เรามาเรียนรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดพิเศษเพื่อลดระดับมดลูก (Colpocleisis) กันเถอะ

คุณเคยได้ยินคุณแม่หรือคุณยายพูดว่า "มดลูกหย่อน" หรือ "มดลูกต่ำ" บ้างไหมคะ? บางครั้งถ้าอาการรุนแรงหน่อย จะรู้สึกเหมือนมีอวัยวะยื่นออกมาจากช่องคลอด ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้ผู้หญิงหลายคนรู้สึกไม่สบายใจและอับอาย ดังนั้นจึงมีการผ่าตัดพิเศษที่เรียกว่า การผ่าตัดปิดช่องคลอด (Colpocleisis) เพื่อรักษาภาวะนี้ วันนี้เราจะมาพูดถึงการผ่าตัดนี้ ข้อดีข้อเสีย และทุกอย่างในแบบง่ายๆ กันค่ะ

ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่า ภาวะอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหย่อนคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย อวัยวะภายในช่องเชิงกรานของเรา เช่น มดลูก กระเพาะปัสสาวะ และทวารหนัก ถูกยึดไว้ด้วยตาข่ายของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อ เราเรียกสิ่งเหล่านี้ว่ากล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน เมื่อเวลาผ่านไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเราอายุมากขึ้นและมีบุตรหลายคน กล้ามเนื้อเหล่านี้จะค่อยๆ อ่อนแอลง

ลองนึกภาพเหมือนสายสะพายของกระเป๋าหนักๆ ที่เก่าและยืดออกไปตามกาลเวลา เมื่อกล้ามเนื้อเหล่านี้อ่อนแอลง อวัยวะก็จะเริ่มหย่อนคล้อยหรือตกลงมา นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า ภาวะอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหย่อน (Pelvic Organ Prolapse หรือ POP) บางครั้ง หากรุนแรงมาก อวัยวะอาจหลุดออกมาจากช่องคลอดได้เลย

การผ่าตัดที่เรียกว่า Colpocleisis นี้คืออะไร?

การผ่าตัดเพื่อรักษาภาวะมดลูกตีบตันมีสองวิธีหลัก โดยการผ่าตัดปิดช่องคลอด (Colpocleisis) เป็นหนึ่งในนั้น เรามาดูกันว่าทั้งสองวิธีนี้แตกต่างกันอย่างไร

การผ่าตัดปิดช่องคลอดมีสองประเภท

การผ่าตัดคอลโปสโคปีมีสองประเภทหลัก

1. การเย็บปิดช่องคลอดแบบสมบูรณ์ (Total Colpocleisis): ในวิธีนี้ ผนังด้านหน้าและด้านหลังของช่องคลอดจะถูกเย็บติดกันอย่างสมบูรณ์ ช่องคลอดจะถูกปิดเกือบสนิท

2. การผ่าตัดปิดช่องคลอด แบบบางส่วน/เลอ ฟอร์ต (Partial/Le Fort Colpocleisis): วิธีนี้ก็ช่วยทำให้ช่องคลอดสั้นลงและปิดสนิทเช่นกัน แต่จะเหลือช่องเล็กๆ สองช่องไว้ให้สารคัดหลั่งจากมดลูก (เช่น เลือดประจำเดือน) ไหลออกได้ ดังนั้นวิธีนี้จึงเหมาะสำหรับ ผู้ที่ยังไม่ได้ผ่าตัดมดลูกออก

ใครบ้างที่เหมาะกับการผ่าตัดนี้?

