การฉีดยาพิเศษสำหรับอาการปวดท้องอย่างรุนแรง: มาเรียนรู้เกี่ยวกับการบล็อกเส้นประสาทช่องท้องกันเถอะ!

บางครั้งอาจมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรง ทนไม่ไหว แม้จะทานยาแก้ปวดทั่วไปแล้วอาการปวดก็ไม่ลดลง โดยเฉพาะในกรณีที่เป็นมะเร็งตับอ่อนหรือตับอ่อนอักเสบ อาการปวดท้องจะรุนแรงมาก วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการรักษาพิเศษที่แพทย์ใช้เพื่อควบคุมอาการปวดในกรณีเช่นนี้ ซึ่งเรียกว่า การบล็อกเส้นประสาทช่องท้อง (Celiac Plexus Block)

กล่าวโดยสรุป การบล็อกเส้นประสาทช่องท้องส่วนกลาง (Celiac Plexus Block) คืออะไร?

นี่คือยาฉีดพิเศษที่ใช้บรรเทาอาการปวด โดยจะฉีดยาไปยังกลุ่มเส้นประสาทที่อยู่บริเวณส่วนบนของช่องท้อง ด้านหลังตับอ่อน เราเรียกกลุ่มเส้นประสาทนี้ว่า กลุ่มเส้นประสาท ซีเลียก (Celiac Plexus )

ลองนึกภาพดูว่า สัญญาณความเจ็บปวดจากอวัยวะในช่องท้องของเรา เช่น ตับ ตับอ่อน และกระเพาะอาหาร จะถูกส่งไปยังสมองผ่านระบบประสาทนี้ หากเส้นประสาทเหล่านี้ถูกกดทับด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง เช่น โดยเนื้องอกมะเร็ง ก็จะทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรง

วัคซีนปิดกั้นเส้นประสาทซีเลียค (Celiac Plexus Block) จะปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดไม่ให้ไปถึงสมองชั่วคราวหรือถาวร ซึ่งจะช่วยลดความเจ็บปวดที่เราสัมผัสได้อย่างมาก สามารถทำได้ด้วยการฉีดเพียงครั้งเดียว หรือหลายครั้งหากจำเป็น

การรักษาแบบนี้มีประโยชน์อย่างไรบ้าง?

การรักษานี้ส่วนใหญ่ใช้สำหรับอาการปวดท้องอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาแก้ปวดชนิดอื่น

โดยปกติแพทย์มักสั่งยาแก้ปวดชนิดรับประทานที่มีฤทธิ์แรงให้ผู้ป่วยเหล่านี้ แต่บางครั้ง การรับประทานยาเหล่านั้น อาจทำให้เกิดอาการอาเจียน เวียนศีรษะ และท้องผูกได้อาจเกิดผลข้างเคียงได้ นอกจากนี้ บางครั้งยาเหล่านั้นก็ไม่สามารถควบคุมความเจ็บปวดได้อย่างสมบูรณ์ ในกรณีเช่นนี้ การฉีดยาชาเข้าช่องท้องส่วนล่าง (Celiac Plexus Block) จะมีประโยชน์มาก

ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการรักษา?

แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำชุดหนึ่งก่อนเริ่มการรักษา การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านั้นเป็นสิ่งสำคัญมาก

• การหยุดยาบางชนิด: หากคุณกำลังรับประทานยาบางชนิด เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด คุณอาจถูกขอให้หยุดยาเหล่านั้นสองสามวันก่อนเข้ารับการรักษา แต่โปรดจำไว้ว่า ห้ามหยุดหรือเปลี่ยนยาโดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์ของคุณเด็ดขาด
• งดรับประทานอาหารและเครื่องดื่ม: คุณจะถูกขอให้งดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนเข้ารับการรักษา เนื่องจากคุณจะได้รับการวางยาสลบในระหว่างการรักษา ดังนั้นการมีท้องว่างจึงปลอดภัยกว่า
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่: หากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่ การเลิกสูบบุหรี่ก่อนเข้ารับการรักษาจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่ไม่จำเป็นได้
• จัดหาคนขับรถ: นี่เป็นขั้นตอนการรักษาแบบผู้ป่วยนอก หมายความว่าคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันโดยไม่ต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม เนื่องจากคุณจะไม่สามารถขับรถได้หลังการรักษา คุณจึงต้องจัดหาคนขับรถพาคุณไปและกลับจากโรงพยาบาล

ระหว่างการรักษาจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?

