ลูกของคุณมีปัญหาเกี่ยวกับดวงตาแบบนี้หรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรค Coats กันเถอะ

คุณเคยสังเกตเห็นความผิดปกติอะไรบางอย่างในดวงตาของลูกน้อยบ้างไหม? บางทีตาข้างหนึ่งอาจดูผิดปกติ หรือการมองเห็นอาจดูพร่ามัวเล็กน้อย? ถ้าคุณเห็นอะไรแบบนั้น อย่ามองข้ามไป วันนี้เราจะมาพูดถึงปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในใจคุณในช่วงเวลานั้น นั่นก็คือ โรค โคทส์ (Coats Disease ) ซึ่งเป็นโรคตาที่พบได้ยาก มักพบในเด็กเล็ก โดยเฉพาะเด็กผู้ชาย

โรค Coats คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ เลยดีกว่า

กล่าวโดยสรุป โรคโคทส์ (Coats Disease) เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อ หลอดเลือด ภายในดวงตาของเด็กพัฒนาไม่ปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะส่งผลกระทบต่อ เรตินา ซึ่งอยู่ด้านหลังของดวงตา ลองนึกภาพแบบนี้: ถ้าดวงตาของเราเปรียบเสมือนกล้องถ่ายรูป เรตินาก็เปรียบเสมือนฟิล์มภายในกล้อง เมื่อแสงเข้าสู่ดวงตา มันจะตรวจจับภาพและส่งข้อความไปยังสมองผ่านทางเรตินา

ในโรคโคทส์ (Coats Disease) เส้นเลือดฝอยเล็กๆ ในจอประสาทตาจะบวมและบิดงอ และเริ่มรั่วซึมหรือมีของเหลว เช่น พลาสมา รั่ว ออกมา เปรียบเสมือนท่อน้ำที่มีรูรั่วและน้ำรั่วออกมา แม้ว่าอาจจะไม่ก่อให้เกิดความเสียหายมากนักในทันที แต่เมื่อเวลาผ่านไป การรั่วซึมนี้อาจทำลายจอประสาทตาและส่งผลต่อการมองเห็นได้

โรคนี้มักส่งผลกระทบต่อตาข้างเดียว อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อย อาจเกิดขึ้นกับทั้งสองตาพร้อมกันได้ แม้ว่าจะตรวจพบในเด็กเล็กและวัยรุ่นบ่อยที่สุด แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ โรคนี้อาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น จอประสาทตาหลุดลอก และในที่สุดก็อาจทำให้ตาบอดในตาข้างนั้นได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์ทันทีหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในดวงตาหรือการมองเห็นของบุตรหลานของคุณ

อาการเหล่านี้คืออะไร? คุณจะสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ได้อย่างไร?

โรค Coats อาจไม่แสดงอาการใดๆ ในระยะเริ่มต้น อย่างไรก็ตาม เมื่อโรคดำเนินไป เด็กอาจแสดงอาการต่างๆ เช่น:

• การมองเห็นค่อยๆ ลดลง: ลูกของคุณอาจรู้สึกว่ามองไม่ชัดในตาข้างใดข้างหนึ่ง คุณอาจสังเกตเห็นสิ่งต่างๆ เช่น ขยับเข้าไปใกล้ขึ้นเมื่อดูทีวี หรือหรี่ตาเมื่ออ่านหนังสือ
• ตาเหล่: ตาข้างหนึ่งดูเหมือนจะหันไปในทิศทางที่แตกต่างจากอีกข้างหนึ่ง
• อาการปวดตา: เด็กบางคนอาจบ่นว่าปวดตา
• ภาวะรูม่านตาขาวผิดปกติ (Leukocoria): นี่เป็นอาการที่ค่อนข้างผิดปกติ เมื่อคุณมองดูรู ม่านตา ของลูก หรือถ่ายรูป รูม่านตาอาจปรากฏเป็นสีขาวหรือสีเงิน ซึ่งบางครั้งเรียกว่า "ตาแมว" หากคุณพบเห็นอาการนี้ คุณควรไปพบแพทย์ทันที

ลองนึกภาพดูว่า ขณะที่ลูกชายของคุณกำลังเล่นอยู่ คุณสังเกตเห็นว่าเขาไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนด้วยตาข้างหนึ่ง หรือเมื่อคุณถ่ายรูปในเวลากลางคืน พบว่ามีจุดสีขาวอยู่ในม่านตาสีดำของตาข้างหนึ่ง นั่นอาจเป็นสิ่งที่กำลังเกิดขึ้นได้

โรค Coats มีกี่ระยะ?