การผ่าตัดนี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน แพทย์จะพิจารณาหลายปัจจัยก่อนที่จะแนะนำให้ทำ การผ่าตัดนี้มักเหมาะสมสำหรับ:

• สำหรับผู้ที่ หมดหวังที่จะมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดในอนาคต เนื่องจากช่องคลอดจะสั้นลงมากหลังการผ่าตัด ทำให้ไม่สามารถทำเช่นนั้นได้
• สำหรับผู้ ที่มีปัญหาสุขภาพอื่นๆ (เช่น โรคหัวใจ) ที่ไม่สามารถทนต่อการผ่าตัดใหญ่เพื่อฟื้นฟูสภาพร่างกายได้ การผ่าตัดแบบนี้จะง่ายกว่าและมีความเสี่ยงน้อยกว่า
• สำหรับผู้ที่มี ภาวะมดลูกหย่อนรุนแรง จนไม่สามารถควบคุมได้ด้วยวิธีการรักษาแบบง่ายๆ เช่น การบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (Kegel exercises)
• นี่เป็นวิธีแก้ปัญหาที่ดีมาก สำหรับผู้หญิงสูงอายุ ซึ่งส่วนใหญ่มักอยู่ในช่วงอายุ 80 และ 90 ปี

ก่อนการผ่าตัดจะมีอะไรเกิดขึ้นบ้าง?

หากคุณตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัด แพทย์จะตรวจร่างกายคุณอย่างละเอียดก่อนทำการผ่าตัด

คุณสามารถทำสิ่งเหล่านี้ก่อนเข้ารับการผ่าตัดได้:

• การประเมินสุขภาพ: การตรวจเลือด การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) การสอบถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทาน เป็นต้น
• การตรวจเบื้องต้น: เนื่องจากไม่สามารถตรวจภายในช่องคลอดได้หลังการผ่าตัด จึงอาจต้องทำการตรวจต่างๆ เช่น การตรวจมะเร็งปากมดลูก การตัดชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก และการอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด ก่อนการผ่าตัด
• ถ้าคุณสูบบุหรี่:คุณจะต้องหยุดสูบบุหรี่อย่างน้อย 4-6 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัด เนื่องจาก1การสูบบุหรี่อาจทำให้แผลหายช้าลง

หลังจากผ่าตัดแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?

หลังการผ่าตัด คุณอาจสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน หรืออาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหนึ่งคืน คุณอาจพบอาการดังต่อไปนี้ในช่วงสองสามวันแรก:

• เลือดออกทางช่องคลอดและอาการปวด: อาการเหล่านี้จะทุเลาลงภายในหนึ่งสัปดาห์ คุณสามารถรับประทานยาแก้ปวดตามที่แพทย์สั่งได้
• ของเหลวสีเหลืองไหลออกมา: ไม่ต้องกังวล นี่เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อไหมเย็บที่ละลายได้ภายในร่างกายของคุณสลายไป จะหายไปเองภายใน 6-8 สัปดาห์
• ปัสสาวะลำบาก: ในช่วงแรกอาจลำบากเล็กน้อย คุณอาจต้องใส่สายสวนปัสสาวะสักสองสามวัน แต่จะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
• ท้องผูก: คุณอาจต้องใช้ยาระบายสักระยะหนึ่ง

ระยะเวลาพักฟื้น: อาจใช้เวลา ประมาณ 6 สัปดาห์ ในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่และกลับไปทำกิจกรรมตามปกติ ในช่วงเวลานี้ คุณควรหลีกเลี่ยงการยกน้ำหนักหรือออกกำลังกายอย่างหนัก

การผ่าตัดนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?

เช่นเดียวกับสิ่งอื่นๆ สิ่งนี้ก็มีทั้งข้อดีและข้อเสีย

ข้อสำคัญ: แม้ว่าการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไปแล้ว แต่ ความสามารถในการถึงจุดสุดยอดผ่านการกระตุ้นภายนอก (การกระตุ้นคลิตอริส) ยังคงเป็นไปได้ ดังนั้นจึงยังมีโอกาสที่จะมีชีวิตทางเพศที่ sağlıklı ได้

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร

หากคุณมีอาการเหล่านี้หลังจากกลับบ้านจากการผ่าตัด คุณควร โทรหาแพทย์ทันที

• ไข้.
• ปวดท้องอย่างรุนแรง
• ปัสสาวะลำบากมากขึ้น
• ตกขาวที่มีกลิ่นเหม็นผิดปกติ
• หากอาการปวดจากแผลผ่าตัดรุนแรงขึ้น
• หากแผลมีเลือดไหลออกมามาก หรือเลือดไม่หยุดไหล