ยาในกลุ่มแอนทราไซคลินใช้รักษาโรคมะเร็งเต้านมอย่างไรบ้าง? มาเรียนรู้เกี่ยวกับยาเหล่านี้กัน!

คุณหมอวินิจฉัยว่าคุณหรือคนที่คุณรักเป็นมะเร็งเต้านมใช่ไหม? ถ้าอย่างนั้นคุณคงเคยได้ยินคำว่า 'เคมีบำบัด' มาบ้างแล้ว เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อได้ยินคำนี้ แต่ถ้าเราได้รับข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับ การรักษา เหล่านี้ ความกลัวนั้นก็จะลดลงไปได้มาก ดังนั้น หนึ่งในกลุ่มยาที่สำคัญที่สุดที่ใช้ในการรักษาด้วยเคมีบำบัดก็คือ ยาในกลุ่ม แอนทราไซคลิน วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้กันอย่างง่ายๆ ในแบบที่คุณเข้าใจได้

ยานี้ออกฤทธิ์ภายในร่างกายอย่างไร?

กล่าวโดยสรุป แอนทราไซคลินเป็นยาปฏิชีวนะชนิดหนึ่งที่ช่วยฆ่าเซลล์มะเร็ง แต่ไม่เหมือนกับยาปฏิชีวนะที่เราใช้รักษาหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ แอนทราไซคลินผลิตจากเชื้อราชนิดหนึ่งที่ชื่อว่า สเตรปโตไมเซส ซึ่งอาศัยอยู่ในดิน

ลองนึกภาพเซลล์มะเร็งเหมือนเครื่องถ่ายเอกสารที่สร้างสำเนาโดยไม่สามารถควบคุมได้ เครื่องนี้จะสร้างสำเนาของตัวเองออกมานับพันๆ สำเนา นี่คือวิธีการที่เนื้องอกก่อตัวและเติบโต ยาแอนทราไซคลิน จะไปจับกับ "สำเนาต้นฉบับ" ของดีเอ็นเอในเครื่องถ่ายเอกสารนั้น จากนั้นเซลล์มะเร็งจะไม่สามารถสร้างสำเนาใหม่ได้ นั่นหมายความว่าความสามารถของเซลล์มะเร็งในการแบ่งตัวและเติบโตอย่างรวดเร็วจะหยุดลงอย่างสมบูรณ์

โดยปกติแล้ว ยาชนิดนี้จะให้โดยการฉีดหรือให้ทางหลอดเลือดดำ (น้ำเกลือ) แพทย์จะเป็นผู้กำหนดปริมาณ ยา และ ระยะเวลาในการรักษา โดยพิจารณาจากระยะและสภาพของโรคมะเร็งของคุณ

ในกรณีส่วนใหญ่ เมื่อมะเร็งเต้านมอยู่ในระยะเริ่มต้น แพทย์จะทำการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก จากนั้นจะให้เคมีบำบัดเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งขนาดเล็ก ที่มองไม่เห็น ซึ่งอาจยังคงหลงเหลืออยู่ในร่างกาย เราเรียกวิธีการนี้ว่า "เคมีบำบัดเสริม" ซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่มะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำได้อย่างมาก ยาในกลุ่มแอนทราไซคลินเป็นหนึ่งในกลุ่มยาหลักที่ใช้ใน "เคมีบำบัดเสริม"

ยาแอนทราไซคลินมีประสิทธิภาพแค่ไหน?

ผลการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่า สูตรเคมีบำบัดที่มีแอนทราไซคลิน มีประสิทธิภาพมากกว่าสูตรที่ไม่มีแอนทราไซคลินเล็กน้อย

ในการศึกษาขนาดใหญ่ครั้งหนึ่ง ผู้หญิงกว่า 4,000 คนที่เป็น มะเร็งเต้านม ระยะเริ่มต้น ซึ่งมีความเสี่ยงสูงต่อการกลับมาเป็นซ้ำ ถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่มและได้รับการรักษาสองวิธี

1. กลุ่มยาแอนทราไซคลิน (TaxAC):ผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับยาเคมีบำบัดชนิดอื่นเพิ่มเติมจากยาแอนทราไซคลิน

2. กลุ่มที่ไม่ได้รับแอนทราไซคลิน (TC): ผู้ป่วยกลุ่มนี้ได้รับยาเคมีบำบัดสูตรอื่นที่ไม่มีส่วนผสมของแอนทราไซคลิน

