ปากมดลูกจะเปิดออกเมื่อทารกใกล้คลอดไม่ใช่หรือ? เรามาพูดถึงเรื่อง 'การทำให้ปากมดลูกนุ่มลง' กันดีกว่า

กำหนดคลอดใกล้เข้ามาแล้วใช่ไหมคะ? เหมือนกับคนอื่นๆ คุณคงกำลังรอคอยการมาถึงของลูกน้อยอย่างใจจดใจจ่อใช่ไหมคะ? โดยปกติแล้ว เมื่อใกล้ถึงกำหนดคลอด ปากมดลูกของเราจะค่อยๆ นิ่มลง บางลง และเริ่มเปิดออกเพื่อให้ลูกน้อยคลอดออกมา แต่สำหรับคุณแม่บางท่าน แม้จะผ่านไปหลายวันแล้ว ปากมดลูกก็ยังไม่พร้อมอย่างเต็มที่ นั่นเป็นเหตุผลที่เราจะมาพูดถึงขั้นตอนพิเศษที่แพทย์สามารถช่วยได้ในสถานการณ์เช่นนี้ค่ะ

กล่าวโดยสรุป การทำให้ปากมดลูกนุ่มลงคืออะไร?

'การทำให้ปากมดลูกนุ่มลง' แปลตรงตัวว่า "การทำให้ปากมดลูกนุ่มลง" แต่เรามาทำความเข้าใจแบบง่ายๆ กันดีกว่า ลองนึกภาพว่าก่อนคลอด ปากมดลูกของคุณปิดสนิทและหนาเหมือนผลไม้ดิบ เพื่อให้ทารกออกมาทางช่องคลอดได้ ปากมดลูกนี้จำเป็นต้อง นุ่ม บาง และเปิดออก (ขยายตัว) เหมือนผลไม้ที่นิ่มลง นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า 'การทำให้ปากมดลูกนุ่มลง'

โดยส่วนใหญ่แล้ว การคลอดจะเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและแรงกดจากศีรษะของทารกที่ปากมดลูก แต่สำหรับบางคน การคลอดอาจไม่เกิดขึ้นเร็วพอ ในกรณีเช่นนั้น แพทย์จะใช้ยา อุปกรณ์พิเศษ หรือวิธีการอื่นๆ เพื่อช่วยเตรียมปากมดลูกของคุณ อันที่จริง นี่เป็นหนึ่งในขั้นตอนที่สำคัญที่สุดที่ต้องเกิดขึ้นก่อนที่การคลอดจริงจะเริ่มต้นขึ้น

ใครต้องการสิ่งนี้?

กระบวนการเตรียมปากมดลูกนี้สามารถช่วยได้หากคุณจำเป็นต้องกระตุ้นการคลอด โดยปกติแล้วการกระตุ้นการคลอดมักมีความจำเป็นด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• หากเลยกำหนดคลอดแล้ว: หากการตั้งครรภ์ ของคุณมีอายุครรภ์ 41 สัปดาห์ขึ้นไป
• หากมีภาวะเสี่ยงต่อสุขภาพ: หากคุณหรือลูกน้อยมีภาวะเสี่ยงต่อสุขภาพใดๆ เช่น ภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ (ภาวะครรภ์เป็นพิษ) หรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์
• หากคุณอาศัยอยู่ไกลจากโรงพยาบาล: บางครั้ง หากโรงพยาบาลอยู่ไกลเกินไป คุณอาจจำเป็นต้องวางแผนการคลอดล่วงหน้า

แพทย์ทราบได้อย่างไรว่าฉันต้องการสิ่งนี้?

แพทย์จะตรวจปากมดลูกเพื่อดูว่านุ่ม บาง และเปิดกว้างแค่ไหน จากนั้นจะใช้ระบบการให้คะแนนพิเศษเพื่อวัดความพร้อมของปากมดลูกสำหรับการคลอด ซึ่งเรียกว่า 'คะแนนบิชอป'

นี่ก็เหมือนกับการให้คะแนนสอบ คะแนนมีตั้งแต่ 0 ถึง 13 ถ้าคะแนนบิชอปของคุณต่ำกว่า 6 หมายความว่าปากมดลูกของคุณยังไม่พร้อมสำหรับการคลอดอย่างเต็มที่ ดังนั้นแพทย์จะต้องเตรียม (ทำให้ปากมดลูกนุ่มลง) ถ้าคะแนนมากกว่า 8 หมายความว่าร่างกายของคุณกำลังเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดแล้ว ขั้นตอนนี้อาจไม่จำเป็น

การทำให้ปากมดลูกนุ่มลงกับการเริ่มคลอด (การกระตุ้นคลอด) แตกต่างกันอย่างไร?

สองคำนี้มีความแตกต่างที่สำคัญหลายประการ ลองมาดูกันในรูปแบบตาราง

ขั้นตอนการเตรียมปากมดลูกนี้ทำอย่างไร?

