ศัลยแพทย์จะสอดเข็มกลวงขนาดเล็กมากเข้าไปในบริเวณที่จะทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ
3. เมื่อเข็มอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องแล้ว จะใช้ลวดบางๆ ที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วสอดเข้าไปตรงกลางเข็ม ลวดนี้มีตะขอเล็กๆ อยู่ที่ปลายเพื่อป้องกันไม่ให้ขยับไปมา
4. จากนั้นจึงดึงเข็มออก เหลือเพียงลวดอยู่ภายในเต้านม ส่วนที่ยื่นออกมาของลวดจะมองเห็นได้ชัดเจน
5. หลังจากผ่าตัดเสร็จแล้ว จะทำการถอดลวดเส้นนี้ออกทั้งหมด
ในทำนองเดียวกัน ปัจจุบันมีการใช้วิธีการสมัยใหม่อื่นๆ เช่น อุปกรณ์แม่เหล็กขนาดเล็กและอุปกรณ์กัมมันตรังสี เพื่อทำเครื่องหมายตำแหน่งต่างๆ
ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อเป็นอย่างไร?
ประสบการณ์ที่ได้รับอาจแตกต่างกันเล็กน้อย ขึ้นอยู่กับประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อที่คุณได้รับ
- ในกรณีของการเจาะดูดเนื้อเยื่อด้วยเข็มขนาดเล็ก (FNA): แพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณนั้น แล้วสอดเข็มเข้าไปเพื่อเก็บตัวอย่างเซลล์และของเหลวปริมาณเล็กน้อย
- การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็มเจาะ (Core Needle Biopsy): แพทย์รังสีวิทยาจะฉีดยาชาบริเวณนั้น อาจทำการกรีดผิวหนังเป็นแผลเล็ก ๆ จากนั้นสอดเข็มเข้าไปและเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ แล้วทำเครื่องหมาย เล็กๆ (เรียกว่า "เครื่องหมายตรวจชิ้นเนื้อ") เพื่อระบุตำแหน่งที่เก็บตัวอย่าง ซึ่งจะช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถหาตำแหน่งที่แน่นอนของตัวอย่างได้หากต้องการตัวอย่างเพิ่มเติมในภายหลัง หรือหากจำเป็นต้องผ่าตัด
- หากเป็นการผ่าตัด (เช่น การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก)วิสัญญีแพทย์จะให้ยาสลบแก่คุณ จากนั้นศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเปิดเต้านมของคุณและนำเนื้อเยื่อส่วนที่ได้รับผลกระทบออก หลังจากนั้นจะเย็บปิดแผลด้วยไหมเย็บและผ้าพันแผลที่สะอาด
ขั้นตอนนี้ใช้เวลานานแค่ไหน และจะหายสนิทได้ภายในเวลานานเท่าไหร่?
| ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อ | เวลาที่ใช้ไป | ระยะเวลาพักฟื้น |
|---|---|---|
| การเจาะดูดเนื้อเยื่อด้วยเข็มขนาดเล็ก (FNA) | ประมาณ 10-15 นาที | พักผ่อนให้เพียงพอในวันนั้น คุณสามารถกลับมาทำงานได้ตามปกติในวันถัดไป |
| การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มเจาะ (Core Needle Biopsy) | ประมาณ 20-60 นาที | ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงหรือการยกของหนักอย่างน้อยสองวัน |
| การตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจวินิจฉัยโดยการผ่าตัด (การตัดก้อนเนื้อ/การตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจวินิจฉัย) | ประมาณ 60 นาที | อาจมีอาการปวดบ้างเล็กน้อยในช่วงสองสามวันแรก และอาจใช้เวลาสองสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์กว่าจะกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดของแผลผ่าตัดและปริมาณเนื้อเยื่อที่ถูกตัดออก |
การทำเช่นนี้มีความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนใดบ้างหรือไม่?
เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์ทุกอย่าง ย่อมมีความเสี่ยงอยู่บ้าง แต่ไม่ต้องกังวลไป ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงนั้นเกิด ขึ้นได้ยากมาก
- สิ่งต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้โดยทั่วไป:
- รอยฟกช้ำ
- เลือดออก
- บวม
- อาการปวดหรือหายยาก
- การติดเชื้อที่แผลผ่าตัด
- ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้น้อยมาก:
- การสะสมของเลือดภายในเต้านม (ภาวะเลือดคั่งในเต้านม)
- ความเสียหายต่อปอด (ภาวะปอดรั่ว)
ผลการตรวจชิ้นเนื้อระบุว่าอย่างไร?
ตัวอย่างเนื้อเยื่อของคุณจะถูกส่งไปให้พยาธิแพทย์ตรวจสอบ ผลการตรวจจะระบุว่าเนื้อเยื่อนั้นเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง เนื้องอกมะเร็ง หรือภาวะก่อนเป็นมะเร็ง
แล้วถ้าตรวจพบว่าเป็นมะเร็งล่ะ?