หลังจาก สังเกตการณ์ ทั้งสองกลุ่มเป็นเวลาประมาณ 3 ปี นักวิจัยได้ตรวจสอบว่าพวกเขามีสุขภาพดีโดยที่มะเร็งไม่กลับมาเป็นซ้ำได้นานแค่ไหน ผลลัพธ์มีดังนี้:

• ในกลุ่มที่ได้รับยาแอนทราไซคลิน (TaxAC) พบว่า 92.4% ของผู้ป่วยมะเร็งไม่กลับมาเป็นซ้ำ
• ในกลุ่มที่ไม่ได้รับยาแอนทราไซคลิน (TC) พบว่า 91.7% ของผู้ป่วยมะเร็งไม่กลับมาเป็นซ้ำ

การรักษาแบบนี้มีผลข้างเคียงหรือไม่?

ใช่ค่ะ เช่นเดียวกับการรักษาด้วยเคมีบำบัดอื่นๆ ยาในกลุ่มแอนทราไซคลินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับผลข้างเคียง และหลายอย่างสามารถควบคุมได้ แพทย์ของคุณจะสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับเรื่องเหล่านี้ได้

โปรดระวังผลข้างเคียงร้ายแรง

ผลข้างเคียงหลักและร้ายแรงที่สุดของยาเหล่านี้คือ ความเสี่ยงต่อความเสียหายของหัวใจ เมื่อใช้ยาเหล่านี้เป็นเวลานาน จะมีความเสี่ยงต่อภาวะต่างๆ เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลง นอกจากนี้ ยาในกลุ่มแอนทราไซคลินบางชนิดยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยมากที่จะทำให้เกิดมะเร็งชนิดอื่น เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว ในกรณีที่พบได้น้อยมาก

ผลิตภัณฑ์เหล่านี้เหมาะสมกับมะเร็งเต้านมบางประเภทมากกว่าหรือไม่?

ใช่ค่ะ มะเร็งเต้านมไม่ได้เหมือนกันทั้งหมด ดังนั้น แพทย์ของคุณจะเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ซึ่งจะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:

• ระยะของมะเร็ง
• มะเร็งนั้นไวต่อฮอร์โมนหรือไม่ (สถานะตัวรับฮอร์โมน)
• สถานะ HER2 ของมะเร็ง
• มะเร็งได้ลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองแล้วหรือไม่
• อายุและสุขภาพโดยรวมของคุณ

ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยมีอายุมากกว่า 60 ปี มีความดันโลหิตสูง และมีประวัติเป็นโรคหัวใจ แพทย์มักจะแนะนำวิธีการรักษาที่ไม่ใช้ยาในกลุ่มแอนทราไซคลิน

ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมะเร็งชนิดรุนแรง เช่น มะเร็งชนิด สามลบ (triple-negative) และผู้ป่วยที่มะเร็งลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลือง จะได้รับประโยชน์สูงสุดจากการรักษาด้วยยาที่มีส่วนประกอบของแอนทราไซคลิน

จะเกิดอะไรขึ้นหากเซลล์มะเร็งดื้อต่อยาแอนทราไซคลิน?

บางครั้ง เมื่อเวลาผ่านไป เซลล์มะเร็งอาจดื้อต่อยาเหล่านี้ ซึ่งหมายความว่ายาเหล่านั้นไม่ได้ผล อย่ากังวลหากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้น หากเป็นเช่นนั้น แพทย์ของคุณสามารถใช้ยาและการรักษาทางเลือกอื่นๆ ได้อีกมากมาย

ตัวอย่างบางส่วนได้แก่:

• คาเปซิแทบิน (เซโลดา)
• อีริบูลิน (ฮาลาเวน)
• เจมซิตาบีน (เจมซาร์)
• วินอเรลไบน์ (นาเวลไบน์)
• ยาสมัยใหม่ เช่น ยาที่ประกอบด้วยแอนติบอดีและยาสังเคราะห์

นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาขั้นสูงอื่นๆ เช่น การรักษาด้วยยาแบบเจาะจงเป้าหมายและการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด สิ่งสำคัญที่สุดคือการติดต่อกับทีมแพทย์ของคุณอย่างสม่ำเสมอ