โรค Coats แบ่งออกเป็นหลายระยะ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ซึ่งเปรียบเสมือนขั้นบันได

• ระยะที่ 1: นี่คือระยะพื้นฐานที่สุด ในระยะนี้ จักษุแพทย์สามารถตรวจพบว่าเด็กมีหลอดเลือดผิดปกติภายในดวงตา แต่เด็กยังไม่รู้สึกไม่สบายหรือมีอาการใดๆ อันเนื่องมาจากหลอดเลือดเหล่านั้น
• ระยะที่ 2: ในระยะนี้ของเหลวจะเริ่มรั่วไหลออกจากหลอดเลือดที่ผิดปกติ ซึ่งมักส่งผลกระทบต่อการมองเห็นของเด็กได้
• ระยะที่ 3: เมื่อโรคมาถึงระยะนี้ จอประสาทตาของเด็กจะเริ่มหลุดลอก ซึ่งเป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่า
• ระยะที่ 4: ในระยะที่สี่ ดวงตาของเด็กอาจเป็น โรคต้อหิน ซึ่งเป็นโรคที่ความดันภายในดวงตาเพิ่มสูงขึ้น
• ระยะที่ 5: นี่คือระยะที่รุนแรงที่สุดและเป็นระยะสุดท้ายของโรค Coats ในระยะนี้ ตาข้างที่ได้รับผลกระทบอาจบอดสนิทได้

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ ไม่ว่าโรคจะอยู่ในระยะใด ยิ่งวินิจฉัยและรักษาได้เร็วเท่าไร โอกาสในการรักษาสายตาของเด็กก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

โรค Coats เกิดขึ้นได้อย่างไร?

อันที่จริง ผู้เชี่ยวชาญยัง ไม่สามารถหาสาเหตุของโรค Coats (โรคไม่ทราบสาเหตุ ) ได้ กล่าวคือ โรคนี้มักเกิดขึ้นเองโดยไม่มีสาเหตุเฉพาะเจาะจง

อีกสิ่งสำคัญคือ โรคโคทส์ ไม่ใช่โรคทางพันธุกรรม กล่าวคือ ไม่ใช่โรคที่ถ่ายทอดทาง กรรมพันธุ์ จากรุ่นสู่รุ่น แม้ว่าจะไม่มีใครในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคนี้มาก่อน ลูกของคุณก็ยังสามารถเป็นโรคนี้ได้ และเพียงเพราะลูกของคุณคนใดคนหนึ่งเคยเป็นโรคนี้ ก็ไม่จำเป็นต้องกังวลว่าลูกคนอื่นๆ จะเป็นโรคนี้ด้วยเช่นกัน

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่ากัน (ปัจจัยเสี่ยง)

แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นโรค Coats ได้ แต่บางคนก็มีความเสี่ยงสูงกว่าคนอื่นๆ

• จากการศึกษาพบว่า เด็กผู้ชาย มีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าเด็กผู้หญิงประมาณสามเท่า
• พิจารณาจากอายุ:
• แพทย์มักวินิจฉัยโรคนี้ใน เด็กและเยาวชนที่มีอายุต่ำกว่า 16 ปี
• ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ทารกบางรายอาจเกิดมาพร้อมกับภาวะนี้ หรืออาจปรากฏขึ้นหลังจากคลอดได้ไม่กี่เดือน
• มีรายงานว่าประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยโรค Coats เป็นผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 30 ปี

แพทย์จะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? (การวินิจฉัย)

เมื่อคุณพาลูกไปพบ แพทย์ โดยเฉพาะจักษุแพทย์ หลังจากสังเกตเห็นความผิดปกติในดวงตาของลูก สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือตรวจดวงตาของลูกอย่างละเอียด

• เขาตรวจดวงตาของเด็กทั้งจากภายนอกและภายในโดยใช้เครื่องมือพิเศษ
• การทดสอบสายตา เป็นการทดสอบเพื่อตรวจสอบสายตาของเด็ก โดยการแสดงตัวอักษรและรูปภาพให้เด็กดู แล้วให้เด็กอ่าน

นอกจากนี้ อาจมี การตรวจวินิจฉัยโรค Coats ด้วยวิธีการทางภาพ พิเศษอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