หากผลตรวจพบว่าเป็นมะเร็ง อย่าตกใจไป แพทย์จะให้การสนับสนุนและคำแนะนำที่คุณต้องการอย่างเต็มที่ รายงานอาจมีข้อมูลดังต่อไปนี้:
- ประเภทของเนื้องอก: ว่าเป็นแบบ "ลุกลาม" (แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบข้าง) หรือ "ไม่ลุกลาม" (คงอยู่ในที่เดิมและไม่แพร่กระจาย)
- ระดับความรุนแรงของเนื้องอก: เซลล์มะเร็งแบ่งตัวเร็วแค่ไหน และมีความคล้ายคลึง/แตกต่างจากเซลล์ปกติมากน้อยเพียงใด
- สถานะตัวรับฮอร์โมน: ฮอร์โมนช่วยให้มะเร็งบางชนิดเจริญเติบโต การตรวจนี้จะบอกคุณว่ามะเร็งของคุณขึ้นอยู่กับฮอร์โมนหรือไม่ เช่น มะเร็งที่มีตัวรับเอสโทรเจนเป็นบวก (ER+)
- สถานะ HER2: HER2 เป็นโปรตีนที่ช่วยให้เซลล์มะเร็งเจริญเติบโตและแพร่กระจาย การตรวจนี้สามารถบอกได้ว่ามะเร็งของคุณเป็น HER2-positive หรือไม่
อย่าตกใจกับคำพูดเหล่านี้ไป ทั้งหมดนี้มีไว้เพื่อช่วยให้แพทย์เลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ เขาจะอธิบายทุกอย่างให้คุณฟัง
ผลตรวจจะออกมาภายในเวลานานแค่ไหน? ฉันควรคุยกับหมอเมื่อไหร่?
โดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณ หนึ่งถึงสองสัปดาห์ ในการได้รับผลการตรวจชิ้นเนื้อ เราเข้าใจว่านี่อาจเป็นช่วงเวลาที่เครียด นั่นเป็นเรื่องปกติ การทำกิจกรรมตามปกติ ทำในสิ่งที่คุณชอบ และพูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณกับคนที่คุณไว้ใจ จะช่วยให้คุณผ่านพ้นช่วงเวลานี้ไปได้
หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดโทรหาแพทย์ทันที:
- มีไข้ (สูงกว่า 38.4 องศาเซลเซียส / 101 องศาฟาเรนไฮต์)
- รอยแดงหรือผิวหนังคล้ำผิดปกติ บริเวณรอบจุดตัดชิ้นเนื้อ
- รู้สึก เจ็บปวดอย่างรุนแรง เมื่อสัมผัสบริเวณนั้น
- รอยแผลเป็นกระจายตัวเป็นบริเวณกว้าง ผิดปกติ
มีภาวะอื่นๆ อะไรบ้างที่ดูคล้ายมะเร็ง แต่ไม่ใช่โรคมะเร็ง?
ใช่แล้ว ไม่ใช่ว่าก้อนหรือความผิดปกติทุกอย่างในเต้านมจะเป็นมะเร็งเสมอไป มีหลายภาวะที่ไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง) ที่อาจแสดงอาการคล้ายมะเร็งได้
- ไฟโบรอะดีโนมา: นี่คือเนื้องอกชนิดหนึ่งที่ไม่เป็นมะเร็งและพบได้บ่อย
- ภาวะแคลเซียมสะสมในเนื้อเยื่อเต้านม: การ สะสมของแคลเซียมในเนื้อเยื่อเต้านม
- ซีสต์:ถุงน้ำที่มีลักษณะคล้ายถุงบรรจุของเหลว บางครั้งอาจทำให้เกิดอาการปวดได้
- ภาวะพังผืดในเต้านม: เนื้อเยื่อเต้านมหนาและแข็งขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
ดังนั้น เมื่อแพทย์ขอให้คุณทำการตรวจชิ้นเนื้อ ก็เพื่อยืนยันว่าคุณเป็นโรคใดในกลุ่มโรคเหล่านี้อย่างแน่ชัด
ข้อสรุปสำคัญ
- การที่แพทย์ขอให้ตรวจชิ้นเนื้อเต้านมไม่ได้หมายความว่าจะเป็นมะเร็งเสมอไป 80% ของผลตรวจชิ้นเนื้อออกมาเป็นลบ
- วิธีเดียวที่จะทราบได้อย่างแน่นอน 100% ว่าการเปลี่ยนแปลงในเต้านมนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่ คือการตรวจชิ้นเนื้อ
- เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและวิตกกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ พูดคุยกับแพทย์อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับความกังวลและความกลัวของคุณ
- ก่อนทำการตรวจชิ้นเนื้อ โปรดแจ้งข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพและยาที่คุณกำลังรับประทานให้แพทย์ทราบอย่างถูกต้อง
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดหลังการตรวจชิ้นเนื้อ หากพบอาการติดเชื้อใด ๆ ให้แจ้งแพทย์ทันที
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