มีหลายวิธีที่จะทำเช่นนี้ แพทย์ของคุณจะเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดตามสถานการณ์ของคุณ

วิธีการที่ใช้ยา

โปรสตาแกลนดิน ซึ่งเป็น สารเคมีที่ร่างกายเราผลิตขึ้นเองตามธรรมชาติ ช่วยทำให้ปากมดลูกอ่อนตัวและเปิดออก แพทย์มักใช้โปรสตาแกลนดินสังเคราะห์ ซึ่งมีลักษณะคล้ายกับสารเหล่านี้ สารเหล่านี้จะทำให้ปากมดลูกอ่อนตัวลง และบางครั้งอาจกระตุ้นให้มดลูกหดตัวได้

ยาเหล่านี้มีหลายรูปแบบ:

• ในรูปแบบเจล: แพทย์จะสอดเจลนี้เข้าไปในปากมดลูกโดยใช้ท่อคล้ายสายสวน
• ในรูปแบบยาเม็ด: คุณอาจได้รับยาเม็ดเพื่อกลืน
• ในรูปแบบยาเหน็บ: ยานี้จะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดโดยตรงและถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย
• ในรูปแบบสอด: อุปกรณ์ขนาดเล็กคล้ายกับผ้าอนามัยแบบสอด จะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอด อุปกรณ์นี้จะค่อยๆ ขยายตัวภายในและปล่อยยาไปยังปากมดลูก

ยาที่ใช้กันทั่วไปสำหรับอาการนี้คือ ไดโนโพรสโตน (Dinoprostone) และมิโซโพรสตอล (Misoprostol) ในบางกรณีอาจใช้ออกซิโทซิน (Oxytocin) ด้วย

วิธีการที่ใช้เครื่องมือพิเศษ

อุปกรณ์ที่ใช้ในกระบวนการนี้คือ "บอลลูนโฟลีย์" ซึ่งมีลักษณะคล้ายบอลลูนขนาดเล็ก แพทย์จะสอดบอลลูนนี้เข้าไปในปากมดลูกผ่านทางสายสวน และเติมน้ำเกลือเข้าไป แรงดันจากบอลลูนจะทำให้ปากมดลูกค่อยๆ เปิดออก แรง ดันนี้ยังกระตุ้นให้ร่างกายผลิตสาร "พรอสตาแกลนดิน" ออกมาเองตามธรรมชาติด้วย

โดยผ่านขั้นตอนทางการแพทย์

• การลอกเยื่อหุ้มถุงน้ำคร่ำ: แพทย์จะสอดนิ้วที่สวมถุงมือเข้าไปในปากมดลูกและค่อยๆ แยกถุงน้ำคร่ำออกจากผนังมดลูก ซึ่งอาจกระตุ้นให้ร่างกายผลิตสารพรอสตาแกลนดิน
• การเจาะถุงน้ำคร่ำ (Amniotomy): แพทย์จะใช้เครื่องมือขนาดเล็กที่มีลักษณะคล้ายตะขอเพื่อเจาะเยื่อหุ้มถุงน้ำคร่ำ วิธีนี้เรียกอีกอย่างว่า "AROM - artificial rupture of membranes" (การเจาะเยื่อหุ้มถุงน้ำคร่ำโดยเทียม) ซึ่งอาจทำให้สาร "โปรสตาแกลนดิน" ถูกปล่อยออกมาได้

วิธีธรรมชาติ

บางคนลองใช้วิธีธรรมชาติในช่วงก่อนคลอด เช่น การฝังเข็ม การกระตุ้นหัวนม และการดื่มน้ำมันละหุ่ง

แต่โปรดจำไว้ว่า: ยังไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่แน่ชัดว่าวิธีการเหล่านี้ได้ผล และบางวิธีอาจเป็นอันตรายได้ อย่าลองใช้วิธีใดๆ เหล่านี้ด้วยตนเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์ ก่อน

ขั้นตอนการทำเจ็บไหม และมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

อาการเหล่านี้มักไม่รุนแรงเท่ากับอาการเจ็บปวดจากการคลอดบุตร แต่คุณอาจรู้สึกไม่สบายบ้าง เช่น ปวดประจำเดือน หรือปวดบริเวณอวัยวะเพศ

ทุกวิธีการล้วนมีความเสี่ยง และเราควรตระหนักถึงความเสี่ยงเหล่านั้น

ข้อดีหลักของวิธีการนี้คือ สามารถช่วยลดระยะเวลาในการคลอดบุตรได้ ซึ่งหมายความว่าคุณจะใช้เวลาอยู่ในโรงพยาบาลน้อยลงและสามารถอุ้มลูกน้อยได้เร็วขึ้น

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการขยายปากมดลูกหรือการชักนำการคลอด โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ อย่าพยายามชักนำการคลอดเองที่บ้านเด็ดขาด แพทย์จะอธิบายให้คุณฟังว่าวิธีใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ และข้อดีข้อเสียคืออะไร

นอกจากนี้ หากคุณมีอาการหดตัวของมดลูก น้ำคร่ำแตก หรือมีเลือดออกทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์ โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที

เมื่อเราได้ยินคำว่า "พร้อมคลอด" เราอาจไม่ได้นึกถึงปากมดลูก แต่แพทย์ใช้คำนี้เพื่ออธิบายถึงลักษณะที่ปากมดลูกอ่อนตัวและเปิดออกก่อนการคลอด นี่ไม่ใช่เรื่องที่น่ากลัว มันเป็นเพียงขั้นตอนทางการแพทย์ที่ช่วยให้คุณคลอดลูกได้ตรงเวลาและมีสุขภาพดี