• การตรวจด้วย เครื่อง Optical Coherence Tomography (OCT) : การตรวจนี้จะถ่ายภาพตัดขวางของจอประสาทตา
• การตรวจแองจิโอแกรม: การตรวจ นี้เกี่ยวข้องกับการฉีดสีย้อมพิเศษเข้าไปในเส้นเลือดที่แขนของคุณ และถ่ายภาพขณะที่สีย้อมไหลผ่านหลอดเลือด ในดวงตาของคุณ วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุรอยรั่วได้อย่างชัดเจน
• การตรวจอัลตราซาวนด์: วิธีนี้สามารถใช้ตรวจดูภายในดวงตาได้
• การสแกน MRI (Magnetic Resonance Imaging)
• การตรวจ CT สแกน (Computed Tomography scan)

การตรวจเหล่านี้ช่วยให้แพทย์ทราบได้อย่างแม่นยำว่าเกิดอะไรขึ้นภายในดวงตา ความเสียหายต่อหลอดเลือดมีมากน้อยเพียงใด และมีของเหลวรั่วไหลออกมาหรือไม่

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

การรักษาโรค Coats ขึ้นอยู่กับระยะของโรคในเด็ก ตัวอย่างเช่น หากตรวจพบโรคใน ระยะเริ่มต้นมาก (ระยะที่ 1 หรือระยะที่ 2 ตอนต้น) เด็กอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเลย ในกรณีเช่นนี้ จักษุแพทย์จะตรวจตาของเด็กเป็นประจำและสังเกตการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในจอประสาทตา

อย่างไรก็ตาม หากเด็กมีอาการรุนแรง หรือโรคอยู่ในระยะที่รุนแรงกว่านั้น ก็จะมีวิธีการรักษา เช่น:

• การรักษาด้วยความเย็นจัด: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ความเย็นจัดเพื่อแช่แข็งและทำลายหลอดเลือดที่ผิดปกติ ซึ่งจะช่วยหยุดการรั่วไหลของของเหลวในหลอดเลือดเหล่านั้น
• การรักษาด้วยยา: จักษุแพทย์สามารถฉีดยา ต้าน VEGF (Anti-vascular endothelial growth factor) เข้าไปในจอประสาทตาของเด็กโดยตรง ยานี้ช่วยหยุดการรั่วไหลของของเหลวจากหลอดเลือดเหล่านั้นและป้องกันการหลุดลอกของจอประสาทตา
• การผ่าตัด: หากเด็กอยู่ในระยะรุนแรงของโรค หรือหากเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น จอประสาทตาหลุดลอก อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมความเสียหาย

ถ้าลูกของฉันเป็นโรค Coats ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

ผลกระทบของโรค Coats ต่อดวงตาและการมองเห็นของเด็กนั้นขึ้นอยู่กับว่าวินิจฉัยโรคได้เมื่อใดและดวงตาตอบสนองต่อการรักษาได้ดีเพียงใด จากการศึกษาพบว่า ยิ่งเด็กมีอายุมากขึ้นเมื่อวินิจฉัยโรค โอกาสที่โรคจะลุกลามไปสู่ระยะที่รุนแรงก็จะยิ่งน้อยลง

หากตรวจพบโรค Coats ได้ตั้งแต่ระยะแรก (ระยะที่ 1 หรือ 2) เด็กจะมีโอกาสเกิดผลกระทบรุนแรงในระยะยาวน้อยลง อย่างไรก็ตาม แม้จะได้รับการรักษาแล้ว ดวงตาข้างที่ได้รับผลกระทบก็อาจยังคงมีการสูญเสียการมองเห็นในระดับหนึ่ง (สายตาเลือนราง)

หากโรคมีความรุนแรงมากขึ้น จะมีความเสี่ยงสูงที่จะตาบอดในตาข้างที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นเราจึงแนะนำให้คุณไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด แม้ว่าคุณจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยก็ตาม

นอกจากนี้ ยังอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นใดได้อีกบ้าง?

ในระหว่างที่เป็นโรค Coats Disease เด็กจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคตาชนิดอื่น ๆ เช่น:

• ต้อหิน
• ต้อกระจก
• โรคยูเวอิติส ( การอักเสบของเนื้อเยื่อภายในดวงตา)
• การสร้างหลอดเลือดใหม่

ดังนั้น การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและเข้ารับการตรวจตามกำหนดเวลาจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

โรค Coats สามารถป้องกันได้หรือไม่?