บางคนอาจรู้สึกกลัวเมื่อได้ยินเรื่องนี้ แต่เมื่อรู้ว่ามันเกิดขึ้นได้อย่างไร ความกลัวนั้นก็จะหายไป

1. ขั้นแรก คุณจะได้รับยา (ยากล่อมประสาท) ในปริมาณเล็กน้อยทางเส้นเลือดเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย ยานี้จะไม่ทำให้คุณหมดสติโดยสมบูรณ์ แต่จะทำให้คุณรู้สึกผ่อนคลายและง่วงนอน

2. จากนั้น คุณจะถูกพลิกตัวนอนคว่ำบนโต๊ะ และจัดให้อยู่ในท่าที่สบายโดยมีหมอนรองใต้สะโพก

3. บริเวณที่จะฉีดยาจะต้องได้รับการทำความสะอาดอย่างทั่วถึงด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

4. จากนั้น จะมีการฉีดยาชาเฉพาะที่เล็กน้อยเพื่อลดความเจ็บปวดบริเวณนั้น ในขั้นตอนนี้ คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อย

5. ขั้นตอนนี้สำคัญที่สุด แพทย์จะใช้เข็มขนาดเล็กมากสอดเข้าไปในช่องท้องของคุณและฉีดของเหลวชนิดพิเศษ (สารทึบแสง) เข้าไป ของเหลวนี้จะมองเห็นได้ชัดเจนบนภาพสแกน เช่น ภาพเอกซเรย์ ภาพ CT สแกน หรือภาพอัลตราซาวนด์ผ่านกล้องส่องตรวจ ซึ่งจะช่วยให้คุณหาตำแหน่งที่แน่นอนของรากประสาทที่คุณต้องการฉีดยาแก้ปวดได้

6. เมื่อพบตำแหน่งที่ถูกต้องแล้ว จะฉีดยาชาหรือสเตียรอยด์เข้าไปในบริเวณนั้น

7. บางครั้ง เพื่อบรรเทาอาการปวดในระยะยาว อาจมีการฉีดสารเคมีที่เรียกว่าแอลกอฮอล์หรือฟีนอล ซึ่งเรียกว่า วิธีการทำลายเส้นประสาท วิธีนี้จะทำให้เส้นใยประสาทที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดหยุดทำงานอย่างถาวร

กระบวนการทั้งหมดนี้ใช้เวลาประมาณ 30 ถึง 45 นาที อย่างมากก็ประมาณหนึ่งชั่วโมง

หลังจากรับการรักษาแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดน้อยลงภายใน 30 นาทีหลังการรักษา อย่างไรก็ตาม คุณจะไม่ได้รับอนุญาตให้กลับบ้านทันที คุณจะได้รับการเฝ้าสังเกตอาการอย่างน้อยครึ่งชั่วโมง และหลังจากนั้นจึงจะอนุญาตให้คุณกลับบ้านได้ เมื่อได้รับการยืนยันแล้วว่าไม่มีปัญหาใดๆ เกิดขึ้น

คุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้แรงมากและการออกกำลังกายใน 24 ชั่วโมงแรก คุณจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในหนึ่งหรือสองวัน

การรักษาแบบนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์ทุกประเภท การรักษานี้ก็มีทั้งประโยชน์และความเสี่ยงที่เกิดขึ้นได้ยากมาก

โอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงร้ายแรงเหล่านี้ มีน้อยมาก นอกจากนี้ แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบถึงความเสี่ยงทั้งหมดเหล่านี้อย่างละเอียดก่อนเริ่มการรักษา และจะทำเช่นนั้นโดยได้รับความยินยอมจากคุณ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้หลังจากกลับบ้านหลังการรักษา โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที:ต้องการ.

• เวียนศีรษะ เป็นลม กระหายน้ำมากผิดปกติ (อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของความดันโลหิตต่ำ)
• หายใจลำบาก
• สัญญาณของการติดเชื้อบริเวณที่ฉีดยา เช่น รอยแดง บวม มีหนอง หรือมีไข้
• หากคุณรู้สึกว่าขาของคุณเริ่มชาหรือสูญเสียความรู้สึก

ความเจ็บปวดเป็นสิ่งที่พรากความสุขในชีวิตไป ดังนั้น หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังประสบกับความเจ็บปวดรุนแรงประเภทนี้ ควรปรึกษาแพทย์และสอบถามเกี่ยวกับวิธีการรักษา เช่น การฉีดยาชาเข้าเส้นประสาทช่องท้อง (Celiac Plexus Block)