เนื่องจากโรคนี้เกิดขึ้นแบบสุ่มโดยไม่มีสาเหตุเฉพาะเจาะจง จึง ไม่มีอะไรที่เราสามารถทำได้เพื่อป้องกันโรคโค้ทส์

อย่างไรก็ตาม เมื่อวินิจฉัยโรคได้ แล้ว จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจตาติดตามผลอย่างสม่ำเสมอตามคำแนะนำของจักษุแพทย์ เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของจอประสาทตาของเด็ก ซึ่งจะช่วยระบุการกำเริบของโรคและดำเนินการแก้ไขที่จำเป็นได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณสังเกตเห็น การเปลี่ยนแปลงใดๆ ในดวงตาหรือการมองเห็นของบุตรหลาน โปรดไปพบแพทย์หรือจักษุแพทย์ทันที อย่ารอช้า

นอกจากนี้ หากคุณมีอาการเหล่านี้ ให้รีบ ไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที :

• สูญเสียการมองเห็นอย่างฉับพลัน
• อาการปวดตาอย่างรุนแรง
• อาการนี้อาจอธิบายได้ว่าเป็นการเห็นแสงวาบหรือเห็นจุดลอยอยู่ในดวงตา

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ คุณอาจต้องการถามคำถามเหล่านี้:

• ลูกของฉันอยู่ในระยะใดของโรค Coats Disease คะ?
• ฉันต้องมาตรวจติดตามผลบ่อยแค่ไหน?
• เด็กคนนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่?
• เขาต้องการการรักษาแบบไหน?
• โรค Coats จะส่งผลกระทบต่อการมองเห็นของเขามากแค่ไหน?

ถามคำถามแบบนี้และคลายข้อสงสัยทั้งหมดของคุณ คุณหมอจะอธิบายทุกอย่างให้คุณฟัง

โรค Coats กับมะเร็งจอตาแตกต่างกันอย่างไร?

โรค Coats และ มะเร็งจอประสาทตา (Retinoblastoma) เป็นสองภาวะที่ส่งผลกระทบต่อจอประสาทตาของเด็กเล็ก

• โรคโคทส์ (Coats Disease) เป็นภาวะที่หลอดเลือดในจอประสาทตาของเด็กพัฒนาผิดปกติ ทำให้ของเหลวรั่วไหลเข้าไปในดวงตา
• โรคมะเร็งจอ ตา (Retinoblastoma) เป็นมะเร็งชนิดหายากที่เกิดขึ้นในจอตา แม้จะเป็นมะเร็ง แต่หากเนื้องอกยังไม่ลุกลามออกนอกดวงตา เด็กส่วนใหญ่สามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยปราศจากมะเร็งหลังการรักษา

อาการเริ่มต้นของทั้งสองโรคมีความคล้ายคลึงกันมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การที่ม่านตาดำกลายเป็นสีขาว (ภาวะเม็ดสีขาวในม่านตา) สามารถพบได้ในทั้งสองโรค ดังนั้น หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงหรืออาการใดๆ ในดวงตาของบุตรหลานของคุณ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องพาไปพบจักษุแพทย์ทันทีเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง แพทย์จะสามารถทำการทดสอบและบอกคุณได้อย่างแน่ชัดว่าเป็นโรคใดในสองโรคนี้

ข้อสรุปสำคัญ

โรคโคทส์ (Coats Disease) เป็นภาวะหายากที่ส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดขนาดเล็กในจอประสาทตา ซึ่งอยู่ด้านหลังดวงตาของเด็ก ทำให้ของเหลวรั่วไหลออกจากหลอดเลือดเหล่านั้น ส่งผลให้การมองเห็นเสียหาย

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้คือ วิธีที่ดีที่สุดในการลดผลกระทบของโรคนี้ต่อดวงตาและการมองเห็นของเด็ก คือการตรวจพบโรคตั้งแต่ระยะเริ่มต้น

ดังนั้น หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงแม้เพียงเล็กน้อยในดวงตาของลูก หรือวิธีการมองเห็นของพวกเขา อย่าเพิกเฉย และรีบไปพบแพทย์หรือจักษุแพทย์ทันที หากตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ โอกาสที่สายตาของลูกจะได้รับการรักษาไว้ก็จะมีมากขึ้น อย่ากังวล แพทย์พร้อมที่จะช่วยเหลือคุณและลูกของคุณ

โรค โค ตส์, โรคตาในเด็ก, หลอดเลือดในตา, จอประสาทตา, การสูญเสียการมองเห็น, การรักษาตา, สุขภาพเด็ก